冠脉介入诊疗术后股动脉应用Angio-Seal封合器的观察和护理

目的 观察冠状动脉诊疗术后患者股动脉应用Angio-Seal血管封合器的效果及护理要点.方法 对2007年1月至2008年11月在笔者所在院接受冠状动脉介入诊疗患者356例,察止血时间、术肢制动时间、总卧床时间、并发症的发生率及患者舒适度等指标,与传统压迫止血患者335例进行比较.结果 在止血时间、术肢制动时间、总卧床时间和出血、血肿、血管迷走反射的发生率以及患者舒适度等方面,合止血方法 与传统压迫止血方法 有显著性差异 (P<0.001);但封合器亦有可能发生出血、血肿、脱落等较为严重的并发症.结论 冠状动脉诊疗术后患者应用Angio-Seal血管封合器优于传统压迫方法,仍需给予细致的护理.     

介入诊疗术后应用血管闭合装置的护理体会

目的:观察介入诊疗术后患者股动脉应用血管闭合装置的效果及护理要点。方法:对在我院接受冠状动脉介入诊疗患者中共582例应用血管闭合装置,并将治疗效果与传统压迫止血患者316例进行比较。结果:在止血时间、术肢制动时间、总卧床时间和出血、血肿、血管迷走反射的发生率以及患者舒适度等方面,闭合装置止血方法与传统压迫止血方法比较差异有统计学意义(P<0.01);但闭合装置亦有可能发生出血、血肿、脱落等较为严重的并发症。结论:介入诊疗术后患者应用血管闭合装置优于传统压迫方法,但仍需给予细致的护理。     

PCI术后应用血管闭合器的护理观察

目的:评价在冠脉介入术后,穿刺动脉应用血管封堵器Angio-Seal止血的安全性和有效性。方法:39例患者经股动脉介入术后,分为2组,A组19例应用血管闭合器;B组20例应用常规压迫止血作为对照组。观察比较2组在卧床时间及肢体制动时间、病人的舒适度、术后穿刺点血管并发症的发生率。结果:A组与B组相比,拔鞘管后卧床时间及术侧肢体制动时间明显缩短;不适症状及血管并发症的发生率明显降低,P均<0.01。结论:应用Angio-Seal血管闭合器,可以提高病人的舒适度,降低血管并发症,减少护士的工作量和工作压力,具有安全性和有效性。     

不同止血方法对心脏介入术后舒适度的影响

目的：观察血管缝合器止血对患者心脏介入诊疗术后卧床制动时间及舒适度的影响。方法：106例患者行心脏介入诊疗术后,分为血管缝合器组（A组,53例）和人工压迫止血组（B组,53例）,术后即刻用血管缝合器止血或人工压迫止血,观察卧床制动时间、舒适度。结果：血管缝合器组平均卧床制动时间4．4±1．8h;人工压迫止血组平均卧床制动时间为20．9±2．4h。两种止血方法的卧床制动时间及舒适度评估有统计学意义,P〈0．05。结论：用血管缝合器止血可缩短卧床制动时间,减轻患者痛苦,提高患者舒适度。     

冠心病介入术后应用血管封堵器的观察与护理

目的 探讨采用Angio-Seal血管封堵器对冠脉介入术后股动脉穿刺点止血的效果观察与护理,并与传统的人工压迫止血相比较. 方法 选择冠心病介入术后采用Angio-Seal血管封堵器止血213例为观察组.同期常规人工压迫止血215例为对照组,观察并比较止血时间、卧床时间、下肢制动时间、术后不良反应在两组中的差异.结果 采用Angio-Seal封堵器止血时间与卧床时间,下肢制动时间较人工压迫止血明显缩短,并发症减少,患者舒适.结论 Angio-Seal经皮血管封堵器安全、可靠,明显缩短止血时间及制动时间.无明显的穿刺部位血管并发症.     

213例冠心病介入术后应用血管封堵器的观察与护理

目的:探讨采用Angio-Seal血管封堵器对冠脉介入术后股动脉穿刺点止血的效果观察与护理,并与传统的人工压迫止血相比较。方法:选择冠心病介入术后采用Angio-Seal血管封堵器止血213例为观察组,同期常规人工压迫止血215例为对照组,观察并比较止血时间、卧床时间、下肢制动时间、术后不良反应在两组中的差异。结果:采用Angio-Seal封堵器止血时间与卧床时间,下肢制动时间较人工压迫止血明显缩短,并发症减少,患者舒适。结论:Angio-Seal经皮血管封堵器安全、可靠,明显缩短止血时间及制动时间,无明显的穿刺部位血管并发症。     

冠脉介入术后封堵器和常规加压止血的比较

目的:评价在冠脉介入术后,穿刺动脉应用血管封堵器Angio-Seal止血或常规压迫止血的效果。方法:160例患者经股动脉介入术后,分为两组,A组42例应用Angio-Seal封堵器;B组118例应用常规压迫止血作为对照组。记录加压包扎时间,卧床时间及并发症。结果:加压包扎时间A组0小时,B组(6.65±1.36)小时;卧床时间A组(2.1±0.6)小时,B组(31.4±3.9)小时;并发症A组显著低于B组。结论:Angio-Seal闭合器与手压止血比较明显缩短了卧床时间,无明显的穿刺部位血管并发症,术后舒适度提高,方便了患者及医务工作者。     

经桡动脉径路行冠状动脉介入术后不同方法压迫止血的安全性

目的:探讨经桡动脉径路行冠状动脉介入术后不同方法压迫止血的安全性。方法:300例经桡动脉行冠状动脉造影患者术后随机分为3组,分别使用气囊压迫器、螺旋压迫器、绷带包扎进行桡动脉压迫止血,每组各100例。比较3组术后穿刺血管并发症发生率及舒适度。结果:所有患者顺利完成冠状动脉造影,3组患者穿刺部位渗血、血肿、瘀斑,皮肤水泡、破损,桡动脉狭窄或闭塞等穿刺血管并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但气囊压迫器组患者肢端肿胀、麻木、发绀发生率和患者舒适度评分显著优于螺旋压迫器组和绷带包扎组(P<0.01)。结论:气囊压迫器、螺旋压迫器、绷带包扎止血成功率均较高,血管穿刺并发症发生率较低,临床应用安全、有效;其中气囊压迫器的安全性明显优于螺旋压迫器和绷带包扎。     

冠状动脉介入诊疗术后StarClose血管闭合器的应用

目的探讨股动脉路径冠状动脉介入治疗患者使用StarClose血管闭合器的安全性和有效性。方法对2008年12月至2009年3月50例患者应用StarClose血管闭合器的止血效果、失败原因及处理方法进行回顾性分析。结果 46例成功止血(成功率92%),平均压迫止血时间为2 h,卧床制动时间为4 h,4例止血失败(其中2例为初学者操作失败),只有1例发生严重并发症需要外科血管缝合,无术后假性动脉瘤和动静脉瘘等并发症发生。结论冠状动脉介入诊疗术后使用StarClose血管闭合器安全有效,明显缩短了患者的卧床制动时间。     

新型血管缝合器Starclose在老年冠状动脉介入术中的应用

目的评价Starclose血管缝合器在老年冠状动脉介入诊疗术中使用的安全性和疗效。方法204例老年冠脉介入诊疗术后患者,110例应用Starclose缝合器止血（缝合组）,94例应用手工压迫止血方法止血（对照组）,分别记录止血时间、下肢制动时间和手术相关并发症。结果缝合组与对照组的止血成功率无统计学差异（P〉0.05）;缝合组的止血时间及下肢制动时间明显较对照组缩短（P〈0.01）;对照组手术相关并发症发生率明显高于缝合组（P〈0.05）。结论Starclose血管缝合器在老年冠状动脉介入诊疗中具有良好的临床效果和安全性。     

冠心病介入治疗术后应用Angio-Seal血管闭合器并发症及舒适度的临床观察

目的探讨冠心病介入治疗术后使用Angio-eal血管闭合器的并发症及舒适度。方法150例经皮冠脉介入治疗的患者,按术后是否应用Angio-Seal血管闭合器止血,分为常规压迫止血组75例和血管闭合器组75例,观察两组血管并发症的发生率和舒适度。结果血管闭合器组较常规压迫止血组血肿发生率明显减少（P〈0.01）。腰背酸痛、失眠、烦躁、尿潴留等症状明显减少,舒适度增加（P〈0.05）。结论冠心病介入治疗术后使用Angio-Seal血管闭合器安全有效,能明显减少血肿等的发生率,提高舒适度。     

Perclose血管缝合器在冠状动脉介入检查及治疗中应用的可靠性和安全性对比研究

目的评价在冠状动脉介入检查及治疗中应用第3代Perclose血管缝合器的可靠性和安全性及临床应用价值。方法入选我院2007年1月-12月间行冠状动脉介入检查及治疗的病人110例,61例使用血管缝合器,其中缝合成功59例,49例行人工压迫方法止血。比较两种止血方法的即刻止血时间、下肢制动时间及并发症发生率。结果Perclose缝合组缝合成功率96．7％（59／61）;与压迫组相比缝合组的即刻止血时间、下肢制动时间在冠状动脉介入检查及治疗术后均显著缩短（P〈0．05）：血管并发症（假性动脉瘤、皮下血肿、下肢血栓）发生率与人工压迫组接近（P〉0．05）。结论冠状动脉介入检查及治疗中应用第3代Perclose血管缝合器安全、有效,并减少了患者术后的不适和痛苦,并发症发生率与压迫组无明显差别。     

冠心病介入治疗术后应用Angio-seal血管闭合器的临床观察

目的：探讨冠心病介入治疗术后使用Angio-Seal经皮血管闭合器的并发症与舒适度。方法：84例经皮冠脉介入治疗的患者,按术后是否应用Angio-Seal经皮血管闭合器止血,分为2组。对照组（人工压迫止血组）46例,血管闭合器组（闭合器组）38例,观察两组并发症的发生率和舒适度。结果：闭合器组较对照组血肿发生率明显减少（P〈0.05）,排尿困难及失眠明显减少（P〈0.05）,舒适度增加。结论：冠心病介入治疗术后使用Angio-Seal经皮血管闭合器安全有效,能明显减少并发症的发生率,提高舒适度。     

完肤止血汤在经股动脉冠状动脉介入治疗术后止血的临床观察

目的探讨完肤止血汤在经股动脉路径行冠状动脉介入治疗术后止血、预防血管并发症及提高病人舒适度等方面的临床疗效。方法将50例经股动脉穿刺后行诊断及介入治疗术后的患者随机分为完肤止血汤组(25例)与常规压迫组(25例),观察两组血管并发症等不良反应的发生率、下肢制动时间及腰痛、背痛、腹胀等不适感的程度。结果完肤止血汤组与常规压迫组比较,血管并发症明显减少(P0.05),患者卧床制动时间也明显缩短(P0.05),舒适度也明显提高(P0.05)。结论经股动脉路径行冠状动脉介入治疗术后应用完肤止血汤可明显减少股动脉穿刺后的血管并发症,缩短下肢制动时间,并明显提高患者舒适度,值得临床推广应用。     

桡动脉穿刺术后止血方法的研究

目的探讨改良经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后止血方法的临床效果。方法将120例冠状动脉介入术后患者随机等分为4组,分别是采用常规方法的弹力绷带止血组(对照组1)和螺旋压迫器止血组(对照组2)、联合云南白药的弹力绷带止血组(治疗组1)和联合云南白药的螺旋压迫器止血组(治疗组2)。观察四组患者的穿刺部位血管出血、并发症和术侧肢体舒适度等情况。结果两个治疗组的止血效果、止血时间、并发症及患者舒适度等均优于两对照组(P0.01)。结论经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后采用弹力绷带压迫止血及螺旋压迫器止血法联合应用云南白药均可以有效的缩短止血时间、减少穿刺点部位血管出血和并发症,提高患者舒适度,是一种安全有效的桡动脉穿刺术后止血方法。     

冠状动脉造影和介入治疗后应用经皮血管闭合器和常规压迫止血的对比研究

目的 观察和评估在冠状动脉造影和介入治疗后即刻在股动脉穿刺处使用Angio-seal血管闭合器的安全性和可靠性。方法 232例心血管患者在行心导管术后分为Angio-seal止血组(115例，其中冠状动脉造影52例，冠状动脉介入术63例)和人工压迫止血组(117例，其中冠状动脉造影54例，冠状动脉介入术63例)，应用两种方法止血。观察两组止血时间、下肢制动时间和血管并发症。结果 应用Anglo-seal止血器成功率达97．396。与人工压迫止血相比，止血时间及下肢制动时间明显缩短，心血管并发症发生率低。结论 Anglo-seal血管闭合器安全可靠，止血快，患者下床活动早，血管并发症发生率低，值得临床推广应用。     

冠心病介入治疗术后应用Angio-Seal血管闭合器的临床观察

目的:探讨冠心病介入治疗术后使用Angio-Seal血管闭合器的并发症与舒适度。方法:60例经皮冠脉介入治疗的患者,按术后是否应用Angio-Seal血管闭合器止血,分为2组。对照组(常规压迫止血组)33例,血管闭合器组27例,观察两组血管并发症的发生率和舒适度。结果:血管闭合器组较对照组血肿发生率明显减少(P<0.01),腰背酸痛、下肢麻木、尿潴留等明显减少(P<0.01),舒适度增加。结论:冠心病介入治疗术后使用Angio-Seal血管闭合器安全有效,能明显减少血肿等的发生率,提高舒适度。     

血管封堵器用于心脏介入术后股动脉穿刺点封闭的护理

目的:总结心脏介入术后应用血管封堵器封闭股动脉穿刺点的护理。方法:回顾性分析146例患者手心脏介入术后用血管封堵器对股动脉穿刺点进行封闭止血方法的护理要点及优点。结果:所有患者中,出现出血、假性动脉瘤、迷走反射、腰部不适及排尿困难等并发症发生率仅为1.4%,患者卧床制动时间短。结论:心脏介入术后即刻行血管封堵器封闭股动脉穿刺点是安全可行的,并发症发生率低于常规压迫止血方法,卧床制动时间缩短明显改善患者生活质量     

血管缝合器和血管封堵器在经皮冠状动脉介入诊疗术后的临床应用

目的 探讨经皮冠状动脉介入诊疗术后应用血管缝合器与血管封堵器对患者止血时间、制动时间及并发症发生率及舒适度的影响,评估血管缝合器及血管封堵器止血的疗效及安全性。方法 选择2012年2月-2014年3月江西省人民医院经股动脉穿刺行冠状动脉造影（CAG）或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的住院冠心病患者180例,采用随机数字表将患者分成为人工压迫组（A组）60例、血管缝合器组（B组）60例、血管封堵器组（C组）60例,观察3组术后止血时间、制动时间、血管创口处理时间、住院时间、患者舒适度、并发症发生率、相关费用及随访情况。结果 B组和C组术后止血时间、制动时间、血管创口处理时间、住院时间较A组均缩短,腰背酸痛、术侧肢体疼痛、腹胀、排尿困难、烦躁发生率较A组均降低（P＜0.01）;B组与C组上述指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。A组术后发生并发症23例（38.3%）,B组2例（3.3%）,C组2例（3.3%）,3组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义（χ2=38.43,ν=2,P＜0.001）;其中B组和C组低于A组（χ2值分别为22.28和22.28,P＜0.001）;B组与C组比较,差异无统计学意义（P=1.000）。A组费用为（62±8）元,B组为（2 930±12）元,C组为（2 888±13）元,3组费用比较,差异有统计学意义（F=4.78,P＜0.001）;B组、C组费用高于A组（P＜0.01）;B组与C组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。随访2～3个月,复查股动脉血管彩超,B组、C组患者未见血管闭塞或严重狭窄。结论 与人工压迫止血方法相比,血管缝合器和血管封堵器用于经皮冠状动脉介入诊疗术后止血效果较好、并发症少、舒适度高,但经济费用较高。     

TR Band 桡动脉止血压迫器在桡动脉途径经皮冠状动脉介入术后 的有效性及安全性

目的探讨TR Band桡动脉止血压迫器在桡动脉途径经皮冠状动脉介入术(PCI)后的有效性及安全性。方法将133例行经桡动脉途径的PCI患者分为2组,观察组63例使用TR Band桡动脉压迫器压迫止血,对照组70例使用常规的绷带压迫止血,观察比较2组止血效果、止血时间、患者的舒适度、压迫侧大拇指血氧饱和度及并发症。结果 2组1次止血成功率和压迫侧大拇指血氧饱和度比较差别均无统计学意义(P>0.05);观察组压迫止血时间和完全止血时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者舒适度优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经桡动脉途径PCI术后应用TR Band桡动脉止血压迫器安全有效,止血时间短,患者舒适度高,并发症少。