意大利与中国外科手术基本操作方法比较

笔者曾在意大利罗马大学医院进修访问一年,发现意大利外科医师的手术基本操作方法与中国不尽相同而各有特长,现比较如下: 一、麻醉:意大利外科手术除了使用局麻的以外,几乎一律采用气管内插管全麻。中国对不适于局麻的手术,多采用硬膜外麻醉。二、患者皮肤消毒:意大利采用碘伏涂擦皮肤一遍消毒,不用酒精脱碘。中国采用碘酊消毒,需用酒精擦两遍脱碘。     

碘伏消毒剂致输液反应5例的启示

碘伏是一种广谱高效的消毒剂，对细菌、病毒、芽孢、真菌均有强大的杀灭作用，具有无刺激、无腐蚀、无需脱碘的特点，对皮肤及密封瓶盖的消毒可一次完成，与“一碘一酒”(即先用2％碘酒消毒1遍，再用75％酒精消毒2遍)相比较，既简便又经济。现已广泛应用于临床。但在使用过程中，由于操作等方面的原因，可致碘伏消毒剂漏于密封瓶内发生输液反应，我科因此类发生输液反应5例，现报告如下，以引起护理人员的重视。     

子宫脱垂经阴道子宫切除术临床分析

资料与方法1996年10月-2005年10月共收治子宫脱垂Ⅱ°-Ⅲ°320例,均行经阴道全子宫切除术。患者平均年龄为61岁。术前准备:按常规准备,患者术前4~6小时进半流质饮食,术前2小时用2%软皂液1000ml灌肠1次。手术前自行排尿。全麻下用3%碘酊消毒手术野,75%酒精脱碘,或0.5%碘伏消毒亦     

3%碘酊引起皮肤烧伤2例

1 病例摘要 例1,患男,64岁,颅内占位性病变,拟行左顶枕占位病变摘除术。在静脉复合全麻下行气管插管,取俯卧位,头面部俯于马蹄形头架上,手术野常规3％碘酊消毒2遍,然后以75％酒精脱碘,常规铺巾,术中过程顺利,术后翻转体位时发现前额发迹处皮肤有8cm×1cm紫红压迹,术后第2d前     

处理伤口正确选择外用药

我们在生活中难免会磕碰受伤.受伤之后,该如何处理伤口呢?碘酒、酒精、红花油……这些家庭常备药物,看着都眼熟,但你分得清,什么伤口用什么药吗? 一、处理伤口的药物选择 1.碘酊(碘酒) 碘酊可以用于皮肤的消毒,比如抽血打针前,用碘酊消毒皮肤.浓度为2％碘酒常被用于完整皮肤的消毒,但涂后2～3分钟必须用75％的酒精脱碘.     

碘伏消毒用于静脉输液的探讨

目的：探讨碘伏用于静脉输液时的消毒效果。方法：选择静脉输液3d以上且无皮肤感染的患者300例，随机分为甲、乙、丙3组，每组100例。乙组和丙组单独用0．5％碘伏消毒穿刺部位后，采用不同的输液程序进行静脉输液；甲组采用先使用2％的碘酒消毒，再用75％酒精脱碘的消毒方法；比较3组的消毒效果和操作时间。结果：用碘伏消毒的患者无1例发生皮肤穿刺部位炎性反应，且输液时间大大缩短。结论：碘伏是国家卫生部认可的新型消毒剂，它高效、低毒、速效、广谱，对皮肤刺激性小，值得临床推广使用。     

对静脉留置针肝素帽三种不同消毒方法的效果比较

目的探讨三种消毒剂对肝素帽的消毒效果。方法选择静脉留置针患者90例,根据消毒方法不同,随机分为安尔碘组、5%碘伏组、2%碘酊＋75%酒精组,每组各30例。在静脉留置针留置期间,三组每隔24小时各消毒肝素帽3次,待干后采样,送检,进行细菌培养,通过细菌培养观察肝素帽的消毒效果。结果观察至第5天时,安尔碘组和5%碘伏组均无细菌检出,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;2%碘酊＋75%酒精组在留置第3天时即有细菌检出,随着留置时间延长,阳性率有明显增高趋势,与安尔碘组、5%碘伏组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉留置针留置期间,安尔碘对肝素帽消毒效果肯定,且速干,无需脱碘,长效杀菌作用肯定,便于临床操作而值得推广。     

不同消毒方法对静脉留置针穿刺点皮肤消毒效果观察

目的探讨不同消毒方法对静脉留置针穿刺点皮肤消毒效果。方法选择静脉留置针留置5 d的患者120例,根据消毒方法不同分为安尔碘组、碘伏组、碘酊+酒精组和对照组,每组30例。安尔碘组、碘伏组和碘酊+酒精组在留置期间每隔48 h消毒穿刺点周围皮肤1次,并更换透明敷贴。对照组在留置期间不消毒穿刺点皮肤,也不更换透明敷贴。每天输液前后观察4组患者静脉留置针穿刺点皮肤皮炎发生情况。结果安尔碘组皮炎发生率为10.0%,碘伏组皮炎发生率为6.7%,碘酊+酒精组皮炎发生率为20.0%,3组之间皮炎发生率差别无统计学意义(P>0.05);对照组皮炎发生率(83.3%)明显高于安尔碘组、碘伏组、碘酊+酒精组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论安尔碘、碘伏和碘酊+酒精均可用于静脉留置针穿刺点皮肤消毒,且安尔碘对皮肤无刺激性、速干、着色浅,易于观察。     

碘伏擦手对手术者术前消毒的效果观察

为了评价碘伏擦手对手术者术前消毒效果，我们进行了对比研究，现报道如下。对象与方法1．研究对象125例手术人员，随机分成两组，其中实验组90人，对照组35人，两组手术人员均无皮肤疾患，其他条件相似，具有可比性。2．消毒方法（1）实验组常规刷手方法刷手二遍后擦干，用30cm×30cm的消毒纱布，叠成5cm×10cm的小纱块，蘸取0.5％碘伏消毒液约20ml擦手至肘上10rm，重复二遍。（2）对照组常规刷手三遍后，将双手浸泡至75％酒精中，浸泡时间5分钟，浸泡至肘上10cm。（3）消毒效果观察方法用普通琼脂培养基经高压消毒后再在37℃恒温箱内孵育2…     

外周静脉留置针的护理

静脉留置针的主要优点在于减少了由于反复穿刺给病人造成的痛苦;保护了血管;有利于临床用药和紧急抢救;并减轻了护士的工作量。但如果临床不注意静脉留置针的操作技术及术后观察护理,也会给病人造成不必要的痛苦。本文就静脉留置针的操作及护理体会报告如下。1操作技术要求1.1严格执行无菌操作为了保证留置针的安全应用,在进行留置针穿刺时,必须严格执行无菌操作技术,用2%碘酊棉签“顺时针”消毒皮肤,然后再用75%酒精棉签“逆时针”脱碘,消毒范围的直径要大于8cm。每日输液前用2%碘酊棉签消毒肝素帽及留置针栓部,再用75%酒精脱碘,回抽留置针…     

清醒患者气管切口换药操作中的优质护理服务

目的对比分析0.5%碘伏和75%酒精用于清醒病员气管切开切口换药时的刺激性及病员满意度。方法将100例清醒气管切开患者随机分为试验组和对照组，试验组气管切开切口外周皮肤消毒剂用0.5%碘伏，对照组用75%酒精，通过数字疼痛评分尺(NRS)结合评分脸谱图来判断消毒剂对切口皮肤引起的疼痛程度，进而比较刺激性大小及病员的满意度。结果试验组消毒剂对气管切开切口周边皮肤的刺激性反应发生率明显低于对照组(P<0.05)，患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论清醒患者气管切口外周皮肤消毒用0.5%碘伏其刺激性小于75%酒精，病员满意度高于75%酒精，使用0.5%碘伏为清醒气管切开患者切口消毒能为患者提供优质的护理服务。     

碘酊溶液含量测定方法的改进

碘酊溶液是一种消毒防腐药，用于皮肤感染和消毒，1％（指含碘量）用于粘膜消毒，2％、3％用于一般皮肤及动脉、静脉、椎管注射部位消毒，5％用于外科手术时消毒，消毒后用75％乙醇脱碘以免腐蚀皮肤。不同的浓度其作用也不同，因此，提高含量测定的准确性显得尤为重要。笔者通过对碘酊含量测定方法进行改进，取得了满意效果。     

消毒液对抗生素皮试结果的影响

目的：为降低抗生素皮试结果假阳性率，合理利用抗生素。方法：通过对5740例小儿选用0．5％碘伏与75％酒精消毒皮肤对青霉素皮试结果的影响进行比较、归纳、总结。结果：用0．5％碘伏较75％酒精消毒皮肤，可以明显降低青霉素皮试结果的假阳性率。结论：用0．5％碘伏消毒皮肤进行抗生素皮试是一项符合临床需要、可以防止抗生素滥用的方法，能更好地为儿科患者服务。提高护理质量。     

0.5%典伏消毒液洗手效果观察

目的：观察０．５％碘伏消毒液的消毒效果；方法：用０．５％碘伏消毒液手臂消毒后，做皮肤细菌培养；结果：术者洗手后，术野皮肤，术者脱手套后，三组均无细菌生长；结论：该消毒液配制简单，无毒，无刺激，灭菌迅速。     

碘伏消毒剂致输液反应7例报告

碘伏是一种广谱高效的消毒剂，具有无刺激、无腐蚀、自然脱色，无需脱碘的特点。对皮肤及密封瓶盖的消毒可一次性完成且效果可靠，与“一碘二酒”（即先用２％碘酒消毒一遍，再用７５％酒精消毒二遍）［１］相比较，既省时又经济。目前，各医疗单位广泛应用，但在使用过程中，由于操作等方面的原作者单位：　宁夏银川解放军第五医院　７５０００４因，可致碘伏消毒剂渗漏于密封瓶内，返流液体中发生输液反应。我科因这些原因发生７例输液反应。现将护理体会介绍如下。１　资料与方法１．１　一般资料：７例患者，男２例，女５例，年龄３１～…     

两种含碘消毒液对外科手消毒效果的比较

目的了解安尔碘对外科洗手消毒效果并与碘伏进行比较。方法手术人员42名,随机分成2组,每组21人。碘伏组：采用0．5％碘伏消毒液50ml刷手3分钟;安尔碘组：取安尔碘I型皮肤消毒剂20ml,纱布涂擦1遍。结果碘伏组除茵率为96．72％,安尔碘组除茵率为99．76％,洗手前后的消毒效果差异显著（P〈0．05）。结论用安尔碘洗手是手术人员手部消毒的高效、快捷方法。     

骨科手术一般护理

1．按一般外科护理常规。 2．皮肤准备将准备范围内皮肤汗毛或毛发剃净，再清洗擦干，用碘酊涂擦后再用75％乙醇脱碘，或用苯扎溴胺配于手术前日夜或手术日晨涂擦1次。     

0.5%强力碘溶液皮肤粘膜消毒临床效果观察

临床上常用的消毒剂碘酊,近年正被一种新型的广谱消毒灭菌剂——络合碘(又名碘附Iodo-phor)所取代。日、美、西欧于60年代就投放医药市场。我院1989年11月试用四川省遂宁制药厂生产的络合碘制剂——0.5％强力碘溶液于外科、妇产科手术野皮肤粘膜消毒。1990年正式全面推广于各临床科室,取得了满意的消毒灭菌效果,现报告如下。一、消毒方法:①肌注或静脉穿刺前,将消毒棉球蘸0.5％强力碘溶液直接涂抹需消毒部位,稍干即可注射。②手术野消毒,将消毒棉球浸透0.5％强力碘溶液,按手术野皮肤粘膜消毒范围及顺序涂擦一次,稍干,同法作第二次消毒。稍干后铺单。待手术人员穿戴手术衣、手套完毕,手术野已达消毒灭菌目的,可进行手术。二、应用范围及效果:强力碘溶液在室温下与     

术区酒精脱脂联合碘伏消毒对手术切口的影响

目的探讨术区酒精脱脂联合常规碘伏消毒对术后切口感染的影响。方法对2012年1—12月在该院接受手术治疗的1 078处手术部位随机分为两组,对照组采用常规碘伏消毒,实验组在常规碘伏消毒之前采用75%酒精行术区脱脂,观察两组手术切口感染情况及细菌分布情况。结果实验组中切口感染的发生率明显低于对照组,两组细菌分布较一致,实验组中面颈部切口感染的几率较对照组明显降低。结论酒精脱脂后常规碘伏消毒可以减少手术切口感染的发生,其作用在面颈部切口尤为突出。     

两种方法消毒浅静脉留置针穿刺部位的效果观察

目的：探讨0．5％碘伏与2％碘酊消毒静脉留置针穿刺部位的灭菌效果。方法：将100例浅静脉留置针患者随机分成观察组和对照组,观察组50例用0．5％碘伏消毒穿刺点及周围的皮肤,对照组50例用2％碘酊消毒相同的部位,观察两组的疗效。结果：观察组和对照组局部感染率比较x^2=6．52,P〈0．01。观察组消毒效果优于对照组。结论：碘伏是皮肤消毒、创面消毒及预防感染最理想的药液。