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相似文献
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1.
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病常见的急性并发症 ,由于缺乏特异的表现 ,常易误诊。DKA的预后很大程度取决于是否及时诊断和治疗。本文对我院 1990年 10月~ 2 0 0 0年 10月间收治的糖尿病酮症酸中毒患者进行分析 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料  4 8例均为住院病人 ,Ⅰ型糖尿病并发DKA 2 0例 ,占 4 1 6 % ,年龄 16~ 4 5岁 ,Ⅱ型糖尿病并发DKA 2 8例 ,占 58 4 % ,年龄 4 0~ 80岁。4 1例既往有糖尿病史 ,病程 2月至 2 3年 ,7例无糖尿病史 ,以酮症酸中毒为首发表现 ,其中Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 2例。1 2 诱因 以感染为诱因…  相似文献   

2.
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病最常见的并发症 ,一旦发生病死率很高 ,应积极抢救治疗 ,良好的护理也是抢救成功的重要环节之一 ,我院自 1998年~ 2 0 0 0年共收治糖尿病酮症酸中毒 2 0例 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料1998年~ 2 0 0 0年我科共收住DKA2 0例 ,均符合 1985年WHO糖尿病诊断标准 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 17例。2 护理体会2 .1 DKA病人出现焦虑不安 ,恐惧和失望心理 ,护士应耐心蔬导病人 ,关心同情病人 ,语言亲切 ,树立战胜疾病的信心 ,同时DKA治疗方案复杂 ,患者知识缺乏 ,向病人耐心讲解糖尿…  相似文献   

3.
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病常见的严重急性并发症之一 ,病死率仍高达 10 %~ 2 0 %。本文回顾性分析 1996年 12月~ 2 0 0 0年 12月我们两所医院 42例 2型糖尿病酮症酸中毒的临床资料 ,探讨其临床特点。1 临床资料1.1 一般资料  42例病人 ,男性 19例、女性 2 3例 ,年龄 48~ 72岁 ,平均5 8.5 2岁。 38例有糖尿病病史 ,病程0 .5~ 2 4年 ,病前均用口服降糖药治疗(用胰岛素的病人未入选 )。 4例无糖尿病病史 ,体内有较多内源性胰岛素分泌 (C肽释放试验证实 ) ,随访 0 .5年后口服降糖药。1.2 DKA病况1.2 .1 主要诱因 ①急性…  相似文献   

4.
糖尿病酮症酸中毒的心电图改变   总被引:1,自引:0,他引:1  
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征 ,可引起心、脑、肾等器官的并发症而导致死亡。心电图 (ECG)检查可及早、快速地发现心脏病变 ,为治疗提供帮助。本文对我院 1990年 1月~ 2 0 0 1年 1月收治的 33例DKA住院病人的心电图作一分析。1 资料与方法1.1 对象 本组 33例 ,分 1型糖尿病 (IDDM)和 2型糖尿病 (NIDDM)两型分析。IDDM型 2 0例 ,年龄 6~ 5 1岁 ,平均 2 6 .8岁 ,男性 7例 ,女性 13例 ,男女之比为 1∶1.9;NIDDM 13例 ,年龄 2 9…  相似文献   

5.
罗秀珍 《右江医学》2001,29(4):361-361
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)为糖尿病 (DM )最常见的急性并发症之一 ,不及时处理可引起心、脑、肾及消化系统等重要器官的严重并症(1) 。而在治疗过程中 ,及时正确的护理是治疗成功的重要措施之一。现对我科收治的 2 6例酮症酸中毒诱发因素进行护理对策 ,效果显著 ,报告如下。临床资料   1.一般资料  1998年元月至 2 0 0 1年 4月共收治DKA患者 2 6例 ,男 10例 ,女 16例 ,Ⅰ型DM 12例 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 16~ 5 6岁 ,平均 3 6岁 ;Ⅱ型DM 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 3 5~ 68岁 ,平均 5 1.5岁。 2 6例患者均符合WHO糖尿病…  相似文献   

6.
程金凤 《中国热带医学》2001,1(4):331-331,332
糖尿病酮症酸中毒 (diabeticketoacidosis.DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为首要改变的临床综合症 ,是糖尿病 (DM)的急性合并症 ,也是内科常见急症之一。我院 1993年1月~ 1998年 12月共收治 2 7例DKA。现作临床分析如下。1 临床资料1 1 一般资料  2 7例全部为住院患者 ,其中男性 15例、女性 12例 ,年龄在 17~ 71岁之间 ,平均 4 3± 11.6岁 ;病程 4~ 11年 ,平均 4 .0± 2 .2年。 1型糖尿病 14例 ,2型糖尿病 13例。诱发因素 :感染 14例 (5 1.9% ) ,胰岛素应用不当 7例 (2…  相似文献   

7.
付善强  张胜利 《中原医刊》2002,29(10):49-49
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病的急性并发症 ,也是内科常见急症之一。由于其临床表现多样化 ,加上部分病人无明确的糖尿病史 ,在临床上易被误诊、误治 ,本文收集 1993年 7月~ 2 0 0 1年 9月误诊、误治的DKA4例 ,进行分析讨论。1 临床资料1.1 一般资料 :4例患者中男 3例 ,女 1例 ,年龄分别为2 2岁、46岁、5 5岁、5 7岁 ,入院时 3例无明确的糖尿病史。按WHO糖尿病诊断标准诊断为 1型糖尿病的 1例 ,2型糖尿病 3例。误诊时间分别 8h、16h、2 4h、30h。1.2 发病诱因 :肺部感染 1例 ,肠道感染 1例 ,另 2例无明显诱因。1.3 主…  相似文献   

8.
糖尿病酮症酸中毒 (diabeticketoacidosis,DKA)是糖尿病的一种严重急性并发症 ,也是内科急症之一 ,常见于IDDM患者或NIDDM伴应激时。其治疗及时、正确与否 ,直接关系患者生命。我院自 1998~ 2 0 0 1年共收治糖尿病酮症酸中毒46例 ,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及其它综合措施 ,获得良好治疗效果 ,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料  46例DKA患者中 ,男 2 1例 ,女 2 5例 ,年龄13~ 75岁 ,平均 43.6岁。IDDM患者 15例 ,NIDDM患者 31例。多饮 2 0例 ,多尿 2 5例 ,疲乏无力伴厌食 34例 …  相似文献   

9.
张传燕 《重庆医学》2001,30(6):566-567
近年来不少作者指出小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒 (DKA)疗效与大剂量相仿 ,而且能使血糖稳定下降 ,不容易发生低血糖、低血钾及严重的脑水肿。我科 10年来治疗糖尿病合并DKA者 2 0例 ,并对不同胰岛素疗法的疗程进行了比较 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料  2 0例病人均符合Ⅰ型糖尿病的诊断。入院时具有典型酮症酸中毒的症状 ,其中 10例采用大剂量胰岛素治疗 ,10例选用小剂量疗法。两组临床资料基本相似 ,大剂量组年龄在 5~ 14岁 ,男 5例 ,女 5例 ,病程 7d~ 3年 ,首次发病 4例 ,复发 6例 ,4例停用胰岛素 ,3例因感染诱…  相似文献   

10.
元邦凤 《四川医学》2003,24(1):59-60
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病的一种严重并发症 ,由于其临床表现复杂 ,极易致误诊、漏诊、误治。为提高诊治水平 ,现将我院 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月诊治的 4 2例DKA患者进行临床分析 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :4 2例DKA均为住院患者 ,男 2 4例 ,女18例 ,年龄 16~ 70岁 ,平均 4 6 .2岁。按 1985年WTO糖尿病诊断标准诊断为 1型糖尿病 13例 ,2型糖尿病2 9例。入院时有糖尿病史者 18例 ,有高血压病史者11例 ,有脑出血病史者 5例 ,合并重症肺结核者 3例 ,并发肾功损害者 5例。1.2 临床表现 :意识障碍 2 9例 …  相似文献   

11.
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病 (DM )最常见的急性重症并发症 ,因缺乏特异性临床表现 ,易致误诊 ,尤其是那些以前无糖尿病史 ,而以DKA为首发现者更易误诊。DM并发DKA后 ,如果不及时正确处理 ,可引起心、脑、肾及消化系统等重要组织器官的严重并发症 ,死亡率较高。我院从 1991年 1月至 2 0 0 1年 10月收治 32例 ,现分析如下 :1 资料与方法1.1 一般资料 :32例DKA均符合WHO糖尿病诊断及分型标准。尿酮定性≥ (+ ) ,CO2 -CP <2 0mmol/L。 1型DM患者 11例 (男 5例 ,女 6例 ) ,年龄 18~ 4 8岁 (2 7.3± 7.2岁 …  相似文献   

12.
糖尿病 (DM)急性并发症包括酮症酸中毒 (DKA)、高渗性昏迷及乳酸中毒 ,但前二者更常见。笔者于 1 997年 4月~ 1 998年 4月共收治Ⅰ型DM并DKA5例 ,其中 1例并饥饿性酮症。Ⅱ型DM并高渗性昏迷 7例 ,其中 1例并心肌梗塞图象。全部病例均诊断明确。经大剂量补液 ,小剂  相似文献   

13.
余群  潘莉 《右江医学》2000,28(1):30-31
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病的一种急性合并症 ,也是内科常见的急症之一 ,在治疗中 ,应用小剂量胰岛素静滴方法 ,可获得良好的效果 ,被认为是治疗糖尿病酮症酸中毒的一大进展。我院 1994年 10月~ 1999年 2月用该法治疗糖尿病酮症酸中毒 12例 ,现将治疗情况总结报告如下。临床资料   1.一般资料 本文 12例中 ,男性 5例 ,女性 7例 ,最大年龄 6 5岁 ,最小年龄 9岁 ,平均年龄 4 4岁 ;IDDM (胰岛素依赖性 ) 5例 ,NIDDM (非胰岛素依赖性 ) 7例 ,其中首发糖尿病 1例 ,发病前均有不同的诱因 ,以感染居多占 9例 ,急性胰腺炎 1例 …  相似文献   

14.
糖尿病非酮症高渗性昏迷 (DNHC)多见于老年病人 ,如得不到及时诊治 ,病死率极高。多数文献报告病死率在 5 0 %左右[1] 。现将我院自 1995年 1月~ 1999年 12月以来所遇到的 8例病人的治疗分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 3例 ,女 5例。年龄 6 1~ 81岁 ,平均6 7岁。凡血糖≥ 33 .3mmol/L ,血浆有效渗透压≥ 32 0mmol/L诊断为DNHC。合并糖尿病酮症酸中毒者 (DKA ) 2例 ,伴尿酮>15mg/dl ,血气BE <-3 .0mmol/L。1.2 临床表现  8例中 6例有意识障碍 ,1例低血压 ,失语或不完全失语 3例 ,癫痫发作 …  相似文献   

15.
王强 《辽宁医学杂志》2000,14(6):315-316
本院 1 987年 9月至 1 996年 1 2月共收治糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 1 1例 ,现报告如下。1 临床资料1 .1一般资料 男 7例 ,女 4例 ,发病年龄 5~1 3岁 ,~ 5岁 1例 ,~ 7岁 2例 ,~ 9岁 3例 ,1 1岁以上 5例。1 .2临床表现1 .2 .1发病诱因 本组 1 1例发病前均有感染、停药、不正规治疗和饮食不当等诱因 ,其中呼吸系统感染 7例 ,胃肠道感染 2例 ,停药、不正规治疗各 1例 ,有 1例以DKA为首发症状起病的新病人 ,误诊为感染性休克入院。 3例在入院前误诊为上呼吸道感染并予葡萄糖液输注治疗。1 .2 .2主要症状 口干、厌食、恶心、呕吐、乏…  相似文献   

16.
随着糖尿病 (DM)发病率的上升 ,糖尿病的病死率也逐渐上升 ,位居心脑血管疾病、癌症之后 ,是威胁人类生命的“第三杀手”。我科 1996— 2 0 0 0年收治糖尿病患者 82 7例次 ,死亡2 9例 ,现对 2 9例糖尿病患者的死亡原因分析如下。1 临床资料1.1研究对象  2 9例中 ,男 17例 ,女 12例 ,年龄 18~ 74岁 ,平均 5 6 .2 8岁 ,病程 0~年 13例 ,5~年 7例 ,15~年 2例 ,>2 0年 1例 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 2 7例。1.2 死亡原因与DM的关系  2 9例中死亡原因与DM有直接关系的 2 1例 :6例死于糖尿病酮症酸中毒 (DKA) ,严重的离子…  相似文献   

17.
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病的一种严重并发症 ,其治疗正确及时与否 ,直接关系患者的生命 ,自 1995~ 1999年我科共收治DKA 4 2例 ,采用小剂量胰岛素静脉滴注和纠正水电解质及酸碱平衡失调等综合措施 ,疗效满意 ,报道如下。1 临床资料本组 4 2例患者 ,男 2 2例、女 2 0例 ,年龄 15~55a ,平均 4 5.5a ,其中Ⅰ型糖尿病 8例 ,Ⅱ型糖尿病34例 ,入院时实验室检查 :尿糖 3 ~ 4 ,尿酮 3 ~ 4 ,血糖 2 0± 3.7mmol/L ,血钾 4 .95± 0 .8mmol/L ,血钠 110± 10 .3mmol/L ,血氯 9.4 9± 9.6mmol/L ,二氧化碳结合…  相似文献   

18.
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)及高渗性昏迷 (NHDC)常合并多脏器功能衰竭 (MOF) ,病情危重复杂 ,治疗难度大。我院自 1981年 1月至 1999年 12月共收治DKA并MOF2 0例 ,NHDC并MOF18例 ,报告如下。1 临床资料1.1 诊断标准糖尿病诊断标准按WHO标准 ,DKA及NHDC诊断标准按国内提出的标准[1] ,MOF诊断标准按FryEiseman等提出的标准[1] 。1.2 一般资料研究对象为 38例DKA及NHDC并MOF患者 ,其中男 17例 ,女 2 1例 ,年龄 16~ 85岁 ,平均 5 1 5岁 ,既往糖尿病史 7天至 2 3年 ,平均 10 5年。1.3…  相似文献   

19.
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是内分泌科常见的急症 ,近年来随着糖尿病发病率的增高 ,此症也明显增多 ,如治疗不及时可导致患者死亡。我院自 1993~1999年共收治DKA10 3例 ,现将治疗体会总结如下。1 临床资料1.1 病例选择  10 3例均为内分泌科住院病人。诊断为DKA。其中男性 60例 ,女性 4 3例 ;I型糖尿病 19例 ,Ⅱ型糖尿病 84例。治愈 99例 ,死亡 4例 ,其中 2例死于重症感染 ,1例死于脑卒中 ,1例死子多脏器衰竭。1.2 实验室检查 血糖 18.7~ 2 8.9mmol L ,尿酮体( ~ ) ,血钾 2 .3~ 5.2mmol L ,血钠 130~145mmo…  相似文献   

20.
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病急性并发症之一 ,主要病理生理改变是高血糖、高血酮、水电解质紊乱和酸碱失衡。它的预后在很大程度上取决于诊断是否及时和治疗是否恰当 ,近期病死率 4.6 %以下[1] 。现将我院收治的 31例DKA患者体会报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料  31例中男 17例 ,女 14例 ,年龄 19~ 72岁 ,平均 47.3岁。 31例均有 1~ 2 3年糖尿病病史。诱因 :感染 17例 ,饮食失调 10例 ,胃肠道功能紊乱 3例 ,中断胰岛素治疗 1例。全组病例呼出气味中可闻酮味 ,均有不同程度意识障碍和脱水。入院时血糖 12 .6~ 2 8.9mmo…  相似文献   

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