幽门螺旋菌的致病机制

幽门螺旋菌(HP)感染几乎总伴有炎症,但仅有小部分发展成消化性溃疡和胃癌,造成这种反应的差异有细菌和宿主两方面的原因。Goodwin提出HP通过损害胃局部粘膜防御引起胃十二指肠损伤即漏屋假说,而Levi则提出HP使胃窦胃泌素释放增加,胃内酸度增高,引起胃十二指肠疾病即胃泌素相关假说。本文对上述假说加以总结,并讨论与HP致病机理有直接或间接关系的各种因素。 HP作为一个胃病原菌有赖于毒力(定居)因素和致病因素;前者为能使HP在胃腔不利环     

幽门螺旋菌和幽门前区糜烂性病变

幽门螺旋菌和幽门前区糜烂性病变潘冠华，江伟骏自１９８３年Ｗａｒｒｅｎ和Ｍａｒｓｈａｌｌ从慢性胃炎患者胃粘膜中培养出幽门螺旋菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）以来，国内外对ＨＰ均作了大量的研究。一致认为ＨＰ是十二指肠球部溃疡、慢性活动性胃...     

幽门螺旋菌检测的分子生物学基础

核酸DNA具有稳定性高、特异性强等特征,据此建立的HP核酸检测法开创了HP检测的新格局;聚合酶链反应(PCR)的发明更使该法如虎添翼。目前,根据HP尿素酶基因16SrRNA、克隆的特异性抗原基因设计的引物对样品进行PCR扩增,可使检测灵敏度达10～100个HP菌或0.01～0.1pg DNA。HP的限制片长多态性(RFLP)分析、HP质粒、HP核糖体指纹图等方法也为鉴别各HP分离株提供了强有力的手段,任意引物扩增多态性(RAPD)分析法几乎可体现100％各分离株(60例)的差异。在临床上基于PCR的HP菌检测法巳广泛应用于包括唾液、牙斑、胃液、粘膜组织、粪便等样本的HP检测,并为HP流行病学调查研究提供一种新的手段     

抗幽门螺旋菌治疗失败的原因

幽门螺旋菌(HP)是慢性活动性胃炎的主要原因,也是十二指肠和胃溃疡复发的主要因素。临床医师采用了各种疗法力图清除胃内的HP,但结果表明根除HP相当困难。本文分析根除HP失败的各种原因。 根除HP的目前疗法 HP生存于紧靠胃粘膜层或粘膜下层。各种抗HP治疗方案应针对所有细菌,包括存在     

幽门螺旋菌与原发性胃淋巴瘤

流行病学调查提示ＨＰ感染可能与原发性胃淋巴瘤的发病相关，资料显示原发性胃淋巴瘤患者ＨＰ感染率显著高于对照组。研究认为胃ＭＡＬＴ的获得是由于ＨＰ感染导致的免疫反应的结果。根除ＨＰ治疗使胃淋巴瘤消退，伴随ＨＰ感染的再发而肿瘤复发等观察结果进一步表明两者密切相关。     

幽门螺旋菌菌体蛋白质初步研究

用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS—PAGE)分析幽门螺旋菌(HP),其超声粉碎和冻融抗原有7条主要蛋白质条带,分子量为71kd、62kd、58kd、51kd、29kd、22kd和12kd。免疫印迹法发现HP100kd免疫性强、特异性高。HP外膜蛋白质分子量主要为71kd、58kd、29kd和12kd,HP不同林之间SDS—PAGE图谱相似,但与空肠弯曲菌和结肠弯曲菌明显不同。超声粉碎和冻融处理HP后主要蛋白质条带相同,冻融抗原制备简单,适宜作为ELISA使用抗原。     

幽门螺旋菌脂多糖生物学活性的研究

应用酚水法提出了幽门螺旋菌９０２９０５株的脂多糖。该脂多糖在０．５ｎｇ／ｍｌ浓度时即能凝固鲎血液变形细胞溶解物，注入家兔后可使动物出现Ｓｈｗａｒｔｚｍａｎ现象和发热反应，其热曲线呈双峰型。家兔体内注射该脂多糖后０．５ｈ，其血压明显下降，注后１．０ｈ时血压降至零，动物外周血中白细胞先升后降。该脂多糖注入小鼠后，可导致动物死亡，其内脏出现严重的毛细血管扩张并伴有少量出血。实验结果证实幽门螺旋菌脂多糖具有典型的内毒素活性。     

183例儿童和青少年胃粘膜活检中幽门螺旋菌检出的研究

通过取自二个地区共183例儿童和青少年胃窦部及体部粘膜活检材料的组织学观察,结果表明:幽门螺旋菌检出率低于国内成人组,与慢性浅表性胃炎及地区性有明显关系,中、重度慢性浅表性胃炎中幽门螺旋茵的检出率明显增多,而与活检的取料部位无关。     

幽门螺旋菌与原发性胃淋巴瘤

流行病学调查提示HP感染可能与原发性胃淋巴瘤的发病相关,资料显示原发性胃淋巴瘤患者HP感染率显著高于对照组。研究认为胃MALT的获得是由于HP感染导致的免疫反应的结果。根除HP治疗使胃淋巴瘤消退,伴随HP感染的再发而肿瘤复发等观察结果进一步表明两者密切相关。     

猪血清中抗人幽门螺旋菌IgG的检出及其意义

以ELISA法测定了69份猪血清中抗HP抗体IgG,阳性34份,阳性率为49.28％。以吸收试验证明,该抗体与空肠弯曲菌、大肠埃希氏菌无交叉反应,仅与幽门螺旋菌(Helicobacter Pylori后简称HP)有特异性反应。对抗体阳性猪胃粘膜切片HE染色检查,91.2％有明显的炎症反应。从而提示猪有可能自然感染HP。     

诊断胃幽门螺旋菌感染的尿素酶法试纸的研制

我们研制的快速尿素酶试纸在159例连续胃镜检查病人的前瞻性研究中,诊断的敏感性为80%,特异性100%,达到国内外快速尿素酶试液和琼脂的水平,试纸于室温中保存半年不失效     

1025例胃脘痛患者舌象与幽门螺旋菌关系的探讨

从１９８９年３月～１９９２年５月对１０２５例胃脘痛为主症的患者舌质含苔与胃粘膜幽门螺旋菌感染进行了比较研究，结果表明胃脘痛患者舌象与幽门螺旋菌的检出率有明显关系；与中医证型和病理诊断有明显的规律性；舌质与舌苔的细菌含量及ＨＰ的关系密切。     

幽门螺旋菌感染与萎缩性胃炎关系的内镜特征

1989年大岛博氏报告了日本人的胃牯膜萎缩比德国人重。近年来可见到许多Hellcohacter pylori(HP)感染与萎缩性胃炎的进展有着明显关系报告。本概述日本关于慢性胃炎和萎缩性胃炎的概念、HP感染的诊断方法，胃十二指肠疾患的感染率以及除菌疗法。