超声对胰腺损伤的早期诊断及鉴别诊断

超声是诊断外伤患者腹腔内脏器是否损伤行之有效的方法。外伤性胰腺损伤约占腹部外伤1％-2％，胰腺损伤常系上腹部强力挤压．暴力直接作用于脊柱所致。损伤常发生在胰腺的颈、体部。由于胰腺位置较深而隐蔽，早期不易发现，     

胰腺损伤35例诊断与手术治疗探讨

胰腺损伤较少见，发生率约占腹部外伤的1％～3％。由于胰腺位置深而隐蔽，加之后腹膜屏蔽作用，症状出现延缓而模糊，且常合并有其他部位损伤，诊治较困难，并发症多。我院1998年3月～2008年3月共收治胰腺损伤35例，现对临床资料进行回顾分析，旨在提高对胰腺损伤的认识和诊疗水平。     

基层医院对胰腺横断伤的处理

胰腺创伤为严重的腹部外伤，约占整个腹部外伤的１～３％，死亡率高达２０％。近年来胰腺创伤有明显增加趋势，现将我院１９８９～１９９２年收治的５例胰腺横断伤的诊疗体会报告如下。５例中男４例、女１例；年龄最大５４岁，最小１８岁。均为闭合性腹部外伤。车祸３例，...     

胰腺损伤35例的诊治教训

胰腺损伤较少见，既往报告占腹部外伤的１％～２％，近年来已上升至６％～１０％。我们将１９７１～１９８８年３５例胰腺损伤的诊治资料报告如下。本组３０例，女５例，最大６０岁，最小９岁。车祸伤２０例，坠跌伤１０例，刺伤５例。多发伤３０例，单纯胰损伤５例。４例...     

胰腺创伤的现代治疗(附3例报告及文献复习)

胰腺创伤约占腹部外伤的２％左右。２／３为穿透伤，１／３为闭合性腹部伤，机动车和使用机械引起的交通和机械事故使胰腺损伤发生率增加，９２年至９３年我院收治三例ＰＴ，均为闭合性胰腺断裂伤。经手术治愈，早期手术、控制出血、切除失活的组织，建立胰和消化道Ｒｏｕｘ－ｙ吻合，安置通畅的引流，正确处理并发症可降低ＰＴ的病死率。     

胰腺外伤的诊断和处理（附16例报告）

胰腺损伤占腹部伤的1～2％。近年来其发生率趋向增高，平均死亡率约20％，我院1976～1987年共收治胰隙损伤16例，报告如下。     

腹部闭合性损伤152例诊断和治疗体会

闭合性腹部外伤是外伤中最常见的损伤，约占外伤的32％，因其伤情隐蔽复杂，有时有危及生命的合并伤，故早期诊断及时治疗非常重要。我科在2000年1月～2008年3月共接诊闭合性腹部外伤152例，现报道如下。     

胰腺损伤12例临床治疗体会

１临床资料我院自１９８５年１０月～１９９８年１０月１３ａ间共收治腹部外伤病人４６８例,其中胰腺损伤１２例,约占２６％。男性１０例,女性２例,年龄１５～６８岁,平均为３５５岁,致伤原因中交通事故伤８例,坠落伤１例,刀刺伤２例,挤压伤１例,闭合性损伤...     

影像学诊断在肾脏损伤的应用价值

肾脏损伤是泌尿系统最常见的外伤，平战时均较为多见，约占腹部创伤患者8％～10％，主要见于交通事故、体育运动及刀、枪伤等。腹部钝性伤约占腹部创伤的80％～90％，穿透伤约占10％～20％。严重的肾脏损伤常常合并其他器官的损伤，80％的穿透伤、75％的钝性闭合伤合并多器官损伤。绝大多数肾脏损伤为轻度损伤。肾脏损伤的诊断     

小儿胰腺横断伤围手术期护理

胰腺外伤约占腹部外伤的1%～3%[1],而胰腺横断伤是胰腺损伤中的严重类型,小儿胰腺横断伤更是少见.及时剖腹探查、选择合理的术式是手术成功的关键,而精心细致的护理则是术后顺利康复的重要保证.我科自2005年1月～2011年3月共收治胰腺断裂性损伤患儿13例,术后经精心的护理,取得满意的效果,现就护理经验总结报告如下.     

胰腺损伤12例诊治体会

胰腺位置深在,受损伤并不常见,发病率仅占腹部外伤的1％～3％。胰腺损伤常同时伴有多脏器损伤,诊治难度大,并发症高达40％,病死率约20％。1980～1998年,我院收治的腹部损伤病例中,经手术证实为胰腺损伤者12例,均手术治愈。亚临床资料1．1一般增况本组男10例,女2例;年龄17～58岁,平均36岁。损伤原因：车祸伤5例,钝器击伤6例,刀刺伤1例。其中胰腺挫裂伤7例,胰体尾断裂伤3例,胰颈部横断伤1例,胰头挫伤1例。合并其他脏器损伤22例,其中肝破裂7例,脾破裂2例,十二指肠损伤3例,胃及结肠破裂各1例,肾损伤1例,隔肌破裂1例,腹膜…     

闭合性腹部外伤致胰腺损伤的CT诊断(附15例报告)

目的:评价CT对闭合性腹部外伤所致胰腺损伤的临床诊断价值。方法:回顾性分析15例经手术证实的闭合性腹部外伤所致胰腺损伤的CT征象。结果:15例闭合性腹部外伤所致胰腺损伤中,胰腺挫伤5例,胰腺完全性断裂6例,胰腺不完全性断裂1例,胰腺出血3例。胰腺内出血、水肿,胰腺增粗是胰腺挫伤的直接征象;胰腺外形不连续、平扫或增强时垂直胰腺长轴的低密度、线条状影是胰腺断裂的直接征象。胰周积液、网膜囊积血积液,肾前筋膜增厚,腹腔积液是胰腺损伤的间接征象。结论:CT检查对胰腺损伤的诊断价值较大,CT增强比平扫更能明确胰腺的断裂;CT检查对于主胰管的断裂的诊断价值有待进一步研究。     

左肝外叶切除并纱布填塞成功治疗肝破裂1例

腹部损伤在平时多见，发病率约占各种损伤0．5％-2．0％，多数腹部外伤涉及内脏破裂伤情重，死亡率高，可达10％-20％。在腹部闭合伤中，肝破裂占15％-20％，因肝是人体最大的实质性脏器，质脆易破，特别是严重肝外伤死亡率高，治疗困难，我院于2004年12月成功抢救一名极重肝破裂并失血性休克患者，现将抢救经过汇报如下。     

保守治疗外伤性脾破裂34例临床分析

脾外伤在腹部外伤中居腹内脏器损伤之首，约占40％-50％。长期以来．随着对脾脏形态和功能研究的不断深入，诊断技术的发展，监测手段的进步以及治疗水平的提高，保脾具有越来越重要的临床意义。我院2001年3月-2008年3月间，有选择地采用保守治疗外伤性脾破裂34例，取得了较好的效果，现报道如下。     

肝切开缝扎及肝清创切除术治疗肝外伤的疗效评价

肝外伤发生率在腹部开放伤中约占30％，闭合伤中约占20％。近年来肝外伤的治疗有了重大进展，但严重肝外伤手术处理仍相当困难，合并其他脏器伤，伤情则更为严重复杂，若处理不当，术后并发症多而严重，死亡率仍较高。笔者回顾性分析1995—2004年间施行肝切开缝扎术和清创性肝切除术治疗严重肝外伤51例的临床资料，着重讨论该两种术式在肝外伤治疗中的意义和作用。     

胰腺创伤17例分析

对１７例胰腺创伤的临床资料进行了回顾。发生率占同期２７８例腹部损伤的６％；均合并有腹部其他脏器的损伤；术后并发胰瘘３例，假性胰腺囊肿２例，死亡２例。临床资料１７例中男１５例，女２例。年龄１６～４８岁。闭合性创伤１４例，其中车祸１０例，高处坠落１例，上...     

68例胰腺外伤的外科治疗

胰腺位于腹膜后，一般损伤机会较少。结合我们近１２年来６８例胰腺外伤的诊治，参考国内外文献，作如下探讨。临床资料本组６８例，男５２例，女１６例；年龄１５～６１岁，２０～４０岁占８５％（５８例）；致伤原因中交通事故４０例（５９％）；工伤２３例（３４％）；...     

胰腺损伤的诊断与手术治疗

胰腺为腹膜后器官，前有肝、胃、脾器宫，后有脊柱保护，发生损伤的机会较少，仅占腹部创伤中的1～2%。但其死亡率和严重并发症发生率却很高。据文献报告，死亡率平均约20％，胰瘘等各种并受症发生率平均约40％。因此，及时诊断并合理处理胰腺损伤，预防并发症发生是腹部损伤的一个重要课题。     

钝性胆损伤的CT表现及诊断价值

脾损伤在腹部外伤中最常见，占腹部外伤的1/4。CT检查不仅对确定脾定脾损伤的存在、范围具有高度敏感性和准确性，还能发现合并其他脏器损伤，为临床适时手术或保守治疗提供重要依据。笔者回顾性分析本院1992年6月～2003年8月98例钝性脾损伤的CT表现、特点及诊断价值，报告如下。     

闭合性肠系膜损伤12例报告

腹部闭合性外伤中，肠系膜损伤常伴有肠破裂或其它脏器损伤。而单纯肠系膜损伤较少见。我院外科１９８０年４月～１９９２年６月手术治疗闭合性腹部外伤３７１例，其中肠系膜损伤１２例，占３．２％，现报告如下。临床资料本组男８例，女４例；年龄６～６９岁，平均３７．...