原发性肝癌TACE手术前后应用止吐药的疗效对比观察

目的观察原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)手术前后应用止吐药预防术后恶心、呕吐的疗效。方法 132例原发性肝癌患者随机分为4组,给予阿扎司琼氯化钠注射液或盐酸甲氧氯普胺,在介入TACE手术前后分别应用,观察3 d内恶心、呕吐发生情况。结果术前应用止吐药组,恶心、呕吐控制率明显高于术后组。结论术前应用止吐药在原发性肝癌介入TACE术后具有良好的预防及控制恶心、呕吐的效果。     

苦参素对原发性肝癌肝动脉栓塞及栓塞化疗术后综合征的疗效观察

目的探讨苦参素对原发性肝癌经导管及微导管肝动脉栓塞及动脉栓塞化疗（transcatheter arteral chemoembolization,TACE）后综合征的改善。方法回顾性分析选择纳入标准的原发性肝癌60例,定量资料,分为治疗组（TACE＋苦参素）30例,对照组30例,TACE术前一周、术后一周及一月检测肝功能,观察患者肝动脉栓塞化疗术后综合征及肝功能的情况。结果TACE术后治疗组、对照组的肝功能均升高,经过护肝治疗后均稍高于治疗前的水平,谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）两组差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的谷丙转氨酶（ALT）差异无统计学意义（p〉0．05）;治疗组较对照组病人术后栓塞综合征缓解较快,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。术后一周、术后定期复查肝功能,栓塞化疗术后综合征症状均恢复和缓解。结论苦参素可缓解原发性肝癌TACE栓塞术后综合征症状。     

蟾酥注射液对原发性肝癌介入术后不良反应的防治作用

目的观察蟾酥注射液对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞介入术(TACE)术后不良反应的防治作用。方法选择原发性中晚期肝癌患者80例,随机分为2组:单纯介入治疗组(对照组)40例,蟾酥注射液联合介入治疗组(治疗组)40例,2组均给予肝动脉化疗栓塞术,观察2组治疗后临床表现、肝功能损伤、骨髓抑制等情况,并进行比较。结果治疗组治疗后恶心、呕吐、发热、腹痛等症状及肝功能损伤、骨髓抑制等情况均明显轻于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论蟾酥注射液能减轻原发性肝癌TACE术后不良反应,显著提高患者生活质量,降低肝损伤及骨髓抑制情况。     

清开灵注射液治疗原发性肝癌介入后综合征

[目的]观察清开灵注射液治疗原发性肝癌行经肝动脉化疗栓塞（TACE）介入后综合征的疗效。[方法]将46例行经肝动脉灌注化疗栓塞的原发性肝癌患者,随机分库药组和对照组。于ATXE治疗后当天,中药组予清开灵注射液40mL静脉滴注,1次/d。连续7d;对照组予抗生素静脉滴注。[结果]中药组在减轻发热、腹痛、恶心呕吐、便秘等副作用的程度以及在缩短TACE后毒副反应持续时间方面,均优于对照组,中药组在TACE后有显著的护肝降酶作用,能提高原发性肝癌患者对TACE所致肝功损害的耐受性。[结论]清开灵注射液对原发性肝癌行TACE治疗后的栓塞综合征有较好的疗效。     

运用整体护理对肝动脉栓塞化疗术后不良反应的干预

目的探讨肝动脉栓塞化疗术（TACE）后患者出现不良反应的护理对策。方法对60例原发性肝癌患者行股动脉插管造影后灌注化疗药物和栓塞剂，术后密切观察患者出现发热、恶心、呕吐、肝区疼痛、穿刺部位出血或血肿、消化道出血等不良反应，及早运用整体护理程序进行干预。结果通过运用整体护理程序加强心理护理、不良反应的护理等措施，本组患者术后均无不良反应及并发症的发生。结论肝动脉栓塞化疗术（TACE）后患者常出现各种不良反应，应积极采取有效的预防措施，密切观察病情的变化，加强心理护理和饮食指导，才能有效的控制TACE术后不良反应及并发症发生的机率。     

中药干预肝癌介入术后栓塞综合征近期疗效观察

目的观察健脾益气、疏肝活血法中药对原发性肝癌介入术后栓塞综合征的防治作用。方法将52例原发性肝癌患者随机分为治疗组28例及对照组24例。两组在经肝动脉栓塞化疗术（TACE）后,均采用西医对症支持治疗。治疗组在术前及术后同时给予具有健脾益气、疏肝活血功效的中药治疗,并随症加减。结果在减轻胃肠道反应、发热及减少肝功能损害方面,治疗组优于对照组,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论具有健脾益气、疏肝活血功效的中药配合介入治疗原发性肝癌,能有效防治栓塞后综合征的发生,减少肝功能损害。     

肝癌介入治疗的临床观察与全程护理

目的总结经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的全程护理方法和效果。方法150例中晚期肝癌患者,术前给予心理疏导,充分术前准备后,均采用经导管动脉化疗栓塞术进行介入治疗,术中严密观察生命体征和症状的变化,并及时配合医生处理相关并发症,术后24h严密监测生命体征变化、穿刺点情况,及时观察和处理腹痛、恶心呕吐、发热等症状,进行全程跟踪护理。结果中晚期肝癌经导管动脉化疗栓塞术前、术中、术后,经过全方位细致入微的护理,使患者伤口愈合率达到100％,无一例严重并发症发生,大大提高了介入手术的成功率,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。结论经导管动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌是一种创伤小、疗效佳的新方法,有效的术前、术中、术后护理是保证疗效的关键。     

加减龙胆泻肝汤对原发性肝癌TACE术后栓塞综合征患者肝功能和生活质量的影响

[目的]探究加减龙胆泻肝汤对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后栓塞综合征肝经热毒证患者肝功能和生活质量的影响.[方法]将82例原发性肝癌TACE术后栓塞综合征肝经热毒证患者随机分为研究组和对照组,每组各41例.对照组患者术后给予常规西医对症治疗,研究组患者在对照组基础上联合加减龙胆泻肝汤治疗,疗程为2周.观察2组...     

格拉斯琼对肝动脉化疗栓塞术后消化道症状的临床应用探讨

目的: 探讨格拉斯琼对肝动脉化疗栓塞术(TACE)后消化道症状的效果。方法: 44例分二组,分别于术中、术后使用格拉斯琼。结果: 两组患者术后均出现恶心、呕吐、腹胀,但使用格拉斯琼后发生率明显下降(P<0.01)。且愈早使用愈明显。结论: 格拉斯琼对减轻肝癌肝动脉化疗栓塞术后消化道症状的疗效是明显的,认识并尽早使用对患者预后非常重要。     

间苯三酚防治肝动脉化疗栓塞术后腹痛30例疗效观察

肝动脉化疗栓塞术（TACE）后多发生发热、腹痛及恶心呕吐等栓塞后综合征，尤其是术后腹痛，患者不易耐受，给患者的生活质量造成很大的影响。应用山莨菪碱是临床上常见的止痛方法，但效果不佳，且临床副作用多。2005年8月至2006年12月，作者应用肌内注射间苯三酚防治术后疼痛，取得了满意疗效，现报道如下。     

肝乐方治疗肝癌栓塞后综合征30例

目的观察肝乐方对肝癌栓塞后综合征的临床疗效以及对患者血清IL-6、HGF水平的影响,探讨其治疗肝癌栓塞后综合征的机制。方法选取肝癌接受动脉栓塞（TACE）治疗的患者共60例,随机分为治疗组和对照组各30例,所有患者接受保肝、抑酸等常规处理,治疗组同时接受肝乐方治疗。观察2组患者发热、腹痛、恶心呕吐等症状持续时间、Karnofsky评分,术前、术后3 d、术后1周的肝功能、CRP、血清IL-6、HGF测值水平的变化。结果治疗组发热、腹痛、恶心呕吐等症状持续时间明显减少（P<0.05）,且生活质量优于对照组（P<0.05）,ALT、AST、TBIL及CRP与对照组比较明显改善（P<0.05）;治疗组血清IL-6在术后3 d与术后1周与对照组比较下降明显（P<0.05）,血清HGF在术后3 d升高水平较对照组低（P<0.05）,术后1周2组比较无差异（P>0.05）。结论肝乐方可以显著改善肝癌栓塞后综合征患者临床症状,这可能与降低血浆中IL-6、HGF有关。     

原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞术后的并发症观察及护理

目的：针对原发性肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）后的并发症,分析其原因,探讨其防治方法和护理措施。方法：92例原发性肝癌行TACE的患者,针对术后的常见并发症,总结其发生的原因,采取相应的预防护理措施。结果：92例患者无穿刺部位血肿发生,发热37例,腹痛59例,恶心呕吐23例。结论：有效的护理预防护理措施可明显减少或防止TACE术后并发症的发生。     

评价舒适护理在肝动脉导管栓塞化疗术中的价值

目的 探讨舒适护理在肝动脉导管栓塞术（TACE）治疗肝癌患者中的应用价值.方法 选取159例TACE术后患者分为对照组74例和观察组85例,对照组实施常规护理,观察组实施系统舒适护理.比较两组患者舒适度、满意度及术后不适反应的发生情况.结果 观察组患者的舒适度、满意度明显好于对照组（P 〈 0.05）,同时观察组术后不适反应的发生率较对照组显著降低（P 〈 0.05）.结论 开展舒适护理可有效减少TACE患者术后不适反应的发生,提高患者对护理工作的满意度及舒适度.     

复方甘草酸苷在原发性肝癌TACE术中护肝疗效观察

目的 观察复方甘草酸苷在原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术术中对肝功能损伤的保护及治疗作用.方法 将98例原发性肝癌患者随机分为两组,观察组58例,对照组40例.两组均常规使用还原型谷胱甘肽、维生素C、门冬氨酸钾镁、复方氨基酸等护肝、降酶药物.1周后行经导管肝动脉化疗栓塞术,观察组在此基础上,加用复方甘草酸苷100 ml溶入5%葡萄糖注射液静脉滴注,疗程3周.观察两组治疗前后肝功能的变化.结果 TACE术后两周,治疗组ALT、AST和TBIL明显低于对照组.两组比较,差异有统计学意义.结论 复方甘草酸苷对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术中肝功能损伤的保护及治疗效果确切.     

中晚期肝癌介入治疗30例护理体会

目的探讨肝动脉导管化疗栓塞术治疗肝癌的护理.方法对30例肝动脉导管栓塞化疗患者进行心理护理及术前指导,加强术后并发症的观察与护理,给予正确的饮食指导.结果 27例患者肝动脉导管栓塞化疗均成功,栓塞后出现了不同程度的疼痛、发热、恶心、呕吐等症状,均经对症处理及精心护理后好转,无严重并发症出现;3例患者病情恶化.结论加强术前指导及心理护理、术后并发症的全面观察和有效护理是患者治疗成功的保障.     

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后并发症分析

目的:观察原发性肝癌选择性肝动脉栓塞化疗(TACE)术后并发症。方法:回顾性分析110例原发性肝癌患者TACE术后并发症。结果:110例原发性肝癌患者共行TACE 166例次。TACE术后有腹痛90例次(54.2%),肝功能损害89例次(53.6%),发热85例次(51.2%),恶心、呕吐49例次(29.5%),肾功能损害11例次(6.6%),骨髓抑制20例次(12.0%)。结论:原发性肝癌TACE术后的主要并发症为腹痛、肝功能损害、发热。正确认识和处理这些并发症对于如何更好的利用TACE治疗中晚期肝癌有着重要的实际意义。     

鸦胆子油口服乳液联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌临床疗效以及对患者血浆内毒素及血管内皮生长因子水平影响研究

目的:探讨鸦胆子油口服乳液联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗肝癌患者的临床治疗效果及对患者血浆内毒素及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选择肝癌患者100例,随机将其分成对照组和观察组两组各50例。对照组单独采用经导管TACE治疗,观察组在对照组治疗基础上联合鸦胆子油口服乳液进行治疗。结果:观察组总有效率54.00%高于对照组总有效率28.00%,差异具有统计学意义。治疗后,观察组血浆内毒素及VEGF水平上升程度低于对照组,差异具有显著统计学意义;观察组发热、恶心、呕吐发生率低于对照组,差异具有统计学意义;观察组疼痛缓解情况优于对照组,差异具有统计学意义;观察组ALT、AST、TBIL水平低于对照组,差异具有统计学意义。结论:鸦胆子油口服乳液联合TACE治疗肝癌患者能有效的提高治疗效果,降低血浆内毒素水平及血浆VEGF水平,降低肝功能损害。     

循证护理在肝癌介入栓塞综合征患者中的应用研究

目的:观察循证护理在肝癌介入栓塞综合征患者中的作用。方法:选择160例行肝动脉栓塞化疗(TACE)术的原发性肝癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组患者给予常规护理方法;观察组患者采用循证护理方法。比较两组患者术后的并发症及对护理的满意度。结果:观察组患者的并发症低于对照组,对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:循证护理对肝癌介入栓塞综合征患者降低并发症,提高患者对满意度的效果优于常规护理。     

新癀片治疗原发性肝癌TACE术后发热36例

经肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术已成为目前中晚期原发性肝癌最有效的治疗方法[1,2]之一.TACE术后的不良反应以发热、恶心、呕吐及腹痛最为多见[3,4].我科于1998年4月至2001年6月间对36例原发性肝癌行TACE术后出现发热的患者,采用了中药新癀片治疗,效果满意,现报道如下.     

原发性肝癌合并脾功能亢进33例行双栓塞治疗效果分析

目的:探讨应用肝动脉化疗栓塞术联合部分脾动脉栓塞术,治疗原发性肝癌合并脾功能亢进临床效果。方法:原发性肝癌伴脾功能亢进患者68例,观察组33例为同时行肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合部分性脾动脉栓塞术(PSE),对照组35例为单纯行TACE术,观察术前术后血象变化及术后并发症情况。结果:(1)白细胞和血小板计数治疗前后比较:观察组28例(84.8%)治疗4周后白细胞>4×109/L,血小板计数升高>80×109/L,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中10例行第2次双栓塞治疗。对照组介入治疗前后白细胞计数、血小板计数呈下降趋势,其后又有上升趋势,术前为(51.4±12.45)×109/L,术后第7天下降到(42.25±10.34)×109/L,差异有统计学意义。两组术后发热、腹痛、腹水等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术同时行部分脾动脉栓塞术,能有效改善患者血细胞减少,提高免疫力,缓解门脉高压,是一种安全有效的治疗方法。