高压氧辅助治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的探讨重型颅脑损伤患者高压氧治疗的作用。方法随机抽取156例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据有无进行高压氧治疗,分为对照组和高压氧组。对照组58例,行神经外科常规治疗;高压氧组98例,在常规治疗基础上给予高压氧治疗。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化情况和治疗后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)情况。结果高压氧组GCS、GOS评分较对照组均明显改善,两组疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论高压氧辅助治疗重型颅脑损伤能降低致残率,提高疗效,改善预后。     

脑苷肌肽与小牛血清去蛋白注射液联合高压氧治疗中、重型颅脑损伤的临床观察

目的探讨采用脑苷肌肽与小牛血清去蛋白注射液联合高压氧的方法治疗中、重型颅脑损伤的疗效。方法 136例中、重型颅脑损伤患者随机分为实验组、对照组。实验组70人,对照组66人。两组患者均接受常规治疗,实验组在此基础上静滴脑苷肌肽与小牛血清去蛋白注射液并联合高压氧治疗。受伤当日、第5日、第10日测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP);受伤当日、第3周测GCS评分;3月后测格拉斯哥预后分级(GOS)。结果两组患者治疗第10日实验组NSE、CRP较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);经过3周治疗后,治疗组患者神经功能改善较为明显,两组GCS评分比较差异有统计学意义(P0.05);3月后GOS分级良好的患者明显多于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论静滴脑苷肌肽与小牛血清去蛋白注射液联合高压氧治疗中、重型颅脑损伤,可促进患者神经功能的恢复,改善预后。     

早期高压氧联合纳络酮对重型颅脑损伤患者血CRP水平的影响

目的观察早期高压氧联合纳络酮对重型颅脑损伤患者血CRP水平的影响。方法选择重型颅脑损伤患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上应用早期高压氧联合纳络酮治疗。观察两组治疗10d后的血CRP水平变化、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及伤后3个月格拉斯哥预后分级评分（GOS）情况。结果治疗10d后观察组的血CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗14d后观察组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗3个月后观察组恢复良好率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧联合纳络酮治疗重型颅脑损伤有较好的临床疗效,可显著降低患者的血CRP水平,促进患者神经功能恢复。     

标准外伤大骨瓣开颅术联合安宫牛黄丸治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察

目的观察标准外伤大骨瓣开颅术联合安宫牛黄丸治疗重型颅脑损伤患者的疗效。方法选取80例GCS评分在6-8分的重型颅脑损伤患者,对照组(n=40)采用常规标准外伤大骨瓣开颅术,治疗组(n=40)在对照组的基础上联合应用安宫牛黄丸。对比两组患者术后1、3、7、15天GCS评分、术后3个月GOS评分及住院并发症发生率情况。结果术后1天两组患者GCS评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后3、7、15天治疗组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组术后3个月GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组住院并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论标准外伤大骨瓣联合安宫牛黄丸能促进重型颅脑损伤患者的意识恢复,减少住院并发症发生率,改善患者预后。     

高压氧并神经外科治疗重型颅脑损伤患者效果

目的探讨高压氧并神经外科用于重型颅脑损伤患者中的临床治疗效果。方法选择2015年11月至2016年11月我院收治的重型颅脑损伤患者64例,按照随机数字表法分为两组,各32例,其中对照组给予单纯神经外科治疗,观察组则在外科治疗的基础上加用高压氧。对比两组重型颅脑损伤患者的治疗效果、GCS评分以及清醒时间。结果经治疗,观察组总有效率94.87%,对照组总有效率68.75%,差异显著(P0.05),有统计学意义;观察组GCS评分、清醒时间均优于对照组,组间差异显著(P0.05),有统计学意义及可比性。结论高压氧并神经外科用于重型颅脑损伤患者中治疗效果显著,加快意识清醒速度,值得在临床上进一步推广应用。     

黄体酮联合维生素D在重型颅脑损伤中的治疗作用

目的：探讨黄体酮（PG）联合维生素D对重型颅脑损伤的治疗价值。方法将98例急性重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为PG联合维生素D治疗组（34例）,单用PG治疗组（31例）及对照组（33例）,比较3组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、患者住院期间感染率和病死率、伤后3个月格拉斯哥预后评分（GOS）及预后良好率的差异。结果患者治疗2周的GCS评分PG治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而患者病死率、感染率、伤后3个月GOS评分、伤后3个月预后良好率等方面差异均无统计学意义（均P＞0.05）,而PG＋维生素D治疗组与其他两组患者伤后2周GCS评分、伤后3个月GOS评分和预后良好率等方面差异均有统计学意义（均P＜0.05）,感染率和总体病死率与其他两组差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但在极重度颅脑损伤（GCS评分3~5分）患者中,与对照组相比,两者的病死率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用PG联合维生素D治疗急性重型颅脑损伤,可以降低颅脑外伤患者伤后的病死率,促进患者神经功能康复,改善患者的预后。     

高压氧联合尼莫地平及依达拉奉治疗重型颅脑损伤患者的安全性及有效性研究

目的 探讨高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗重型颅脑损伤的效果及安全性.方法 回顾性分析78例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组39例.对照组接受常规方案,加高压氧治疗;观察组实施高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗.对两组患者疗效、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及并发症情况进行观察.结果 观察组治疗后总有效率为92.31％,与对照组(76.92％)相比,差异存在统计学意义(P＜0.05);两组患者不同时间GCS显示,入院时及治疗第1天两组GCS无明显变化,治疗第14、28天,两组患者GCS均有不同程度上升,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后不良反应发生率12.82％,对照组为10.26％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重型颅脑损伤采取高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗具有较好疗效,能降低致残率及病死率,治疗安全性高,利于患者尽早康复,值得推广.     

高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷患者临床疗效观察

目的：观察高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法：选取我院2012年1月至2013年6月收治的90例重型颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者均给予常规治疗,治疗组加用高压氧治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（X2=12.057,P〈0.01）,两组患者入院时、治疗第3、7d时GCS评分均无明显差异,治疗组第14d、28d、60d时GCS评分均明显优于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷具有良好促醒作用,对改善患者预后有重要价值。     

高压氧综合治疗中重度颅脑损伤43例疗效观察

目的 观察高压氧综合治疗中重度颅脑损伤的临床效果.方法 选择该院80例中重度颅脑损伤患者,随机分为两组,对照组37例给予常规治疗,观察组43例给予高压氧综合治疗(常规治疗+高压氧治疗).观察两组的疗效及格拉斯哥昏迷评分(GCS)情况.结果 治疗后,观察组GCS评分明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的愈显率为90.7%,明显高于对照组的73.0%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧综合治疗中重度颅脑损伤疗效满意,能改善患者的GCS评分,值得临床关注.     

右正中神经电刺激联合高压氧对术后重型颅脑外伤患者的疗效及生存质量和运动能力的影响

目的:研究右正中神经电刺激联合高压氧对术后重型颅脑外伤患者的疗效及生存质量和运动能力的影响。方法:选取2016年9月-2018年9月于本院进行治疗重型颅脑外伤的60例患者,按非随机同期病例对照的原则分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予高压氧等常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予右正中神经电刺激治疗。对比两组治疗后3个月的清醒率、生存质量、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)、功能障碍评分(DRS)及不良反应。结果:试验组清醒率高于对照组(P0.05);两组治疗后生存质量、GCS、GOS评分均高于治疗前,且试验组均高于对照组(P0.05);两组治疗后DRS评分低于治疗前,且试验组DRS评分低于对照组(P0.05);试验组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:右正中神经电刺激联合高压氧治疗术后重型颅脑外伤患者能有效改善患者症状,提高生活质量,改善功能,促进患者苏醒。     

针药结合促醒法治疗重型颅脑损伤后昏迷的临床研究

目的研究针药结合促醒法对重型颅脑损伤后昏迷患者的临床疗效。方法选取本院收治的重型颅脑损伤后昏迷患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用针药结合促醒法,比较2组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、大脑中动脉(MCA)和颈内动脉(ICA)血流速度、脑脊液中5-羟色胺(5-TH)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、乙酰胆碱(Ach)含量的变化。结果治疗后,观察组GCS评分和GOS评分均显著高于对照组(P0.05);2组MCA和ICA血流速度均显著低于治疗前(P0.05),且观察组降低程度优于对照组(P0.05);2组脑脊液5-TH含量均降低(P0.05),DA、NE、Ach含量均升高(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论针药结合促醒法能改善重型颅脑损伤后昏迷患者脑血流速度和觉醒相关神经递质的释放,有明显促醒作用。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效评价

目的研究分析高压氧治疗重型颅脑损伤的临床应用效果。方法选取2015年1月至2017年4月我院收治的重型颅脑损伤患者80例,随机将患者分为观察组与对照组,观察组患者在相关常规治疗的基础上加入高压氧治疗,对照组仅采用常规治疗不进行高压氧治疗。结果治疗后观察组患者脑电图评分显著低于对照组,GCS评分显著高于对照组(P0.05)差异具有统计学意义。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义。观察组患者死亡率显著低于对照组患者(P0.05)差异具有统计学意义。结论高压氧治疗重型颅脑损伤,可帮助提高临床治疗效果,降低死亡率,值得在临床上广泛推广应用。     

高压氧结合标准大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的效果及对患者预后的影响

目的:研究高压氧结合标准大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的效果及对患者预后的影响。方法:选取本院2016年1月-2018年5月收治的78例重型颅脑外损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各39例,对照组予以标准大骨瓣减压手术治疗,研究组予以高压氧结合标准大骨瓣减压手术治疗。比较两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、格拉斯哥预后量表(GOS)评分、肌酸激酶(CK)水平,血清C反应蛋白(CRP)水平、动脉收缩期峰流速(Vs)、搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)。结果:干预前两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组干预后GCS评分及GOS评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组预后良好率(76.92%)明显高于对照组(43.59%)。差异有统计学意义(P0.05)。两组干预前Vm、Vs、PI、CK及CRP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),干预后研究组Vm、Vs均高于对照组,PI、CK及CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高压氧结合标准大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤能够促进患者意识恢复,改善脑代谢、血流指标、显著降低其血清CRP水平及CK水平,提高预后质量。     

重型颅脑损伤患者高压氧舱治疗的护理效果分析

目的：探讨重型颅脑损伤患者高压氧舱治疗的护理方法及效果。方法方便选取该院2012年3月—2014年8月重型颅脑损伤患者92例,两组患者均采取高压氧舱治疗,将其随机分为对照组(46例)和观察组(46例),其中对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上采取综合护理,比较两组患者的不良反应发生率、护理满意率以及治疗前后的GCS评分。结果治疗和护理前两组患者的GCS评分对比差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组患者治疗和护理后,其GCS评分为(12.28±2.86)分,而且护理满意率以及不良反应发生率分别为97.83%和4.35%,数据均优于对照组患者(P﹤0.05),差异有统计学意义。结论高压氧舱治疗结合相应的综合性护理应用于重型颅脑损伤患者能够改善其昏迷症状,而且可降低不良反应发生率,提高护理满意率。     

神经生长因子联合高压氧治疗高血压脑出血术后患者的疗效观察

目的观察神经生长因子联合高压氧在高血压脑出血术后治疗中的临床疗效。方法选取2013年3月~2014年12月期间我院收治的高血压脑出血经急诊开颅手术治疗患者46例,随机分为治疗组23例与对照组23例。治疗组患者术后在常规脱水降颅压、止血及预防脑血管痉挛等治疗基础上给予神经生长因子联合高压氧治疗,对照组患者给予术后常规治疗。治疗结束后,从临床疗效比较两组患者神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、格拉斯哥预后评分(GOS评分)及血浆S100β蛋白含量变化。结果治疗组总体有效率(95.65%)高于对照组(69.57%)(P0.05);治疗组治疗后GCS评分、GOS评分优于对照组(P0.05);血浆S100β蛋白含量变化治疗组治疗前后下降更明显,差异具有高度统计学意义(P0.01)。结论神经生长因子联合高压氧治疗高血压脑出血能够显著改善神经功能及预后。     

纳洛酮与高压氧联合治疗急性重型颅脑损伤疗效观察

目的：急性重型颅脑损伤患者在应用纳洛酮与高压氧联合治疗的临床效果。方法：将58例急性重型颅脑损伤患者随机分为2组,对照组和实验组各28例,对照组给予正常治疗,实验组在正常治疗上应用纳洛酮与高压氧治疗,观察2组治疗前与治疗后格拉斯哥评分以及3个月后 GOS评分改善情况。结果：和治疗前比较,2组患者治疗14 d 后实验组格拉斯哥评分改善好于对照组差异有统计学意义（P ＜O．05）;实验组患者治疗3个月后临床改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P ＜O．05）。结论：急性重型颅脑损伤患者在正常治疗时联合高压氧与纳洛酮治疗可以促进神经功能恢复,改善患者的生存质量,可以推广临床广泛应用。     

星状神经节阻滞术在颅脑损伤昏迷患者早期促醒中的临床应用

目的探讨星状神经节阻滞术(SGB)在颅脑损伤昏迷患者早期促醒中的临床应用。方法选取我院2016年10月～2019年10月收治的颅脑损伤昏迷患者150例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组各75例,观察组予星状神经节阻滞术治疗,对照组予神经节苷脂钠联合高压氧治疗,评价两组患者的疗效、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、脑脊液去甲肾上腺素(NE)水平。结果观察组患者治疗总有效率92.00%,高于对照组80.00%(P0.05)。干预前两组GCS评分结果比较,差异无统计学意义(P0.05);两组干预后GCS评分均高于干预前(P0.05);干预后观察组患者GCS评分高于对照组(P0.05)。干预前两组脑脊液NE水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组干预后脑脊液NE水平均低于干预前(P0.05);干预后观察组患者脑脊液NE水平低于对照组(P0.05)。结论星状神经节阻滞术(SGB)治疗可有效促进颅脑损伤昏迷患者早期苏醒,帮助脑中枢神经损伤的患者早期恢复意识,促进脑功能恢复、改善脑循环、恢复脑功能,降低致残率,减轻患者及家属的痛苦,具有较好的社会效益。     

高压氧对颅脑损伤患者红细胞还原性谷胱甘肽和丙二醛影响研究和生活质量改善效果的评价

目的 研究颅脑损伤患者采用高压氧治疗对红细胞还原性谷胱甘肽(GSH)以及丙二醛(MDA)的影响,探讨高压氧治疗对患者生活质量改善情况。方法 临床纳入96例该院2015年3月-2016年3月期间收治的颅脑损伤患者,所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者各48例。对照组患者采用常规神经外科治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上联合高压氧治疗。结果 观察组和对照组患者总有效率分别为95.83%和83.33%,观察组患者总有效率明显高于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者红细胞GSH、MDA水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者红细胞GSH、MDA水平明显优于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活质量评分(ADL)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者GCS、ADL评分均高于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和脉搏指数(PI)情况比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者Vs、Vm和PI水平均优于对照组患者(P0.05)。结论 颅脑损伤患者采用高压氧治疗效果显著,明显改善患者红细胞GSH、MDA水平,提高生活质量,有效促进脑动脉血流流速,提供充足的血供,促进患者康复,值得临床应用及推广。     

依达拉奉联合亚低温治疗重型颅脑损伤临床疗效分析

目的探讨依达拉奉注射液联合头颅局部亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将200例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者给予常规药物和对症处理,观察组患者在对照组治疗基础上加用依达拉奉注射液联合头颅局部亚低温治疗,比较2组患者入院当天或急诊术后以及入院后4、7、14 d的格拉斯哥昏迷(GCS)评分和脑水肿变化情况;患者出院当天格拉斯哥预后功能(GOS)评分以及随访3个月时远期生活质量评估(KPS)得分。结果对照组患者治疗过程中死亡13例(13%),观察组死亡6例(6%),观察组患者病死率显著低于对照组(P<0.05);2组患者入院当天或急诊术后GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),入院后4、7、14 d GCS评分观察组患者显著高于对照组(P<0.05);2组患者入院当天或急诊术后以及入院后4、7、14 d相邻2次测定颅脑水肿面积的差值比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);出院当天观察组和对照组患者GOS评分分别为4.45±0.57、3.99±0.64,观察组患者GOS评分显著高于对照组(P<0.05);出院后3个月,观察组和对照组患者KPS得分分别为93.24±5.89、81.41±6.72,观察组患者KPS得分显著高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉注射液联合头颅局部亚低温治疗重型颅脑损伤有显著的脑保护作用。     

纳洛酮对急性重型颅脑损伤促醒疗效的临床观察

目的　探讨纳洛酮对急性重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用以及对预后的影响。方法　将 82例重型颅脑损伤患者 (GCS≤ 8分 )随机分成二组。观察组 42例在常规治疗的基础上加用纳洛酮促醒治疗 ,对照组 40例 ,采用常规治疗。二组于伤后 6个月按GOS预后评分评定预后 ,同时比较二组患者的意识好转率。结果　观察组恢复良好率 (57.1 4 % )与对照组 (32 .50 % )比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5)。观察组治疗后 1个月清醒 33例 ,而对照组 2 0例 ,二组清醒率比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。二组清醒时间比较 ,观察组为 (1 2 .46± 6 .2 9)d ,对照组为 (1 5 .95± 7.53)d ,差异有统计学意义 ,(P <0 .0 1 )。结论　纳洛酮治疗重型颅脑损伤昏迷患者时不仅能加速清醒 ,还能促进预后 ,提高生活质量。