产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值

目的:评价产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值。方法:抽取66例双胎妊娠并发症孕妇,所有孕妇均进行产前超声检查,对孕妇进行分型、分期监测,分析产前超声检查诊断效果及治疗效果。结果:66例双胎妊娠孕妇经产前超前检查发现,有28例孕妇为单绒毛双羊膜囊双胎;有3例孕妇为单绒毛单羊膜囊双胎;有35例孕妇为双绒毛双羊膜囊双胎,经对比分析,单绒毛双羊膜囊双胎、双绒毛双羊膜囊双胎孕妇明显多于单绒毛单羊膜囊双胎孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);双绒毛双羊膜囊双胎并发症明显低于单绒毛单羊膜囊双胎、单绒毛双羊膜囊双胎,差异有统计学意义(P<0.05);双绒毛双羊膜囊双胎胎儿丢失率明显低于单绒毛单羊膜囊双胎、单绒毛双羊膜囊双胎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予双胎妊娠并发症孕妇进行产前超声检查与监测,可有效降低胎儿丢失率及并发症,临床应用价值较高。     

产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值

目的：探究和讨论对于双胎妊娠并发症诊断和治疗而言,产前超声检查的意义和价值。方法随机选取行产前超声检查孕妇85例,详细分析讨论超声检查的结果。结果双绒毛膜双羊膜囊双胎（DCDA）及单绒毛膜双羊膜囊双胎（MCDA）孕妇构成比为分别为49.41%和45.88%,而单绒毛膜单羊膜囊双胎（MCMA）孕妇构成比为仅为4.71%,明显少于DCDA及MCDA产妇比例,差异有统计学意义（P<0.05）;DCDA的并发症发生率2.38%明显低于MCDA及MCMA的28.21%和75.00%,DCDA的胎儿丢失率2.38%也明显低于MCDA及MCMA的30.77%和25.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声检查和超声监测对于双胎妊娠并发症诊断和治疗而言应用意义显著,可以有效降低胎儿并发症发生率和胎儿丢失率。     

彩色多普勒超声对绒毛膜血管瘤的产前诊断及预后评估价值

目的 总结绒毛膜血管瘤（chorioangioma,CM）的产前超声图像特点,探讨其产前超声诊断价值,并进行预后评估。方法 收集30例经产前超声或病理诊断为CM的超声及病理资料。结果 产前超声诊断正确率73.33%（22/30）;肿瘤最大径3.2～12.0 cm,平均6.61 cm,大于4.0 cm者占92.86%;超声多表现为单发于胎盘子面的弱回声,以AlderⅠ～Ⅱ级为主,肿瘤血管频谱与脐动脉频谱一致;肿瘤最大径大于4.0 cm及位于胎盘子面者易出现并发症,有并发症者肿瘤最大径大于无并发症者（P<0.05）;71.43%不影响胎儿生长发育。结论 CM产前彩色多普勒超声图像具有特征性,肿瘤大小及位置在评估胎儿预后方面具有重要价值。     

IVF-ET治疗获双胎临床妊娠成功

我院妇产科自辅助生殖技术 (ＡＲＴ)开展以来 ,实施了宫腔内人工受精 (ＩＵＩ)包括丈夫精液人工受精 (ＡＩＨ)和供精人工受精 (ＡＩＤ)、体外受精和胚胎移植 (ＩＶＦ ＥＴ)即“试管婴儿”技术 ,其中ＩＶＦ ＥＴ获2例临床妊娠成功。今年 4月份 ,我院生殖中心对 1例“继发不孕症 ,盆腔广泛粘连 ,双侧输卵管阻塞”患者采用ＩＶＦ ＥＴ治疗 ,获双胎临床妊娠成功 ,现报道如下。1　临床资料患者 ,31岁 ,以“两次人流术后 ,继发不孕 7年”于 1999年 9月在我院行“腹腔镜检查” ,诊断为“盆腔广泛粘连 ,双侧输卵管阻塞” ,于 2 0 0 0年 4月在本中心…     

彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉及其临床意义

目的评估彩色多普勒超声在产前诊断胎儿单脐动脉的临床意义。方法对14例单脐动脉孕妇,在中晚孕期应用彩色多普勒超声观察单脐动脉的形态结构及多普勒血流信号特征,并与产后结果及病理学检查对照。结果①正常三支脐血管螺旋状排列特征消失,单脐动脉畸形时脐带内只有一条脐动脉和一条脐静脉,两支血管呈螺旋状排列或并行走行;②单脐动脉多合并其它畸形、宫内发育迟缓、早产等情况。结论彩色多普勒超声可直观显示单脐动脉两支血管的血流方向,并且能够为明确其它畸形提供重要的诊断信息,在中晚孕期诊断单脐动脉具有重要的临床意义。     

彩色超声多普勒在产前筛查胎儿畸形中的应用价值

目的 评价彩色超声多普勒(彩超)在产前筛查胎儿畸形中的应用价值.方法 应用彩超对孕妇进行产前筛查,分别获取双顶径、头围测量切面;小脑横切面;眼眶横切面;唇冠状及横切面;四腔心切面;左、右室流出道切面;腹围横切面;双肾横切面;四肢长轴切面;胎盘下缘与宫内口关系等.发现异常后进行图像采集并对引产及产后进行追踪随访.结果 本组116例胎儿畸形中,神经管畸形40例占34.4%,五官畸形7例占6.0%,消化道畸形5例占4.3%,泌尿系畸形13例占11.2%,心血管畸形8例占6.9%,浆膜腔积液16例占13.9%,颈部淋巴管囊肿13例占11.2%,四肢畸形2例占1.7%,肺肿瘤2例占1.7%,其他10例占8.6%;合并其他并发症47例占40.5%.在116例胎儿畸形中,产前彩超共检出112例,检出率96.6%(112/116).结论 彩超作为产前筛查胎儿畸形有其独特的优势,安全无创,经济实惠,重复性强.     

胎儿动静脉畸形的产前超声诊断研究

背景 胎儿动静脉畸形可发生在全身各个部位,主要依靠彩色多普勒超声进行诊断,而关于产前超声诊断动静脉畸形类型的探讨国内外鲜有报道。目的 探讨产前超声诊断胎儿动静脉畸形的价值。方法 选取2013年8月至2021年8月在长沙市妇幼保健院超声科行产前超声筛查胎儿动静脉畸形的孕妇为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪进行胎儿系统超声筛查,发现胎儿动静脉畸形病灶时,描述其位置、大小、形态、内部回声。分析不同部位动静脉畸形的超声特征及动静脉畸形分型,并追踪随访结果。结果 本研究中产前超声筛查发现胎儿动静脉畸形病例16例,其中6例病灶位于胎儿骶尾部(诊断为骶尾部畸胎瘤),4例位于胎儿颅内(包括3例颅内蔓状血管瘤合并Galen静脉瘤、1例Galen静脉瘤),3例位于胎儿肢体、软组织(包括1例Parkes-Weber综合征、2例软组织血管瘤),2例位于胎儿肝脏(诊断为肝动静脉瘘),1例位于胎儿肺部(诊断为隔离肺并肺动静脉瘘)。动静脉畸形分型：单纯Ⅱ型10例(10/16),Ⅱ型和Ⅲa型同时存在3例(3/16),单纯Ⅰ型1例(1/16),单纯Ⅳ型1例(1/16),单纯Ⅲa型1例(1/16)。随访显示,10例引产...     

彩色多普勒超声在诊断产前异常双胎妊娠中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断中异常双胎中妊娠的价值.方法 分析2010年1月～2013年9月胎儿系统超声检查诊断双胎妊娠发育异常胎儿的超声图像,与随访结果比较,按类别统计异常双胎病例,评价彩色多普勒超声在异常双胎诊断中的价值.结果 异常双胎妊娠共计66例（包括双胎输血综合征17例,胎死宫内14例,胸腹部发育异常10例,中枢神经系统发育异常8例,先天性心脏病5例,其他14例）,64例产后或引产后尸检证实.2例失访,包括胎儿脑积水1例及胎儿肝脏囊性占位1例.产前诊断符合率100％.结论 胎儿系统超声检查是重要的产前诊断手段,在异常双胎妊娠的产前诊断中具有重要价值.     

产前超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值

目的探讨产前超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值,为临床疑诊胎盘植入的患者提供一个可靠的诊断依据。方法前瞻性研究我院2014年11月至2016年9月40例前置胎盘患者,所有患者均有剖宫产或刮宫史,收集产前超声检查图像及数据,记录手术结果,以剖宫产后手术病理结果作为金标准,评价超声检查结果。结果超声正确识别11例胎盘植入中的10例(敏感性91%),超声诊断胎盘未植入的30例中有29例没有植入(特异性97%)。结论产前超声检查可较为准确地诊断前置胎盘合并胎盘植入,并可描述胎盘植入肌层的程度,为临床提供可靠诊疗依据。     

彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法:选择初步诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇34例,行经腹和阴道彩色多普勒超声检查,并与术后确诊结果比较;同时比较治疗前后患者的血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和阻力指数(RI)的变化.结果:经彩色多普勒超声诊断结果为瘢痕妊娠患者29例(85.29％),术后确诊瘢痕妊娠31例(91.18％),两组数据比较差异无统计学意义(P＜0.05),术前超声检查误诊2例;术后1个月所有子宫瘢痕妊娠患者的血β-HCG和RI值逐渐恢复正常.结论:采用彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠诊断准确性较高,在临床诊断及治疗中具有指导意义.     

血清学筛查在高龄孕妇产前诊断中应用价值分析

目的：探讨血清学筛查在高龄孕妇产前诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月1日-2012年10月31日行胎儿染色体核型分析的高龄孕妇314例,按预产期年龄分为35～39岁组和≥40岁组;按血清学筛查情况分为血清学筛查低危组、血清学筛查高危组和未做血清学筛查组,分析各组胎儿染色体异常率。结果胎儿染色体异常率4．14％（13/314）。≥40岁组胎儿染色体异常率13．21％（7/53）,高于35～39岁组2．30％（6/261）（ P＝0．001）。血清学筛查高危组胎儿染色体异常率7．69％（7/91）,高于血清学筛查低危组0（0/64）（ P＝0．022）。结论对高龄孕妇进行血清学筛查,有助于减少介入性产前诊断率。     

超声在诊断不典型输卵管妊娠中的价值

目的探讨超声在诊断不典型输卵管妊娠中的价值。方法我院经手术治疗并病理证实的不典型输卵管妊娠的超声表现,观察其超声声像图特点及病理结果并进行比较。结果本组中,98例经超声诊断94例,误、漏诊4例,诊断符合率95.9%。结论超声检查在不典型输卵管妊娠的诊断中具有很高的价值。     

二维超声产前诊断胎儿畸形的临床价值

目的探讨二维超声产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法应用二维超声经孕妇腹部多切面扫查,观察胎儿头面、颈、胸、腹、脊柱、四肢结构及胎盘、羊水情况,并常规测量双顶径、胸腹围、股骨长径等参数。结果二维超声产前诊断胎儿畸形56例,均经引产、手术或追踪随访证实,符合率100％。结论二维超声产前诊断胎儿畸形是准确可靠的。     

经阴道超声诊断输卵管妊娠的临床价值

目的 探讨经阴道超声检查输卵管妊娠的诊断价值.方法 对77例阴道超声检查并经手术与病理证实的输卵管妊娠声像图表现与超声诊断作回顾性分析.结果 二维声像图主要表现为附件区包块与盆腔液性暗区.包块分为胚芽心搏型、妊娠囊型、不均匀混合包块型3种类型.根据有特征性的二维声像图表现,经阴道超声诊断破裂型、未破裂型、流产型的准确率分别为87.23%、100%、34.62%.若结合盆腔包块、积液间接征象与病史,上述临床分型的超声诊断符合率则分别为95.74%、100%、84.61%.总诊断符合率为92.21%.结论 经阴道超声对输卵管妊娠破裂型和未破裂型具有较高的诊断准确性,流产型大多数缺乏特征性声像图表现,是影响超声诊断输卵管妊娠准确性的主要原因.     

子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断及鉴别诊断分析

目的 总结子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠声像图特点及鉴别诊断意义. 方法 对手术及病理检查证实的48例子宫角妊娠和41例间质部妊娠的声像图进行回顾性分析. 结果 子宫角妊娠与间质部妊娠声像图均表现为妊娠囊或包块位于一侧子宫角部,或靠近子宫角部的附件区,二者在包块与子宫角之间是否有切迹、包块与子宫腔是否相邻及是否存在间质线征的表现上比较,差别无统计学意义(P＞0.05);而子宫角妊娠包块周边具有完整肌层组织包绕的发生率要多于间质部妊娠(x2=5.27,P＜0.05).超声引导或腹腔镜监视下清宫术获得成功的患者,其包块周边有略厚而完整的肌层组织包绕,较切开取胚、子宫角或间质部切除的患者多见(x2 =15.63,P＜0.05). 结论 子宫角妊娠与间质部妊娠超声主要鉴别点为妊娠包块周边是否有完整的肌层包绕,包块周围有略厚的肌层包绕是选择清宫术主要指标之一.     

腹部超声在异位妊娠诊断中的价值

目的:探究腹部超声在异位妊娠的诊断中应用价值.方法:对我院2009年2月~2010年2月之间收录的124例异位妊娠患者采取回顾性的方法分析腹部超声的诊断应用效果.结果:通过分析,其中相对稳定型的62例患者通过腹部超声的检查有52例患者确诊,确诊率为83.9%.而急诊型的62例患者通过腹部超声的检查有58例患者确诊,确诊率为93.5%.其余的患者通过此种方法未检测出.结论:腹部超声在异位妊娠的诊断中具有重要的应用价值,尤其对于急诊型的患者诊断具有重要的意义.     

胎儿脐膨出的产前超声诊断价值

目的 探讨产前胎儿超声检查对胎儿脐膨出的诊断价值。方法 产前胎儿超声检查按照胎儿超声筛查规范分三阶段进行，早中孕11～14孕周彩超筛查、中孕期18～24孕周彩超筛查和晚孕期胎儿畸形补漏检查。结果 超声筛查21924例胎儿，共有11例脐膨出，超声检出5例，漏诊6例。结论 产前胎儿超声检查在胎儿脐膨出的诊断与鉴别诊断中起着重要的作用；规范化超声筛查可以帮助检出大多数脐膨出。     

早孕绒毛产前诊断的研究

用早孕绒毛进行产前诊断正日益广泛开展。本文通过培养基加用Hepes液后,明显提高了分裂相出现率及可供分析率。用1％低渗构橼酸钠液,改善了染色体形态和分散状态。提出绒毛取材时间以孕6～7周最适宜。对10例染色体病风险急者做了产前诊断,认为孕早期绒毛产前诊断是可行、准确和安全的。     

98例异位妊娠阴道超声诊断价值浅析

目的:分析异位妊娠声像图特征,提高超声诊断率,降低误诊和漏诊率。方法:对98例临床疑诊宫外孕患者行阴道超声检查,对子宫及宫旁组织作多切面探查,观察子宫腔及宫旁声像图。结果:子宫内膜不同程度增厚占35.7%,宫腔内假妊囊占13.6%,子宫旁显示特异性包块占21.4%,非特异性包块占78.6%,盆腹腔积液占63.3%。结论:阴道超声是诊断异位妊娠的最佳手段,正确诊断率高,显示特异性声像图可确诊宫外孕,非特异性包块结合停经史、不规则阴道流血、腹痛、妊试阳性、盆腹腔积液等综合判断可作出异位妊娠的诊断,当患者出现上述临床症状而超声检查阴性或声像图不典型时,也不轻易放弃异位妊娠的考虑,应追踪观察。