自拟祛风保肝汤联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察自拟祛风保肝汤联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:将86例CHB患者随机分为治疗组(45例)与对照组(41例),治疗组与对照组两组患者均给予阿德福韦酯片,每日口服10mg。治疗组加服自拟祛风保肝汤煎剂,每日服1剂,疗程48周。并于第4、12、24、48周时检测患者血清HBV-DNA水平、HBeAg转阴率、ALT复常率。结果:与治疗前相比较治疗组和对照组在降低HBV-DNA水平都有较好的效果(P<0.01),在治疗12周后治疗组疗效较对照组明显(P<0.05),治疗24、48周后治疗组在降低HBV-DNA水平的疗效均明显优于对照组(P<0.01);在治疗12、24、48周后血清HBeAg转阴率治疗组比对照组明显增高(P<0.01);在治疗12周后治疗组血清ALT复常率较对照组明显增高(P<0.01)。结论:自拟祛风保肝汤联合阿德福韦酯片治疗CHB,可提高CHB患者抗病毒治疗的疗效,促进肝功能恢复,提高临床疗效。     

阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎患者疗效观察

目的 观察阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎（CHB） 的疗效.方法 将66例HBV-DNA阳性CHB患者分为联合治疗组33例,服用阿德福韦酯10 mg,六味五灵片1.5 g,每日3次;对照组33例,服用阿德福韦酯10 mg,分别观察服药第12、24、48周时肝肾功能、血清HBeAg及HBV DNA水平.结果 治疗48周后,2组患者临床表现、肝功能较治疗前有明显改善,且治疗组与对照组比较差异有统计学意义（ALT：89.3%与69.8%,P＜0.05）;治疗结束后2组HBV-DNA阴转率较治疗前升高,但2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 联合治疗组在ALT复常及HBeAg/HBeAb血清学转换方面均优于对照组,六味五灵片联合阿德福韦酯在协同抗病毒及降低转氨酶保护肝细胞有协同作用.     

阿德福韦酯联合丹参片治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的 探讨阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效.方法 94例慢性乙型肝炎患者随机分为53例阿德福韦酯与丹参片联合治疗组,41例单用阿德福韦酯对照组,观察48周时两组患者肝功能、Child-pugh分级及血清HBV-DNA自基线下降的水平.结果 治疗48周后,治疗组肝功能、Child-pugh分级及血清HBV-DNA自基线下降水平与治疗前比较均有显著统计学意义(均P<0.01);联合治疗组肝纤维化指标及脾门厚度的下降值均优于对照组(P<0.01).结论 阿德福韦酯联合丹参片治疗漫性乙型肝炎肝纤维化明显优于单用阿德福韦酯.     

阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗对代偿期乙型肝炎肝硬化疗效的影响研究

目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:选择2009年1月-2011年1月65例代偿期乙肝肝硬化血清HBV-DNA阳性患者,随机分为两组。在综合治疗的基础上,观察组33例给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,对照组32例仅给予阿德福韦酯治疗,观察治疗前及治疗后的12、24、48周肝功能和HBV-DNA定量。结果:48周时观察组的ALT恢复率为81.8%,明显高于对照组的56.3%;观察组的血清HBV-DNA复制改善情况显著优于对照组。两组比较差异均有显著性意义(P<0.05);治疗中未发现与服用阿德福韦酯相关的不良反应。结论:阿德福韦酯与拉米夫定联合抗病毒治疗可有效抑制乙肝病毒复制、明显控制病情进展和改善预后,值得临床推广应用。     

替诺福韦酯与恩替卡韦单药序贯治疗在阿德福韦酯治疗失败慢性乙型肝炎中的应用比较

目的:研究阿德福韦酯治疗失败慢性乙型肝炎(CHB)患者应用替诺福韦酯与恩替卡韦单药序贯治疗的临床效果。方法:选取2014年1月-2019年1月本院服用阿德福韦酯治疗失败的100例CHB患者。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。在护肝治疗基础上,对照组给予恩替卡韦序贯治疗,观察组给予替诺福韦酯序贯治疗。观察比较两组患者治疗前和治疗12、24、48周后的HBV-DNA转阴率、肝肾功能变化,及治疗48周后的临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗期间,两组的ALT、AST水平均呈明显下降趋势(P0.05);两组的Scr水平均呈上升趋势,但组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组的ALT、AST和Scr水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗48周后,观察组的ALT水平显著低于对照组(P0.05);治疗24、48周后,观察组的AST水平均显著低于对照组(P0.05);治疗12、24、48周后,两组的Scr水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12、24、48周后,两组的HBV-DNA转阴率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组的临床总有效率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:替诺福韦酯与恩替卡韦单药序贯治疗均能够有效抑制阿德福韦酯治疗失败CHB患者的HBV病毒复制,改善肝功能,其中替诺福韦酯对于患者的肝功能恢复较快,故对于恩替卡韦治疗效果欠佳的患者,可选择替诺福韦酯作为补救治疗方案。     

阿德福韦酯联合胸腺五肽治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的 探索阿德福韦酯联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎(CHB)的有效性.方法 选择HBeAg阳性CHB110例,分为阿德福韦酯联合胸腺五肽组(联合组)和单用阿德福韦酯组,治疗48周.分别在用药前、用药12、24、48周后复查ALT、HBV-DNA和乙型肝炎病毒血清学标志物.结果 治疗12、24周时,联合组的HBV-DNA阴转率、HBeAg血清学转换率,虽然高于阿德福韦酯单用组,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗48周时,联合治疗组的HBV-DNA阴转率(56.36%及30.91%,P＜0.01)、HBeAg血清学转换率(30.91%及14.55%,P＜0.05)均明显高于单用组,差异有统计学意义.治疗过程中无明显不良反应.结论 联合组提高了HBV-DNA的阴转率,特别是可以提高e抗原的血清学转换率,显示阿德福韦酯与胸腺五肽联用能增强抗HBV的效力,有利于病毒的清除.     

阿德福韦酯联合苦参素胶囊对慢性乙型肝炎的治疗研究

目的:观察阿德福韦酯联合苦参素胶囊对慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸( HBV DNA)的影响.方法:164例CHB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组82例应用阿德福韦酯和苦参素胶囊,对照组82例单用阿德福韦酯,疗程均为12个月,每3个月分别检测肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物、HBV DNA.其中40例患者(每组20例)进行治疗前、后两次肝穿活检.结果:在治疗12个月时,治疗组和对照组的HBV DNA差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组的HBV DNA表达量明显低于对照组,大部分患者肝组织病理有改善.结论:阿德福韦酯联合苦参素胶囊能在一定程度上提高治疗CHB的疗效.     

阿德福韦酯与苦参素联用乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效探析

目的:探讨阿德福韦酯与苦参素联用乙型肝炎(乙肝)疫苗治疗慢性乙肝的临床疗效。方法:选择104例慢性乙肝患者,随机分为采用联合阿德福韦酯、苦参素和乙肝疫苗共同用药治疗的观察组54例与仅口服阿德福韦酯胶囊治疗的对照组50例,分别于治疗6个月、12个月观察两组HBV-DNA阴转率和HBeAg阴转率。结果:观察组在治疗6个月、12个月后的血清HBV-DNA、HBeAg阴转率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:阿德福韦酯与苦参素联合乙肝疫苗治疗慢性乙肝能有效改善肝功能,抑制肝病毒复制,效果优于单用阿德福韦酯,可作为临床治疗慢性乙肝的治疗方法。     

阿德福韦酯联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的探讨阿德福韦酯联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 84例慢性乙型肝炎初治患者肝脏穿刺活检均表现为中重度肝纤维化,肝功能血清ALT水平高于正常值上限3~10倍。随机分为43例阿德福韦酯与多烯磷脂酰胆碱胶囊联合治疗组,41例单用阿德福韦酯对照组,观察48周时2组患者肝功能、血清HBV-DNA下降的水平及病理组织学分级。结果治疗48周后,治疗组肝功能、血清HBV-DNA下降的水平与对照组比较,P<0.05,均有统计学意义;联合治疗组组织学改善优于对照组(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎优于单独使用阿德福韦酯。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎36例疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将68例患者按随机数字表法分为两组,对照组32例,单纯给予阿德福韦酯（10 mg/d）治疗;治疗组36例,在对照组治疗的基础上加用苦参素（0.6 g/d）肌注或静滴。观察两组患者的治疗效果。结果治疗24周、48周时治疗组ALT复常率和HBV转阴率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗48周时HBeAg阴转率治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组均无明显不良反应。结论苦参素联合阿德福韦酯可作为慢性乙型肝炎的有效治疗方法之一。     

阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的探讨阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择笔者所在医院2005年1月～2009年1月慢性乙型肝炎患者100例。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组50例,对照组50例。治疗组口服阿德福韦酯10 mg/次,1次/d,同时口服苦参素胶囊200 mg/次,2次/d;24周停用苦参素胶囊,单独服用阿德福韦酯。对照组给予阿德福韦酯口服10 mg/次,1次/d。两组疗程均为48周。于第48周检测两组患者的ALT恢复正常率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBVDNA转阴率。结果治疗48周时,治疗组的ALT恢复正常率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA转阴率优于对照组,差异有统计学意义(PO.05)。结论阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,优于单独使用阿德福韦酯。     

阿德福韦酯与恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 比较阿德福韦酯和恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取我院肝病科收治的慢性乙型肝炎患者90例,随机分为阿德福韦酯组和恩替卡韦组,每组各45例.阿德福韦酯组患者口服阿德福韦酯胶囊治疗,恩替卡韦组患者口服恩替卡韦分散片治疗,比较2组患者治疗前和治疗24周、48周后血清HBV-DNA和ALT水平.结果 与治疗前相比,2组患者治疗24周、48周后HBV-DNA、ALT明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与同组治疗24周后比较,2组患者治疗48周后HBV-DNA、ALT明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).恩替卡韦组治疗24周、48周后HBV-DNA、ALT明显低于阿德福韦酯组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与阿德福韦酯相比,恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎起效更快、安全性更高,可作为一种治疗慢性乙型肝炎的理想药物临床推广.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将我院感染科2010年8月-2011年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者随机分成两组。对照组给予阿德福韦酯,治疗组给予阿德福韦酯联合拉米夫定,疗程48周。分别于治疗后12周、24周及48周观察HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清ALT复常率。结果治疗组三个观察指标均优于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎优于阿德福韦酯单独用药且疗效显著。     

阿德福韦酯联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎的效果.方法:回顾分析阿德福韦酯联合苦参素片治疗64例慢性乙型肝炎患者的临床资料.结果:观察组(阿德福韦酯与苦参素联合应用组)HBeAg转阴率、e抗体阳转率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率明显高于对照组(阿德福韦酯组),差异有统计学意义(P<0.05);观察组1例(1.56%)、对照组2例(3.13%)出现头晕、腹部不适等,均不影响治疗,两组均未见过敏反应和肾功能损害,两组不良反应率比较无明显差异(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎,较单用阿德福韦酯疗效更好,不良反应无差别,值得临床进一步推广应用.     

聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合阿德福韦酯治疗低水平转氨酶慢性乙型肝炎的效果观察

目的:探讨低水平转氨酶慢性乙型肝炎的抗病毒疗效。方法:156例低水平转氨酶慢性乙型肝炎患者,随机分为e抗原阳性治疗组42例(A组)及对照组40例(B组),e抗原阴性治疗组36例(C组)及对照组38例(D组),治疗组给予派罗欣180μg皮下注射1次/周,24周后联合阿德福韦酯10 mg 1次/d,48周后停用派罗欣单用阿德福韦酯;对照组给予阿德福韦酯10 mg 1次/d。两组均按2005年版《慢性乙型肝炎防治指南》标准停药。结果:e抗原阳性治疗组与对照组在治疗48、72周时HBV-DNA阴转率、e抗原血清学转换率、停药24周复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05);e抗原阴性治疗组与对照组在治疗24、48、72周时HBV-DNA阴转率比较差异均无统计学意义(P>0.05),停药24周复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长效干扰素联合阿德福韦酯治疗低水平转氨酶慢性乙型肝炎对于e抗原阳性患者能够提高疗效及降低复发率,对于e抗原阴性患者能够降低复发率。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法:选择HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性患者84例.随机分为观察组46例,应用阿德福韦酯10 mg口服1次*d-1,疗程12个月,联合苦参素300 mg口服,3次*d-1,疗程6个月;对照组38例,单用阿德福韦酯10 mg口服,1次*d-1,疗程为12个月.结果:观察组HBeAg阴转率、ALT复常率均高于对照组(P<0.05).两组HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效明显、安全,未见明显不良反应.     

苦参素滴丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察苦参素滴丸联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎（CHB）的疗效及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性平行对照方法,120例CHB患者随机分为两组,治疗组64例应用苦参素滴丸和阿德福韦酯胶囊,对照组56例应用苦参素软胶囊和阿德福韦酯胶囊,疗程均为24周,比较两组用药24周后转氨酶的复常率,HBVDNA水平的变化及不良反应发生率。结果在治疗24周时,治疗组和对照组在改善肝功能和降低HBVDNA表达量方面均有疗效,且治疗前后有差异,但两组问比较疗效及不良反应无统计学差异（P〉0．05）。结论苦参素滴丸联合阿德福韦酯胶囊可有效治疗慢性乙肝,与苦参素软胶囊联用阿德福韦酯胶囊相比有效性和安全性均无明显差异,但苦参素滴丸制剂具有保证药物在制剂中的均一性,以及避免胶囊的老化现象,增强了制剂的稳定并具有起效快的特点,值得临床进一步推广。     

阿德福韦酯治疗YMDD变异慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯治疗YMDD变异后慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效和安全性。方法:将72例YMDD变异的CHB患者分为对照组和试验组,对照组服用拉米夫定100mg/d,48周;试验组服用阿德福韦酯10mg/d,48周。服药后第24、48周检测谷丙转氨酶(ALT)、HBV DNA定量水平、HBeAg及观察不良反应。结果:试验组24周及48周HBV DNA下降水平均明显高于对照组(P<0.05或0.01),HBV DNA应答率和ALT复常率均高于对照组(P<0.05或0.01),HBeAg阴转率两组差异无显著性(P>0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论:阿德福韦酯治疗YMDD变异的CHB安全、有效。     

拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗的疗效评价

目的:比较拉米夫定联合阿德福韦酯与单用恩替卡韦治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的效果。方法:60例单用拉米夫定产生耐药慢性乙型肝炎患者作为研究对象,分为对照组(拉米夫定联合阿德福韦酯)和治疗组(改用恩替卡韦),比较两组在24周、48周ALT复常、HBV-DNA阴转及HBeAg转换的情况。结果:治疗组在24周ALT复常率、HBV-DNA定量阴转率均高于对照组,48周时两组上述各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组近期疗效优于对照组。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其安全性。方法:100例慢性乙肝患者随机分为两组,对照组50例,治疗组50例。在应用甘草酸二铵注射液,降酶保肝治疗基础上,对照组加用苦参素0.2g,3次/d,口服;治疗组在对照组的基础上加用阿德福韦酯10mg,1次/d,口服,疗程均为24周。观察两组在用药后HBeAg、HBV-DNA、ALT变化情况。结果:两组患者临床症状均有明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,抑制HBV-DNA的疗效明显,值得临床推广应用。