眼内铜异物临床分析

我院于1994年1月至1997年12月,共收治眼内铜质异物22例(25眼),现将其临床情况进行统计分析,并对眼内铜质异物的摘出方法,尤其对闭合式玻璃体切除术联合直视下眼内铜异物摘出术的应用及其优点作重点讨论。1　材料与方法11　临床资料　本组22例,男11例,女11例,年龄12～58岁,以20～36岁为最多。铜雷管爆炸伤8眼,铜丝刺伤14眼,铜屑击伤3眼。受伤至来院就诊的时间:24ｈ内2眼,1～10ｄ8眼,11～30ｄ6眼,31～90ｄ7眼,91～180ｄ2眼。异物入眼内的途径为:经角膜19眼,角巩膜缘2眼,巩膜3眼,1眼未见明显入口。异物在眼内存留部位为:前房4眼,晶状体2眼,玻璃…     

玻璃体显微手术治疗眼内异物及其并发症

目的　评价玻璃体显微手术取出眼内异物及治疗并发症的价值。方法　玻璃体显微手术摘除眼内异物 39例 39眼 ,同时行白内障摘除 17眼 (Ⅰ期人工晶体植入 12眼 ) ,行视网膜复位术 19眼 (硅油填充 10眼、12 %～ 16 ? F8填充 9眼 )。结果　 39例眼内异物均一次手术摘除 ,随访 6～ 2 1个月 (平均 13 2个月 ) ,视网膜复位 16眼 (84 2 % ) ,脱盲 (视力≥ 0 0 5 )率从术前2 5 6 % (10 / 39)上升至术后 6月的 6 9 2 % (2 7/ 39) (P <0 0 1)。结论　玻璃体显微手术摘除眼内异物准确性高 ,损伤少 ,成功率高 ,同时积极治疗并发症白内障、视网膜脱离、玻璃体出血 ,有助于恢复视功能及提高术后视力。     

玻璃体切除治疗外伤性眼内炎

外伤性眼内炎如不采取及时有效治疗措施会使眼内炎症扩散 ,视力丧失 ,甚至无法保留眼球。现将我院自 1995年以来采用玻璃体切除治疗 32例外伤性眼内炎的疗效回顾分析如下 :1　临床资料及方法1)　一般资料 :本组 32例 32眼 ,男 2 5眼 ,女 7眼 ;年龄1.8～ 2 8岁 ,平均数 13.5岁 ,小于 12岁 19眼占 5 9.4 %。角膜穿孔伤 2 7眼 ,巩膜穿孔 5眼。合并晶状体混浊 2 0眼 ;合并眼内异物 3眼 ,其中一例植物性 ,2例为金属性。致伤原因 :3例为爆炸伤 ,2例为鸟啄伤 ,其余为异物伤 ,其中一次性注射针头致伤 12眼 ,均为儿童。就诊时间 2～ 30ｄ ,平均为14 .…     

玻璃体切除术取出眼内非磁性异物(附39例分析)

目的 :评价经玻璃体切除行眼内异物取出术治疗眼球后段非磁性眼内异物的效果。方法 :回顾性分析 1998年 9月至2 0 0 2年 3月经玻璃体切除行眼内异物取出术治疗 39例 39眼非磁性眼内异物的临床资料。结果 :39眼成功取出异物 ,成功率为 10 0 %。术后视力提高 2 9眼 (74 .36 % ) ;不变 7眼 (17.95 % ) ;下降 3眼 (7.6 9% )。术后 1个月视力 >0 .0 2者 32眼 (82 .0 5 % ) ,其中≥ 0 .1者 9眼 (2 3.0 8% )。术后有 8眼视网膜脱离复位 (72 .72 % )。结论 :经玻璃体切除行眼内异物取出术可有效地取出非磁性眼内异物 ,提高术后视力 ,同时可处理眼内异物存留的并发症     

血栓通治疗外伤性眼内出血的临床观察

血栓通能扩张血管和调节机体纤溶与凝血机能[1 ] ,具有活血化瘀的作用。1998～ 2 0 0 0年 ,我科应用血栓通治疗外伤性眼内出血 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1 　资料和方法1 1　一般资料 :本组 78例 78眼 ,均为单纯的眼内出血。男 4 9例 ,女 2 9例。年龄最小 8岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 32± 9.4岁。其中前房出血Ⅰ级 17眼 ,Ⅱ级 14眼 ,Ⅲ级 9眼 ;前房出血合并玻璃体出血 13眼 ;视网膜挫伤出血 14眼 ;单纯玻璃体出血 11眼。 78眼眼压 15 .88～2 5 .81ｍｍＨｇ ,平均眼压 19.6 9± 2 .5 3 ｍｍＨｇ。致伤原因 :工作时意外伤 2 2例 ,车祸 14…     

玻璃体切除联合玻璃体腔内注药治疗儿童外伤性眼内炎疗效观察

目的观察玻璃体切除联合玻璃体内注药治疗儿童外伤性眼内炎的疗效。方法回顾性分析40例40眼儿童外伤性眼内炎行玻璃体切除术联合玻璃体腔内注药治疗的临床资料。结果随访6～24个月，40例40眼眼内感染全部控制。24眼视力改善（60％），4眼眼球萎缩。其中视力≥0．5者3眼，0．3～0．4者7眼，0．1～0．2者9眼，0．02-0．08者12眼，光感～手动5眼，无光感4眼。结论玻璃体切除术联合玻璃体腔内注药是治疗儿童外伤性眼内炎的有效方法，早期诊治是挽救眼球和视功能的关键。     

眼内异物取出二次玻璃体手术分析

目的探讨眼内异物取出第1次玻璃体切除手术失败的原因，总结2次玻璃体切除手术经验，提高2次手术的成功率。方法9例9只眼眼内异物，第1次玻璃体手术后复发性视网膜脱离，经睫状体扁平部巩膜3切1：72次玻璃体切除手术，切除晶状体及基底部残留玻璃体，视网膜切开松解，再次填充硅油及C3F8。结果9只眼经2次手术，随访3～6个月，视网膜均复位。裸眼视力：0．04～0，065只眼，0．06～0．084只眼，最佳矫正视力0．1～0，156只眼，0．2～0．253只眼；眼压均在正常范围。结论彻底切除前部增生性玻璃体视网膜病变(PVR)及巩膜穿刺内孔处玻璃体，周边部和瘢痕周围视网膜切开松解，防止术中及术后并发症是2次玻璃体切除手术成功的关键。     

血府逐瘀汤治疗眼内出血

眼内出血为眼科常见病 ,也是致盲的主要原因之一。笔者自 1995年至今 ,采用血府逐瘀汤治疗本病 51例 ,51只眼 ,取得较好效果。现报告如下。1　临床资料51例中 ,视网膜静脉阻塞 2 7只眼 ,视网膜静脉周围炎 2只眼 ,玻璃体积血 3只眼 ,眼球钝挫伤致前房出血 19只眼 ;男性 3 5只眼 ,女性 16只眼 ;年龄 7～ 68岁 ,病程 1h～ 2 8d。2　方法和结果2 1　治疗方法　血府逐瘀汤 :当归 ,生地 ,桃仁 ,红花各 15g ,枳壳 ,赤勺 ,柴胡 ,桔梗 ,牛膝各 9g ,川芎 6g ,甘草 6g。辅以维生素C ,维生素B1,腺苷B12 ,止血敏等 ;视网膜静脉阻塞者 ,静脉滴注血塞通 …     

玻璃体视网膜联合术治疗眼内异物

目的 评价玻璃体视网膜联合手术治疗眼内异物的效果。方法 对2000年6月～2001年8月间经玻璃体视网膜联合手术治疗的眼内异物56例(56眼)进行回顾性分析。结果 53例(53眼)1次性取出异物，成功率为94．64％。出院时40眼视力提高(71．42％)，7眼视力下降(12．5％)，8眼视力无变化(14．28％)，伴视网膜脱离者，视网膜均复位，伴眼内炎、继发性青光眼者均治愈。术后5眼出现牵引性视网膜脱离，再次手术后视网膜复位。1眼眼球萎缩。行眼球摘除并义眼座植入。结论 玻璃体视网膜联合手术是治疗眼内异物安全、有效的方法。     

马鞭致眼外伤11例临床分析

我科 1990 - 0 4～ 2 0 0 0 - 12共收治因马鞭致眼外伤 11例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 11例中 ,自伤 4例 ,他伤 7例 ;男性 10例 ,女性 1例 ;其中 ,10～ 4 5岁 8例 ,4 6岁以上 3例 ;右眼 4例 ,左眼 7例 ;视力 :无光感 3例 ,光感～ 0 0 5 5例 ,0 0 6～ 0 13例。眼睑皮下血肿 8例 ,眼睑皮肤裂伤 7例 ,球结膜裂伤 3例 ,角、巩膜裂伤7例 ,前房积血 8例 ,葡萄膜脱出 8例 ,外伤性白内障 5例 ,玻璃体积出血 4例 ,视神经损伤 2例 ,眼球严重破裂伴大量眼内容物流出 1例 ,眼内异物 2例 ,铜丝及铁丝各 1例 ,均伴有眼内炎。1 2　治…     

眼外伤保留晶状体前囊膜的晶状体玻璃体切除术

目的 :探讨眼外伤时晶状体玻璃体切除术中保留晶状体前囊膜的作用。方法 :对 2 7例 (2 7眼 )外伤性白内障合并玻璃体混浊或积血及球内异物者行经平坦部保留晶状体前囊膜的晶状体玻璃体切除术 ,后房型人工晶体睫状沟内固定 期植入 13眼 , 期植入 14眼 ;玻璃体腔内 C3F8气体填充 12眼 ,硅油填充 2眼。观察手术疗效及并发症。结果 :术后随访 3～ 2 9个月 ,矫正视力 >1.0者 2眼 ,>0 .5者 7眼 ,>0 .3者 14眼。术后前囊膜混浊 2 3眼(85 .2 % ) ,脉络膜脱离 2眼 ,视网膜脱离 1眼。结论 :眼外伤时保留晶状体前囊膜的晶状体玻璃体切除术 ,有利于后房型人工晶体植入 ,并为眼外伤其它合并症治疗创造有利条件。     

玻璃体切割术后视网膜再脱离原因分析及护理对策

资料与方法 2007年2月-2010年3月收治因玻璃体手术后视网膜再脱离而再次手术的患者29例（29眼）,且2次手术均在我院实施。其中男18例,女11例,年龄18～73岁,平均47．5岁。原始疾病包括玻璃体积血11例,增殖性玻璃体视网膜病变10例,眼内异物5例,眼内炎3例,29例原始疾病中合并视网膜脱离的共18例。     

玻璃体切割术治疗眼内异物

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的视力、手术结果及其并发症发生。方法：20眼眼内异物(15眼磁性异物,5眼非磁性异物),做了睫状体扁平部玻璃体切除和眼内异物摘除,3眼视网膜脱离做了充气性视网膜固定术,8眼外伤性白内障同时做了超声乳化白内障摘除和后房型人工晶体植入术。结果：20眼均一次取出异物。术后视力提高16眼(80％);不变3眼(15％);仅1眼(5％)视力减退;最佳矫正视力0．8～0．7。结论：玻璃体切割治疗眼内异物是一安全、有效的手术。在有选择的眼穿通伤合并眼内异物病例中,联合白内障I期后房型人工晶体植入术和玻璃体视网膜手术可以免做两次手术,其主要优点是可以一次手术就较快地恢复视力,减少患者的痛苦和费用。     

眼损伤120例临床分析

目的 :报告 12 0例眼损伤的部位、原因、临床诊断及治疗结果。方法 :回顾分析 12 0例眼损伤的临床资料 ,其中男 97例 ,女 2 3例 ,右眼 6 1例 ,左眼 4 7例 ,双眼 12例。眼睑裂伤合并泪小管断裂 11眼 ;结角膜化学伤 11眼 ;结角膜热灼伤 3眼 ;下直肌断离 1眼 ;角巩膜穿通伤、外伤性白内障、球内异物、球后异物等 5 5眼 ;撞伤性前房积血、虹膜根部离断、房角后退、晶体脱位等 4 1眼 ;眼球挫伤并发孔源性视网膜脱离 3眼 ;眶骨暴裂性骨折 3眼 ;视神经挫伤 4眼。结果 :复诊 3个月 ,泪小管断裂 10眼泪道通畅。 1眼拔管后阻塞。下直肌断裂复位后复视消失。其它各类眼外伤矫正视力 1.0以上 4 9眼 ,0 .6～ 0 .8者 2 6眼 ,0 .3～ 0 .5者 2 3眼 ,0 .0 5～ 0 .2 0者 12眼 ,指数 / 30cm 1眼 ,光感 3眼 ,光感消失 3眼 ,眼球摘除植入义眼座 3眼。结论 :眼损伤致盲率高 ,应引起高度重视 ,要以预防为主 ,发生眼损伤后及时就诊 ,努力保护和修复眼内组织 ,为复明创造条件 ,降低致盲率     

眼球穿孔伤48例

眼球穿孔伤属眼外伤中的重症 ,其预后与伤后的一期治疗密切相关。我院自 1999年 10月～ 2 0 0 2年 5月收治眼球穿孔伤患者 4 8例 (48只眼 ) ,报告如下。1 临床资料 :4 8例眼球穿孔伤均为单眼 ,男 39例 ,女 9例 ,4～ 5 5岁 ,平均年龄 2 5岁。致伤原因包括铁丝、铁钉、钢片、砂轮碎片、刀、木块、石块、玻璃碎片、钢笔、铅笔 ,其中眼内异物存留 12例。发病至就诊时间 :≤ 2 4h 37只眼 ,>2 4h11只眼。一级损伤 5只眼 ,二级损伤 16只眼 ,三级损伤 2 7只眼。术前视力无光感 2例 ,光感 7例 ,手动 9例 ,数指 11例。在通过常规裂隙灯显微镜检查 ,加…     

足球训练致眼钝挫伤21例临床分析

对 1996年 8月～ 2 0 0 0年 7月先后在我院疗养 (30ｄ)的飞行员在足球活动中所致眼钝伤 2 1例进行了临床分析和治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例均系单眼 ,男性 ,其中左眼患者 14例 ,右眼 7例 ;年龄 2 4～ 36岁 ,其中 2 4～ 30岁 16例 ,30～ 36岁5例。1.2　眼部损伤情况　 2 1例患者中 ,睑皮下血肿 12例 ,睑皮肤裂伤 2例 ,球结膜下出血 10例 ,虹膜睫状体炎 3例 ,前房积血 7例 ,视网膜震荡 11例 ,视网膜出血 1例。1.3　视力情况　入院时视力 0 .1～ 0 .5者 8例 ,0 .5～ 0 .9者13例。治疗后视力 0 .6～ 0 .8者 5例 ,…     

无晶状体眼视网膜脱离78例（80眼）临床观察

无晶状体眼易发生视网膜脱离 ,且病情复杂 ,形态变异较大 ,常因虹膜粘连导致检查困难 ,手术难度较大 ,手效果也较一般视网膜脱离差 ,河南省眼科研究所 1991年～ 2 0 0 0年共收治 78例 80眼无晶状体眼视网膜脱离 ,现将临床情况做一介绍 ,旨在总结经验 ,提高治疗效果。1　资料与方法1.1　一般资料　 78例 80眼无晶状体眼视网膜脱离占同期原发性视网膜脱离 (370 0例 )的 2 .1% ,其中男 6 4人 ,女 14人 ,年龄 11岁～ 6 8岁 ,平均年龄4 2岁 ,右眼 4 6只 ,左眼 32只 (双眼 2例 ) ,患眼手术前矫正视力 :手动者 6 4眼 0 .0 1～ 0 .0 5者 12眼 ,0 .0 …     

玻璃体切除术摘出眼后段异物

目的探讨玻璃体切除术摘出眼后段异物的效果和意义。方法对42例（42眼）眼后段眼内异物行玻璃体切除、眼内异物摘出术和（或）联合冷凝，光凝，眼内C3F8或硅油充填术者的临床资料的回顾性分析。结果所有病例均一次手术成功摘出眼内异物，术后视力提高24眼（57，14％），视力不变10眼（23.81％），视力下降8眼（19．05％），1例最佳矫正视力0．6，伴视网膜脱离者8眼，术后近期（〈0．5年）视网膜全部一次性复位，术后远期（≥0.5年）发现有2眼视网膜脱离，视网膜复位率为75．00％。结论玻璃体切除联合眼内异物摘出术明显提高了眼后段异物的摘出率，术后视力恢复良好，并可及时处理伴随的并发症，     

玻璃体切除术治疗复杂性眼外伤的体会

总结40例（41只眼）涉及眼球前后节的复杂外伤应用玻璃作切除术治疗的结果．其中钝挫伤致晶体脱入玻璃体、玻璃体积血伴红膜根部断离6例；穿通伤玻璃体内或视网膜异物伴玻璃体积血、外伤性白内障32例；眼内炎2例．手术方法采用闭合式玻璃作切除，晶体切割．异物摘除术，环扎，眼内气体充填等．术后玻璃体清亮者35只眼（85．4％），视网膜平伏者34只眼（82.9％），视力增加者34例（85．0％），术中术后发生并发症者4只眼（9．8％）．     

玻璃体切割术治疗复杂性眼内异物

目的探讨和评价玻璃体手术治疗复杂性眼内异物的效果和手术相关因素.方法对20例(20眼)眼内异物患者行玻璃体切割联合眼内异物摘除治疗,并行回顾性分析.结果 20眼中摘除异物18例,异物摘除率为90%,术后视力提高14眼(70%),视力不变4只眼(20%),视力下降2只眼(10%).并发症主要为视网膜脱离.结论玻璃体手术治疗复杂性眼内异物为一有效的治疗方法,能提高异物的摘除率,并同时治疗眼内多组织的损伤,促进视功能的恢复.