两种治疗方案根除幽门螺杆菌的效果分析

目的：探讨不同药物治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡与慢性胃炎的治疗效果。方法：两种三联治疗方案：治疗组(奥美拉唑 甲硝唑 克拉霉素)；对照组(构椽酸铋钾 甲硝唑 阿莫西林)。结果：治疗组Hp根除率94．4％，对照组根除率77．8％，治疗组明显高于对照组(P＜0．05)。结论：治疗组三联治疗为临床合理Hp根除方案。     

两种根除幽门螺杆菌治疗方案的临床疗效分析

目的：比较含有质子泵抑制剂的标准三联疗法和序贯疗法在儿童幽门螺杆菌(Hp)感染治疗中的疗效及安全性。方法采用随机对照临床实验设计,经内镜、快速尿素酶实验和13C呼气试验证实有Hp感染的138例消化性溃疡和慢性胃炎患儿,随机分为A组(标准三联治疗组)和B组(序贯治疗组),各69例。A组给予奥美拉唑0.8~1 mg/(kg·d),克拉霉素20 mg/(kg·d),阿莫西林克拉维酸钾50 mg/(kg·d), b.i.d.,共10 d。B组给予奥美拉唑0.8~1 mg/(kg·d),阿莫西林克拉维酸钾50 mg/(kg·d), b.i.d.(第1~5天);奥美拉唑0.8~1 mg/(kg·d),克拉霉素20 mg/(kg·d),甲硝唑20 mg/(kg·d), b.i.d.,(第6~10天)。治疗结束后间隔4周行进行13C尿素呼气试验及快速尿素酶试验,各项指标均为阴性为幽门螺杆菌根除,评估治疗效果。结果 A组Hp根除率为73.9%;B组根除率为91.3%,两组比较B组Hp根除率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯疗法对Hp阳性消化道溃疡及慢性胃炎患儿Hp根除效果明显好于标准三联疗法,根除后临床症状可显著改善。     

两种方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的探讨埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌感染的两种不同方案的临床疗效。方法随机选取2010年2月-2013年5月期间收治的确诊为幽门螺杆菌感染的患者60例,将其随机平均分为试验组和对照组,其中试验组患者采用埃索美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素进行治疗,对照组患者采用埃索美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星＋枸橼酸铋钾联合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌感染患者进行治疗,能够促进溃疡愈合,有利于缓解疼痛。     

根除幽门螺杆菌治疗慢性胃炎的疗效观察

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)根除治疗在慢性胃炎治疗过程中的临床疗效。方法经胃镜、组织病理学检查和幽门螺杆菌检测确诊为幽门螺杆菌相关性胃炎患者99例分为研究组49例和观察组50例,并以同期53例非幽门螺杆菌相关性胃炎患者作为阴性对照组。研究组给予正规的根除幽门螺杆菌三联治疗,其他各组的基本治疗相同。分析每个组治疗前和治疗后4周、1年～1年6个月随访结束时的症状体征、胃镜检查和组织病理学检查结果。结果治疗结束后4周研究组的炎症严重程度和活动度都比观察组的轻(P<0.05)。研究组的炎症严重程度比治疗前明显好转(P<0.05),观察组则无显著性差异(P>0.05)。研究组的复发率比观察组和阴性对照组的都低(P<0.05)。结论对幽门螺杆菌相关性胃炎患者进行正规的根除幽门螺杆菌治疗可以提高慢性胃炎的临床治疗效果,具有非常重要的临床意义。     

幽门螺杆菌首次根除失败后两种补救方案的疗效观察

观察含呋喃唑酮及四环素的四联疗法和含左氧氟沙星及阿莫西林的四联疗法对首次幽门螺杆菌根除失败后的补救根除治疗的疗效,方法: 自2012年10月至2015-年10月期间,收集首次根除失败Hp感染者136例。随机分为治疗组66例、对照组70例。治疗组治疗方案为：雷贝拉唑20 mg, 2次/天;胶体果胶铋300 mg, 2次/天;四环素750mg, 2次/天; 呋喃唑酮 100mg, 2次/d.对照组的治疗方法为: 雷贝拉唑20 mg, 2次/天; 胶体果胶铋胶囊300 mg, 2次/天;左氧氟沙星500mg, 1次/天; 阿莫西林1000 mg, 2次/天。两组均治疗14天。观察两种治疗方案根除的率,并随访观察患者在治疗过程中出现的不良反应。结果: 两组患者在治疗结束后1月复查14C呼气试验。治疗组有61例复查,57例为阴性。 符合方案集(PP)分析根除率为93.4%, 意向性治疗原则(ITT)分析根除率为86.4%;对照组有64例复诊,51例为阴性, PP分析根除率为79.7%, ITT分析根除率为72.9%。两组PP分析根除率及ITT根除率均有统计学差异(P = 0.022、 P = 0.041)。治疗组随访的61例共有6例出现不良反应, 不良反应发生率为9.83%;对照组64人中, 有8例发生不良反应, 不良反应发生率为12.5%。 两组差异无统计学意义(P = 0.426).结论: 含呋喃唑酮及四环素的四联疗法对于首次H. pylori根除失败患者行再根除治疗仍然有效,可以做为H. pylori的补救根治的治疗方案之一。而含阿莫西林及左氧氟沙星四联疗法对首次H. pylori根除失败者补救根除疗效欠佳,不推荐用于H. pylori的补救根除治疗。     

2种治疗方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:比较2种根除幽门螺杆菌(Hp)方案的优劣。方法:将197例因各种上消化道症状行胃镜检查并14C-尿素呼气阳性的患者,随机分为A、B组(均符合根除Hp的条件及排除条件)。A组109例,给予雷贝拉唑10mg,阿莫西林-克拉维酸钾分散片(2:1)2片,甲硝唑0.4g;B组88例,给予雷贝拉唑10mg,阿莫西林1g,甲硝唑0.4g。2组给药方法均为每日2次,连用7d。总疗程结束后2周,再行内镜和14C-尿素呼气试验,判断Hp的根除效果。结果:A组根除率为88.07%,B组为73.90%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种根除Hp的方案中,A组Hp根除率显著高于B组。     

奥美拉唑对根除幽门螺杆菌36例疗效观察

目的观察近期内使用质子泵抑制剂（proton pump inhibitor，PPI）对抗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）治疗的影响。方法将Hp阳性的消化性溃疡患者分为A组19例（奥美拉唑20mg，2次/日，阿莫西林1g，2次／日，替硝唑0．5g，2次／日，治疗2周）；B组17例（奥美拉唑20mg，1次/日，治疗2周后以A组相同方案继续治疗2周）。结果A组17例（17／19）Hp根除，B组为11例（11／17）HP根除。全部患者共28例（28／36）Hp根除，5例（5／36）发生副作用。结论如在使用PPI后近期内开始抗HP治疗可使HP根除率有所下降。洛赛克20mg，2次/日，阿莫西林1g，2次/日，替硝唑0．5g，2次/日，两周疗法Hp根除率较高，副作用少。     

根除幽门螺杆菌治疗顽固性功能性消化不良的疗效观察

目的 观察根除幽门螺杆菌(HP)对顽固性功能性消化不良(functional dyspepsia)的临床疗效.方法 将85例FD入选患者随机分为HP治疗组43例,对照组42例,两组均给予雷贝拉唑、复方阿嗪米特、多潘立酮治疗,HP治疗组同时给予枸橼酸铋钾、克拉霉素、呋喃唑酮三联根除HP治疗,疗程2周,治疗结束4周后进行疗效评价.结果 治疗组消化不良症状缓解总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对常规治疗效果不明显的顽固性功能性消化不良给予根除HP治疗有效.     

两种方法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效观察

目的：探讨两种方法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效。方法：200例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者随机分为观察组和对照组,观察组使用潘托拉唑40 mg,每日2次,左氧氟沙星200 mg,每日2次,阿莫西林1 000 mg,每日2次,果胶铋150 mg,每日3次,用药10天;对照采用法莫替丁20 mg,每日2次,甲硝唑400 mg,每日2次,阿莫西林1 000 mg,每日2次,果胶铋150 mg,每日3次,用药10天。疗程结束4周后复查胃镜,观察幽门螺杆菌根除率、溃疡治愈率。结果：两组幽门螺杆菌根除率分别为95%和90%,差异无显著性,P〉0.05;观察组溃疡总有效率为95%,对照组为45%,差异存在显著性,P〈0.01。结论：潘托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林和果胶铋方案治疗幽门螺杆菌阳性的胃溃疡疗效显著,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌临床研究

目的：探讨埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的临床疗效。方法幽门螺杆菌阳性的胃溃疡、十二指肠溃疡患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组给予埃索美拉唑四联1周疗法,对照组给予埃索美拉唑三联1周疗法,停药1个月后比较两组患者幽门螺杆菌清除率及溃疡愈合率。结果观察组HP根除率95.0%（38/40）显著高于对照组82.5%（33/40）（P＜0.05）;观察组与对照组溃疡愈合率分别为92.5%、90.0%,两者差异无统计学意义（P〈0.05）。结论埃索美拉唑四联1周疗法在根除幽门螺杆菌时临床效果显著,可广泛推广。     

两种三联疗法和两种四联疗法根除Hp感染的临床疗效分析

目的 比较两种三联疗法和两种四联疗法根除Hp感染的疗效。方法将Hp阳性PU280例随机分为三联组、四联组。三联组中A1组70例用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,A2组70例用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑;四联组中B1组70例用雷贝拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+呋喃唑酮,B2组70例用兰索拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+呋喃唑酮。各组疗程均为1周,疗程结束4周后复查胃镜检测Hp。结果各组Hp根除率分别为A176.9%、A279.7%、B198.5%、B296.7%,三联组平均根除率为78.3%,四联组平均根除率为97.6%。四联组Hp根除率高于三联组(P<0.05),两种疗法组内比较均无统计学差异(P>0.05)。结论与三联疗法比较,四联疗法用于Hp感染的初治,具有根除率高、成本低、副反应小等特点,应作为首选。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床观察

目的观察三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡（DU）的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗;对照组仅给予奥美拉唑治疗,2组疗程均为7d,观察2组临床疗效及Hp转阴率。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的76.7%,溃疡愈合总有效率为96.7%高于对照组的80.0%,Hp转阴率为86.7%高于对照组的43.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论三联疗法治疗DU疗效显著,不良反应轻微,是治疗DU的理想方案。     

抗幽门螺杆菌治疗用于特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的探讨抗幽门螺杆菌（HP）在特发性血小板减少性紫癜（ITP）治疗中的作用。方法145例HP阳性ITP患者根据血小板计数分为血小板小于50×10^9及血小板大于50×10^9两组。血小板小于50×10^9／LHP阳性患者95例,按人院顺序随机分为联合治疗组与单用糖皮质激素组。联合治疗组给予根除HP及糖皮质激素治疗,单用糖皮质激素组未给予根除HP治疗,其余治疗同联合治疗组。血小板大于50×10^9／LHP阳性、无明显出血征象者50例,按入院顺序随机分为抗HP治疗组与对照组。抗HP治疗组进行单纯正规抗HP治疗,对照组未用任何药物治疗,定期复查血常规。结果联合治疗组总有效率（92％）明显高于单用糖皮质激素治疗组（75％）（X2=5．01,P〈0．05）,2年内复发率（19％）明显低于单用糖皮质激素组（49％）（x2=9．69,P〈0．01）。单纯根除HP治疗对ITP患者有一定疗效。结论根除HP是合并HP感染的ITP患者行之有效的治疗方法。     

诺氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：探讨诺氟沙星在根除幽门螺杆菌治疗中的疗效观察。方法104例患者按病种随机分为两组,对照组予标准“三联”疗法,治疗组采用诺氟沙星三联疗法,观察两组的HP根除率。结果诺氟沙星治疗组HP根除率明显高于对照组（86.5% VS 63.5%）,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论诺氟沙星三联疗法可以提高幽门螺杆菌的根除率。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效观察

92例经尿素酶试验,组织学及细菌培养证实为幽门螺杆菌(HP)感染的活动性十二指肠溃疡患者,随机分成洛赛克+德诺+阿莫西林组和洛赛乞组治疗4周。结果:两组的溃疡愈合率差异无显著性,而HP根除率联合组(87.5％)显著高于洛赛克组(4.54％),差异有极显著性(P<0.05);停止治疗后两组的溃疡累积复发率有极显著性差异(P<0.05),联合用药组的半年和一年的累积复发率分别为10％和20％,而洛赛克组为37.5％和62.5％。研究表明,清除HP可能是溃疡病复发率减少的原因。     

两种三联疗法根除幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效比较

目的：对两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染（HP）胃溃疡的效果进行比较和探讨。方法46例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者分为对照组和观察组,每组23例。对照组应用奥美拉唑、阿莫西林与甲硝唑进行治疗,观察组应用奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素进行治疗,对采用不同三联疗法治疗的患者的临床疗效及幽门螺杆菌根除率进行比较。结果经治疗4周后,对照组有4例治愈,12例有效,7例无效,总有效率为69.56%;观察组有9例治愈,13例有效,1例无效,总有效率为95.65%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组HP根除率为60.87%（14/23）,观察组HP根除率为86.97%（20/23）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡,其治疗效果好于奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑,可提高HP根除率,促进溃疡面愈合,值得临床借鉴与推广。     

根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良的临床观察

目的观察根除幽门螺杆菌（HP）治疗功能性消化不良（FD）患者消化不良症状的疗效。方法HP阳性的FD患者80例随机分为治疗组和对照组。治疗组给予抗HP三联（奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素）治疗1周,同时给予心理支持治疗;对照组患者给予奥美拉唑或促动力药,根据症状缓解或复发情况用药,亦同时给予心理支持治疗。治疗组停药后4周复查HP。治疗前对所有患者的症状进行评分,并比较治疗前及随访1年后的症状评分。结果治疗组40例HP根除者34例（85.0%）,HP根除者治疗前与治疗后1年消化道症状评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;HP未根除者治疗前与治疗后1年的症状评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而HP根除者与对照组治疗后1年症状评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论根除HP能明显改善FD的症状,且治疗费用较持续或间断服用PPI或促动力药明显降低,但却能取得同样的疗效。     

黄连素结合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床效果观察

目的探讨黄连素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎及消化性溃疡的临床疗效。方法选择本院2012年至2013年90例消化性溃疡患者的资料,随机分为观察组和对照组,各45例,其中对照组采用三联疗法;观察组患者在此基础上加用黄连素,治疗时间都是2周。治疗结束4周后,溃疡患者复查胃镜,观察Hp感染情况和溃疡愈合程度;胃炎患者复查13C-尿素呼气试验,观察Hp根除率。同时观察患者的不良反应。结果观察组患者Hp清除率高,不良反应发生率低,总有效率高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄连素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染,临床效果满意,值得在临床推广应用。