玻璃体切割联合人工晶体植入在治疗42例外伤性晶状体脱位中的应用体会

目的研究观察玻璃体切割联合人工晶体植入手术在治疗外伤性晶状体脱位的临床效果。方法收集外伤性晶状体脱位并行玻璃体切割晶状体取出联合人工晶体植入手术治疗的患者42例(42眼)作为研究对象,对他们的手术效果及并发症的发生情况进行回顾性分析和总结。结果 42例(42眼)脱位晶状体均全部成功取出,除2例(2眼)(4.76%)有视网膜脱离者Ⅱ期植入人工晶状体外,其余患者全部Ⅰ期植入(95.24%)。大部分患者术后视力有不同程度提高(90.48%),且并发症少(9.52%),效果满意。结论在外伤性晶状体脱位患者的治疗过程中使用玻璃体切割晶状体取出联合人工晶体植入手术治疗,治疗效果较好,能够在最大程度上挽救患者视力。     

晶体囊张力环在晶体半脱位超声乳化术中的应用

目的探讨晶体囊张力环（Capseular tension ring，CTR）植入晶体半脱位的囊袋内进行超声乳化白内障吸出术的安全性。方法对我院2001～2007年间10例晶状体半脱住患者实施白内障超声乳化摘除术，术中采用连续环形撕囊后植入晶体囊张力环，然后常规超声乳化摘除白内障，植入后房型人工晶体。结果9例术后人工晶体位置良好，无偏住。1例明显偏位。矫正视力术后2周〉0．8者2眼，0．5～0．8者5眼，0．1～0．4者2眼。并发症1眼高眼压，2例玻璃体脱出。1例人工晶体取出，植入前房型人工晶体。结论晶状体囊张力环是超声乳化白内障吸除术治疗白内障合并晶状体半脱位患者的新型辅助工具，它在提高手术安全性，防止人工晶体偏位，减少手术并发症方面具有重要意义。     

经晶状体后囊连续环形撕开联合硅油取出人工晶体植入术治疗硅油眼白内障的临床观察

目的:观察经晶状体后囊连续环形撕开联合硅油取出人工晶体植入术治疗硅油眼白内障的临床效果.方法:选取宝丰县人民医院2017年1月—2020年4月期间接收的60例硅油眼白内障患者行回顾性研究,均行经晶状体后囊连续环形撕开联合硅油取出人工晶体植入术治疗,观察患者术前、术后1个月最佳矫正视力以及人工晶体位置、硅油残留以及视网膜复位等状况.结果:术后1个月最佳矫正视力状况优于术前.60例患者均将人工晶状体植入囊袋内,无术后位置偏移,视网膜复位良好,残留硅油均处于正常范围内,无角膜失代偿发生,但有8例患者出现角膜水肿,无特殊处理,于1周后自行消除.结论:经晶状体后囊连续环形撕开联合硅油取出人工晶体植入术治疗硅油眼白内障,可有效改善视力,且无明显并发症发生,安全性较高.     

晶状体不全脱位白内障超声乳化手术临床观察

目的观察超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗晶状体不全脱位白内障的疗效及安全性。方法对56例(60眼)晶状体不全脱位白内障患者采用超声乳化白内障吸出术,人工晶状体固定方式采用睫状沟缝线固定或囊袋内植入,观察术后视力及并发症等情况。结果 56例(60眼)病例脱位晶状体均顺利取出,并植入人工晶状体,视力均有不同程度提高。结论超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术治疗晶状体不全脱位白内障是安全有效的。     

巩膜隧道切口晶状体超声乳化联合硅油取出人工晶体植入方法的分析

目的：探讨经巩膜隧道切口实施晶状体超声乳化联合硅油取出及人工晶体（IOL）植入的手术方法。方法：回顾分析21例（23眼）实施巩膜隧道切口晶状体超声乳化、鼻下睫状体扁平部放置灌注、撕开后囊、经瞳孔和巩膜隧道切口取出硅油、IOL植入手术的临床资料。结果：全部病例顺利实施晶状体超声乳化、硅油取出，IOL植入。其中19例（21眼）IOL植入于囊袋内，2例（2眼）植入于睫状沟，未发生视网膜脱离，脉络膜脱离、硅油残留等并发症。结论：经巩膜隧道切口实施晶状体超声乳化联合硅油取出及人工晶体植入手术方法具有手术时间短，术后反应轻，并发症少等优点，值得推广。     

晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术治疗晶状体脱位

目的:探讨晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入手术的临床效果。方法:对7例(7眼)晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入,探讨手术技巧、疗效及术后并发症。术后随访3～6个月。结果:7例均一次悬吊成功,术后人工晶体正位。术后视力明显提高,未发现严重并发症。结论:晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术安全有效,但应注意术中技巧,掌握手术适应证。     

人工晶状体脱入玻璃体腔的原因及处理

目的 探讨后房型人工晶状体脱入玻璃体腔的原因及其处理方法.方法 对14例(14眼)人工晶状体脱入玻璃体的原因及处理方法进行回顾性分析.观察患者手术前、后的视力及并发症情况,随访4～20个月.结果 14例患者均因白内障术中后囊破裂或悬韧带断裂而致人工晶状体脱位于玻璃体腔,经三通道玻璃体切割,取出脱位人工晶状体,13例行人工晶状体再植入或睫状沟巩膜悬吊术,1例因视网膜脱离未再植入人工晶状体.术后视力0.1～0.2者2眼,0.3～0.5的12眼,无严重并发症发生.结论 人工晶状体脱入玻璃体的常见原因为后囊破裂、晶状体悬韧带断裂.经玻璃体切割后取出脱位人工晶状体,再植入合适的人工晶状体,是处理人工晶状体玻璃体脱位的有效方法.     

圈垫式劈核在小切口白内障手术中的应用

目的:评价圈垫式劈核在小切口白内障囊外摘除术中的应用.方法:对79眼白内障应用圈垫器和切核刀进行劈核取出,植入后房型人工晶体.观察术中、术后的并发症及术后视力.结果:78眼患者一期囊袋内植入人工晶体,3例眼术中后囊破裂,其中2眼后囊破口小,人工晶体仍植入囊袋内,1眼因后囊破口大,人工晶体于睫状沟植入.术后第1天角膜轻度...     

虹膜固定型人工晶体植入术治疗高度近视眼的健康指导

目的 探讨门诊行虹膜固定型人工晶体植入治疗高度近视的健康指导的方法.方法 对14例(27眼)在门诊行有晶状体眼虹膜固定型人工晶体植入术治疗高度近视患者进行健康指导,观察手术治疗的疗效和并发症.结果 14例(27眼)门诊患者均成功植入人工晶状体,术后裸眼视力0. 4-1.2,术后屈光度均明显好于术前,未出现并发症.结论 做好心理护理及相关知识宣教,提高患者自我护理的能力,防止术后并发症的发生,保证了手术的成功.     

硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术42例临床分析

目的观察硅油取出联合Ⅱ期后房型人工晶体植入缝线固定术治疗无晶状体硅油填充眼的临床效果。方法对行硅油取出联合Ⅱ期后房型人工晶体植入缝线固定术的42例患者临床资料进行回顾性分析。结果绝大多数患者术后视力均较术前有不同程度的提高,全组病人术后矫正视力与术前矫正视力比较差异无统计学意义(P0.05)。结论硅油取出联合Ⅱ期后房型人工晶体植入缝线固定术是合理、安全、有效的手术方式。     

硅油填充眼并发性白内障的手术治疗

目的：探讨硅油填充眼并发性白内障的手术方法和疗效。方法：采用经睫状体平坦部置灌注头取出硅油联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术,共32例32只眼,术后随访3~12个月,观察术后视力、并发症及眼底情况。结果：本组32例32眼均顺利完成白内障超声乳化及人工晶状体植入联合硅油取出术,术中无严重并发症发生。术后随访3~12个月,术后矫正视力均有不同程度的提高。其中1眼出现视网膜脱离复发,经再次硅油填充后视网膜复位。结论：白内障超声乳化及人工晶体植入联合硅油取出术治疗硅油填充眼并发性白内障,可减少患者的手术次数,挽救患者的残余视功能,以利于观察眼底和治疗眼底病变,是一种安全有效的手术方法。     

晶状体玻璃体切除术后悬吊式人工晶状体植入术疗效观察

目的:探讨晶状体玻璃体切除术后悬吊式人工晶状体植入术的技巧及疗效。方法:对17例(17眼)晶状体玻璃体切除术后患者行悬吊式人工晶状体植入,其中一期植入7例,二期植入10例,探讨手术技巧、疗效及术后并发症。术后随访3~6个月。结果:17例均一次悬吊成功,术后人工晶体正位。2例玻璃体腔积血,1例角巩膜切口漏,3例一过性高眼压。17眼最终视力明显提高。结论:晶状体玻璃体切除术后悬吊式人工晶状体植入术安全有效,应注意术中技巧,一期手术应掌握手术适应证。     

后囊缺损的无晶状体眼二期后房型人工晶体植入术

目的探讨后囊缺损的无晶状体眼二期后房型人工晶状体植入的手术方法和临床效果。方法对31例(31眼)因外伤和白内障囊外摘除手术导致后囊缺损,未一期植入人工晶状体眼,根据不同情况,施行单纯睫状沟植入,或睫状沟缝线固定植入进行后房型人工晶体二期植入术。术后随访3～24月。结果19例(61.29%)直接睫状沟内植入,7例(22.58%)双襻缝线固定法植入,5例(16.13%)为单襻缝线固定,术后裸眼视力=0.3者23例(74.19%),=0.1者29例(93.55%),瞳孔圆者26例(83.87%),人工晶体位正者29例(93.55%),无一例出现晶状体脱位、视网膜脱离等严重并发症。结论二期后房型人工晶体植入是矫正后囊缺损的无晶状体眼视力的有效方法,手术方式的正确选择,熟练的手术技巧和粘弹剂的使用是保证其术后效果,减少术中、术后并发症的关键。     

囊袋张力环在晶状体半脱位白内障术中应用的疗效观察

目的 评价囊袋张力环在晶状体半脱位白内障术中应用的安全性和疗效.方法 对21例23眼晶状体半脱位患者行白内障手术,术中连续环形撕囊后植入囊袋张力环,而后行超声乳化及后房型折叠人工晶体囊袋内植入手术.结果 所有植入的人工晶体均正位,术后3个月矫正视力0.2者2眼,0.3～0.4者11眼,0.5～0.8者9眼,1.0者1眼,未见由囊袋张力环引起的并发症.结论 囊袋张力环可提高晶状体半脱位超声乳化手术的安全性,防止术后人工晶体偏位,降低后发障.     

白内障超声乳化手术并发症原因分析及防治

目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术中及术后并发症的原因以及应对施.方法:本文对我科2016年1月~12月420例(456眼)白内障行超声乳化联合人工晶体植入手术患者的临床资料进行回顾性研究,并对出现并发症的47眼进行分类、分析其发生原因及提出相关防治方法.结果:出现术中晶状体后囊膜破裂10眼(2.19%),晶状体碎核入玻璃体腔2眼(0.44%),术后角膜内皮水肿28眼(6.14%),短暂性高眼压15眼(3.29%),对症处理后均明显改善.结论:晶状体后囊膜破裂、角膜水肿和短暂性高眼压是白内障超声乳化联合人工晶体植入手术的主要并发症,我们在临床上对于超乳手术患者并发症的预防和治疗应给予高度的重视.     

晶状体异物合并外伤性白内障治疗15例临床分析

目的评估晶状体异物合并外伤性白内障治疗的临床效果.方法对15例晶状体异物合并外伤性白内障病例进行回顾性分析.晶状体异物取出、白内障超声乳化或前段玻璃体切割以及人工晶状体的植入同期完成,13眼植入后房型人工晶状体,2眼植入前房型人工晶状体.结果晶状体异物全部顺利取出,超声乳化或前段玻璃体切割及人工晶状体的植入同期完成.术后半年到一年,视力0.05～0.3者9例,0.4～0.8者5例,1.0者1例.2眼发生虹膜后粘连.结论大多数晶状体异物合并外伤性白内障的病例可通过手术及人工晶状体的同期植入得到安全有效的治疗.     

人工晶状体取出术40例临床分析

目的分析人工晶状体取出术的指征、手术方法及预后。方法回顾性研究了39例患者40只眼,分析手术指征及预后。40只眼均通过前路手术取出人工晶状体,其中清亮角膜切口38例,巩膜隧道切口2例。取出同时植入人工晶状体的34例,未植入人工晶状体的6例。结果人工晶状体取出的原因如下:人工晶状体脱位22例,葡萄膜炎9例,屈光不正4例,继发性青光眼2例,角膜水肿大泡2例,人工晶状体混浊1例。40例人工晶状体均一次手术成功取出,术后1个月26例矫正视力有明显提高。结论人工晶状体取出最常见的原因是人工晶状体脱位或半脱位、葡萄膜炎、屈光不正。及时正确的取出人工晶状体,可有效提高患者视力。根据患者实际情况,可同时植入适当的人工晶状体。     

后房型人工晶体悬吊术的护理体会

<正>白内障囊外摘除人工晶体植入手术是白内障患者的主要治疗手段,但一些外伤性白内障合并后囊破裂、晶状体脱位、白内障术时后囊膜巨大破口合并玻璃体脱出,不能行I期后房型人工晶体植入术病人,可以行人工晶体悬吊术。我院对晶状体囊外摘除术中破囊及外伤性晶状体后囊膜破损或晶状体囊内摘除,不能按常规植入人工晶体的26例患者(26眼),采用后房型人工晶体悬吊术的方法,均获得满意效果,现将术前术后护理报告如下。     

后房型人工晶体脱位的临床分析

目的探讨后房型人工晶状体脱位的原因和处理方法。方法对23例23眼后房型人工晶状体脱位的原因进行分析;采用托吡卡胺散瞳复位、单纯手术复位、前段玻璃体切除单纯取出再植入、更换和取出人工晶状体等方法进行处理。结果手术中后囊膜破裂、悬韧带离断、玻璃体脱出、手术后外伤及人工晶状体的材料和类型是后房型人工晶状体脱位的主要原因。23眼中2眼用0.1%托吡卡胺扩瞳后自行复位;10眼单纯手术复位成功;4眼更换前房型人工晶状体;4眼更换后房型人工晶状体;3眼取出人工晶状体后未再植入。随访1个月至3年,除3眼无晶状体眼外,术后矫正视力均≥0.05;其中≥0.1者18眼,≥0.5者12眼均无严重并发症发生。结论后房型人工晶状体脱位与术后后囊膜破裂、悬韧带离断、玻璃体处理不当、术后外伤及人工晶状体的材料和类型有关。前段玻璃体切除单纯取出再植入,是处理后房型人工晶状体脱位简单有效的方法。     

白内障超声乳化术晶状体后囊破裂的原因及处理方法

目的:探讨白内障超声乳化术晶状体后囊破裂的原因并探讨其相应的处理方法.方法:对450例500眼白内障超声乳化+人工晶体植入术的临床资料,对其中45眼出现后囊破裂的病例进行探讨.结果:术中全部植入人工晶体,术后矫正视力≥0.4者30(66.67%),无严重并发症.结论:白内障超声乳化术后囊破裂可发生在撕囊、水分离、超声乳化、晶体核、人工晶体植入等手术操作过程中,而以超声乳化过程中,后囊破裂发生率最高.仔细操作可降低其发生率,正确处理可取得较好的视力.