钙粘附蛋白与子宫内膜

钙粘附蛋白全称钙依赖的粘附分子家族(cadherin),是一种单链跨膜糖蛋白,主要参与介导特定器官和组织同型细胞间的粘附.在月经周期不同阶段,钙粘附蛋白的表达量和类型不同,且受类固醇激素的调节.在胚泡着床过程中,不同类型的钙粘附蛋白分别在内膜上皮、间质及滋养细胞的表达,提示其在着床调节方面的重要作用.E-钙粘附蛋白结构、功能的缺陷与子宫内膜异位症发病的关系密切.     

钙粘附蛋白与子宫内膜

钙粘附蛋白全称钙依赖的粘附分子家族（cadherin)，是一种单链跨膜糖蛋白，主要参与介导特定器官和组织同型细胞间的粘附。在月经周期不同阶段，钙粘附蛋白的表达量和类型不同，且受类固醇激素的调节。在胚泡着床过程中，不同类型的钙粘附蛋白分别在内膜上皮、间质及滋养细胞的表达，提示其在着床调节方面的重要作用。E－钙粘附蛋白结构、功能的缺陷与子宫内膜异位症发病的关系密切。     

整合素β3在子宫内膜和早孕蜕膜中的表达及其与不孕的关系

目的探讨整合素β３在子宫内膜中的表达规律及其与原发性原因不明性不孕症的关系。方法运用特异性单克隆抗体，采用免疫组化技术，对５６份分别取自正常月经周期第６～２７天的内膜、妊娠４６～６７天的蜕膜及９例原发性原因不明性不孕症患者黄体中期的子宫内膜，进行了整合素β３表达的检测。结果整合素β３表达于黄体中期的子宫内膜（即正常月经周期第１９天以后）和早孕期的子宫蜕膜中，且早孕期整合素β３的表达显著增强。与正常妇女相比，原发性原因不明性不孕症患者子宫内膜中整合素β３表达缺失。结论整合素β３参与子宫内膜的蜕膜化及胚泡着床过程，可作为评价子宫内膜容受性的良好指标。整合素β３表达的异常，可能是导致原因不明性不孕的重要因素     

雌激素β受体在不孕症患者子宫内膜中的表达及调控

目的通过研究雌激素受体β(ER β)、雌激素受体α(ER α)和孕激素受体(PR)在不孕妇女和相同年龄段正常育龄妇女增生期子宫内膜中的表达和分布特点,探讨 ER β与不孕的关系以及 PR 对其表达的调控.方法宫腔镜直视下钳取35例不孕妇女增生期子宫内膜,同时取25例相同年龄段的正常育龄妇女增生期子宫内膜作对照,采用免疫组织化学方法检测 ER β、ER α、PR在上述组织中的表达及分布.结果 ER β在不孕妇女增生期子宫内膜腺体中明显表达,在正常育龄妇女增生期子宫内膜中表达下降或不表达,差异有显著性(P＜0.05);且在同组标本中, ER β含量与 PR 含量成直线负相关.结论 ER β在不孕妇女增生期子宫内膜中广泛表达, ER β的过度表达可能与不孕有一定关系,且 PR 抑制其表达.     

黄体功能不全患者月经期子宫内膜中雌孕激素受体、细胞凋亡及bcl-2、bax蛋白的表达

黄体功能不全 (ＬＰＤ)是临床上不孕或流产的常见原因 ,其子宫内膜的病变日益受到瞩目。本研究通过测定ＬＰＤ患者子宫内膜雌激素受体 (ＥＲ)、孕激素受体 (ＰＲ)、ｂｃｌ 2和ｂａｘ蛋白的表达、子宫内膜细胞凋亡指数 ,探讨ＥＲ、ＰＲ、细胞凋亡在ＬＰＤ患者子宫内膜病变中的意义。一、资料和方法1.研究对象 :为 1994～ 1999年在我科就诊的 35例ＬＰＤ患者 (ＬＰＤ组 ) ,年龄 2 5～ 40岁 ,其中 2 8例为不孕症 ,7例为早期妊娠流产 ,均排除其他原因所致的不孕。诊断标准参照乐杰主编的《妇产科学》第 5版 ,其子宫内膜时相较正常落后≥ 2ｄ。对…     

正常和异常子宫内膜中Bcl-X基因表达及其与凋亡的关系

细胞凋亡不仅存在于正常的子宫内膜 ,也存在于增殖症和癌变的子宫内膜中[1,2 ] 。研究发现 ,抑凋亡基因Ｂｃｌ 2和促凋亡基因Ｂａｘ对调节子宫内膜凋亡 ,维持正常月经周期起着重要作用[3 ,4 ] 。本研究旨在探讨正常和异常子宫内膜 ,Ｂｃｌ 2家族中Ｂｃｌ Ｘ基因的分布特点以及与凋亡的关系。一、材料与方法1 组织标本 :子宫内膜组织标本 5 5例 ,系 1997年 11月至 1999年 6月北京医科大学第三临床医学院妇产科于手术中收集 ,其中增殖期 2 0例 (早期 6例、中期 6例、晚期 8例 )和分泌期 2 7例 (早期 8例、中晚期 19例 )子宫内膜标本 ,取自因子…     

子宫内膜上皮细胞胞饮突与月经周期的关系

子宫内膜上皮细胞由纤毛细胞和微绒毛细胞构成 ,在月经周期黄体期子宫内膜上皮微绒毛细胞顶部出现平滑的膜状突起 ,微绒毛完全消失 ,形状如蘑菇 ,称之为胞饮突(ｐｉｎｏｐｏｄｅｓ) [1] 。近年来的研究发现 ,胞饮突的出现时期恰在月经周期的种植窗期 ,从而推测其可能与胚胎植入有关[1,2 ] 。我们对 8例健康妇女子宫内膜进行连续取材 ,观察胞饮突的发生、发育及萎缩过程。现将结果报道如下。一、资料与方法1 研究对象 :8例健康妇女的年龄为 2 7～ 35岁 ,平均年龄 32岁 ,均生育过健康子女 ,月经周期正常 (2 8～ 30ｄ) ,3个月内无激素使用史及…     

人子宫内膜容受性相关基因的研究进展

良好的子宫内膜容受性是胚胎着床成功的关键因素,近年来通过基因芯片技术展开了对子宫内膜容受性相关基因的高通量筛选研究。学者们通过对正常妇女正常月经周期子宫内膜基因表达差异的研究,初步总结出一些与子宫内膜容受性相关的基因,同时也发现子宫内膜异位症及不明原因不孕的妇女子宫内膜基因表达异于正常妇女,某些基因的异常表达可能影响子宫内膜容受性,从而造成植入失败引起不孕。而近期,促排卵周期子宫内膜基因的表达成为学者们研究的热点,人们正努力寻找能用于指导临床的子宫内膜容受性相关基因,这对了解植入失败原因、评估子宫内膜功能和预测妊娠结局将起到重要作用。     

白血病抑制因子在子宫内膜、早孕蜕膜及绒毛组织中的表达

白血病抑制因子 (ＬＩＦ)在哺乳动物子宫内膜中是胚泡成功植入的关键因素之一[1] 。本研究应用逆转录聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)技术 ,对ＬＩＦｍＲＮＡ在人子宫内膜、早孕蜕膜及绒毛组织中的表达进行定量分析 ,探讨其在受精卵着床及早期胚胎维持中的作用。一、资料与方法1 资料来源 :( 1)正常子宫内膜 :选取 1998年 7月至 1999年 9月在我中心因子宫肌瘤行子宫切除的病人 ,年龄 3 4～ 4 5岁 ,月经规律、术前 3个月未用激素 ,其中增殖期 ,分泌早、中、晚期子宫内膜 (病理检查证实 )各 10例。 ( 2 )早孕蜕膜 :选同期在我中心门诊行人工流产术…     

子宫中粘蛋白MUC1的研究进展

正常生理情况下粘蛋白MUC1在子宫内膜容受期的丢失受类固醇激素、胚泡的影响,并发现一些MUC1脱落酶.MUC1在子宫调节胚泡植入中发挥抑制和促进两方面作用.该蛋白异常表达可致女性不孕.子宫恶性肿瘤时,发现MUC1和雌激素受体(ER)α相关.肿瘤相关MUC1比正常MUC1在结构上显示明显改变.MUC1可以和参与肿瘤转化和细胞黏附的各种蛋白相互作用.子宫内膜癌MUC1表达丢失和预后好相关.     

原因不明性原发不孕患者子宫内膜白血病抑制因子基因的表达

目的探讨白血病抑制因子（LIF）基因在子宫内膜的表达与原因不明性原发不孕的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术,对35例原因不明性原发不孕患者（病例组）和20例继发不孕患者（对组照）的黄体中期子宫内膜行LIFmRNA检测。结果对照组患者黄体中期LIFmRNA表达水平为1.093±0.761（±s,下同）,病例组患者为0.448±0.239,两组相比,差异有极显著性（P<0.01）。结论LIF可能参与了胚泡着床过程。LIF的基因表达缺陷或减弱,可能是导致原因不明性原发不孕的原因之一。     

不明原因不孕症子宫内膜上皮钙黏素的表达

目的:探讨上皮钙黏素(E-cadherin)在人子宫内膜组织中的表达与不明原因不孕症的关系。方法:采用免疫组化SP法,检测35例正常及41例不明原因不孕症子宫内膜E-钙黏素的表达水平。结果:正常组各期子宫内膜腺上皮均见E-钙黏素的表达,且在分泌中期达到高峰;增生期未见间质细胞的表达,但在分泌中期表达最强。不孕组增生期腺上皮E-钙黏素仅有弱表达,分泌期表达显著增加(P <0.05)。分泌中期与早、晚期比较,差异无显著性(P >0.05);分泌期部分间质细胞少量表达,无统计学意义。结论:E-钙黏素在人子宫内膜腺上皮和间质细胞规律性表达,其表达异常,可能是导致不孕的重要原因。     

控制性超排卵周期的子宫内膜容受性研究

目的 研究控制性超排卵(COH)对子宫内膜容受性的影响。方法 扫描电镜观察COH后子宫内膜胞饮突的变化和免疫组化法检测整合素β3、TGFβl的表达；以正常月经周期分泌中期子宫内膜作对照。结果 COH周期，完全发展的胞饮突出现在月经周期的第18—19d，较正常周期提前l一2d出现和消失；整合素β3、TGFβl在正常月经周期第2l一23d的子宫内膜腔上皮和腺上皮细胞的细胞质高表达，而COH周期在第18—20d高表达。COH周期和正常周期，整合素β3和TGFβl在子宫内膜上皮细胞的高表达与完全发展胞饮突的出现在时期上存在着一致性。结论 COH可能通过改变子宫内膜与着床密切相关的粘附分子、细胞因子和超微结构的时序性表达来影响子宫内膜的容受性，使子宫内膜着床窗的开放与胚泡的发育不同步，这可能是影响IVF妊娠率的重要原因。     

囊性纤维化跨膜转导调节因子在子宫内膜中表达的变化及其意义

目的　探讨囊性纤维化跨膜转导调节因子 (CFTR)在人月经周期子宫内膜中表达的变化及其意义。方法　采用免疫组化、免疫印迹、原位杂交方法检测人月经周期子宫内膜中CFTR的蛋白及mRNA的分布与含量变化。结果　 (1)CFTR仅在子宫内膜腺上皮细胞中表达 ,增生期晚期、分泌期、月经期内膜腺上皮细胞中均富含CFTR ,与增生期早期相比 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;免疫印迹法证实 ,增生期晚期、分泌期内膜存在特异性的、相对分子质量为 170 0 0 0的CFTR条带 ;(2 )CFTRmRNA在增生期晚期和分泌期早期子宫内膜中含量最高 ,与增生期早期、分泌期晚期相比 ,差异有显著性 (P<0 0 5 )。结论　人月经周期子宫内膜腺上皮细胞中存在CFTRmRNA和蛋白的表达 ,含量均随月经周期而变化 ;增生期晚期CFTR表达的增强。分泌期CFTR的表达及局部调节可能参与人类胚泡着床的调控。     

克罗米酚对分泌期子宫内膜组织形态影响的研究

应用图像分析仪，定量分析２０例不孕妇女服用克罗米酚（实验组）和１１例不孕妇女未服用克罗米酚（对照组）分泌期子宫内膜组织形态。结果：实验组腺体、腺腔面积均小于对照组同期值，子宫内膜厚度也较对照组同期薄。相关性分析示腺体面积和子宫内膜厚度呈正相关。提示：克罗米酚应用后分泌期子宫内膜腺体发育不良，导致子宫内膜较薄，可能不利于胚泡着床。     

上皮型钙粘附素在正常滋养细胞及妊娠滋养细胞肿瘤组织中的表达

浸润和转移是恶性肿瘤生物学行为最本质的特征 ,涉及癌细胞与细胞外基质相互作用的一系列复杂过程 ,其中细胞粘附是一个重要环节。上皮型钙粘附素 (ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｃａｄｈｅｒｉｎ ,Ｅ ｃｄ)作为钙粘附素家族中的一员 ,为钙依赖性跨膜糖蛋白 ,是介导细胞间联结最重要的一类分子 ,与肿瘤的浸润和转移有着密切的关系[1 ] 。本研究采用免疫组织化学 (组化 )链霉菌抗生物素蛋白 过氧化物酶连接 (ＳＰ)法检测Ｅ ｃｄ在正常滋养细胞、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌 (绒癌 )组织中的表达 ,以探讨Ｅ ｃｄ的表达与恶性滋养细胞肿瘤侵袭的关…     

抑制素α、βA、βB在正常子宫内膜中的表达

目的:研究正常子宫内膜组织中抑制素(INH)3种亚单位的表达及分布情况,以探讨INH在子宫内膜中的作用.方法:选择2006年1月至12月就诊的16例输卵管因素不孕者的增殖期子宫内膜,和近两年的宫颈癌患者的早分泌期(11例)和晚分泌期(17例)子宫内膜进行免疫组化检测.所有病例于取材前半年未曾口服任何激素类药物.结果:INHα、βA、βB 3个亚单位均在正常子宫内膜组织中表达,并随月经周期的变化染色反应逐渐增强.结论:INH3个亚单位在正常子宫内膜组织中的表达方式,说明了其是自分泌和旁分泌信号的组成部分,在子宫内膜成熟过程中起重要作用.     

在正常月经周期子宫内膜腺性增生与雌激素受体表达的关系

在正常月经周期子宫内膜腺性增生与雌激素受体表达的关系ＦｅｌｉｘＪＣｅｔａｌＣｏｎｔｒａｃｅｐｔｉｏｎ１９９７；５５：１９子宫内膜的增生随着月经周期的变化而改变，这种变化还与血清中雌激素的水平成正相关。子宫内膜雌激素受体的表达亦随月经周期而变化，本研究...     

多囊卵巢综合征患者子宫内膜mPGES-1和COX-2表达的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者膜结合型前列腺素合酶-1(mPGES-1)和环氧合酶-2(COX-2)在子宫内膜组织的表达及临床意义。方法:选择2005年6月至2007年6月华北煤炭医学院生殖内分泌门诊诊断为PCOS的患者21例为PCOS组,卵巢功能正常的不孕患者20例为对照组。PCOS组采用二甲双胍/达英-35联合治疗。病例均测体重、身高、性激素六项及75g葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT)。并于月经干净3～5天(闭经患者确认为卵泡期)取子宫内膜组织,采用免疫组织化学技术检测PCOS组治疗前后及对照组中mPGES-1和COX-2的表达。结果:PCOS组患者BMI、HOMA-IR、空腹胰岛素(I0)、75g葡萄糖负荷后2h胰岛素(I120)及T均明显高于对照组患者(P均<0.05);治疗前PCOS组mPGES-1和COX-2在子宫内膜的表达显著高于对照组(P<0.01),治疗后两因子的表达与治疗前比较明显下降(P<0.01)。结论:PCOS患者子宫内膜可能处于一种慢性炎症状态,子宫内膜mPGES-1和COX-2过度表达可能是导致患者子宫内膜异常增生和不孕的原因之一,二甲双胍/达英-35联合应用可逆转该炎症状态,可能有利于孕卵着床和预防子宫内膜癌发生。     

枸橼酸克罗米芬对月经周期规律的妇女子宫内膜的影响

为观察月经周期规律的妇女用克罗米芬(CC)治疗对子宫内膜的影响,选择30例健康泰国妇女志愿参加本研究,年龄为(31.5±3.1)岁,体质指数(BMI)21.5±3.1(17～28.5)kg/m~2,平均产次为1.4±1.2(0～4)次,月经周期为21～35天,基础体温呈双相,凡使用过激素类药物或放置宫内节育器或先前的2个月内行子宫诊刮术者均排除在外。同组病