边陲地区初步开展乙状结肠阴道成形术治疗先天性无阴道的体会

目的：探讨边陲地区开展乙状结肠阴道成形术治疗先天性无阴道的治疗效果.方法：采用乙状结肠法阴道成形术治疗5例先天性无阴道患者.结果：5例患者手术均成功,出院时人工阴道可容2指,深12～14 cm,阴道黏膜光滑、湿润.术后有性生活史4例,患者均感觉满意.结论：乙状结肠法阴道成形术治疗先天性无阴道疗效确切,可在边陲地区开展.     

改良乙状结肠代阴道成形术在阴道再造和修复中的运用(附105例临床观察)

目的 探讨改良乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道或其他各种阴道缺失的方法和疗效.方法 通过对105例先天性无阴道患者行改良乙状结肠代阴道成形术的临床实践和疗效观察,对切口长度、移植带血管蒂乙状结肠的长度及测量方法、对乙状结肠系膜过短的处理方法、术后乙状结肠代阴道新形成的人工阴道的防异味处理的认识和方法,术后患者的便秘...     

全腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道11例临床分析

目的 分析全腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的临床疗效,探讨其安全性及有效性.方法 回顾性分析11例运用全腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道患者的临床资料.观察11例全腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的手术时间、出血量、术后并发症及人工阴道的解剖学、功能学结果.结果 11例全腹腔镜乙状结肠代阴道成形术均获得成功,平均手术时间143.7 min,平均出血量123.7 mL,新形成的阴道形态上接近正常阴道,患者性生活感觉满意,无术中及术后并发症发生.结论 全腹腔镜乙状结肠代阴道成形术是治疗先天性无阴道患者理想、安全且有效的阴道成形方法.     

阴道成形术治疗先天性无阴道病人的围术期护理

[目的]总结先天性无阴道病人行乙状结肠代阴道术的围术护理。[方法]对16例先天性无阴道病人入院后进行了心理状态的评估,健康教育,术前皮肤肠道阴道及阴道模具的准备;术后进行了饮食指导、会阴部及各种引流管的护理、疼痛护理和人工阴道模具的置放及护理;出院时的康复护理、健康宣教等措施。[结果]16例病人均痊愈出院,无一例发生并发症。[结论]加强先天性无阴道病人行乙状结肠代阴道术的围术护理是手术成功的保证。     

人工阴道成形术的护理体会

先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全所致，为女性生殖道的发育畸形，发生率约1／5000。成年后须行人工阴道成形术来恢复其生理功能。国内外治疗先天性无阴道的方法很多，如乙状结肠代阴道成形术、回肠代阴道成形术、游离皮瓣阴道成形术、羊膜阴道成形术等。目前国内多采用前三种手术方法进行治疗。     

新鲜羊膜移植行人工阴道成形术1例的护理体会

先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全所致,为女性生殖道的发育畸形,发生率约1：4000～5000。治疗先天性无阴道方法很多,如乙状结肠代阴道成形术、回肠代阴道成形术、游离皮瓣阴道成形术、羊膜阴道成形术等。新鲜羊膜行人工阴道成形的优点是羊膜柔软、润滑、有弹性和伸展性、有感觉且稳定不挛缩、合乎生理要求、近似自然阴道且来源充足。     

乙状结肠阴道成形术的围手术期护理

乙状结肠阴道成形术被认为是目前治疗先天性无阴道较为理想的方法,其优点包括阴道成形后很少缩短,管腔宽大且不需长期佩戴模具,自发分泌的粘液能够促进性交,没有皮肤移植造成的恶臭,组织结构和外观接近正常阴道。临床护理中,术前严格的肠道准备、术后并发症的观察和人工阴道的护理、模具的佩戴,均是手术成功的关键。2006年10月-2009年12月,我院采用乙状结肠自体移植人工阴道成形术治疗先天性无阴道患者31例,取得满意的临床疗效。现将护理体会总结报告如下。     

完全腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术三例报告

对3例先天性无阴道患者行完全腹腔镜下乙状结肠代阴道手术治疗。3例患者手术均获成功,无并发症,阴道弹性好。完全腹腔镜下乙状结肠代阴道是目前治疗先天性无阴道患者较理想的治疗新方法,微创,易被患者接受,值得临床推广。     

乙状结肠代阴道成形术手术配合及护理

目的　探讨乙状结肠代人工阴道成形术的手术配合及护理方法。方法　对 5例先天性无子宫、无阴道患者实施乙状结肠代人工阴道成形术 ,重点对患者进行有针对性的心理护理 ,做好术前准备 ,术中配合 ,术后作好防止切口感染 ,防止阴道模型脱落。结果　患者心理状态稳定 ,术后切口未发生感染。随访 :阴道分泌物正常无缩窄及粘连 ,生长良好 ,已婚者性生活满意。结论　加强患者术前、术后的护理 ,术中密切配合 ,严格无菌操作 ,可为手术成功提供保证。     

2例乙状结肠代阴道成形术的手术配合

先天性无阴道畸形在临床上较少见。治疗方法多为代阴道成形术，如羊膜代阴道、腹膜代阴道及乙状结肠代阴道等．但乙状结肠代阴道成形术的成功率最高．且效果可以和正常阴道相媲美。我院自2002年9月-2005年3月共收治2例．经积极的手术治疗和护理，人工阴道通畅。随访至今恢复良好，其一已婚，性生活和谐。现将手术配合报告如下。     

麻醉螺纹管在乙状结肠代阴道成形术中的应用

乙状结肠代阴道成形术是利用一段带有系膜的乙状结肠旷置肠段覆盖于人造阴道穴道内，由于乙状结肠长度和宽度适当，黏膜皱襞良好，柔软湿润，常有少许黏性分泌物，取之用于阴道成形术，它具有不易挛缩的优点，是先天性无阴道患者较好的治疗手段。术毕扩张新成形的阴道，传统方法是用凡士林油纱布填塞，橡胶引流管引流，“丁”字带固定，此方法阴道扩张程度不易掌握，易造成术后人造阴道狭窄，且人工阴道分泌物引流不彻底、不充分，不易观察人工阴道组织的弹性、颜色、有无渗血等，而且阴道顶端易粘连。     

乙状结肠代阴道成形术16例

国内外治疗先天性无阴道的方法颇多，我院自1997年1月以来，对16例先天性无阴道患者行乙状结肠代阴道成形术，且对术后处理方法做了一些改进，效果良好。现报告如下。     

乙状结肠代人工阴道成形术的护理

先天性无阴道是由于胚胎发育时期，副中肾导管发育不全使全部阴道与大部分子宫缺如，但卵巢一般正常，大部分需施行阴道成形术。2004—01-2006—10我院共进行乙状结肠代人工阴道成形术5例，效果较好，护理体会如下。     

腹腔镜下两种阴道成形术治疗MRKH综合征的临床研究

目的 比较腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术与腹膜阴道成形术治疗36例MRKH综合征(MRKHs)的临床效果.方法 2006年4月～2010年2月对该院36例先天性无阴道患者实施腹腔镜辅助阴道成形术,其中22例实施腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术(乙状结肠阴道成形术组),14例实施腹腔镜辅助腹膜阴道成形术(腹膜阴道成形术组),比较两组术中及术后的情况.结果 腹腔镜腹膜阴道成形术组手术时间、术后排气时间、术后住院天数明显短于腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术组;术中出血量少于乙状结肠阴道成形术组;住院费用低于乙状结肠阴道成形术组;术后体温恢复时间,两组差异无显著性;人工阴道长度乙状结肠阴道成形术组长于腹膜阴道成形术组.对术后有性生活的患者采用女性性功能指标量表(FSFI)评分,两组相比差异无显著性,与正常女性比较亦差异无显著性.结论 腹腔镜阴道成形术治疗MRKH综合征是微创、安全的.与腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术相比,腹腔镜腹膜阴道成形术具有出血少、手术时间短、住院费用低及合并症少的优势.     

乙状结肠人工阴道成形术10例围术期护理

对10例先天性无阴道患者行乙状结肠人工阴道成形术,并给予精心护理,结果本组均以良好的心理状态顺利完成手术,无并发症发生,术后性生活满意,无需放置阴道模具,生活质量较高.认为精心的围术期护理是手术成功的关键,是患者早日康复的保障.     

腹腔镜手术治疗先天性无阴道的临床应用及体会

目的 探讨腹腔镜乙状结肠代阴道手术治疗先天性无阴道的可行性、效果及其操作要点.方法 回顾性分析2006年6月～2007年7月行腹腔镜乙状结肠代阴道手术的6例先天性无阴道患者临床资料,年龄18～25岁,平均20.7岁,分析手术时间、术中失血量、住院时间及围手术期并发症发生情况.讨论手术操作要点及腹腔镜手术特点.结果 6例手术无中转开腹.手术时间为3～6 h,术中失血量150～350mL.平均术后住院时间10 d.无肠吻合口漏,无移植段乙状结肠缺血坏死发生.1例术后肠道重建的吻合口少量出血,经保守治疗后痊愈.结论 腹腔镜手术具有痛苦小、出血少、恢复快、瘢痕小等诸多微创特点,应用其代替开腹手术治疗先天性无阴道是安全可行的.     

乙状结肠阴道成形术4例的护理

先天性无阴道是女性生殖器官发育畸形之一，是双侧副中肾管发育不全所致，约15％合并泌尿道畸形，手术方法很多，以乙状结肠阴道成形术效果较好。青岛市立医院从2000-01／2006-01采用乙状结肠阴道成形术治疗先天性无阴道患者4例，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

1例腹腔镜乙状结肠代阴道成形术患者的围手术期护理

先天性无阴道是女性生殖器官畸形的一种疾病，其发生率为1/4000～1/5000t”，该疾病给患者在生理和心理上都带来极大的困扰。当前国内外治疗先天性无阴道的方法包括羊膜、腹膜、外阴皮瓣植皮、胎儿皮肤、外阴前庭黏膜、乙状结肠代阴道等…，其中以乙状结肠代阴道成形术效果较好。传统的乙状结肠代阴道成形术必须开腹行肠切除、肠吻合，     

乙状结肠代阴道成形术1例的护理

乙状结肠代阴道成形术,是为先天性无明道患者施行阴道成形术较理想的一种方式。1997年9月,我科首次对1例先天性无阴道的患者施行乙状结肠代阴道的手术,手术获得圆满成功。现将护理措施介绍如下。1病例介绍患者女,22岁,从元月经来潮,经我科门诊确诊为先天性无阴道,8月27日入院,于9月10日在硬膜外麻醉下行乙状结历代阴道成形术。手术过程顺利。术后进行抗炎对症治疗及精心护理,会明及腹部伤口如期拆线,无阴道流血,成形之阴道正常,痊愈出院。l个月后来院复查,身体、阴道等各方面情况良好。2护理措施（l）心理护理患者在祈求自己能…     

1例乙状结肠人工阴道成形术病人的护理

先天性无阴道系胚胎期副中肾管汇合后未能向末端伸展所致,多数病人无子宫,有正常的卵巢功能,第二性征发育良好,除原发性闭经外,无其他临床症状^[1]。如子宫发育正常,在青春期后可出现周期性腹痛及经血潴留,妇科检查外阴正常。自1817年Dupuytrein开始用外科方法治疗先天性无阴道以来,已有100多种阴道成形手术方法被临床采用^[2]。2003年12月我中心为1例先天性无阴道病人行乙状结肠人工阴道成形术,现将临床观察与护理报告如下。