全国妇幼卫生社区健康服务合作项目终期调查分析

通过对全国 10 0个项目社区的调查分析 ,了解开展项目工作 2年来城市社区的一般情况 ,妇女、儿童保健状况和妇幼保健服务现状。调查结果显示 :该项目开展后 1出院前母乳喂养率平均达 90 .88% ,4个月母乳喂养率84.6 0 % ;2早孕建卡率达 84.5 3% ,产前检查 8次以上 80 .6 5 % ,99.30 %的孕妇住院分娩 ,87.90 %的产妇产后得到家庭访视 ;391.5 8%的儿童定期进行健康检查 ,检查内容包括身高、体重、视力、牙齿和营养指导 ;4孕产妇均能得到健康教育 ,但对妇科普查知识的知晓率仅有 38.2 6 %。总之 ,妇幼卫生社区健康服务项目取得了可喜的成果 ,但还需不断加强健康教育 ,使妇幼人员提高专业水平 ,更好地为妇女和儿童服务。     

社区妇幼卫生健康服务现状分析

为提高妇女儿童健康和生活质量。探索在妇幼保健范围内建立适应现代健康概念的中国妇幼卫生健康服务新模式，1997年4～5月，我们在虹口区提篮桥街道开展妇幼保健的现状调查。以掌握人们的实际需求。便于确定工作目标。提出干预措施。     

社区妇幼卫生服务模式初探

妇女、儿童占整个人口的2／3，是社区卫生服务的主要对象。为探索城乡社区妇幼卫生服务模式，为实现我国妇幼保健事业与国际接轨，我区自1997年开始在社区卫生服务中开展了婚前保健、孕产妇系统保健、儿童保健、妇女保健、健康教育等工作。     

上海市城区开展妇幼卫生社区健康服务合作项目的体会

上海市卫生局从１９９７年４月起，在１１个城区２２个社区进行了妇幼卫生社区健康服务合作项目试点工作。在探索社区妇幼保健、健康教育、人员培训、工作网络运作机制等方面，作了有效的尝试。     

结合妇幼卫生特点拓展社区保健服务

深圳市南山区拥有72.7万人口(常住+暂住),设有8个办事处、80个居委会。南山区妇幼保健院具体承担指导全区母婴保健服务的职能,目前已形成了1个保健院、7个地段医院防保科、28家社区健康中心的保健网络。近年来,在市、区有关部门的领导下,全区妇幼保健工作始终坚持“人人享有初级卫生保健”的工作方针,贯彻执行《母婴保健法》和《中国妇女、儿童发展纲要》,全面拓展妇幼保健业务工作,掌握了全区妇女、儿童健康状况,各项健康指标、工作指标均达市级标准,全区的妇幼保健工作质量有了明显提高。2001年6月我国以国务院令的形式颁发了《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,紧接着又颁发了《2001—2010年中国妇女、儿童发展新纲要》,这标志着我国的妇幼保健事业在“十五”期间将有大发展。在新时期下如何充分发挥现有社区资源、尤其如何扩大和发展社区健康中心服务功能,需要我们积极探索。     

社区妇幼卫生服务管理模式

本介绍了近年来国内外对社区妇幼卫生服务管理研究的进展，可供从事卫生事业管理及基层妇幼工作的人员借鉴。     

社区妇幼卫生健康服务调查分析

采用国家统一的项目调查问卷 ,对 0— 2岁儿童的母亲 2 2 7人 ,0— 2岁儿童 2 2 7人进行入户调查 ,对调查数据进行分析。结果 ,74 .89% 0— 2岁儿童母亲早孕接受保健服务 ,92 .51 %孕期进行产前检查≥ 8次 ,96.4 8% 0— 2岁儿童获得身高、体重保健服务 ,89.72 %获得口腔保健服务和 57.94 %眼保健服务 ,婴儿母乳喂养率在产院时达 92 .5%。表明城市社区内的妇幼卫生工作基本做到了网络化、制度化 ,妇女儿童的基本卫生保健能够得到落实 ,但母婴产后保健服务还须进一步加强 ,4— 6个月婴儿的母乳喂养率有待提高 ,儿童保健需拓宽服务项目 ,以满足社区妇女儿童的保健需求     

福州市妇幼卫生社区健康服务合作项目效果分析

目的：通过对福州市试点街道妇幼卫生社区健康服务合作项目的评估，推动全方位的妇幼卫生社区服务。方法：入户调查两个试点街道2岁以下儿童的母亲所接受孕期保健、健康教育，母乳喂养知识的掌握情况等。结果：经2年工作，评估资料与基础调查相比较，指标均有明显上升。结论：政府的支持，社区妇幼卫生支持组织的建立，健康教育的普及，是妇幼卫生社区健康服务全面开展的重要环节。     

坚持妇幼卫生工作方针 切实抓好社区健康服务

我县在实行优生优育系列保健保偿制一条龙管理,乡镇计划生育手术室、妇产科手术室(简称二室)规范化建设,加强社区人才培训,强化内涵建设等方面做了大量工作,取得了一定的成效.     

焦作市妇幼卫生社区健康服务需求调查分析

社区妇幼健康服务是实现妇幼人人享有卫生保健目标的重要措施,做为全国社区健康服务试点工作区之一的焦作市解放区,1997年4月至5月在焦南办事处、民主办事处进行了社区基础情况调查。从调查中了解社区的妇幼健康需求,卫生保健机构服务现状及存在问题,分析了社区纯母乳喂养的达标情况及妇幼保健服务需求与利用的差距及原因,提出了顺利开展社区妇幼健康服务工作的基础以健康教育为先导政府参与、部门协调是重要保证,有一支强有力的专业技术队伍是关键,各级政府的经济投入是经济保证。     

妇幼专业建立围绝经期保健社区服务教学基地的实践

为了顺应医学模式的转变和卫生服务进入社区的需要,各医科大学正在探索本科妇幼卫生专业社区服 务方面的教学模式,教学内容集中于孕产妇和儿童保健。围绝经期保健作为提高中、老年妇女生活质量的关键,是老年型 社会的迫切需求,更是城市社区卫生服务应探索的新方向。文章作者在学校、卫生部门、居委会和广大妇女的支持下,已 完成对社区中年妇女围绝期保健的现况调查和初步宣教,不仅培养了学生对社区群体进行诊断和干预的科研能力和与 个体交流及咨询的服务能力,而且优化了教师的知识结构和教学、科研内容,也将促进社区卫生的长足发展。社区服务教 学基地是医学教育实现“服务、教学和科研相结合”的重要条件,建立围绝经期保健社区服务教学基地是大势所趋。     

妇幼保健公共卫生服务项目成本测算研究

为了贯彻落实《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,根据新的妇幼保健机构财政补助政策,卫生部 基层卫生与妇幼保健司组织有关人员,分别在北京市和湖北省对妇幼保健公共卫生服务项目成本进行了调查研究和测 算。妇幼保健应当开展的公共卫生服务项目,包括妇女保健、儿童保健、生殖保健、监测信息统计、健康教育、管理指导、调 查研究７大类,共９６项。其中,６３项属于纯公共卫生服务,１６项属于准公共卫生服务,１７项属于有偿服务。这项研究,测 算了两省（市）不同级别妇幼保健机构用于开展纯公共卫生服务、准公共卫生服务的总成本、人均成本,以及上年财政补 助水平与项目成本之间的差额。提出要进一步明确妇幼保健公共卫生服务项目,以确定财政补助范围;目前财政补助与 项目成本缺口较大,应增加财政补助强度,完善经济补助方式,提高资源使用效率。     

样本地区县级妇幼保健机构院外群体保健服务项目成本构成分析

目的:了解广东省、湖南省、云南省3个样本县妇幼保健机构群体保健服务项目成本构成情况。方法:利用全成本测算方法,对3个县级妇幼保健机构院外群体保健服务项目的成本进行测算。结果:样本地区县级妇幼保健机构群体保健服务项目成本消耗以人员经费和直接工作经费为主,占总成本的比例65%以上。不同样本地区的群体保健服务项目的成本存在差异,广东样本县服务项目的成本要比湖南样本县和云南样本县高。结论:为保障我国妇幼卫生群体保健服务项目工作得到很好的落实,对人工经费和直接工作经费的重视不容忽视;东部样本县成本比西部样本县要高,这可能与当地经济水平、工作任务的完成程度等存在一定关系。     

妇幼机构开展社区卫生服务的实践与体会

我市作为单列市级的妇幼卫生机构 ,1997年开展社区健康服务 (简称“社康服务”)试点工作 ,向社区居民提供健康促进、卫生防病、妇幼保健、老年保健、慢病防治、疾病诊治“六位一体”的综合、连续、安全、便捷、高效的卫生服务 ,尝试了在社区实行“地段儿童保健负责制”和“孕产妇分级管理、产后访视 A、B卡转卡制度”等。初步摸索出一套基层社区妇幼卫生管理经验 ,丰富了妇幼卫生工作的内涵 ,促进了妇幼卫生体制改革。     

重庆市卫Ⅵ项目健康教育基线调查结果分析──产前保健部分

对重庆市农村妇女有关妇幼保健知识、信念、行为的情况进行健康教育的基线调查，结果显示：目前抽样 地区的妇女有一定的卫生保健知识，但自我保健的意识和行为不足；不同地区有显著性差异，提示进一步健康教育的重 点地区；文化程度和经济收入是影响妇女获得知识及采取行为的重要因素，针对不同层次的人群应采取恰当的健康教育 方式。     

吉林省部分社区围产保健工作服务能力及利用服务能力现状分析

为了了解社区围产保健工作服务能力及利用服务能力的现状,为妇幼卫生工作如何深入社区,走向家庭提供科学依据,进行了调查。方法：用分层随机整群抽样方法对吉林省磐石、辽源、白山３市９个乡、５２个村进行回顾性流行病学调查研究。结果：调研地区在围产保健工作服务能力上发展不平衡,且不同程度地与卫生部要求存在差距,群众利用服务能力普遍较低。结论：保证围产保健服务质量、提高服务能力、加强健康教育、普及科学知识、改变群众利用服务能力、改变围产保健工作的服务模式、面向社区、走入家庭是调研地区发展社区围产保健工作的关键,同时还提出因地制宜,分类指导,全面发展社区围产保健服务的建议     

广州市荔湾区社区妇幼保健服务资源现状分析

目的:了解并评价广州市荔湾区22个社区卫生服务中心妇幼保健服务资源的现状。方法:设计自填式问卷,对22个社区卫生服务中心的妇幼保健服务情况进行横断面调查。结果:社区卫生服务中心妇幼保健网络健全,人员、场地、设备、服务项目能满足妇幼人群的基本需求,但社区妇幼保健服务比较局限,设备设施、人员素质有待进一步的改善和提高。结论:改善社区卫生服务中心妇幼保健工作设备设施,提高妇幼保健人员素质和服务质量,以利于提升社区妇幼保健服务的整体水平。     

抓住时机 适时开展妇幼卫生社区服务

社区卫生是世界各国普遍关注的发展问题，也得到了我国政府的重视。发达国家的社区卫生形成了一套完整的服务系统，社区居民的保健、疾病的预防和治疗都有一定的程序，经费来源也通过不同方式得到了保证。我国已经建立了一套比较完善的医疗保健服务网络，形成了一支较好的预防保健队伍，具有开展社区卫生服务的基础。妇幼卫生关系到总人口的２／３，妇幼卫生工作在今后的社区保健服务中有举足轻重的地位。开展妇幼卫生社区服务要与妇幼卫生日常工作结合起来，如与母婴保健保偿责任制结合，与托幼机构儿童早期教育结合，与医疗服务相结合等，全面开展妇幼卫生社区服务。     

妇幼卫生项目对改善妇女儿童健康状况的研究

新平县和元江县为１９９０～１９９４年项目县，到１９９４年项目周期结束时，每千农村人口拥有卫生人员１．３８人和１．６０人，县乡村专业人员适宜技术培训率达９６．７７％和９５．１２％；５年项目周期内共获专项配套资金１６４万元，妇幼卫生事业费的比重升为８．２１％；行政村级配齐日常工作必需的９件设备；产前检查率升至７７．２５％、３５．８７％，新法接生率新平县年增长１０．８１％，元江县年增长４．８９％，住院分娩率年增长２．９４和２．００％；育龄妇女接种破伤风类毒素获得成功，新生儿破伤风新平县从２０．２４‰下降为０．３４‰，元江县从２．５８‰降至０．６１‰；孕产妇死亡率５年下降５４．９８％，第１位死因由产科出血变为合并内科疾病；新平县婴儿死亡率下降４０．０９％，元江县下降２３．０４％，死亡儿童死前到医院就诊比重逐年上升，未就诊者逐年下降。说明国际合作项目调动了政府和群众参与妇幼卫生的积极性，争取和利用妇幼卫生资源的能力增强，促进了业务指标快速增长。