浙江省基层医疗卫生机构补偿机制改革试点评估

目的了解浙江省基层医疗卫生机构补偿机制在改革试点地区的公平性、实施绩效、激励性与可持续性情况。方法以利益相关者理论、公平理论、期望理论、可持续发展理论为基础,构建补偿机制改革试点评估指标体系。采用焦点小组访谈法,对各改革利益主体进行访谈。同时,收集4个试点地区基层医疗卫生机构的财政补偿情况、收支情况、工作当量等内容。对定量资料进行描述性统计。结果共开展了12场访谈,访谈了92人。研究发现,改革采取了合理的资金分配比例(保基本人员经费比例低于50%)及不同医疗机构的差异调节系数(1.0~1.8)等措施,保障了改革的公平性;机构和职工工作当量的提升(4个试点地区在岗人员工作当量数的平均值由前一年的3843.5万工作当量增至4259.0万工作当量)体现了改革的绩效成果。而政策的激励性和可持续性是当前改革的薄弱环节,主要原因是机构内部的分配制度未开展相应的改革。结论以当量法为基础的补偿机制改革改变了医务人员以往对资金分配的认知。其倡导的"多劳多得,优绩优酬"的理念与信息化管理,有效提高了基层医务人员的积极性和基层医疗卫生机构的运行效率。     

华东卫生经济研究协作会第十三次年会征文通知

华东卫生经济研究协作会第十三次年会将于一九九七年下半年在江苏省无锡市召开。 本次年会征文题目如下: 一、医疗卫生单位如何适应城乡医疗保障制度改革。 1、医疗单位、防保机构、工厂企业医疗卫生机构、农村医疗卫生机构,如何适应城乡医疗保障制度改革。 2、医疗保障制度试点地区的医疗卫生机构有哪些经验教训,如何进一步深化改革。     

这家卫生院为什么暂时终止了股份合作制？

随着市场经济体制的建立以及卫生改革的深化,一些基层医疗卫生机构,实行了股份合作制,以求加强卫生院的经营活力,使乡镇卫生院在国家补偿不足的情况下,能够得到生存与发展。通过改制,许多卫生院获得了较大发展,但也有部分卫生院在试行股份合作制后不久,又宣布暂时终止。为了解其中的原因,卫生部卫生经济研究所于1997年11月对浙江省温州市一家暂时终止了股份合作制试点的卫生院进行了调研。     

当前卫生改革中的几个政策问题

一、医疗卫生单位实行承包制承包制是我国人民在改革实践中的一个创举。在新形势下,医疗卫生单位引入承包经营机制,是由卫生事业具有生产性的一面所决定的。从各地试点的成功经验看,医疗卫生     

关于召开农村医疗卫生机构产权制度改革学术研讨会的通知

中华预防医学会卫生事业管理学会定于２０００年９月２４～２６日在河南省漯河市召开农村医疗卫生机构产权制度改革学术研讨会。一、会议内容 :（１）社会主义市场经济体制下农村医疗卫生机构的改革与发展 ;（２）农村医疗卫生机构产权制度改革的理论依据、基本原则与基本模式 ;（３）农村医疗卫生机构资产评估、产权界定与分类管理 ;（４）农村医疗卫生机构股份合作制的股权设置与分配机制 ;（５）农村医疗卫生机构产权改制过程中的法律、行政规范 ;（６）农村医疗卫生机构产权改制与农村综合卫生改革的协调发展；（７）农村医疗卫生机构产…     

基层医疗卫生机构实行收支两条线管理有关问题的思考

为推进基本药物制度改革试点,我省部分地区开始探索基层医疗卫生机构实施收支两条线管理,但与医疗卫生机构的会计核算基础和医疗收费收入性质存在矛盾,同时,可能会使经济薄弱地区的财政难以承受,也给基层财政管理带来了压力。如何保障基层医疗卫生机构的建设与发展、运行质量和效率,作者提出调整医疗服务收入性质,满足非税收入管理需要;严格执行国家规定的财务会计制度,满足医疗服务管理需要;落实政府投入,满足基层医疗卫生机构的生存和发展需要;加大考核力度,提高基层医疗卫生机构的运行和服务质量;完善组织架构,有效开展收支两条线管理。     

辽源地区医疗机构债务量解析

党的十一届三中全会以来,卫生部门按照我国改革开放的初期情况,以客观的经济规律要求来管理医疗事业,积极研究我国社会主义卫生经济理论,探讨医疗卫生经济客观规律,明确了医疗事业的发展不仅坚持社会效益,还要讲究经济效益,特别是对医疗机构经济管理、经营机制和财务会计制度进行了深入广泛试点研究,应该说,通过30米年的医疗卫生改革,医疗卫生事业得到了长足的发展,在保障人民群众健康、促进医疗技术质量发展上取得了显著成果.但政府对医疗机构的财政补偿减少了,医疗机构的债务大幅度增加,医疗机构变成了负债经营机构.为此,我们将辽源地区医疗机构目前的债务情况进行解析.     

在全国卫生工作会议上的报告(摘要)

医疗卫生事业作为国民经济与社会发展的重要组成部分,必须从自身的特点和实际情况出发,坚持卫生工作基本方针和宗旨,努力适应社会主义市场经济变革,为人民健康服务。 ——继续深化医疗卫生机构内部管理体制和人事、分配制度改革,完善微观运行机制。 医疗卫生机构在确保国有资产不流失的前提下,内部搞的“一院两制”或“一院多制”的试点作为国有医疗卫生机构改善补偿状况的一种补充形式,以提高其自身生存和发展的能力,也可以为国有制医疗机构改革提供一些思路。     

医院实行股份制和股份合作制改革的探讨

党的十五大以来，我国医疗卫生领域也加快了改革的步伐，一些地方对医疗机构实行股份制和股份合作制的改革初见成效。但是，在实行股份制和股份合作制中也存在一些亟待解决的问题。1医院实行股份制和股份合作制改革状况分析1.1改革进展医院实行股份制和股份合作制的改革，在全国各地都有不同程度的开展，其基本状况如下：实行股份合作制的多是乡镇卫生院和城币街道医院。这些原来大多是集体所有制医院，在经济体制转轨后得不到必要的资金投入，业务量逐年下降，医院的生存和发展面临严峻的考验，在这种情况下，温州地区一些乡镇卫生院引进乡…     

浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果——基于试点地区服务人口视角分析

目的:了解浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施现状和所取得的阶段性效果,针对现存主要问题提出对策和建议。方法:采用简单随机抽样方法从浙江省30个试点县(市、区)抽取60个基层医疗卫生机构进行调查,应用卫生部编制的《国家基本药物制度监测评价指标(试行)》对基层医疗卫生机构进行相关评价。结果:从试点地区辖区服务人口量分组情况来看,实施基本药物制度后,出现卫生服务利用量骤增,基层医疗卫生机构配备基本药物难以较好满足居民实际用药需求等问题。建议:通过加强与公立医院分工合作提升基层医疗机构服务能力,完善政府财政补偿机制保障基层医疗卫生机构实施基本药物制度,加大基本药物制度宣传,引导居民合理用药等。     

浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果——基于试点地区人均收入视角分析

目的:了解浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施现状和所取得的阶段性成果,针对现存主要问题提出对策和建议。方法:采用简单随机抽样方法从浙江省30个试点县(市、区)抽取60个基层医疗卫生机构进行调查,应用卫生部编制的《国家基本药物制度监测评价指标(试行)》对基层医疗卫生机构进行相关评价。结果:从试点地区人均年收入分组情况来看,实施基本药物制度后,群众用药负担明显减轻;基层医疗卫生机构业务收入下降,其中药品收入下降尤为显著;卫生服务利用量骤增等。建议:细化基本药物品种设置标准,探索有效的激励机制,加强宣传与监督,引导医患合理用药。     

潍坊市探索建立基本医疗卫生制度

一、与时俱进,以理论创新为制度建立奠定基础 （一）深入调查研究,努力实现理论创新。我市既狠抓卫生事业发展,又注重卫生改革理论研究,特别是关于《国民基本卫生服务包可行性研究》,确定了基本医疗卫生服务的概念体系和内涵,受到了国内外知名机构和专家的高度评价。在试点过程中,我们又进一步明确了利贫、普惠、经济和三方受益的原则,为建立基本医疗卫生制度奠定了理论基础。     

积极谋划 抢抓新机遇 江苏农村医疗卫生机构建立科学运行机制

近年来，江苏省在改善乡村医疗卫生机构基础设施设备条件，加强农村卫生人员培训方面，取得了积极成效，农村医疗卫生服务能力不断增强，农村群众看病就医矛盾得到了极大缓解。但是，农村医疗卫生机构的运行主要靠“以药补医”和创收维持，公益性质弱化，不符合医疗卫生事业的宗旨。为解决农村医疗卫生机构运行中的种种问题，江苏省卫生厅在调研的基础上，超前谋划，在全省范围内开展农村医疗卫生机构运行机制改革试点，为全面推进农村卫生改革打好基础、积累经验。     

安徽多措并举加强农村卫生人才队伍建设

2009年11月，安徽省开始实施基层医疗卫生机构综合改革。省政府出台了《安徽省乡镇卫生院改革试点机构编制标准》，     

关于举办《医院会计制度》和《医院财务制度》培训班的通知

财政部、卫生部联合发布的《医院会计制度》《医院财务制度》与《基层医疗卫生机构会计制度》《基层医疗卫生机构财务制度》将于2011年7月1日试点执行,2012年1月全面实施。为积极推进医院财务会计制度综合改革,     

广西：综合改革，让多方共赢

广西基层医疗卫生机构第三批实施国家基本药物制度暨综合改革试点于4月25日启动,实现了实施国家基本药物制度和综合改革基层全覆盖。基层医改的快速推进,实施情况如何呢？老百姓又是否真正得到了实惠？近日,在国务院医改办的组织下,记者对广西医改的实施情况进行了采访。     

女支两条线试点遭遇尴尬

作为农村医疗卫生机构收支两条线试点地区之一,广东省江门市新会区一年来的试点工作运行得并不顺利.     

关于举办《医院会计制度》和《医院财务制度》培训班的通知

财政部、卫生部联合发布的《医院会计制度》《医院财务制度》与《基层医疗卫生机构会计制度》《基层医疗卫生机构财务制度》将于2011年7月1日试点执行,2012年1月全面实施。为积极推进医院财务会计制度综合改革,强化医院的预算管理、收支管理和成本管理,     

我国农村乡镇卫生院股份合作制改革分析

目前,我国乡镇卫生院进行的产权制度改革主要形式有:国有民营、股份合作制、拍卖转让、租赁经营。从各地试点报道可以看出,股份合作制改革是最主要的一种形式。乡镇卫生院股份合作制改革与农村卫生服务市场的逐步发展、卫生体制改革的趋势以及农村股份合作制总体环境息息相关,同时,也受到乡镇卫生院内部融资、转换经营机制、个人权衡等因素的影响。根据相关调查资料研究,现对乡镇卫生院股份合作制改革所涉及的问题加以阐述。     

《论医改导向:不能走全面推向市场之路》序言

在党中央、国务院的关怀下，我国公立医院改革即将进行新的试点。这是针对20多年来医疗卫生机构改革中出现的一些问题而采取的举措，旨在促进医改工作健康发展。我们应予以积极关注。