医疗保险模式对深圳市职工就医的影响

为研究医疗保险模式对职工就医行为的影响，采用分层整群随机抽样的方法对深圳市１３３６名职工进行了调查，结果表明：实施社会统筹与个人医疗帐户相结合的医疗保险模式、采用按平均费用标准偿付的支付方式，对职工就医行为及卫生服务利用程度上都有很大影响，职工两周就诊率和年住院率均高于１９９３年全国大城市平均水平，而年人均住院日与之比较则偏低，参保职工比未参保职工能更充分的利用卫生服务，职工的就医行为更规范、合理     

改革就医模式和卫生服务分工的效用分析

医疗费用上涨已成为多数人关注的热点，在引起费用上升的诸多因素中，远距离就医、需方的卫生服务需求理念和供方的接诊行为以及当前的医疗保险形式均起着不同的作用，本文仅从这三方面简单分析卫生费用的运作过程以及潜在的节省途径。     

医疗保险制度改革对职工就医行为的影响

为了解医疗保险制度改革对职工就医行为的影响，我们随机抽取600名职工为研究对象，对他们的就医行为等进行调查。结果表明，在选择就医院院方面，医改前后有差别，在选择就诊医师，开药价位等方面，医改前后无明显变化。医改对职工的就医行为不会产生不良影响。     

现行医疗保险制度对住院患者就医行为影响的调查研究

通过对不同医疗保险住院患者的就医行为的调查，了解我国卫生体制改革后，新的医疗保险制度在规范和调解医疗服务市场中所起的作用，为不断完善我国医疗保险制度，不断提高我国医疗保险管理水平提供参考资料。我们采用问卷调查方式，对成都市5个城区14家医院的574名住院患者进行调查。结果发现医疗保险情况、年龄、职业和收入对患者的就医行为有影响。     

深圳市职工医疗保险两种模式的比较研究

医疗保险运行模式，在很大程度上决定着医疗保险资源的使用效率，医疗服务提供的数量和质量，通过深圳市实施以定额为基础的医疗保险和社会共济与个人医疗帐户相结合的医疗保险两种运动模式的比较，说明后一种模式是适合深圳市情和较为理想的职工医疗保险模式。     

职工医疗保险改革对卫生服务公平性的影响

文章从政策和卫生服务利用两个方面,对职工医疗保险改革进行分析.改革提高了卫生服务筹资和居民健康保障的社会化程度,增加了个人卫生投入,树立了参保者的费用意识,对遏止卫生服务费用的快速上涨起到了积极作用.但个人帐户和统筹基金的分配比例不尽合理,客观上也抑制了居民的卫生服务利用,且对卫生服务供方的管理与监督缺乏有效的措施.建议建立医疗保险事务管理机构,加强供需双方的管理与监督,促进卫生服务的合理利用,变押制需求为调节需求.     

深圳市流动人口生殖道感染就医行为的影响因素分析

目的:了解深圳市流动人口生殖道感染相关就医行为,探讨其可能的影响因素。方法:在深圳市盐田、罗湖、福田3个区采用三阶段分层抽样方法,抽取16～49岁有性生活的流动人口作为调查对象。由经过培训的调查员运用统一设计的调查表,入户面对面询问调查。对影响因素进行单因素分析和多因素非条件logistic逐步回归分析。结果:共调查956人,17.68%对象自述近1年出现过生殖道感染症状;出现症状时64.50%对象"直接到医院诊疗",21.30%对象"自己到药店买药治疗",其他为到私人诊所或不处理。Logistic回归分析结果显示,对象的生殖道感染知识得分、性伴总数、安全套使用及接受生殖道感染相关宣教服务等与就医行为关系有统计学意义(P<0.05)。与知识得分<60分者比较,知识得分>60分者去医院就医的比例较高(OR=2.44,P=0.0088)。与只有1个性伴者相比,≥2个性伴的对象就医比例较高(OR=3.32,P=0.0214);与不使用安全套者相比,使用安全套的对象就医比例较低(OR=0.65,P=0.0175);与未接受过宣教服务的对象相比,接受过相关宣教服务的对象就医比例较高(OR=2.18,P=0.0145)。结论及建议:深圳市流动人口中,自述生殖道感染后就医行为不容乐观,建议今后应采取灵活多样的方式,在流动人口中进行生殖道感染以及安全性行为的宣传教育、咨询与服务,提高这一人群的生殖健康知识,从而改变其就医行为。     

深圳市医疗保险改革的难点与出路

深圳市医疗保险改革的难点与出路深圳市医疗保险管理局（５１８０３０）洪旺全一、改革的难点我们知道，整个社会体制改革是一项极其复杂的系统工程。基础性的改革虽然主要是经济体制的改革，但同时了有政治体制的改革。社会保障改革既然是整个改革系统工程中的一个子系统...     

句容市职工医疗保险对卫生服务的影响及其对策

句容市作为江苏省镇江市下辖的县级市,参与了国务院在“两江”进行的职工医疗制度试点。现将1995年我市实施医改后对全市卫生服务的影响,以及卫生部门的对策介绍如下:1 基本情况 句容市位于江苏省苏中片,全市人口59.9万,1995年参保职工4.36万人,占全市人口的7.28％。 全市卫生系统有二级医院2所(其中二甲医院1     

肿瘤病人就医行为调查分析

为了解病人就医行为及影响因素,对139名肿瘤病人进行调查.结果显示,肿瘤病人就医的及时性与连续性不强;大多数病人认为医疗费用过高,患病后经济压力大;经济状况对肿瘤病人就医行为影响明显.城市肿瘤病人与农村肿瘤病人在就医的及时性、连续性、地点选择、知情、诊疗决策参与等方面存在差异.完善医疗保障制度,提高居民的健康意识,建立健康的就医行为,并努力提高农村病人的抗病和卫生服务利用能力是应关注的问题.     

医疗保险制度改革中的医药与卫生改革问题

探讨了基本医疗保险的标准和范围及其相应的制度；医药分业，医疗改革，医疗机构补偿机制，基本医疗保险资金的付费结算制度以及农村医疗保险问题。     

兵团城镇职工基本医疗保险覆盖人口的医疗服务利用变化分析

目的:分析新疆生产建设兵团城镇职工基本医疗保险参保人口医疗服务利用的变化情况,为进一步发展和完善兵团城镇职工基本医疗保险提供依据。方法:利用兵团2004年和2010年两次卫生服务调查资料,对参保人口的卫生服务需要、卫生服务利用和医疗费用变化进行分析。结果:2004年与2010年相比,参保职工两周患病率由211.8‰上升到390.2‰,两周就诊率由81.6‰上升至95.0‰,年住院率由106.9‰上升至145.9‰,未住院率由19.4%下降到14.1%,经济困难是未利用住院服务的主要原因,次均就诊费用年增长率为4.1%,次均住院费用年增长率为5.7%。结论:兵团城镇职工基本医疗保险制度一定程度地促进了职工对门诊及住院医疗服务的利用,但医疗费用增长较快,补偿水平不高,尚不能完全保障职工合理的医疗服务需求。     

商业健康保险在医疗卫生服务中的作用

本文阐述商业健康保险作用于医疗卫生服务的理论基础,分析商业健康保险对医疗卫生服务的作用及其不足的原因,对商业健康保险发挥在其医疗卫生服务中的作用提出对策建议,为发展商业健康保险促进医疗卫生服务提供了理论借鉴。     

医药卫生体制改革与医疗保险制度改革的互动研究

针对医疗卫生体制改革与医疗保险制度改革的互动关系进行了系统研究,提出两项改革的关系是,目标一致、机制互补、程序交错、效应互动。同时,针对医院分类管理、医疗体系重构、医药分别管理、药品集中招标采购、总量控制等改革互动的焦点,深入分析了两项改革的相互影响及需要解决的有关问题。     

医疗保险定点医院监督管理浅谈

深圳市医疗保险实施８年的经验：（１）建立了比较完善的组织管理机构,配备了一支素质较高的专业管理队伍;（２）制定了一整套管理办法;（３）定点医院协议化,权、责、利用晰。     

2015-2019年广西城乡居民医疗保险卫生服务利用与医保待遇水平分析

目的:对2015-2019年广西城乡居民医疗保险卫生服务利用与医保待遇水平进行分析,探索其存在的问题并提出相应建议。方法:从不同主体的普通门急诊、门诊大病、住院的次均就诊费用及平均住院日和相对应的统筹支付占比等指标来描述分析广西2015-2019年城乡居民医疗保险卫生服务利用和医保待遇水平情况;结果:普通门急诊、门诊大病和住院的次均费用的年均增长率变化区间分别为-3.49%~8.38%、2.93%~31.41%和-3.36%~10.42%;其中,总体门诊大病次均就诊费用、大学生、学生儿童、三级医院和异地就医门诊大病次均就诊费用年均增长率分别为9.39%、31.41%、13.39%、13.01%和23.7%;平均住院日年均降幅在4.5%-10.26%之间。总统筹支付占比在37.82%~59.44%之间。结论:门诊大病费用增长较快;平均住院床日有效缩短;保障待遇水平应加强费用控制,减少患者就医中的不合理开支。     

将健康管理纳入基本医疗保障门诊统筹的探讨

目的:探讨将健康管理纳入基本医疗保障门诊统筹的保障范围。方法:理论研究方法。结果:将健康管理纳入基本医疗保障门诊统筹的保障范围是可行的,服务项目包括健康咨询、健康维护、就诊服务、诊疗保障四类。结论:纳入健康管理后走向由健康"守门人"把关的门诊全面保障,需要对基本医疗保障未来长远发展进行顶层设计和总体规划。     

现有医疗保险制度下医院信息系统应用模式的探讨

本文介绍了在现有医疗保险制度下,医院信息系统所面对的问题,并提出了相应的改进措施,以加强医院的医保管理。     

大病医疗保险购买服务及其实现机制

大病医疗保险对减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题,维护社会公平正义十分重要。本文从政府职能转变和服务型政府的角度,对大病医疗保险购买服务的必要性、供求主体及其关系、购买服务的内容及其实现方式,以及推进大病医疗保险的激励机制进行了研究分析。     

威海市城镇职工基本医疗保险改革方案对卫生服务需求行为影响研究

从需方的需求行为研究出发，分析职工医疗保险制度改革后的需求行为变化，从需方入手重塑医疗保障的微观基础，推动整个医疗保险体系持续、稳定、协调发展。