危重患者在全静脉营养支持疗法

目前 ,随着危重病医学的发展 ,危重病人的全静脉营养支持疗法也逐渐得到了重视 ,高营养治疗开始广泛应用子临床 ,它不仅大大提高了围手术期和严重创伤、感染的治疗效果 ,而且对一些不能进食和进食后肠道不能正常吸收的病人更是必需的治疗手段 ,因此 ,加强营养支持对危重病人最终预后起到了关键性的作用。大手术后严重创伤、感染、1ｄ以上不能正常进食的病人 ,此病人常伴有消化功能障碍 ,在禁食和应激状态下 ,机体为满足能量和蛋白质的需要 ,通过自身调节机制导致分解代谢增强 ,使体重减轻 ,从而引起机体丧失免疫功能 ,由予机体自身储备的可…     

重症烧伤患者静脉营养支持疗法

我科在 1985～ 2 0 0 0年对 5 9例重症烧伤患者在早期肠道喂养基础上 ,配合静脉高营养支持。效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组最大烧伤面积 98% ,Ⅲ度烧伤 95 % ;最小 5 0 % ,Ⅲ度4 5 %。平均烧伤面积 72 % ,Ⅲ度烧伤 5 0 %。男 5 3例 ,女 6例。年龄 17～ 6 5岁 ,平均 39岁。全部治愈。2　静脉高营养重症烧伤 ,创面丢失 ,内分泌紊乱 ,致超高代谢、负氮平衡、体重下降、并发感染 ,蛋白质损失严重时危及生命。靠单纯的肠道喂养 ,机质恢复较慢 ,不利于创面的愈合。将 2 0 %脂肪乳剂 2 5 0ｍｌ,10 %葡萄糖 5 0 0～ 10 0 0ｍｌ、复方氨基酸 5…     

危重患者早期肠内营养支持治疗研究

目的分析比较早期肠内营养（EEN）和肠外营养（PN）对危重症患者的临床效果。方法以ICU危重患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组均27例。实验组在入院后24～48h内开始肠内营养,对照组给予肠外营养。检测比较2组患者的各项营养指标及并发症的情况。结果 EEN组AMC、TP、ALB明显高于PN组,而相关的并发症的发生明显低于PN组。结论危重患者应早期给予肠内营养支持治疗,可以改善患者营养状态,增强机体免疫功能,是首选的营养支持途径。     

外科危重患者肠内营养支持治疗进展

营养不良由于严重影响外科危重症患者康复,所以营养治疗被作为一项重要的治疗手段得到广泛的重视和关注。随着科技的发展,肠内营养逐渐代替肠外营养成为外科营养支持的首要途径。近年来,对于肠内营养优越性的认识、适应证、时机把握等观点都有了突破性的进展。尤其在危重患者的救治中日益发挥着重要的治疗作用。然而,国内对肠内营养应用认识尚不够充分,在外科危重患者的救治中,肠外营养而非肠内营养是营养治疗的主要策略。     

ICU危重患者肠内营养支持的临床研究

目的：研究肠内营养支持对ICU危重患者的治疗效果。方法：ICU危重患者46例，随机分为肠内营养组26例和对照组20例，分别给予相同热量和氮量的肠内或肠外营养制剂。2组患者均于营养支持前与营养支持第8天检测T细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞、血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白、上臂肌围和三头肌皮皱厚度。结果：肠内营养支持后，患者的CD3、CD。和血清前白蛋白明显增高（P〈0．01），CD4／CD8、NK细胞、血清白蛋白和血红蛋白增高（P〈0．05）；两组对比肠内营养支持后患者的CD3、CD4、CD4／CD8、NK细胞、血清前白蛋白和血清白蛋白均高于对照组肠外营养支持后（P〈0．05），而上臂肌围和三头肌皮皱厚度差异无显著性。结论：肠内营养支持不但可明显改善危重患者的营养状况，而且可改善其细胞免疫功能，只要病情许可应尽量采用肠内营养支持。     

全静脉营养在危重新生儿治疗中的临床应用

静脉营养(TPN)是由静脉输入人体所需的营养素来满足机体代谢及生长发育需要的营养方式。我院自2005年起对危重新生儿应用静脉营养,取得较好疗效,现报告如下。临床资料1一般资料将我院2005年10月~2007年10月收治的120例新生儿随机分为试验组和对照组。试验组60例:其中男39例,女2     

全营养混合液在危重患者中的应用

严重创伤、感染、脏器功能衰竭和大手术后的危重患者因应激、胃肠功能障碍等常存在不同程度营养不良．而营养状态直接影响预后，合理的营养支持则可维持与改善机体器官、组织、细胞的功能与代谢．促进患者康复。现将我院重症监护病房(ICU)对49例危重患者应用全营养混合液(TNA)的做法和体会总结如下。     

危重病人外周静脉营养支持的临床护理及观察

随着现代科学发展及医学水平的提高,疾病的诊治手段也不断提高,当前营养支持己成为危重病人重要的综合治疗措施之一,它不仅是康复期的辅助治疗,更是现代临床治疗中不可缺少的重要组成部分,现报告如下。     

普外科危重患者肠内营养支持的临床观察

目的 探讨普外科危重患者实施肠内营养支持的临床应用.方法 选择本科住院普外科危重患者58例,随机分成营养液组和对照组,观察营养监测指标在研究组和对照组的变化.结果 营养液组营养指标改善明显,临床疗效良好.结论 营养液符合普通外科手术危重患者的生理需要,可明显改善患者的营养状态,提高营养物质的生物利用度有助于患者的康复.     

普外科危重患者肠内营养支持的临床观察

目的 探讨普外科危重患者实施肠内营养支持的临床应用.方法 选择本科住院普外科危重患者58例,随机分成营养液组和对照组,现察营养监测指标在研究组和对照组的变化.结果 营养液组营养指标改善明显,临床疗效良好.结论 营养液符合普通外科手术危重患者的生理需要,可明显改善患者的营养状态,提高营养物质的生物利用度有助干患者的康复.     

普外科危重患者肠内营养支持的临床观察

危重普通外科手术后营养支持对患者的治疗和恢复影响很大,恰当的营养支持尤其重要。危重患者营养支持的目的是维持与改善机体器官、细胞功能及代谢。危重患者要强调给予合理的营养支持,其中关键之一是营养支持的模式必须合乎普外科危重患者出现吞咽及进食困难,机体的应激反应加强,能量消耗增加,造成不同程度的营养不良的状况。     

外科危重患者的全胃肠外营养支持疗法

完全胃肠外营养，是近二十年来逐渐发展起来的一种能起到“人工胃肠”作用的重要治疗措施，以中心静脉置管提供营养支持为途径，对外科危重病人进行营养支持可有效地提高手术的成功率和生存率，以及降低并发症的发生纺，并且可使患者的生活质量获得明显提高。     

高龄危重病人的营养疗法

随着我国的高龄化，高龄危重病人亦趋增多。如何提高生存率除药物治疗外，营养疗法即营养支持是决不可少的。它是高龄危重病人综合治疗的一个重要组成部分。为此，我们回顾了近年来9例病人的营养经验，作如下介绍及探讨。     

极低出生体重儿静脉营养支持疗法的研究

目的　研究静脉营养对极低出生体重儿 (VLBWI)的作用并就VLBWI静脉营养的应用时机、主要营养成分的剂量及递增的速度进行观察。方法　 47例VLBWI随机分为两组 ,2 2例采用静脉营养者为观察组 ,各种营养成分配制成营养袋 ,用微量输液泵经外周静脉匀速输入 ,氨基酸从 0 5 0g·kg-1·d-1开始 ,每日递增 0 2 5～ 0 5 0g kg,渐增至 2 5 0 g·kg-1·d-1,脂肪乳剂由 0 5 0～ 1 0 0 g·kg-1·d-1开始 ,每日递增 0 2 5～ 0 5 0 g kg,渐增至 1 5 0～ 2 0 0 g·kg-1·d-1。 2 5例单纯使用葡萄糖者为对照组。对两组患儿的有关指标进行检测并比较。结果　 (1)观察组VLBWI的病死率 ,硬肿症、高血糖的发生率及日平均体重增加量、平均住院天数与对照组间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;两组患儿的高胆红素血症、高血脂的发生率间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。 (2 )观察组 2 0例中于生后 1周内使用脂肪乳剂与 1周后使用者其高胆红素血症发生率间的差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。 (3)两组代谢性酸中毒发生率间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,观察组中使用小儿专用氨基酸与使用普通氨基酸者其代谢性酸中毒发生率间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　静脉营养支持疗法可促进VLBWI体重增长 ,降低死亡率 ,     

全静脉营养治疗早产及危重新生儿50例临床观察

目的 探讨全静脉营养支持疗法在治疗早产及危重新生儿中的临床作用效果及不良反应.方法 将100例危重新生儿随机分为两组,各50例,试验组采用全静脉营养作支持治疗,对照组采用一般支持疗法,观察相关指标并比较两组的疗效.结果 试验组的恢复速度、治愈率及平均住院时间和体重增长均高于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 静脉营养在早产及危重新生儿抢救中安全有效,能更好地促进患儿疾病痊愈.     

外科危重病症的静脉营养治疗

营养支持治疗在外科危重病人治疗手段中的地位越来越受到临床医师的重视 ,正如夏穗生提出的 :承认营养是用来治疗 ,是临床上对某种疾病整体治疗方案中的必要组成部分 ,不是可有可无 ,是“雪中送炭” ,并非“锦上添花”〔1〕。由于外科危重病人整个疾病过程错综复杂、千变万化 ,营养供给过低或过高会对机体造成损害 ,要对其做到恰如其分地营养治疗 ,是件相当不易之事 ,仍需进一步研究和探索。1　外科危重病人的代谢特点和营养支持的目的外科危重病主要有 :严重创伤、严重感染、器官急慢性功能障碍。此时其代谢虽然有共性之处 ,但由于疾病的发…     

静脉营养在危重患儿中的应用

<正>良好的营养支持是危重患儿康复的基本条件,我们监护病房从1993年1月至1993年9月对21例危重患儿在治疗原发病的同时,使用完全和部分静脉营养给予营养支持,以维持较佳的营养状态,为原发病的恢复提供良好的基础,提高了治愈率。