基于文献的艾滋病中医证候Logistic回归分析

目的:对艾滋病中医证候规律进行研究,探讨艾滋病发病机制,为临床和实验研究提供依据。方法:检索相关文献,以证为中心对文献进行提取。建立Excel数据表,并对提取数据进行统计分析。结果:艾滋病所涉及的证型、证素和症状数据显示艾滋病临床证候以虚证为多,分布较为分散;病位集中在脾、肺、肾、胃、心、肌肤和肝等脏腑;病性集中在气虚、火(热)、湿、阴虚、毒、痰、血瘀、阳虚等方面;艾滋病常见症状为发热、神疲乏力、腹泻、脉细、消瘦、食欲减退等30项。Logistic回归分析结果进一步揭示了艾滋病证候所涉及的证素和证候之间存在的内在联系。结论:艾滋病文献中证候的规律和特点反映了其本虚标实、阴阳失调、虚实夹杂的基本病机,提示艾滋病发病具有正气亏虚、邪毒入侵、脏腑受损、瘀血阻络、湿热内蕴等病理机制。     

基于因子分析和Logistic回归分析的溃疡性结肠炎证候研究

目的:探讨因子分析和Logistic回归分析在溃疡性结肠炎中医证候研究中的应用,为溃疡性结肠炎证候分类及制定诊断标准提供一定的科学依据。方法:采用自拟《溃疡性结肠炎的中医证候流行病学调查表》收集溃疡性结肠炎患者618例,并行因子分析和Logistic回归分析。结果:应用因子分析的方法,得出溃疡性结肠炎证候特征为活动期大肠湿热证、寒湿内盛证和肝郁脾虚证,缓解期脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、阴虚肠燥证、血瘀肠络证;运用多元Logistic回归分析,得出溃疡性结肠炎证候的症状量化指标。结论:因子分析和Logistic回归分析结合的多元统计方法可用于溃疡性结肠炎中医证候分类及量化诊断研究,为该病的证候诊断标准研究提供了一种新的方法。     

279例更年期综合征常见病性类证候要素Logistic回归分析

目的:基于更年期综合征患者临床调查,探讨更年期综合征常见病性类证候要素与症状之间的相关性。方法:通过临床流行病学调查,收集妇科门诊且符合疾病诊断和纳入标准的更年期综合征患者,在对专家经验辨证结果规范化的基础上,提取病性类证候要素,运用二分类Logistic回归分析方法,研究常见病性类证候要素与症状之间的相关性。结果:共获取更年期综合征门诊患者279例,经规范专家经验辨证结果后,提取常见病性类证候要素7个,其回归模型显示:病性类证候要素与症状之间的相关性与传统中医的认识吻合程度较高,也有个别症状对证候要素的判断意义上存在一定的争议。结论:以更年期综合征临床流行病学调查为数据基础,借助二分类Logistic回归分析方法探讨分析常见病性类证候要素与症状之间的对应关系,是建立基于病症结合模式下以证候要素为核心的证候诊断标准体系的有效途径,如何规避二分类Logistic回归分析对多元共线的敏感性是今后研究的重点。     

冠心病中医证候特点的回归分析

目的:探讨冠心病中医证候特点.方法:收集348例行冠脉造影患者四诊信息作出证候诊断,以冠心病为因变量,以痰浊、血瘀、气滞、寒凝、气虚、阳虚、阴虚7个中医证候进行二分类logistic回归分析.结果:血瘀证、气虚证在冠心病组较常见,而气滞证在非冠心痛组较常见;临床表现为血瘀证患者其冠心病罹患率为非血瘀证患者的2.487倍,临床表现为气滞证的患者罹患冠心病的几率为38.1%.结论:出现血瘀证的胸痹患者更易患冠心病.     

肺结核中医证候规律及其与客观指标相关性的研究

通过查阅大量文献统计出肺结核出现频率较多的证候并制定四诊信息采集表,经过调查,初步确立肺结核的证候规律;并对我院承担的260例四诊信息采集表的客观指标进行统计,总结出肺结核患者的Th1（IL2）值低于对照组（正常人）,Th2（TNF-α、IL6、IL10）病例组高于对照组（正常人）,同时Th2（IL6）在肺阴虚组的值最大,气阴两虚组最低,结果表明肺结核患者免疫功能低下,且不同证型之间存在差异。     

基于因子分析和Logistic回归分析的溃疡性结肠炎证候分类及量化标准研究

目的:探讨因子分析和Logistic回归分析在溃疡性结肠炎中医证候研究中的应用,为溃疡性结肠炎证候分类及制定诊断标准提供一定的科学依据。方法:采用自拟《溃疡性结肠炎中医证候流行病学调查表》收集溃疡性结肠炎患者441例,并行因子分析和Logistic回归分析。结果:应用因子分析的方法,得出溃疡性结肠炎基本中医证候为脾胃气虚证、大肠湿热证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、阴虚肠燥证、血瘀肠络证6类;运用多元Logistic回归分析,得出溃疡性结肠炎证候的症状量化指标。结论:因子分析和Logistic回归分析结合的多元统计方法可用于溃疡性结肠炎中医证候分类及量化诊断研究,为该病的证候诊断标准研究提供了一种新的方法。     

127例ALI/ARDS患者肺与大肠证候的Logistic回归分析

目的探讨急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者肺与大肠证候类型之间的内在联系。方法采集127例ALI/ARDS患者中医证候学信息,采用二项分类Logistic逐步回归分析方法分析肺与大肠证候关系。结果肺系证型占前3位的是痰热壅盛、肺热炽盛和肺气虚证;大肠证型占前3位的是肠热腑实、肠燥津亏和肠道气滞证;肠热腑实和肠燥津亏是痰热壅盛发生的危险因素而肠热腑实与肺气虚负相关;大肠各证候类型的出现均不是肺热炽盛和寒痰阻肺发生的危险因素。结论 ARDS发病过程中,肺与大肠证候之间具有特定和具体的关联形式,在救治过程中可以作为预判病情发展及确定治疗方案的参考。     

基于隐结构结合Logistic回归分析探讨9323例古籍咳嗽医案证候分布

目的:探索中医古籍咳嗽医案证候分布规律.方法:提取古籍中医肺病数据库内咳嗽病案9323例,用Lantern 5.0(孔明灯)软件构建前50位症状和中药共100个显变量隐结构模型,对不同隐节点进行诠释,根据隐结构综合聚类权重量化揭示症状和证候、中药(方剂)和证候间的辨证规则,通过二分类Logistic回归分析拟合不同病性...     

冠心病心绞痛证候要素和冠脉病变的Logistic回归分析

目的:探讨冠心病心绞痛证候要素与冠脉病变程度及病变范围的关系,确定冠心病心绞痛的危险证候要素,总结冠心病心绞痛的病机变化规律。方法:通过临床流行病学调查收集了424例经冠脉造影诊断的住院病例,其中冠心病心绞痛324例,非冠心病100例。应用SPSS11.5统计软件进行频数统计、卡方检验和二值Logistic回归分析。结果:①提取冠心病心绞痛8个主要证候要素:气滞、血瘀、寒凝、痰浊、热蕴、气虚、阳虚、阴虚,其中气滞、血瘀、痰浊、气虚、阳虚是冠心病发病的危险证候要素;②冠心病心绞痛随着冠脉病变程度的加重,其病机变化规律是:阳虚血瘀→痰浊热蕴→阴虚血瘀→气虚血瘀→寒凝痰浊→寒凝血瘀→气、阴、阳俱虚;其本虚的变化依次是:阳虚→阴虚→气虚→气、阴、阳均虚;而其标实则呈现出"先热后寒、瘀痰交替"的特点。③冠心病心绞痛病机随冠脉病变范围的扩大而变化,其过程是:寒热错杂→气虚血瘀和阳虚血瘀→痰浊壅塞→寒凝心脉和气阴两虚。结论:①冠心病心绞痛的基本病机是阳微阴弦;②冠心病心绞痛病机随冠脉病变而呈现规律性变化。     

肝豆状核变性合并女性生殖系统异常临床症状与中医证候Logistic回归分析

目的:采用logistic回归分析方法探讨女性肝豆状核变性合并生殖系统异常的临床症状与常见中医证候之间的相关性.方法:采用科学前瞻、横断面在线观察临床研究分析方法,将218例女性肝豆状核变性合并生殖系统异常的患者,应用SPSS23.0软件对研究所得到的数据进行logistic回归分析.结果:218例患者中,痰瘀互结证是...     

冠心病痰瘀证相关因素的Logistic回归分析

目的 探讨冠心病痰瘀证与相关因素的关系.方法 收集从2006年2月到2007年3月广州中医药大学第一附属医院心血管内科病区冠心痛患者资料,共有病例93例,根据中医辨证标准分为痰瘀证组(67例)和非痰瘀证组(26例),应用SPSS11.5统计软件,对可能影响冠心病痰瘀证的18个因素进行Logistic回归分析.结果 经Logistic回归分析,冠心病痰瘀证的主要影响因素有甘油三酯与C反应蛋白.结论 甘油三酯与C反应蛋白可能是冠心病痰瘀证的主要影响因素.     

胸痹中医证候影响因素的回归分析

目的 探讨胸痹中医证候的影响因素。方法 记录168例胸痹患者（经冠脉造影诊断冠心病138例，非冠心病30例）的病史、症状、舌象、脉象、体征做出证候诊断；以证候为因变量，性别、年龄等因素为自变量，进行Logistic回归分析。结果 日吸烟量增多，出现痰浊证风险增加；肉食嗜好者、高血压患者以及吸烟年限增加者，易于出现血瘀证；冠脉造影Gensini积分增加，出现阳虚证和寒凝证风险增加；体力活动减少以及心功能减低，易出现气虚证；糖尿病患者易出现阴虚证和肾虚证；脑血管病患者易出现肾虚证；急躁易怒者、女性、高血压患者易出现肝虚证；随着年龄增长，出现阴虚证、心虚证和肾虚证风险增加。结论 胸痹中医证候具有各自的相关影响因素。     

抑郁症中医证候要素相关分析

目的 探讨抑郁症患者中医证候要素的分布、组合等情况.方法 由两名具有副主任医师以上职称的医生进行中医证候要素的判断,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的焦虑抑郁情绪进行评定.结果 气虚、血虚是抑郁症的基本证候,占100%,气滞占98%,火热占89%,瘀血占43%,痰浊占36%,阴虚占22%;抑郁症证候要素组合以4个、5个、6个证候要素组合最常见;聚类分析显示,气滞、火热与阴虚聚为一类,痰浊与瘀血常聚为一类;Logistic回归分析显示伴有焦虑的抑郁症与瘀血关系密切.结论 抑郁症属本虚标实之证,本虚以气血亏虚多见,可涉及阴虚,标实以气滞、火热、痰浊、瘀血常见,其中瘀血的有无在一定程度上可以反映抑郁症病情轻重.     

冠心病中医证候微观诊断指标的研究进展

冠心病是临床常见病、多发病。借助于现代科技发展的中医微观辨证与中医传统宏观辨证相结合是传统中医"四诊"手段的拓展和延伸。文章从冠心病中医微观诊断指标与中医证候相关性角度出发,综述了近年来冠心病中医辨证相关因素的研究进展,探讨冠心病中医证型与微观指标(如心电图、实验室检查指标、影像学检查指标等)的关系,为今后制定统一的冠心病辨证分型标准和临床诊治提供借鉴和依据。     

胃脘痛证候量化诊断的logistic回归分析

目的：探讨胃脘痛常见证候的量化诊断。方法：以808例胃脘痛患者的临床资料为基础，采用二分类logistic回归分析方法对胃脘痛常见证候进行量化分析。结果：6种胃脘痛常见证候均筛选出具有诊断意义的症状，胃热炽盛证的主要症状是胃脘灼热、脉滑、口苦、泛酸、纳少、口臭、苔黄；肝胃气滞证的主要症状是胁胀、攻窜胁背、脉弦、胁痛；肝胃郁热证的主要症状是烦躁易怒、胃脘灼热、胁胀、胁痛、口苦、脉弦、攻窜胁背、脉滑、口燥咽干、胃脘嘈杂；脾胃虚寒证的主要症状是遇寒加重、形寒肢冷、胃脘隐痛、大便溏；胃阴亏虚证的主要症状是脉细、大便干结、口燥咽干、胃脘隐痛、舌裂；脾胃湿热证的主要症状是苔腻、小便黄、大便黏滞、口黏腻、苔黄。通过计算OR值对筛选出的症状进行量化，按OR值大小，揭示出各个症状在证候诊断中的权重。结论：采用logistic回归分析法得出胃脘痛常见证候的量化诊断，为临床辨证提供客观依据。     

血脂异常与胸痹心痛基本证型的相关性分析——365例病例资料Logistic回归分析结果

目的:了解胸痹心痛患者的血脂异常与其中医基本证型的相关性。方法:对365例胸痹心痛患者进行辨证分型,并检查血脂,以血脂异常的不同指标为因变量,以基本证候为自变量,进行二值多元Logistic回归分析。结果:365例胸痹心痛患者有278例至少有一项血脂异常,87例血脂正常,两组间各证型分布无显著性差异(P>0.05);低高密度脂蛋白(HDL)血症与血瘀证和痰浊证呈正相关;高低密度脂蛋白血症与阴虚证呈负相关;高低密度脂蛋白或低高密度脂蛋白血症(HorL)与阴虚证呈负相关,与气虚证呈正相关;血脂异常与血瘀证、痰浊证、气虚证呈正相关,与阴虚证呈负相关。结论:胸痹心痛患者的血脂异常所表现的临床证型有特异性。     

原发性高脂血症中医证型与客观指标相关性研究

目的:探讨高脂血症中医证型规律及与年龄、性别、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白ApoAI、ApoB的相关性。方法:对120例原发性高脂血症患者进行中医辨证分型,运用Logistic回归分析对客观指标和中医证型的相关性进行对照分析,探讨其相关性。结果:回归分析显示原发性高脂血症的中医证型与血脂指标、年龄、性别、BMI之间有一定的相关性。结论:痰浊阻遏证与脾肾阳虚证为主要证型,原发性高脂血症的中医证型与年龄、性别、体质量指数、血脂指标之间有一定的相关性,可以考虑为中医辨证分型客观化提供理论基础。脾肾亏虚、痰瘀互结是原发性高脂血症的重要病机。辨治上以健脾益肾、益气养心、活血化痰为法,取得了很好的效果。     

1119例药物性肝损害患者中医证候规律分析

目的分析药物性肝损害(DILI)中医证候规律,为辨证施治提供依据。方法收集1119例DILI病例资料,包括年龄、性别、疾病分型、中医临床症状体征(乏力、纳差、厌油、尿黄、身黄、恶心、腹胀、腹痛、发热、肝肿大、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹等23项)。采用频数描述与Logistic回归分析方法,探讨肝细胞损伤型、胆汁淤积型及混合型DILI患者中医症状特征及其分布规律。结果 1119例DILI患者中肝细胞损伤型746例,胆汁淤积型233例,混合型140例,乏力、尿黄、纳差、目黄、身黄、恶心的出现频数较高,分别占60.14%、57.82%、42.72%、42.63%、27.61%、16.35%。Logistic回归分析显示,纳差、厌油、恶心、发热与肝细胞损伤型相关性较大;皮肤瘙痒与胆汁淤积型相关性较大;尿黄、身黄、纳差与混合型肝损伤相关性较大。结论肝细胞损伤型DILI多见肝郁脾虚、肝胃不和证,胆汁淤积型DILI多见肝胆湿热证,混合型DILI可能涉及肝郁脾虚、肝胃不和、肝胆湿热、下焦湿热等证型。     

血瘀证量化诊断流行病学调查数据的Logistic回归分析

目的:运用统计学方法发现对于血瘀证诊断具有较好区分能力的诊断项目.方法:在现代流行病学原则指导下进行血瘀证诊断的多中心、大样本临床资料收集,对其结果进行Logistic回归分析处理.结果:从中筛选出的协变量--性别、职业、齿龈色黑、肌肤甲错、眼周色黑、面色黑、五心烦热、腹部肿块、痛经、月经血块、舌质紫暗、舌体瘀斑、舌脉曲张、脉涩(共14个)的OR值大于1,提示为危险因素,它们有增加血瘀证诊断机会的危险性.对2004例患者依据回归方程进行回代分析,总预测正确率为92.9%.结论:Logistic回归分析可以筛选出对于鉴别血瘀证和非血瘀证诊断中对于因变量影响较大的指标.     

冠心病危险因素的Logistic回归分析

目的分析冠心病（CHD）与其常见危险因素之间的关系,为CHD的预防提供临床依据。方法通过病例对照研究设计,对病例组103例和对照组80例进行Logistic回归分析,探讨CHD的危险因素。结果 Logistic回归显示年龄、动物脂肪摄入、吸烟史、冠心病家族史、高血压病史及总胆固醇是冠心病的相对危险度增加的独立危险因素。结论改变不良生活方式、积极对高危人群进行体检及干预有助于早期防治冠心病。