基于住院补偿视角的中西部地区新农合可持续发展研究

从住院补偿的角度分析了中西部地区新农合的发展现状,结果显示:样本地区新农合普遍提高了住院补偿比,但实际住院补偿比仍然偏低,且两者不一致的程度比较突出;不同地区、不同机构之间住院补偿比存在明显差异;住院补偿标准频繁调整,不利于补偿效果的体现。为此建议,进一步突出实际住院补偿比在衡量新农合补偿效果方面的作用;加强对定点医疗机构的监管,控制医疗费用不合理上涨;稳定新农合补偿政策,建立科学的新农合补偿政策调整机制。     

从新农合住院补偿的变化透视农民疾病直接经济负担

[目的]对2007～2011年峨山县新型农村合作医疗住院补偿情况进行分析,以探索实际补偿情况的变化对农民疾病经济负担的影响。[方法]对2007年以来的新农合住院报销病例的住院费用、补偿情况等进行分析。[结果]2007～2011年中位住院费用分别为1 179.1、1 184.2、1 398.5、2 088.0和2 196.4元,中位补偿费用分别为330.0、413.4、620.5、884.8及1 098.3元,中位实际补偿比分别为:29.0%、39.2%、44.1%、43.5%、51.8%,中位实际补偿比在各级医疗机构均逐年增加,但以省市级医疗机构实际补偿增加较为缓慢,2010、2011年为分别25.1%、27.9%。[结论]新农合的实施一定程度上减轻了峨山县农村居民的住院直接经济负担,但在省市级医疗机构住院产生的直接经济负担仍较大。     

新农合补偿方案对居民住院机构选择影响研究

目的:分析新农合住院补偿方案对居民住院机构选择的影响,为完善住院补偿方案设计提供参考依据。方法:采用定量与定性相结合的研究方法;通过问卷调查法,对6024位农村居民进行了户调查;通过文献法,了解调查地区住院补偿方案设计现状。结果:调查居民住院机构以乡镇级和县级医疗机构为主;影响居民选择住院机构的因素包括:年龄、不同级别住院医疗机构补偿比差距、对新农合补偿方案的了解程度、人均纯收入。结论:不同级别医疗机构住院补偿比的不同、对新农合补偿方案的了解程度影响着居民的住院机构选择。因此,应逐步提高住院补偿水平,并对基层医疗机构设置较高补偿比,同时加强新农合补偿方案的宣传。     

江西省新型农村合作医疗住院补偿公平性研究

目的 从住院补偿公平性的角度,评价新农合制度的实施效果,为进一步完善新农合住院补偿方案提供科学依据.方法 采用全面调查的方法,调查江西省第一、二、三批共40个新农合试点县2006～2008年的住院补偿资料,以集中指数(CI)和不平等斜率指数(SII)作为评价指标.结果 2006～2008年,江西省及各级医疗机构住院受...     

新型农村合作医疗二次补偿实施情况研究

文章介绍了我国新型农村合作医疗二次补偿实施情况，分析了二次补偿实施中存在的问题，并提出了针对性建议。     

腾冲县实施新农合二次补偿

<正>为缓解农村群众患大病后因病致贫、因病返贫等社会问题,云南省《腾冲县2014年度新型农村合作医疗大病补充保险实施方案》中规定:自今年1月1日起,腾冲县将对儿童先心病、宫颈癌、乳腺癌等22种大病实行二次补偿。这无疑成为参合患者的又一大福音。     

新型农村合作医疗制度住院补偿方案的调查研究

[目的]调查新型农村合作医疗（新农合）制度住院补偿方案,分析各种住院补偿方案的优缺点,为情况类似的地区实施新农合制度时提供参考。[方法]采用流行病学现场研究方法进行研究。[结果]龙陵县实施“住院费用分段补偿”方案;2004年度,蒙自县改为“住院费用按比例补偿”方案。4个试点县参合农民对现行住院补偿方案满意度评价分布的差别有统计学意义（P〈0．001）。[结论]4个试点县现行住院补偿方案基本可行,社会满意度较高,值得借鉴和推广,建议各县进一步调整和完善住院补偿方案。     

参合精神病患者住院补偿政策之管见

本文对2007年1-12月在精神病专科医院住院治疗并出院的参加新型农村合作医疗的122例精神病患者住院医疗费用进行分析,结果显示,在现行的新型农村合作医疗补偿方法下,精神病患者得到的补偿较低,个人负担的住院医疗费用偏高。由此建议相关部门在制定、调整和改进新型农村合作医疗政策时,应充分考虑精神病患者这一特殊群体的实际困难,从政策上体现对精神病患者的特殊照顾。     

某区新型农村合作医疗住院补偿现状研究

目的探讨东川区新型农村合作医疗制度住院补偿方案,为该区调整和完善住院补偿方案提供参考依据。方法采用流行病学现场研究方法进行研究。结果东川区实际住院补偿比与规定存在差距,实际补偿为省级13．0％（规定30％）、市级16．0％（规定30％）、区级35．3％（规定45％）、乡级44．7％（规定55％分）;2006、2007年减免人次及减免费用比例均以区级医疗机构最高,均高于63．24％。结论东川区现行新农合制度住院补偿方案基本合理,值得借鉴和推广,建议在不断调整和完善的基础上继续深入实施。     

郑州市新型农村合作医疗住院补偿情况年度对比分析

[目的]掌握新农合住院补偿基金使用情况,探讨参合农民住院费用变化情况,为政府部门制定政策提供参考。[方法]采用随机抽样的方法,随机抽取新郑市、新密市、中牟县3个县作为样本县。对3个样本县2007～2008年新农合运行情况进行分析,了解其参合情况、农民受益情况、住院费用及费用补偿等情况。[结果]2008年3个新农合县参合率为98.98%,较2007年的97.72%增加了1.26%;住院总受益率从2007年的6.65%提高到2008年的7.03%;2008年3个县次均住院费用较2007年增加了29.11%,其中各级医疗机构次均住院费用以乡镇卫生院增长最快,增长率达到45.51%。[结论]农民对新农合的信任度在逐渐增强,参合积极性在不断提高,但参合农民住院补偿水平较低,次均住院费用增长过快,应采取措施,控制费用的过快增长,提高农民受益水平。     

新型农村合作医疗住院补偿方案设计：以陕西省某县为例

目的:探索新农合补偿方案设计的合理思路与方法,为新农合补偿方案的设计与调整以及新农合的健康平稳运行提供科学依据。方法:根据新农合以收定支,收支平衡的原则,基于损失分布模型方法,利用陕西某县2010年新农合运行情况以及新农合赔付资料设计补偿方案。结果:按照医疗机构的分级,设计了四种不同的分段费用补偿方案;用TOPISIS评价模型选优排序,确定了方案二为最优方案,补偿效果最好。结论:损失分布模型方法是对新农合补偿方案的测算的一种切实可行的方法,所选补偿方案二能够充分发挥新农合基金的补偿效益。     

山西省新型农村合作医疗试点县住院补偿比测算方法研究

目的：制定山西省新型农村合作医疗试点县住院补偿比。方法：收集两周患病率、就诊率及住院费用资料．用“均补”、“递增”及“递减”3种补偿方法研究补偿比。结果：通过分析研究，制定出了符合试点县实际的、切实可行的住院补偿比。结论：合作医疗机构应进一步做好农民的消费现状调查．及时调整补偿比例，最大限度地提高对农民的补偿程度。     

新型农村合作医疗二次补偿模式研究

通过对二次补偿资金来源、补偿对象和补偿办法等方面的研究,分析了现行各种新型农村合作医疗二次补偿模式的优缺点,为规范新型农村合作医疗二次补偿的实施提供了实践依据.     

影响新型农村合作医疗实际住院补偿比的因素分析

目的:探讨影响新农合实际住院补偿比的因素。方法:利用定性访谈和灰色关联分析确定影响因素。结果:访谈中获知影响新农合住院补偿的因素可以归纳为7个方面。灰色绝对关联系数最大的三个指标是参合率、人均筹资标准和个人自付住院费用占农民年人均纯收入的比例,分别为0.8754、0.7004和0.6939。结论:2004—2008年参合率、人均筹资标准和住院费用是影响云南省某县新农合实际住院补偿比的三个关键因素。     

随州市曾都区2008年参合农民门诊住院补偿情况分析及思考

曾都区位于鄂北地区．地处丘陵．与市区融为一体。2008年全区参加新型农村合作医疗（简称新农合）30多个镇。全区农业人口1135426人．财政收入5．96亿元．农民人均收入5113元。为了解曾都区参加新农合人员（参合人员）门诊、住院分布流向情况,现对2008年参合人员门诊、住院病人情况进行统计分析,为制定新农合政策提供科学依据。     

新型农村合作医疗以地市为统筹层次的住院补偿公平性分析

目的:分析了解新型农村合作医疗以地市为统筹层次的住院补偿的分布情况。方法:对3个试点地市进行全面调查,收集新型农村合作医疗补偿的各项指标,将被调查地区按经济收入进行分组,绘制集中曲线,计算集中指数。结果:铜陵市和焦作市无论住院补偿人次还是住院补偿费用公平程度均较高,实行地市统筹并未带来受益不公平问题。     

浙江省农村结核病人获新农合补偿情况分析

目的：了解浙江省各县区农村肺结核病人获得各地新农合政策对结核病人的补偿机制与报销情况,为浙江省结核病防治筹资与保障模式提供参考。方法：采用调查表对浙江省90个县区的新农合结核病补偿模式及报销情况进行调查。结果：全省90个县区中,共有84和43个县区的新农合对住院和门诊结核病进行补偿;一般结核病人在县级医院住院的中间档报销的平均比例为47.1%,门诊平均报销比例为25.1%;2008年平均每位肺结核住院病例能得到新农合补偿1 893元,门诊为163元。结论：浙江省农村结核病人在各县区新农合政策中能得到一定补偿,但补偿机制有待完善,补偿比例特别门诊的补偿比例有待提升,应将新农合作为结核病防治下一个十年规划的重要筹资模式。     

新型农村合作医疗补偿及知晓情况对住院利用影响研究

目的:评价新农合补偿水平及知晓情况对住院服务利用的影响。方法:使用2006和2008年混合横断面家庭调查数据,进行条件logit模型分析。结果:新农合提高60%的住院利用率,其实际补偿比提高1%,住院率提高6%。结论:提高新农合补偿比例,增强居民政策知晓程度,改善住院服务利用。     

新型农村合作医疗运行状况及住院补偿比影响因素分析

目的:了解新农合运行状况及影响住院补偿比的因素。方法:利用系统抽样方法在4地对1034名参合农民进行问卷调查,运用路径分析模型和多元回归分析方法探讨影响住院补偿比的因素。结果:受访者新农合实际住院补偿比例为20.58%;新农合补偿后住院费用构成灾难性支出的比例减少了7.5%,贫困率降低5.49%;受访者对住院补偿制度的知晓率为31.81%,满意率为98.75%;23.5%的受访者愿意缴纳20元以上的个人参合费。参合者就诊医院级别与住院补偿比的标准回归系数最大,参合者就诊医院级别可以对住院天数、住院费用、住院补偿金额和住院补偿比例产生影响。结论:新农合能够在一定程度上减轻农民疾病负担,但住院补偿比例偏低,参合者对新农合的满意度较高,但对合作医疗制度的知晓率较低;参合者就诊医院级别是影响住院费用和住院补偿比例的主要因素。     

新型农村合作医疗住院受益情况分析

目的探索新型农村合作医疗制度下住院的受益情况。方法利用2005--2008年广州番禺区所有得到新型农村合作医疗报销补偿的108414次住院相关数据库,分析住院人次、次均住院费用以及实际补偿比的变化特点。结果35～64岁人群住院人次以及次均住院费用最高,65岁以上老年人在各年龄组中实际补偿比最高。实际住院费用报销比例均随年龄的增长而上升。结论本研究通过对新型农村合作医疗住院受益情况的分析,为促进和改善新型农村合作医疗筹资和支付制度提供依据。