沙眼衣原体T细胞表位融合蛋白对沙眼衣原体感染小鼠的保护机制

目的：探讨沙眼衣原体（Ct）感染的T细胞表位融合蛋白疫苗（H-ctm1）对小鼠生殖道感染保护作用的机制,为研制和开发Ct T细胞表位融合蛋白疫苗奠定理论和实验基础。方法：建立阴道感染沙眼衣原体的动物模型。迟发型超敏反应（DTH）实验中,将14只小鼠随机分2个实验组： H-ctm1免疫组和未免疫组（每组7只）。测量每只小鼠双侧后脚掌厚度,左后脚掌足底皮下注射蔗糖-磷酸盐运送液（SPG）,右后脚掌皮下注射热灭活EB（HK-EBs）,每组分别比较左右后脚掌足底厚度和足底注射前后的厚度;在流式细胞术分析实验中,将21只雌性小鼠随机分为3组（每组7只）,分别为H-ctm1免疫组、HK-EBs免疫组（阳性对照）和磷酸盐缓冲液（PBS）免疫组（阴性对照）。免疫后在各组小鼠阴道内接种Ct。在阴道感染Ct后第6天取外周血对CD4+ 和 CD8+ T细胞进行流式细胞术分析。结果：DTH实验中,未免疫组小鼠左或右后脚掌注射前后足底厚度比较差异无显著性（P>0.05）,注射前或注射后左右后脚掌足底厚度比较差异无显著性（P>0.05）。免疫组小鼠注射前左右后脚掌足底厚度比较差异无显著性（P>0.05）,注射后左后脚掌足底厚度高于右后脚掌（P<0.05）。左后脚掌注射前后足底厚度比较差异无显著性（P>0.05）,右后脚掌注射后足底厚度高于注射前（P<0.05）。流式细胞术记数法测3组活化的CD4+和 CD8+ T细胞,H-ctm1组CD4+和CD8+ T细胞阳性率均高于HK-EBs组(P<0.05或P<0.01);H-ctm1组 和HK-EBs 组CD4+和CD8+ T细胞阳性率均高于PBS组(P<0.01)。结论：DTH参与了H-ctm1免疫小鼠的免疫应答;在H-ctm1中,HSP65的存在刺激DC细胞上调MHC（Ⅰ类途径和Ⅱ类途径）分子的表达水平,提高沙眼衣原体主要外膜蛋白表位的免疫原性。     

沙眼衣原体致小鼠输卵管炎的病理研究

【目的】研究沙眼衣原体阴道内感染引起小鼠输卵管炎症的机理、病理改变。【方法】通过雌性小鼠阴道内接种小鼠肺炎（MoPn）沙眼衣原体，感染后不同时间观察小鼠输卵管病变情况，并通过光镜、免疫组化和电镜研究其病理改变。【结果】感染早期小鼠输卵管出现急性炎症改变，病理表现为黏膜层水肿、脱落和坏死；电镜下，在黏膜上皮细胞中找到沙眼衣原体。感染后期小鼠输卵管出现输卵管阻塞和积水，病理表现为黏膜皱襞减少，黏膜层纤毛柱状上皮细胞成矮柱状，顶部纤毛消失，输卵管壁增厚、纤维组织增生和淋巴细胞浸润，免疫组化显示以CD4^＋T细胞浸润为主。【结论】阴道内沙眼衣原体感染可逆行感染引起输卵管炎症、粘连、阻塞和积水；其病理基础早期为黏膜层急性炎症改变和后期为输卵管壁增厚、纤维组织增生：局部以Th1细胞介导为主的细胞免疫，导致了慢性输卵管炎的病理改变。     

输卵管性不孕与生殖道沙眼衣原体感染

目的探讨输卵管性不孕与生殖道沙眼衣原体感染的关系。方法将我院妇科门诊就诊的已婚生育年龄的妇女分为不孕组（120例）和对照组（142例），分别对两组进行妇科检查，并取宫颈分泌物检验沙眼衣原体；同时对两组中沙眼衣原体感染者进行治疗。结果沙眼衣原体感染阳性者，不孕组46例（38．33％），对照组28例（19．72%），两组差异有统计学意义（P〈0.05）。生殖道沙眼衣原体治疗后转阴率为72．97％。结论沙眼衣原体感染是造成输卵管性不孕的重要原因；通过积极治疗，多数沙眼衣原体可以转阴。     

孕妇沙眼衣原体感染与新生儿感染关系的研究

目的：探讨孕妇沙眼衣原体感染与新生儿感染的关系以及新生儿感染与分娩方式的关系。方法： 采用荧光免疫对160例32－36周孕妇宫颈分少拭子标本作沙眼衣原体检测，同时进行有关调查和新生儿鼻咽部分泌物作沙眼衣原体检测。结果：孕妇沙眼衣原体阳性率为46．5％，（12／160），新生儿阳性率27．4％（69／25），剖产与阴道分娩的新生儿沙眼衣原体阳性率分别是35％及11．1％（P＜0．01）。结论：孕妇沙眼衣原体感染时其沙眼衣原体感染机会增加感染主要途径是产道而不是宫内。     

输卵管妊娠与沙眼衣原体和解脲支原体感染的相关研究

目的 探讨输卵管妊娠与沙眼衣原体和解脲支原体感染的关系.方法 分别采用聚合酶链反应（PCR）技术、ELISA法,将60例妇科经剖腹探查或腹腔镜手术证实并行患侧输卵管切除的患者作为观察组,40例同期行绝育术及妇科良性疾病而行子宫、附件或输卵管切除术者作为对照组,测定宫颈分泌物和手术标本中的沙眼衣原体DNA、解脲支原体DNA以及两组患者血清中抗沙眼衣原体抗体和解脲支原体抗体.结果 宫颈分泌物检测出沙眼衣原体DNA,输卵管妊娠组21例（35%）,对照组4例（10%）;血清沙眼衣原体抗体阳性,输卵管妊娠组18例（30%）,对照组2例（5%）;手术标本检测出沙眼衣原体DNA 15例（25%）,对照组1例（2.5%）.两组比较,差异有显著性（P〈0.01）.结论 沙眼衣原体、解脲支原体与输卵管妊娠的发生有着密切关系.沙眼衣原体、解脲支原体感染所致宫颈炎、盆腔炎与输卵管妊娠有密切联系.     

沙眼衣原体致小鼠输卵管炎的病理研究

【: 目的】研究沙眼衣原体阴道内感染引起小鼠输卵管炎症的机理、病理改变。【方法】通过雌性小 鼠阴道内接种小鼠肺炎(MoPn)沙眼衣原体, 感染后不同时间观察小鼠输卵管病变情况, 并通过光镜、免疫组化 和电镜研究其病理改变。【结果】感染早期小鼠输卵管出现急性炎症改变, 病理表现为黏膜层水肿、脱落和坏 死; 电镜下, 在黏膜上皮细胞中找到沙眼衣原体。感染后期小鼠输卵管出现输卵管阻塞和积水, 病理表现为黏 膜皱襞减少, 黏膜层纤毛柱状上皮细胞成矮柱状, 顶部纤毛消失, 输卵管壁增厚、纤维组织增生和淋巴细胞浸 润, 免疫组化显示以CD4+ T 细胞浸润为主。【结论】阴道内沙眼衣原体感染可逆行感染引起输卵管炎症、粘 连、阻塞和积水; 其病理基础早期为黏膜层急性炎症改变和后期为输卵管壁增厚、纤维组织增生;局部以Th1 细胞介导为主的细胞免疫,导致了慢性输卵管炎的病理改变。     

经宫颈感染细菌及沙眼衣原体所致不孕的临床观察

目的：比较盆腔细菌、沙眼衣原体感染所致不孕症的临床特征及腹腔镜下特点。方法：随机选择盆腔细菌、沙眼衣原体感染所到致不孕症各50例,进行临床观察和腹腔镜检查。结果：盆腔细菌感染组中有宫腔操作史、急性盆腔炎史、下腹痛史依次为24.4%、43.3%、78.6%,盆腔沙眼衣原体感染组中则分别为6.2%、8.9%和37.5%(P＜0.05)。腹腔镜检中,盆腔细菌感染组中引起盆腔粘连、输卵管肿胀或积水、输卵管不全堵塞分别为35.7%、14.4%、17.4%,盆腔沙眼衣原体感染组发生盆腔粘连14.2%、输卵管肿胀或积水27.9%、输卵管不全堵塞39.6%（P＜0.05)。盆腔细菌感染组中原发性不孕为30.3%、继发性不孕为69.7%(P＜0.05),盆腔沙眼衣原体感染组中分别为52.7%和47.3%。结论：盆腔细菌感染临床表现较为典型,常有宫腔操作史、急性盆腔炎史、明显下腹痛,腹腔镜下主要表现为盆腔粘连、输卵管损伤;盆腔沙眼衣原体感染临床表现不典型,腹腔镜下主要表现为输卵管损伤,不易早期诊治,并均可导致不孕。     

门诊就诊妇女生殖器沙眼衣原体感染检测

本文以直接免疫荧光抗体法（DFA）检测150例门诊就诊妇女的生殖道沙眼衣原体感染,总检出率为8％。从113例慢性宫颈炎患者中检出阳性10例（8．85％）,3例死胎者中检出阳性1例（33．33％）,34例生殖道正常者中检出阳性1例（2．94％）。沙眼衣原体的感染在不同年龄组的差别有显著性（P＜0．05）。与不同职业和族别的差别无显著性（P均＞0．05）。感染沙眼衣原体的慢性宫颈炎局部所见主要表现为阴道有粘液性分泌物、宫颈红肿糜烂。因此,对妇女宫颈局部进行沙眼衣原体检测,有利于妇女健康并对防止新生儿沙眼衣原体感染有重要意义。     

女性生殖道沙眼衣原体感染552例治疗

生殖道沙眼衣原体（CT）感染，是常见的性传播疾病。我院1997年1月至1998年2月分别采用阿奇霉素、强力霉素治疗女性生殖道沙眼衣原体感染552例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组552例，年龄最小17岁．最大60岁，20～30岁498例（90．22％）。1.2临床表现：全组病例均表现白带增多，可伴腰痛、下腹痛、排尿不畅等，阴道检查可见阴道、宫颈充血和脓性分泌物。1·3宫颈CT感染的检测：用灭菌棉拭子取宫颈分泌物，用聚合酶链反应（PCR）方法检测CTDNA阳性而确诊。1．4治疗方案：①阿奇霉素第1天ig，1次口服，第4天再服0．5g；②强力…     

支原体及衣原体感染与输卵管妊娠的关系

目的 探讨解脲支原体及沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系。方法 采用固体培养法及荧光定量PCR分别检测了82例输卵管妊娠患者，59例正常早孕患者宫颈分泌物中解脲支原体及沙眼衣原体DNA。结果 输卵管妊娠患者宫颈分泌物解脲支原体及沙眼衣原体的检出率分别为41．5％及28．0％，明显高于正常早孕组（P〈0．01），有2次以上输卵管妊娠患者解脲支原体及沙眼衣原体检出率分别为54．2％及37．5％，高于只有1次的输卵管妊娠患者（P〈0．05）；高水平β-hCG及低水平β-hCG患者解脲支原体及沙眼衣原体检出率无差异（P〉0．05）。结 论解脲支原体及沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关。     

黄芪多糖对小鼠生殖道沙眼衣原体感染免疫保护作用的研究

[目的]探讨黄芪多糖（舡七ragaluspolysaccharide,APS）对小鼠生殖道沙眼衣原体感染的免疫保护效果。[方法]建立小鼠生殖道沙眼衣原体感染的模型得出原体的最小有效感染量,用不同剂量（10mg·kg^-1、20mg·kg^-1、40mg·kg^-1）的黄芪多糖和0．9％生理盐水注射液免疫小鼠,并以空白组作为对照组,免疫后ELISA方法检测各小鼠血清IgG抗体水平,免疫一周后用两倍有效感染量的原体攻击生殖道,再每间隔2d取小鼠生殖道脱落上皮细胞进行培养,10d后处死小鼠计算脾、胸腺指数,并观察小鼠整个生殖道的病理改变。[结果]黄芪多糖组脾（胸腺）指数和血清IgG抗体水平明显高于对照组,生殖道脱落细胞沙眼衣原体培养结果显示。黄芪多糖组阳性率明显降低,所形成的包涵体数也明显减少,且随黄芪多糖浓度的增加,保护效果越明显。生理盐水组各项指标与对照组无明显差异。[结论]黄芪多糖对沙眼衣原体生殖道攻击的小鼠有免疫保护作用,且在研究浓度范围内。随浓度的增加保护效果越佳。     

沙眼衣原体主要外膜蛋白多表位重组DNA诱导小鼠体液免疫有效剂量的探讨

目的:探讨沙眼衣原体主要外膜蛋白多表位(Ct MOMP168)重组真核表达质粒pcDNA3.1(+)/Ct MOMP168免疫小鼠的有效免疫剂量,为体内免疫学效应的研究提供实验依据.方法:在重组真核表达质粒pcDNA3.1(+)/Ct MOMP168构建成功的基础上,抽提纯化质粒,分3个免疫剂量组,即50、100和150μg剂量组,同时设PBS对照组.肌肉注射免疫BALB/c小鼠3次,间隔2周,于免疫的0、2、4、6、8周分别尾静脉取血,分离血清,间接ELISA法检测小鼠血清中Ct MOMP多表位特异性抗体IgG的生成量,并于0、1、3、5、7周取小鼠阴道冲洗物,检测Ct MOMP多表位特异性SIgA的生成量,分别进行统计学分析.结果:3个不同免疫剂量组,血清特异性抗体IgG生成量于免疫第4周后均开始随免疫时间延长而逐步增加,150μg剂量组抗体IgG的生成水平高于其他剂量组(P＜0.05).免疫小鼠阴道分泌物中特异性抗体SIgA生成较快,免疫开始后1周,150 μg剂量组SIgA的产生水平高于其他组,7周后SIgA开始下降,但150 μg剂量组抗体水平仍高于其他剂量组(P＜0.05).结论:重组质粒DNA免疫小鼠的特异性抗体生成显示了剂量依赖关系,高剂量(150μg)免疫组小鼠血清特异性抗体IgG和阴道分泌性特异性抗体SIgA生成水平优势显著.     

"皮肤物理抗菌膜"专利技术在小鼠生殖道淋病奈瑟球菌感染中的预防作用

目的 探讨"皮肤物理抗菌膜"专利技术在小鼠淋病奈瑟球菌(简称淋球菌)感染中的预防作用,以寻求淋病预防新方法.方法 (1)模拟雄鼠向雌鼠传播淋球菌:将淋球菌WHO-L菌株接种于经过苯甲酸雌二醇预处理的雌性BALB/c小鼠阴道.实验组小鼠阴道使用"皮肤物理抗菌膜"长效抗菌材料,对照组小鼠阴道使用去离子水.接种后第2、4、5天取阴道分泌物做淋球菌培养,比较两组检出率;接种后2～10 d监测小鼠阴道分泌物涂片染色中多形核白细胞(PMN)平均数占总细胞百分数.(2)模拟雌鼠向雄鼠传播淋球菌:用玻璃棒代替小鼠阴茎,与已感染淋球菌的雌鼠模拟性交.实验组玻璃棒用长效抗菌材料浸泡,对照组用去离子水.洗脱玻璃棒头部分泌物,做淋球菌分离培养,比较两组检出率.结果 (1)模拟雄鼠向雌鼠传播淋球菌实验中,实验组淋球菌培养阳性率低于对照组(第4天:10.0%比57.5%;第5天:7.5%比45.0%,均P＜0.01);实验组小鼠在接种后5～8 d PMN百分比显著低于对照组(均P＜0.05).(2)模拟雌鼠向雄鼠传播淋球菌实验中,第1、2天实验组玻璃棒头部分泌物淋球菌培养阳性率分别为8.3%和0,显著低于对照组(72.7%和45.5%,均P＜0.01).结论 长效抗菌材料通过形成物理抗菌膜,可以预防雌性小鼠生殖道淋球菌的感染或定植,同时能对雄性小鼠能起到液态安全套的作用.

Abstract：

Objective To explore a new method of preventing Neisseria gonorrhea (N.gonorrhoeae) by simulating intercourse in mice and verify the effect of a long-acting antibacterial material in the gonococcal infection in mice.Methods (1) Simulated male-female gonococcal transmission: the estradio-treated BALB/c female mice were inoculated with N.gonorrhoeae WHO-L via a vaginal route.In treated group,the mice received the long-acting antibacterial material via vaginal route while deionized water was administered in the control group.At Days 2-10 post-inoculation,the average number of polymorphonuclear cells (PMNs) was monitored in stained smears of vaginal cells from test mice.And the vaginal fluid was cultured for N.gonorrhoeae at Days 2,4,5 post-inoculation.N.gonorrhoeae genital tract infection was determined to compare the difference between the two groups.(2) Simulated female-male gonococcal transmission: a treated or sham glass rod was used instead of male mice's penis to simulate intercourse in gonococcus-infected female mice.The vaginal fluid on top of glass top was eluted and cultured for N.gonorrhoeae and the difference of relevance ratios compared.Results ( 1 ) In the experiment of simulated male-female gonococcal transmission,At Days 4 and 5,the positive rates of culture for N.gonorrhoeae of the tested group were lower than those of the control group,and there was significant difference between both groups ( 10.0% vs 57.5%,7.5% vs 45.0%,both P ＜0.01 ).The percentage of PMNs in the treated group was significantly lower than that of the control group at Days 5-8 post-inoculation (all P＜0.05 ).(2) In the experiment of simulated female-male gonococcal transmission,the positive rates of culture for N.gonorrhoeae from the vaginal fluid on top of glass top were 8.3% and 0 at Days 1 and 2 in the tested group respectively.And they were significantly lower than those of the control group (72.7% and 45.5% respectively,both P＜0.01 ).Conclusion After topical application in murine vagina,the longacting antibacterial material forms a layer of physically antibacterial molecular film to prevent the occurrence of N.gonorrhoeae genital tract infection or colonization in mice.It may be used as a liquid condom for male mice.     

160例女性不孕症的四种病原体检测及意义

本文报告了对１６０例女性不孕症患者宫颈分泌物中解脲脲原体（Ｕｕ）、人型支原体（Ｍｈ）、沙眼衣原体（Ｃｔ）和淋病奈氏球菌（Ｎｇ）的测定，结果总体检出率７０％（１２０／１６０），明显高于对照组（同期早孕妇女），Ｐ＜０．０１。其中输卵管阻塞组阳性率８４．７８％（３９／４６），明显高于输卵管通畅组６３．４６％（３３／５２）及欠通畅组６４．５２％（４０／６２），Ｐ＜０．０５。且针对性治疗收到一定效果，提示妇女下生殖道Ｕｕ、Ｃｔ、Ｎｇ感染是输卵管阻塞性不孕的主要原因之一。对该类患者行三项检测，对不孕症的病因诊断及治疗有好处。     

克淋灵经药粉吹入器给药治疗女性下生殖道淋病

目的研究克淋灵局部用药治疗女性下生殖道淋病的疗效。方法女性下生殖道淋病患者５６例，用阴道药粉吹入器将克淋灵药粉直接涂布于宫颈、穹窿和阴道内进行治疗（治疗组），并作体外细菌培养和药物敏感试验，同时随机选５０例女性下生殖道淋病患者肌注壮观霉素（淋必治），每次２ｇ，每日一次，共２次作为对照（对照组）。结果克淋灵经阴道药粉吹入器给药治疗女性下生殖道淋病治愈率１００％，明显高于对照组治愈率８０％（Ｐ＜０．０１）；克淋灵治疗组毒副反应发生率为０，明显低于对照组５０％（Ｐ＜０．０１）。克淋灵体外药物敏感试验１００％敏感，高于壮观霉素８０％敏感。结论克淋灵经阴道药粉吹入器给药治疗女性下生殖道淋病是一种疗效显著、毒副反应小、经济、方法简单易行、值行推广的治疗女性下生殖道淋病的新方法     

女性生殖道炎症微生物感染分析

目的 :探讨女性生殖道炎症患者的微生物感染特点。方法 :取阴道后穹窿分泌物涂片 ,用革兰氏染色油镜观察。结果 :观察组异常率为 10 0 %.对照组为 7.32 %,两组有显著差异 (P<0 .0 1) ;加特纳氏菌和革兰氏阳性球菌感染率最高 ,明显高于其他细菌 (P<0 .0 1)。结论 :女性生殖道炎症的主要表现为菌群失调 ,微生物以混合感染为主。     

骨髓间充质干细胞输注对MRL/lpr狼疮鼠B淋巴细胞CXCR4表达的影响

目的:研究骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)输注对狼疮鼠血浆C3、IgG浓度及B细胞、浆细胞表面CXCR4表达的影响,分析BMMSCs改善系统性红斑狼疮疾病活动的机制.方法:分离培养C57 BL/6小鼠的BMMSCs,并对MRL/lpr狼疮鼠进行尾静脉...     

孕期生殖道菌群变化特征及其与妊娠结局的相关性研究

目的 探讨孕期生殖道菌群变化特征及其与不良妊娠结局的相关性.方法 选取2015年1月-2015年9月期间在我院妇产科门诊进行常规产科检查的90例孕妇为研究对象,根据孕期分为孕早期组28例(孕周<14周),孕中期组29例(孕周14~28周),孕晚期组33例(29~42周).采集阴道分泌物或宫颈分泌物,对生殖道菌群进行检测.比较三组生殖道菌群分布情况.根据细菌检测结果分为阳性组与阴性组,分别为44例、46例.观察两组不良妊娠结局发生情况,分析生殖道菌群变化特征及其与不良妊娠结局的相关性.结果 90例孕妇中,细菌检测阳性44例,占48.89%,依次为解脲脲原体20例(45.45%)、假丝酵母菌属9例(20.45%)、肠杆菌属8例(18.18%)、葡萄球菌属3例(6.82%)、阴道加德纳菌属2例(4.55%)与衣原体2例(4.55%);孕早期、孕中期、孕晚期孕妇生殖道菌群分布情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);细菌检测阳性者胎膜早破、产褥感染、新生儿感染、早产发生率高于细菌检测阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);不同菌属类型者不良妊娠结局相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕期生殖道菌群以解脲脲原体、假丝酵母菌属、肠杆菌属为主,细菌检测阳性者不良妊娠结局发生率高,而不同菌属类型与不良妊娠结局无关.     

Susceptibility to Vaginal Candidiasis under Different Conditions in Mice

In order to study the susceptibility of murine vaginal mucosa to Candida albicans under different conditions, vaginal lavage fluid and vaginal tissue of mice were observed and compared between murine models with normal immune system （estrogen-treated mice） and immunosuppressed murine model, and between primary infection model of vaginal candidiasis and secondary infection one. The average level of colony forming unit （CFU） from the immuosuppressed group was higher than that from estrogen-treated group at each time point and the peak time was delayed. The differences between the two groups were statistically significant （P〈0.05） from the fourth day after inoculation. A significant difference existed in the average level of CFU between the control group and the estrogen-treated group （P〈0.05）, and between the control group and the immuosuppressed group （P〈0.01）. It was concluded that the vaginal mucosa from the immunosuppressed mice is more susceptible to Candida albicans and no difference is found in susceptibility between mice with primary infection and secondary infection.