健康老人血液纤溶能力测定值报告

为了解我国老年人血液纤溶能力状态，对９２位健康老人（７２．０±８．６岁）血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）及其快速抑制剂（ＰＡＩ～１）和血浆纤溶酶原（ＰＬＧ）进行了测定并据此确定了参考值范围。ｔＰＡ：６８０±１６０ＩＵ／Ｌ（４２０～９４０ＩＵ／Ｌ）；ＰＡＩ－１：１１．９６±１．５６ｆＵ／Ｌ（８．９１～１５．０１ＦＵ／Ｌ）；ＰＬＧ：１０７．２％±１６．９％（７４．１％～１４０．３％）。上述结果与年轻组相比ｔＰＡ与ＰＬＧ活性降低而ＰＡＩ－１活性增高（Ｐ＜０．００１），说明老年人纤溶系统功能有明显减退。     

狼疮肾炎患者血中抗磷脂抗体与血栓素变化的观察

目的：观察血抗磷脂抗体（ａＰＬ）与前列环素（ＰＧＩ２）和血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）在狼疮肾炎（ＬＮ）中的变化,并探讨其临床意义。方法：用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和放射免疫法分别检测ＬＮ患者血ａＰＬ、６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）和血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）水平。结果：５１例ＬＮ中３５例ａＰＬ阳性（６８．６％）,ａＰＬ与血栓形成、系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）活性及皮肤血管炎显著相关。ａＰＬ阳性组ＴＸＢ２〔（２５６５．８７±５９３．４７）ｎｇ／Ｌ〕较ａＰＬ阴性组〔（７１８．７４±１３７．６３）ｎｇ／Ｌ〕和正常对照组〔（４２１．３７±１０８．５９）ｎｇ／Ｌ〕均显著升高（Ｐ均＜０．０１）;６ｋｅｔｏＰＧＦ１α和ＴＸＢ２比值均显著降低（ａＰＬ阳性组：０．５７０±０．０６９;ａＰＬ阴性组：１．０３０±０．０７７;对照组：１．９１０±０．１１７;Ｐ均＜０．０１）。结论：ａＰＬ与ＬＮ患者的血栓形成有明显关系,其原因可能与体内ＰＧＩ２ＴＸＡ２平衡破坏及ＴＸＡ２升高有关。     

血花生四烯酸释放及其对高血压病的调节作用

对６１例高血压病者血花生四烯酸含量变化及对ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α含量及Ｔ／６比值的调节进行研究．结果：（１）血压：治疗各组均较治疗前下降（Ⅰ组Ｐ＜０．０５，Ⅱ组、Ⅳ组Ｐ＜０．０１）；治疗后Ⅳ组较Ⅲ组血压下降显著（Ｐ＜０．０１）。（２）血花生四烯酸、ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α含量及Ｔ／６比值：①治疗前与对照组相比：花生四烯酸（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１），ＴＸＢ２含量（Ｐ＜０．０５）及Ｔ／６比值（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１）均显著升高；６ｋｅｔｏＰＧＦａ１α含量下降不显著。②治疗后花生四烯酸（Ⅰ组、Ⅱ组Ｐ＜０．０５，Ⅳ组Ｐ＜０．０１）、ＴＸＢ２（Ⅰ组Ｐ＜０．０５，Ⅱ组、Ⅳ组Ｐ＜０．０１）含量及Ｔ／６比值（Ⅱ组Ｐ＜０．０５，Ⅳ组Ｐ＜０．０１）均降低；６ｋｅｔｏＰＧＦ１α较前显著升高（Ｐ＜０．０５）。对照组治疗前后各项指标无显著改变。表明血花生四烯酸和ＴＸＡ２含量与血压变化趋势一致，提示其在高血压病的形成和发展中起重要作用     

哮喘患儿白细胞介素4、γ干扰素水平与IgE的相关性研究

目的了解白细胞介素４（ＩＬ－４）、γ干扰素（ＩＦＮγ）对哮喘患儿ＩｇＥ生成的调节作用。方法应用酶联免疫吸附试验，检测了２２例过敏性哮喘患儿外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）培养上清液中ＩＬ－４和ＩＦＮγ的含量以及血清中ＩＬ－４、ＩＦＮγ和ＩｇＥ的水平，并进行了相关性研究。结果哮喘组患儿ＰＢＭＣ培养上清液中ＩＬ－４与ＩＦＮγ含量分别为２６７．０±１８８．７ｎｇ／Ｌ和０．９７±０．５１μｇ／Ｌ，与对照组（９２．７±１４．７ｎｇ／Ｌ和１．７５±０．８８μｇ／Ｌ）比较，差异有非常显著性（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０１）。哮喘组血清中ＩＬ－４和ＩｇＥ含量分别为９０．５±５２．６ｎｇ／Ｌ和９１６．０±５２３．２ｋＵ／Ｌ，而对照组分别为３２．２±２３．０ｎｇ／Ｌ和１８６．６±１２７．７ｋＵ／Ｌ（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）。哮喘患儿血清中ＩＬ－４与ＩｇＥ浓度呈正相关（ｒ＝０．６１），而ＩＦＮγ与ＩｇＥ呈负相关（ｒ＝－０．４９）。结论提示ＩＬ－４在哮喘患儿ＩｇＥ的产生中起促进作用，而ＩＦＮγ则起抑制作用。     

脑血栓血瘀证患者血浆组织型纤溶酶原激活剂、纤溶酶原激活剂抑制物和α颗粒膜蛋白含量变化的研究

目的：探讨脑血栓血瘀证与血管内皮细胞纤溶功能及血小板活化程度的关系。方法：检测３０例脑血栓血瘀证患者急性期血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）和α颗粒膜蛋白（ＧＭＰ１４０）的含量。结果：脑血栓血瘀证患者与健康对照组的纤溶功能和血小板活化指标有明显差异。患者血浆ｔＰＡ〔（１．３１±０．４７）ｋＵ／Ｌ〕明显低于对照组〔（１．８９±０．５０）ｋＵ／Ｌ〕，而ＰＡＩ和ＧＭＰ１４０〔分别为（８．７５±２．３２）×１０３ＡＵ／Ｌ和（２７．８５±８．６０）μｇ／Ｌ〕则明显高于对照组〔分别为（６．６１±１．６７）×１０３ＡＵ／Ｌ和（１３．３１±３．４２）μｇ／Ｌ〕。结论：脑血栓血瘀证的发病与纤溶功能减退及血小板活化程度的变化密切相关。     

经皮冠状动脉腔内成形术对血浆内皮素-1和6-酮-前列腺素F_(1α)含量的影响

目的：探讨经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）是否影响冠状动脉硬化性心脏病患者的内皮细胞功能。方法：用放射免疫法测定１７例冠状动脉硬化性心脏病患者ＰＴＣＡ前后血浆内皮素１（ＥＴ１）和６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）的含量。结果：ＰＴＣＡ后血浆ＥＴ１和６ｋｅｔｏＰＧＦ１α水平均升高，术后２４小时达高峰，ＥＴ１增至术前的２．５６±０．９４倍（Ｐ＜０．０１），６ｋｅｔｏＰＧＦ１α增至术前的１．４２±０．７４倍（Ｐ＜０．０１），７天后降至接近术前水平。结论：ＰＴＣＡ可刺激内皮细胞释放血管活性物质，因此ＰＴＣＡ术后应预防冠状动脉痉挛     

白细胞介素-2、超氧化物歧化酶和丙二醛在维持性血液透析中的变化及其意义

目的：探讨白细胞介素２（ＩＬ２）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）对体内代谢产物排泄的影响及其意义。方法：选１６例维持性血液透析患者，于透析前２小时，透析１小时、４小时及透析后４小时测定ＩＬ２、ＳＯＤ、ＭＤＡ，并于非透析日与非透析慢性肾功能衰竭患者及正常人对照。结果：ＩＬ２于透析前２小时最高（８８４．１５±１０．５１ｋＵ／Ｌ），透析后４小时最低（４１７．３６±７．３５ｋＵ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。ＳＯＤ于透析前２小时最低（１４４．０９±９．４１Ｕ／Ｌ），透析后４小时最高（２１５．３０±８．３５Ｕ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。ＭＤＡ于非透析日最高（８５．９９±１６．７１Ｕ／Ｌ），透析后４小时最低（２４．１９±７．１１Ｕ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。非透析日ＩＬ２在维持性透析者最高（６０９．４１±７．４２ｋＵ／Ｌ），非透析肾功能衰竭次之（２０１．３３±１１．５１ｋＵ／Ｌ），健康对照组最低（１２５．１３±１２．４６ｋＵ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。结论：ＩＬ２的变化规律与体内代谢产物清除状况相符，ＩＬ２可能作为是否充分透析的指标之一。     

银杏苦内酯治疗急性颈髓损伤患者疗效观察

目的：探讨血小板活化因子（ＰＡＦ）受体拮抗剂——银杏苦内酯对颈髓损伤患者早期治疗的效果及其机制。方法：３６例颈髓损伤患者随机分为地塞米松组和银杏苦内酯组，每组１８例，观察２组颈髓损伤患者全血ＰＡＦ、血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）含量和ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α（Ｔ／Ｋ）比值的变化，多器官衰竭（ＭＯＦ）发生率及脊髓神经功能恢复状况。结果：银杏苦内酯组血液中ＰＡＦ和ＴＸＢ２含量及Ｔ／Ｋ比值〔用药后３日分别为（５５２．４５±１１８．１２）μｇ／Ｌ，（６７２．７４±１３４．３６）ｎｇ／Ｌ，９．０４±１．５５〕均较地塞米松组〔用药后３日分别为（８４６．５７±１２７．５１）μｇ／Ｌ，（９２４．０５±１８８．３５）ｎｇ／Ｌ，１１．８４±１．７１〕明显降低（Ｐ均＜０．０５）；ＭＯＦ发生率低于地塞米松组（５．６％和２２．２％），但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；脊髓神经功能恢复亦优于地塞米松组。结论：ＰＡＦ受体拮抗剂——银杏苦内酯对颈髓损伤后神经功能具有较好的保护作用，并且是早期治疗脊髓损伤的理想药物     

慢性肺原性心脏病患者血浆内皮素—1水平及其临床意义

目的：探讨内皮素１（ＥＴ１在慢性肺原性心脏病（肺心病）发病过程中的作用及其临床意义。方法：采用放射免疫分析法测２５例健康者和４２例慢性肺心病患者治疗前后的血浆ＥＴ１含量，并与动脉血气分析及血清肌酐浓度作相关分析。结果：肺心病患者ＥＴ１水平较对照组显著升高（８７．１０±２７．９７ｎｇ／Ｌ比５８．７０±１１．６２ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）；治疗后ＥＴ１水平显著下降（７０．９０±１６．７５ｎｇ／Ｌ）与治疗前比较，Ｐ＜０．０１，但仍高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；且血浆ＥＴ１含量与ＰａＯ２和ｐＨ值呈显著负相关（ｒ分别为０．７３９和０．４７６），与ＰａＣＯ２和血清肌酐浓度呈显著正相关（ｒ分别为０．４５７和０．３９７）。结论：血浆ＥＴ１在肺心病的发病中可能起一定作用；测定ＥＴ１水平有助于判断病情变化及预后。     

慢性肾功能不全患者血浆内皮素、血栓素B_2及6-酮-前列腺素F_(1α)含量及其临床意义

目的：观察慢性肾功能不全患者血浆内皮素（ＥＴ）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）和６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）含量及其临床意义。方法：使用放射免疫分析法检测１４例氮质血症及１０例尿毒症患者血浆ＥＴ、ＴＸＢ２和６ｋｅｔｏＰＧＦ１α含量，并与正常对照组比较。结果：氮质血症组血浆ＥＴ为６５．３８±１９．１８ｎｇ／Ｌ，ＴＸＢ２为１０５．８４±９６．２４ｎｇ／Ｌ，６ｋｅｔｏＰＧＦ１α为３６．１４±３０．７２ｎｇ／Ｌ；尿毒症组ＥＴ为１２６．５０±５３．５５ｎｇ／Ｌ，ＴＸＢ２为３７２．６５±２８６．２２ｎｇ／Ｌ，６ｋｅｔｏＰＧＦ１α为２３．６２±１４．５６ｎｇ／Ｌ，均明显高于正常对照组。此外，结果还显示，血液透析（血透）后患者血ＥＴ含量显著下降（６４．１２±２５．１６ｎｇ／Ｌ与１２４．２８±５１．４１ｎｇ／Ｌ）。结论：慢性肾功能不全患者血浆ＥＴ含量升高，尤以尿毒症期为显著，血透后可降低。特别是早期血透对消除尿毒症高ＥＴ血症具有重要临床意义。本资料为临床应用ＥＴ拮抗剂治疗慢性肾功能不全提供参考依据。     

大鼠严重烫伤并发心肌损害时肿瘤坏死因子的变化

目的：探讨炎症介质在严重烧伤后心肌损害中的作用。方法：采用大鼠３０％ 体表面积Ⅲ度烫伤模型,随机分为对照组（１０ 只）和烫伤组（５０ 只）,于烫伤后１、３、６、１２ 和２４ 小时检测大鼠血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）及心肌组织中ＴＮＦ的含量。结果：烫伤后６ 小时血浆ＴＮＦ水平〔（３．３８±０．９０）μｇ／Ｌ〕较正常对照组〔（１．０８±０．０１）μｇ／Ｌ〕显著升高（Ｐ＜ ０．０１）,１２ 小时达峰值〔（８．０２±１．０５）μｇ／Ｌ〕,伤后２４ 小时〔（６．４４±１．４３）μｇ／Ｌ〕虽有所下降,但仍显著高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０１）。心肌组织ＴＮＦ含量伤后１２ 小时〔（２．１５±０．０９）ｎｇ／ｍ ｇ〕显著高于正常对照组〔（０．８８±０．０１）ｎｇ／ｍ ｇ,Ｐ＜ ０．０１〕。血浆ＴＮＦ水平与反映心肌损伤的敏感指标血浆ＴｎＴ的变化密切相关。结论：炎症介质ＴＮＦ在烧伤后心肌损害的发生发展中起重要作用     

川芎嗪对脑梗塞患者血浆血栓素B_2和6酮前列腺素F1α含量的影响

采用川芎嗪注射液治疗３２例急性脑梗塞患者，观察其对治疗前后血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）和６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）的影响。结果：有效率为９０．６％；且治疗后脑梗塞患者血浆ＴＸＢ２含量显著下降（Ｐ＜０．０１），６ｋｅｔｏＰＧＦ１α含量明显升高（Ｐ＜０．０１）。提示：川芎嗪治疗脑梗塞取得很好治疗效果的机制之一可能是通过降低血浆血栓素Ａ２（ＴＸＡ２），调节血栓素Ａ２／前列环素（ＰＧＩ２）失衡状态，从而起到扩张血管和抗血栓作用而实现的     

海水淹溺肺水肿兔血浆前列腺素和心房利钠多肽的变化

目的：观察血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）和心房利钠多肽（ＡＮＰ）在兔海水淹溺致肺水肿（ＰＥＳＷＤ）时的变化规律,并探讨３项指标发生变化的原因和机制。方法：采用ＸＨ６０１０型γ放射免疫计数仪,对ＰＥＳＷＤ兔动脉血浆ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α和ＡＮＰ进行定量测定和动态观察。结果：灌海水后３０分钟,ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α和ＡＮＰ均显著升高,至９０分钟时３项指标升高达各自的最高峰值〔即ＴＸＢ２（３．８２７±０．８６０）μｇ／Ｌ,６ｋｅｔｏＰＧＦ１α（５．０７１±１．０６０）μｇ／Ｌ,ＡＮＰ（３．５０１±０．４１９）μｇ／Ｌ〕,尔后呈缓慢下降趋势。结论：在ＰＥＳＷＤ发生发展过程中,肺毛细血管内皮细胞损伤,血小板粘附、聚集、破坏和释放及肺代谢功能障碍,是ＴＸＢ２和６ｋｅｔｏＰＧＦ１α升高的主要原因,肺动脉高压与ＡＮＰ升高密切相关;高浓度的ＴＸＢ２是加重ＰＥＳＷＤ发展和恶化的主要因素。     

哮喘患者血中嗜酸粒细胞IL—4及IL—5的水平

哮喘的气道慢性炎症与嗜酸粒细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞参与有关。本文对３８例哮喘发作期患者的血中嗜酸粒细胞、白细胞介素-４和白细胞介素-５进行检测,并以１８名健康人作对照组。结果,哮喘患者血中Ｅｏｓ计数显著高于对照（０．４９×１０／Ｌ±０．２５×１０　／Ｌ　ｖｓ　０．１７×１０　／Ｌ±０．１１×１０　／Ｌ）（Ｐ＜０．０１）。血浆ＩＬ－４水平显著高于对照（５２．３±２７．２ｎｇ／Ｌｖｓ５．９±６．４ｎｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１）,血浆ＩＬ－５水平显著高于对照（４７．４±１６．７ｎｇ／Ｌｖｓ１６．１±７．６ｎｇ／Ｌ）（ｐ＜０．０１）。提示嗜酸粒细胞数、血浆ＩＬ－４和ＩＬ－５水平的观察有助于临床评估哮喘病情和指导抗炎治疗。     

脑血管病患者血小板、纤溶活性、内皮细胞合成物测定的意义

目的：探讨血浆中血栓素 Ｂ_２（ＴＸＢ_２）,血小板α颗粒胰蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）, ６－酮前列腺素１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α）,内皮素（ＥＴ）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）活性,在脑动脉硬化、脑血栓发病过程的作用及临床意义。方法：ＴＸＢ_２、Ｇｍｐ－１４０、６－Ｋ－ＰＧＦ１α、ＥＴ采用放射免疫法（ＲＩＡ）、ｔＰＡ、ＰＡＩ采用发色底物法分别测定脑动脉硬化,脑血栓和正常对照组的含量,并进行分析。结果：①脑动脉硬化组,脑血栓组血小板指标ＴＸＢ_２,ＧＭＰ－１４０水平明显高于正常组（Ｐ均＜０．０１）;②内皮细胞合成物６－Ｋ－ＰＧＦ１α、ＥＴ含量脑血栓组明显低于和高于正常组（Ｐ均＜０．０１）,脑动脉硬化组无明显差异（Ｐ均＞０．０５）。 ③纤溶指标 ｔＰＡ, ｔＰＡ／ＰＡＩ两组脑血管病血浆水平明显低于正常组。 ＰＡＩ水平虽有增高,但无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：脑血管疾病存在血小板活化,内皮细胞受损、纤溶活力低下,这些改变可能参与此二类疾病发病过程。故须针对以上改变对患者采用相应治疗措施。     

脑脊液置换对蛛网膜下腔出血患者血清一氧化氮及内皮素的影响

目的：了解脑脊液置换对蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者外周血一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）的影响。方法：对１７例ＳＡＨ患者进行脑脊液置换，并对治疗前后的ＮＯ和ＥＴ水平进行观察。结果：脑脊液置换后第４日和第７日外周血ＮＯ水平分别由（４．４５±１．０２）μｍｏｌ／Ｌ升高至（８．０１±１．０１）μｍｏｌ／Ｌ和（７．９３±１．８７）μｍｏｌ／Ｌ，差异有极显著性（Ｐ均＜０．０１）；ＥＴ水平由（１２．３２±２．２７）ｎｇ／Ｌ下降至（５．５６±０．７５）ｎｇ／Ｌ和（６．０２±１．１０）ｎｇ／Ｌ，差异有极显著性（Ｐ均＜０．０１）。结论：脑脊液置换是治疗ＳＡＨ的有效方法。     

新生儿休克时血浆肿瘤坏死因子的测定及其意义

目的：探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在新生儿休克中的作用。方法：应用放射免疫方法检测３６例新生儿休克患儿血浆ＴＮＦ水平。结果：休克组治疗前血浆ＴＮＦ浓度〔（６０４．２６±１．２６）ｎｇ／Ｌ〕显著高于正常对照组〔（３２８．３８±１．１５）ｎｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０１；感染性休克组〔（６５６．１４±１．４６）ｎｇ／Ｌ〕高于非感染性休克组〔（４６８．７９±１．３２）ｎｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０５；死亡组〔（６８６．１３±１．１９）ｎｇ／Ｌ〕高于存活组〔（４７１．２３±１．２９）ｎｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０５。血浆ＴＮＦ浓度与患儿器官损伤数呈正相关趋势，ｒ＝０．３１，Ｐ＞０．０５。结论：ＴＮＦ参与新生儿休克的病理生理过程，且与休克预后有关     

地塞米松对肺损伤大鼠肺泡巨噬细胞释放肿瘤坏死因子-α和白细胞介素6的影响

目的：观察博莱霉素（ＢＬＭ）诱发大鼠肺损伤后肺泡巨噬细胞（ＡＭ）释放肿瘤坏死因子 α（ＴＮＦ α）和白细胞介素 ６（ＩＬ ６）的变化及地塞米松（ＤＭ）对ＡＭ 释放ＴＮＦ α和ＩＬ ６的影响。方法：采用生物活性法测定ＴＮＦ α和ＩＬ ６。结果：灌注ＢＬＭ 后ＡＭ 释放ＴＮＦ α〔（５８．９５±１３．２１）ｋＵ／Ｌ〕和ＩＬ ６〔（３５．００±１０．００）ｋＵ／Ｌ〕明显高于对照组〔ＴＮＦ α为（２３．６３±５．５０）ｋＵ／Ｌ,Ｐ＜ ０．００１;ＩＬ ６ 为（２１．１７±６．０４）ｋＵ／Ｌ,Ｐ＜０．０１〕,ＤＭ 能够抑制ＡＭ 释放ＴＮＦ α和ＩＬ ６,并且与其剂量相关（随ＤＭ 浓度的增加,ＡＭ 分泌ＴＮＦ α和ＩＬ ６ 水平逐渐降低）。ＢＬＭ 组支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞总数（４．８８±０．６５）×１０６ 也明显高于对照组〔（１．４７±０．４１）×１０６,Ｐ＜ ０．００１〕。结论：ＤＭ 能以剂量依赖方式抑制ＡＭ 释放ＴＮＦ α和ＩＬ ６     

急性颅脑损伤患者血清髓鞘碱性蛋白测定的意义

目的：探讨急性颅脑损伤时血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）含量变化与颅脑损伤程度的关系。方法：采用酶联免疫吸附检测法（ＥＬＩＳＡ）测定１００例急性颅脑损伤患者入院时血清中ＭＢＰ含量，另测定５０例健康人血清ＭＢＰ含量为正常对照组。结果：急性颅脑损伤组血清ＭＢＰ含量（５．０２７±３．２３７）ｎｇ／Ｌ与正常对照组（１．０１７±０．６４２）ｎｇ／Ｌ比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。不同病情组间血清ＭＢＰ含量〔轻型组：（２．５８１±１．０２２）ｎｇ／Ｌ，中型组（４．９９９±０．８３４）ｎｇ／Ｌ，重型组（９．９７５±３．５５３）ｎｇ／Ｌ〕比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。结论：急性颅脑损伤时血清ＭＢＰ含量明显升高；脑实质损伤程度越重，其血清ＭＢＰ含量升高愈明显；及时测定脑外伤患者血清ＭＢＰ含量对判断脑损害程度及其预后有重要意义。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗过程中血浆前列环素和血栓素A2的变化及其意义

目的：探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者溶栓治疗过程中血浆前列环素（ＰＧＩ２）及血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）变化与再灌注损伤的关系。方法：将发病２４小时内入院的１０４例ＡＭＩ患者随机分为溶栓组６０例与未溶栓组４４例;溶栓组连续３日测定外周血ＰＧＩ２和ＴＸＡ２的代谢产物６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）和血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）的浓度;并计算６ｋｅｔｏＰＧＦ１α／ＴＸＢ２比值（Ｋ／Ｔ）。结果：溶栓血管再通组（４２例）的６ｋｅｔｏＰＧＦ１α和ＴＸＢ２水平均高于溶栓血管未通组（１８例）和未溶栓组,以ＴＸＢ２增加的幅度更大,表现为溶栓血管再通组Ｋ／Ｔ比值显著低于后２组（Ｐ＜０．０１）;而溶栓血管未通组与未溶栓组间上述指标无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。另外,溶栓血管再通组中有再灌注心律失常者的Ｋ／Ｔ比值（０．７７±０．０７）显著低于无再灌注心律失常者（０．８８±０．１４,Ｐ＜０．０５）。结论：ＡＭＩ时ＰＧＩ２与ＴＸＡ２平衡失调,其与再灌注心律失常的发生和冠状动脉再通的病理生理过程有关。溶栓治疗时,使用药物纠正ＰＧＩ２与ＴＸＡ２平衡失调可能有一定意义