血清乳酸脱氢酶在诊断急性白血病中的作用

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)水平对急性白血病(AL)患者临床诊疗意义。方法 45例AL患者作为观察组,同期45例健康体检者作为健康对照组,检测并比较两组化疗前、化疗后的LDH水平。结果 AL患者治疗前外周血LDH为(958.24±132.10)IU/L,明显高于健康对照组(135.80±31.55)IU/L水平(P<0.05),急性淋巴细胞白血病(ALL)患者与急性非淋巴细胞白血病(ANLL)治疗前外周血LDH水平均呈高表达状态,差异无统计学意义(P>0.05);AL患者治疗后患者LDH含量较治疗前均有明显下降,症状缓解者LDH含量明显低于症状未缓解者(P<0.05)。结论 LDH水平监测对急性白血病患者治疗效果评价以及判断患者预后发挥重要作用。     

姜黄素对急性胰腺炎患者血浆一氧化氮和超氧化物歧化酶水平的影响

目的研究姜黄素对急性胰腺炎患者血浆NO水平及SOD活性的影响。方法将42例急性胰腺炎患者随机分为两组,其中对照组21例,给予常规药物治疗;实验组21例,在对照组治疗的基础上,加用姜黄素治疗,总疗程2周。治疗前后测定两组患者血浆中NO水平和SOD活性。结果治疗前,两组患者血浆NO水平及SOD活性无显著性差异(P>0.05);治疗1月后,实验组患者NO水平显著降低,而SOD水平则显著升高(P<0.05),且两项指标均优于对照组(P<0.05)。结论姜黄素能有效减轻急性胰腺炎患者NO水平,增加SOD活性,减轻氧化应激损伤。     

白血病抑制因子基因在急性白血病患者中的表达及意义

目的研究急性白血病(acute leukemia,AL)患者外周血白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)mRNA的表达水平及其与AL病情、疗效和预后的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测37例不同类型以及同一类型不同阶段AL患者[初治患者16例(初治亚组)、完全缓解患者12例(完全缓解亚组)、复发患者9例(复发亚组)]LIF的mRNA的表达水平,并与20例健康者(对照组)比较。结果初治亚组LIF基因mRNA阳性表达率低于对照组和完全缓解亚组(P<0.05);复发亚组LIF基因mRNA阳性表达率低于完全缓解组(P<0.05);复发亚组与初治亚组比较及完全缓解亚组与对照组比较,LIF基因mRNA阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);LIF基因表达率在急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者间无显著性差异(P>0.05)。结论 LIF基因表达水平与AL患者病情变化密切相关。检测AL患者LIF基因表达情况,为AL患者检测病情、疗效评价、指导临床用药和预后判断,提供了一定的理论依据。     

天麻素注射液对急性脑梗死的神经保护作用

目的:评价天麻素注射液对于急性脑梗死患者的治疗效果及神经保护作用。方法:采用单中心病例随机对照研究,按入组顺序将146例患者随机分为治疗组及对照组,分别应用天麻素注射液及低分子右旋糖酐治疗。分别在治疗前、治疗后第7天检测血清一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,同时评价患者神经功能。结果:2组在治疗前血清NO、NOS、SOD、MDA比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第7天2组血清NO、NOS、SOD水平明显高于治疗前(P<0.01),MDA水平及NIHSS评分明显低于治疗前(P<0.01);治疗后第7天治疗组NO、NOS、SOD水平明显高于对照组(P<0.01),MDA水平及NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:天麻素可改变血清氧化/还原物质的比值,从而达到保护神经细胞的作用,同时明显改善患者临床神经功能。     

周围血片中幼稚细胞对于急性白血病诊断的意义

目的 :探讨初诊急性白血病 (AL)患者周围血片中幼稚细胞对白血病的意义。方法 :经耳垂或手指取血 ,常规涂片 ,经瑞氏—姬姆萨混合染液染色后 ,显微镜下观察。结果 :初诊急性白血病患者周围血片中幼稚细胞总检出率为89.14% ,其中 ,急性淋巴细胞型白血病 (AL L )患者周围血片中幼稚细胞检出率为 91.94% ,急性非淋巴细胞型白血病 (ANL L)患者周围血片中幼稚细胞检出率为 87.0 2 % ,外周血 WBC≥ 10 .0× 10 9/ L 的白血病患者其幼稚细胞检出率 (95 .81% )显著高于 WBC≤ 4.0× 10 9/ L及 WBC正常的白血病患者有显著的统计学意义 (P<0 .0 1) ,外周血片中未检出幼稚细胞的白血病患者中 ,全血细胞减少者 47.73% ,WBC<4.0× 10 9/ L 者占 5 9.0 9%。结论 :外周血片幼稚细胞的检出对诊断急性白血病有重要意义 ,但并不能作为诊断白血病的特异性指标。 AL L患者通过外周血涂片白血病的检出率比 ANL L 高 ,高增生白血病患者通过外周血涂片白血病的检出率比低增生的高。     

灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清NO、MDA、SOD的影响

目的观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清一氧化氮(N0)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(S0D)含量的影响.方法70例急性脑梗死患者随机分为治疗组(36例)和对照组(34例),分别给予灯盏细辛注射液、复方丹参注射液静滴,疗程2周,比较两组治疗前后血清NO、MDA、SOD的变化.结果治疗组治疗后血清N0及MDA水平降低,SOD活性增强,与对照组比较差异有显著性(p＜0.05).结论灯盏细辛注射液能够抑制脑梗死后诱导的大量N0合成和超氧阴离子自由基产生,提高SOD活性,具有脑保护作用.     

急性白血病患者化疗前后血清TSGF与α_1-AG水平

目的探讨急性白血病(AL)患者血清恶性肿瘤相关物质群(TSGF)及血清α1-酸性糖蛋白(α1-AG)的水平及其临床意义。方法选择51例AL初治患者及11例复发患者。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)33例,初治27例,复发6例;急性髓细胞白血病(AML)29例,初治24例,复发5例。用化学显色法检测其血清中TSGF的水平,采用免疫透射比浊法测定其血清中α1-AG的含量,并与正常对照组比较。结果AL初治组及复发组血清TSGF水平均明显高于正常对照组水平(t=10.986、7.850,P<0.001);AL初治组及复发组血清α1-AG水平均明显高于正常对照组水平(t=41.021、23.658,P<0.001);15例完全缓解(CR)患者血清TSGF水平及α1-AG水平均明显下降,与正常对照组相比较均无显著性差异(t=1.321、0.776,P>0.05),与其化疗前血清TSGF及α1-AG水平比较有显著性差异(t=6.223、28.799,P<0.001);ALL难治组血清TSGF及α1-AG水平均明显高于非难治组(t=4.869,16.167,P<0.001);AML难治组血清TSGF及α1-AG水平均高于非难治组水平(t=2.703,16.672,P<0.05,0.001);血清TSGF水平与α1-AG水平呈正相关(r=0.5265,P<0.01)。结论联合检测血清TSGF及α1-AG水平对于监测AL的化疗效果及复发有一定临床价值。     

急性白血病病人XIAP和Caspase-3的表达及其临床意义

目的:通过对急性白血病患者及健康成人骨髓细胞中X连锁凋亡抑制蛋白(x chromosome linked inhibitor of apoptosisprotein,XIAP)、半胱天冬蛋白酶-3(Caspase-3)表达的检测,探讨XIAP及Caspase-3在急性白血病(AL)发生、发展过程中的作用以及二者相关性,为临床诊疗及预后提供有价值的参照指标。方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测50例AL患者及30例健康成人骨髓细胞中XIAP及caspase-3的表达情况。数据结果采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验。Caspase-3与XIAP的相关性采用Spearman等级相关进行相关分析,P值<0.05视为有统计学意义。结果:①急性白血病患者骨髓细胞中XIAP的表达水平明显高于正常健康成人骨髓细胞中XIAP表达水平(P<0.05);急性白血病患者骨髓细胞中Caspase-3的表达水平明显低于正常健康成人骨髓细胞中Caspase-3表达水平(P<0.05),二者的表达呈负相关(r=-0.837,P<0.05);②急性白血病初治患者骨髓细胞中XIAP的表达水平较复发组患者骨髓细胞中XIAP的表达明显减低(P<0.05)。③急性白血病初治患者骨的表达水平明显高于复发组患者骨髓细胞中Caspase-3表达水平(P<0.05)。④在急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病患者中XIAP及Caspase-3的表达水平无明显差异(P>0.05)。⑤初治急性白血病患者XIAP高表达组的完全缓解率低于低表达组,Caspase-3高表达组的完全缓解率高于低表达组(P<0.05)。结论:AL患者XIAP的表达高于对照组,Caspase-3的表达低于对照组,两者呈负相关,提示XIAP高水平表达与Caspase-3低水平表达可能与AL的发生发展密切相关。XIAP高表达及Caspase-3低表达的病人完全缓解率低,预后不良,提示这可能是导致白血病细胞对化疗药物不敏感的原因之一,但XIAP及Caspase-3在AL发生发展中的具体机制还有待于进一步研究。     

类风湿性关节炎病人血清及关节滑液中一氧化氮、超氧化物歧化酶、丙二醛含量变化观察

目的　为了探索一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(丙二醛:MDA)和抗氧化物质(超氧化物岐化酶:SOD)在类风湿性关节炎(RA)发病机理中的作用。本文观察了正常人和PA患者血清及滑液中NO、SOD、MDA含量的变化。方法　采取70名健康成人血清和85名患者血清及滑液,NO含量用硝酸还原法测定,SOD活性用化学比色法测定,MDA含量用硫代巴比妥酸法测定。结果　(1)RA患者的血清NO含量高于正常对照组(F =2 5 0 5 ,P <0 0 1)。(2 )RA患者的血清SOD量低于正常对照组(F =2 0 5 7,P <0 0 1)。(3)RA患者的血清MDA量高于正常对照组(F =2 0 6 1,P <0 0 1)。(4)血清中SOD与NO、MDA呈明显负相关(血清NO :R =- 0 312 ,P <0 0 5。血清MDA :R =- 0 35 6 ,P <0 0 1)。结论　RA患者血清SOD活性下降、NO和MDA含量上升,表明RA发病早期体内自由基产生过多,使抗氧化物质的抗氧化活性下降,检测其活性有助于RA临床早期诊断。     

白血病患者血清及骨髓PCⅢ、Ⅳ·C、LN和HA含量变化的研究

目的　检测骨髓增生异常综合征 (MDS)、急性白血病 (AL)和慢性髓性白血病 (CML)患者血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ·C)、层粘连蛋白 (LN)和透明质酸 (HA)的水平 ,探讨血清基质成分改变的临床意义。方法　放免法测定 2 6例健康者 ,11例MDS ,2 6例CML ,33例AL患者的PCⅢ、Ⅳ·C、LN和HA水平 ,其中 12例白血病检测骨髓和外周血上述指标 ,并进行临床分析。结果　与健康者相比 ,MDS者血清Ⅳ·C、HA、LN水平明显增高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,PCⅢ水平无差异 (P >0 0 5 ) ;AL者初诊时四项指标升高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;CML明显增高 (P均 <0 0 1) ,但慢性期与急变期无差异 (P >0 0 5 )。 12例白血病患者骨髓HA水平高于外周血 (P <0 0 5 ) ,PCⅢ、Ⅳ·C、LN的水平无差异 (P >0 0 5 )。AL化疗获CR后血清HA水平较初诊时下降 (P <0 0 5 ) ,PCⅢ、Ⅳ·C、LN水平无变化 (P >0 0 5 ) ;复发时血清HA水平比CR时上升 (P <0 0 1)并达初诊时水平 (P >0 0 5 )。结论　MDS、AL、CML患者均存在细胞外基质成分的异常 ,动态血清HA水平观测可一定程度反映AL化疗疗效 ,但无助于慢粒急变的预测。     

恶性血液病血清SOD活力和MDA含量的检测及临床意义

目的探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量在恶性血液病中的变化规律及临床意义。方法采用黄嘌呤氧化酶法测定SOD活力,采用硫代巴比妥酸化学比色法测定MDA含量。结果治疗前急性白血病、慢性粒细胞白血病和多发性骨髓瘤组血清SOD活力明显低于正常组(P<0.05),非霍奇金淋巴瘤组血清SOD活力与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05);急性白血病、慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤和非霍奇金淋巴瘤组血清MDA含量均明显高于正常组(P<0.05)。14例急性白血病和8例多发性骨髓瘤患者经治疗病情缓解后血清SOD活力较治疗前明显升高(P<0.05),MDA含量明显下降(P<0.05)。结论自由基—脂质过氧化反应参与了恶性血液病的发生、发展,动态监测血清SOD活力和MDA含量的变化,对观察恶性血液病病情变化、判断预后有重要的临床意义。     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆一氧化氮与氧自由基的变化及意义

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）及氧自由基（ＯＦＲ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的作用及意义。方法：取正常及ＨＩＥ急性期新生儿的静脉血制备成血浆,采用硝酸还原酶法测定ＮＯ的含量,用化学比色法测定ＭＤＡ的含量及ＳＯＤ的活力,用ＥＬＩＳＡ法测定ＮＳＥ水平。结果：ＨＩＥ急性期新生儿血浆ＮＯ、ＭＤＡ及ＮＳＥ水平较正常对照组新生儿均明显增高（均Ｐ＜０．０１）;而ＳＯＤ活力则明显降低（Ｐ＜０．０１）。结论：ＮＯ和ＯＦＲ与新生儿ＨＩＥ的发病机制有关。     

乙型肝炎患者血清氧自由基变化与病变程度及病毒含量的关系

目的：研究乙型肝炎患者血清氧自由基与病变程度及病毒含量的关系。方法：103例乙型肝炎患者分为单纯携带组（XD）、急性肝炎组（AH）、慢性活动性肝炎组（CAH）及肝硬化组（LC），另设对照组20人。分别测定其血清超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）；40例CAH患者行HBV－DNA定量分析后，其中19例予常规保肝、退黄治疗，另21例在此基础上加用抗病毒治疗，疗程6个月后复测血清HBV－DNA、SOD及MDA水平。对各组间SOD、MDA水平及治疗前后HBV－DNA水平、SOD及MDA进行统计分析。结果：各组乙型肝炎患者与正常对照组比较SOD及MDA变化显著（P＜0．05）。CAH患者抗病毒治疗后HBV－DNA含量下降，伴随SOD上升及MDA下降。结论：乙型肝炎患者血清氧自由基代谢异常，其水平与病变程度及病毒含量明显相关。     

花粉提取物EA—10，P5对慢性前列腺炎及其合并不育症的作用

目的:探讨 EA-10,P_5 治疗慢性前列腺炎及其合并不育症的药物机理.方法:采用生物化学法测定MDA、SOD及NO,原子吸收分光光度法测定Zn~(2 )浓度.结果:慢性前列腺炎组治疗前较对照组MDA、NO明显升高,SOD、Zn~(2 )浓度显著降低;治疗后MDA、NO明显降低,Zn~(2 )浓度显著升高,但SOD无显著性变化(P>0.05).而慢性前列腺炎合并不育症组治疗前较对照组MDA、NO明显升高,SOD、Zn~(2 )浓度显著降低;治疗后MDA、NO明显降低,SOD、Zn~(2 )浓度显著升高,同时精子的活动率、死亡率较治疗前明显好转.结论:氧自由基与慢性前列腺炎的发生发展及好转有着密切关系;EA-10,P_5用于治疗慢性前列腺炎及其合并不育症的药物机理与氧自由基的改变有关.     

骨性关节炎患者血清和关节液中自由基水平及意义

目的 了解骨性关节炎(OA)患者血清和关节液中自由基水平,探讨一氧化氮(NO)和氧自由基在骨性关节炎发生发展中的作用.方法 检测了63例骨性关节炎患者(OA组)和20例健康对照者(对照组)血清和关节液中NO和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量.结果 与对照组比较,OA患者血清中NO和MDA含量显著升高(P＜0.01),SOD含量明显下降(P＜0.05);关节液中NO和MDA含量明显高于血清中的含量(P＜0.01,P＜0.05),SOD含量低于血清中的含量(P＜0.05).结论 OA患者体内自由基水平增高,NO和氧自由基在骨性关节炎的发病机制中具有重要的作用.     

再生障碍性贫血造血组织中瘦素水平分析

目的通过对再生障碍性贫血（再障）患者骨髓液及外周血瘦素水平的测定，探讨再障状态下骨髓造血微环境异常与瘦素的关系。方法按正常人（n=6）、再障（n=30）、急性白血病（n=20）及营养不良性贫血（n=20）分为四组，每位受试者均抽取骨髓液、外周血，用放射免疫分析法分别测定其瘦素浓度。结果再障组骨髓液和外周血瘦素水平分别与正常人、急性白血病、营养不良性贫血组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），而其他三组的骨髓液及外周血瘦素水平两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。贫血程度与瘦素浓度无相关性（P〉0．05），但骨髓液与外周血瘦素浓度呈正相关（P〈0．01）。结论再障骨髓液、外周血瘦素水平明显增高，可能与再障骨髓脂肪细胞明显增多，脂肪细胞分泌瘦素明显增多有关。     

急性白血病患者CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞、IL-17和IL-23的表达及临床意义

目的观察急性白血病(AL)患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞比例、血清白细胞介素(IL)17和IL-23的表达及其临床意义。方法用流式细胞术测定25例AL患者[急性髓系白血病(AML)15例,急性淋巴细胞白血病(ALL)10例]和10例健康体检者(对照组)外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞比例,ELISA法测定血清中IL-17和IL-23的表达,分析其间的相关性。结果 AML患者组CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞比例显著高于对照组[(6.52±3.25)vs.(3.58±1.02)](P<0.05);AML和ALL组血清IL-17水平显著高于对照组[(7.21±2.00),(7.47±1.63)vs.(4.52±1.62)](P<0.05)。AL患者血清IL-17和IL-23水平显著正相关(P<0.05)。结论 CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞和IL-17细胞在AML的免疫功能抑制中可能有重要作用,而IL-17细胞在ALL的免疫功能抑制中可能产生作用。     

茶色素对急性脑梗死患者血清NO,SOD,MDA的影响

为了研究茶色素对急性脑梗死患者血清ＮＯ，ＳＯＤ及ＭＤＡ的影响，分别测定了８１例急性脑梗死患者应用茶以素治疗前治疗后１周，２周及１个月时血清ＮＯ，ＳＯＤ，ＭＤＡ含量，并取７５例急性脑梗死但未应用茶色素治疗的患者作为对照。     

白血病患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、红细胞生成素及血小板生成素水平的变化

目的检测急慢性白血病患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、红细胞生成素（EPO）及血小板生成素（TPO）的水平,探讨其改变的临床意义。方法选择26例急性白血病（AL）、16例慢性白血病（EL）和16例健康者,采用放射免疫分析法测定其PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平,同时采用夹心酶联免疫法测定其血清TPO、EPO。结果急慢性自血病化疗前后PCⅢ[（164．02±118．53）μg/L,（176．30±75．66）μg/L]、Ⅳ-C[（66．54±19．48）μg/L,（73．12±24．88）μg/L]、LN[（122．85±25．10）μg/L,（121．56±24．62）μg/L]、EPO[（52.90±34.87）mU／ml,（72．21±52．15）mU／m1]、TPO[（443．68±208．53）ng／L,（642．54±318．49）ng／L]水平均高于健康对照组（均P〈0.05）。AL化疗后EPO[（72．21±52．15）mU／m1]、TPO[（642．54±318．49）ng／L]水平高于化疗前（均P〈0．05）,PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平差异无统计学意义（均P〉0．05）;CL化疗前后PCⅢ、Ⅳ-C、LN、EPO、TPO水平均差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论急慢性白血病患者存在PCⅢ、Ⅳ-C、LN、TPO及EPO的异常,动态监测EPO、TPO水平可一定程度上反映AL化疗疗效,但无助于病情严重程度和治疗效果的预测。