COPD合并自发性气胸误诊5例分析

对我院2004—01／2008—01慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸首诊被误诊5例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男3例，女2例，发病年龄50～70岁，平均61．8岁。发病至我院就诊时间2h～2d，发病至确诊时间3～5d。表现为呼吸困难5例，咳嗽、咳痰3例，发热1例，发绀5例，两肺呼吸音均减弱5例，两肺哮鸣音5例。     

老年COPD并哮喘样发作气胸7例分析

继发性气胸 (SSP)、慢性阻塞性肺病 (COPD)与肺大泡的病因密切相关 ,临床表现常易被原有症状体征掩盖 ,部分 SSP患者可呈哮喘样发作 ,称为哮喘样发作气胸 ,极易误诊。据报道COPD并 SSP死亡率高达 1%～ 17% [1 ]。将我们近年来收治的6 0岁以上的 COPD并 SSP6 0例中表现呈哮喘样发作气胸 7例分析如下。1　临床资料本组 7例为确诊重 COPD患者 [2 ] ,均为男性吸烟患者 ,吸烟 >4 0 0年支 ,年龄 6 2～ 75岁 ,平均 6 9岁 ;发病至确诊时间 1～9d,平均 5 d。均有严重的呼吸困难 ,口唇重度紫绀。其中伴大汗淋漓 3例 ,意识障碍 5例 ,低血压…     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸35例临床分析

目的；进一步提高慢性阻塞性肺疾病（COPD）并自发性气胸的诊治水平。方法：回顾分析我院2003年1月至2005年12月收治的35例COPD并自发性气胸的临床资料。结果：治愈30例（85．71％）。死亡5例（14．29％）。结论：COPD并自发性气胸起病急．病情重。死亡率高。临床症状轻重与气胸程度并不呈正相关，临床遇COPD急性加重时应警惕合并发自发性气胸。应及时行X线胸片检查确诊，及时抽气治疗，以改善心肺功能。     

COPD合并自发性气胸误诊4例分析

对我院2000／2009年慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸首诊被误诊4例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男3例,女1例,发病年龄45～68（平均51．6）岁。发病至我院就诊时间0．5h～2d,发病至确诊时间1～3d。表现为呼吸困难3例,咳嗽、咳痰1例,发热1例,发绀3例,两肺呼吸音均减弱2例,患侧呼吸音消失2例,两肺哮呜音1例。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸38例临床分析

慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸因起病隐匿,进展较快,临床表现缺乏特异性,如诊疗不及时,会导致严重后果,只有及时诊断采取有效措施才是抢救成功的关键。本院从1990年1月至1995年10月收治这类患者38例,分析如下。 1 临床资料 38例患者中男性36例,女性2例,年龄51～76岁,平均62.8岁。起病前均有明确COPD病史,最短4年,最长26年,平均12.4年,25例起病时有诱     

老年慢性阻塞性肺气肿合并急性自发性气胸97例分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的发病特点及治疗效果.方法 对97例慢性阻塞性肺气种并自发性气胸的临床资料进行回顾性分析,对不同临床表现下COPD并急性气胸的治疗方法进行阐述.结果 基础疾病复杂,确诊77例,误诊20例,误诊率20.6％;治愈90例;死亡6例,病死率6.2％;本组病例中以交通型、张力型为多见,共占87.3％,呼吸衰竭38.1％,呼吸性酸中毒32％.1例自动离院.结论 慢性阻塞性肺气肿并急性自发性气胸起病隐匿,临床表现不典型,病情严重,误诊率高,进展快、及时诊断和治疗可降低病死率.     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸35例分析

对我院2003—05～2005—12收治的慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸35例分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸72例临床分析

自发性气胸是在无外伤或人为因素的情况下 ,肺组织及肺层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。我院近年来收治慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸 72例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 72例患者均符合慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ )的诊断标准[1] 。其中男 6 2例 ,女 10例 ,男∶女为 6 .2∶1。年龄5 3～ 78(平均 71.2 )岁 ,其中 6 0岁以上者占 78%。肺部基础疾病慢性支气管炎 8例 ,支气管哮喘 15例 ,慢性支气管炎并肺气肿 14例 ,已发展为肺心病 35例。诱发因素多为近期上呼吸道感染咳嗽加剧 ,痰液粘稠不易咯出 ,剧烈咳嗽所致 ( 4 8例 )。用力…     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸51例分析

现将我院2000～2006年收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸51例分析如下。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸46例分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病并自发性气胸的特点。方法对老年慢性阻塞性肺病并自发性气胸46例的临床资料进行回顾性分析。结果 46例老年慢性阻塞性肺病诱因多样,临床症状重,病情复杂,易误诊。结论老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床症状多不典型,体征不典型,易漏误诊,肺复张时间长,并发症多,易复发,病死率高,应引起临床重视,早发现、早治疗,可降低死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸18例分析

我院2002／2007年收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸18例,分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。本组均为男性，年龄42～76（平均63．8）岁。大致诱因为：肺部感染12例，剧烈咳嗽2例，无明显诱因4例。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸25例分析

现将我院2003～2005年收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸25例分析如下.     

COPD并发自发性气胸69例临床分析及治疗体会

我院自89～92年间共收治自发性气胸(气胸)127例。其中69例符合1987年美国胸部疾病学会提出的慢性阻塞性肺病(COPD)诊断标准并发气胸。现将这69例COPD并发气胸与其它原因并发气胸58例,分为COPD和对照两组作一分析。 1 临床资料 1.1 性别、年龄和就诊时间表现(从略) 1.2 病因分布 COPD组单纯COPD64例,(50.39％),COPD合并陈旧性肺结核5例(3.94％),对照组特发性47例(37.01％),肺结核4例(3.15％),哮喘持续状态4例(3.15％),金葡菌肺炎3例(2.36％)。     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸19例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary d is-ease,COPD)并自发性气胸起病隐匿,进展快,临床表现缺乏特异性,如不及时诊治,常会导致严重后果。我院2000年1月~2005年12月收治COPD 542例,其中19例并自发性气胸,现分析讨论如下。1临床资料1·1一般资料本组19例均符合我国《慢性阻塞性肺疾病诊治草案》中制定的诊断标准,其中男15例,女4例;年龄63~87岁。初发17例,复发2例。发病诱因:呼吸道感染10例,用力排便3例,劳累2例,无明显诱因4例。肺压缩10%以下3例,10%~30例,30%以上6例。1·2临床表现所有病例均有胸闷、气促、呼吸困难等症…     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸21例分析

对我院1986—11～2005—10慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸21例，分析如下。1 临床资料 1．1一般资料 本组男14例，女7例，年龄51～82（平均62．3）岁。本组病例均符合中华医学会呼吸病学分会1997年制订的COPD诊断标准。气胸诱发因素；咳嗽加重诱发12例，用力排便诱发3例，无明确诱因6例。     

老年慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸40例临床分析

我院1996年1月~2006年1月共收治老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)708例,并发气胸40例(5.65%),漏诊或误诊6例(15%),死亡2例,现将其临床特点分析如下。1临床资料1·1一般资料本组老年COPD并自发性气胸40例,均为河北省在乡复员军人,均为男性;年龄60~82岁,平均66岁。首次气胸发作30例,第2次发作9例,第3次以上发作1例。诱发因素:剧烈咳嗽31例,排便用力6例,无明显诱因3例。1·2临床表现急性起病18例,表现为干咳、胸痛、呼吸困难突然加重、憋气、端坐呼吸,伴濒死感、心悸、表情紧张、大汗淋漓、发绀等;缓慢起病22例,表现为喘息逐渐加重,进行性呼吸困…     

慢性阻塞性肺病并急性自发性气胸11例误诊分析

慢性阻塞性肺病并急性自发性气胸１１例误诊分析海南农垦那大医院羊轶驹，符气刚据院１９８７～１９９１年共收治慢性阻塞性肺病（ｃＯＰＤ）井急性自发性气胸５２例，其中先后在院内外延馒诊治１１例（２１．２％），现报告此１１例的误诊情况，并分析其原因。临床资料一...     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸87例误诊分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床特点及误诊原因,减少误诊率。方法对解放军324医院2001-03-2010-09诊治87例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果 87例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸中有21例误诊,误诊率24.13%,其中非专科医生误诊率39.19%,专科医生误诊率18.75%。一线医生误诊率24.13%,上级医生误诊率9.19%。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床表现不典型,误诊高,提高慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床表现特点认识、重视体检、注意影像学检查等是减少慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸误诊的有效措施。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治体会

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的诊断与治疗措施。方法：对52例COPD合并自发性气胸的患者摄胸片，其中32例做胸部CT扫描。5例胸片报告为可疑气胸，经胸部CT确诊。9例患者胸片报告气胸范围20％～30％，而CT显示为50％～70％。根据气胸范围和气胸箱测压结果，分别实行休息观察、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流方法。对18例顽固性患者给予胞必佳胸膜粘连。结果：49例患者内科治疗有效．3例患者转胸外科手术。结论：对COPD患者，胸部CT平扫有助于明确有无气胸及气胸的范围，对顽固性气胸者以胞必佳胸膜粘连有较好的效果。