磁共振尿路成像在上尿路梗阻诊断中的价值

目的:探讨磁共振成像尿路造影在上尿路梗阻诊断中的价值。方法:采用磁共振尿路成像(MRU)诊断上尿路梗阻36例,36例患者均行静脉尿路造影(IVU)检查。结果:36例行MRU检查的患者中,上尿路梗阻的定位诊断准确率达100%。7例输尿管结石患者中3例可显示结石上下方的尿路情况(42.86%)。结论:MRU对某些传统方法难以确定的上尿路梗阻可进行诊断,并可部分替代逆行造影,比临床上常用的B超、静脉尿路造影、逆行肾盂造影等检查具有一定的优越性。特别适用于静脉尿路造影有禁忌证和肾功能丧失的患者。     

磁共振尿路造影在尿路梗阻中的诊断价值

目的：通过磁共振尿路造影（MRU）与静脉尿路造影（IVU）,逆行尿路造影,电子计算机断层扫描（CT）,灰阶超声（US）及手术,病理学检查对照研究,评估MRU对尿路梗阻部位,原因的临床应用价值。方法：12例尿路梗阻患者在Siemens 1.0超导型成像仪上,用Fisp 3D序列和脂肪抑制技术作MRU成像,所有图像均作最大信号投影处理。结果：MRU显示,尿路梗阻部位准确率达100％,优于IVU。逆行尿路造影,CT及US,确定梗阻原因达83％,类似于IVU,尿路逆行造影,CT及US,结论：无损伤性的MRU技术在尿路梗阻性病变的定位,定性上有很高的敏感性,准确性,特别是在IVU显影差或不显影时及逆行尿路造影失败的病人是最好的替代方法。     

磁共振尿路成像的临床应用

目的探讨磁共振尿路成像（MRU）的临床应用价值。方法回顾分析32例MRU检查及静脉肾盂造影检查资料，其中女性17例，男性15例，平均年龄55岁。尿路正常5例，肾脏病变10例，输尿管病变10例，膀胱病变7例。结果所有病例MRU均清晰显示肾盂肾盏、输尿管及膀胱，且可提供三维立体图像。对肾脏和输尿管病变，MRU和IVP的诊断准确率无显著差异，对膀胱病变，MRU的诊断准确率显著高于IVP检查。结论MRU对尿路病变的显示优于常规IVP检查，且具有省时、无辐射、无需注射造影剂等优势，有着重要的临床应用价值。     

CTU 及MRU 对泌尿系结石诊断价值的对比研究

目的探讨CT尿路造影(CTU)和磁共振尿路水成像(MRU)2种检查方法的优点和不足。方法 75例尿路结石患者,其中,46例行CTU检查,29例行MRU检查,按照相同的评价标准分别对2种检查方法在结石的显示、肾盂肾盏和输尿管的显影等主要征象进行评价。结果 CTU对结石诊断的敏感性和特异性比较高,CTU对结石确诊率可达到97.87%;CTU在2级诊断价值方面也明显优于MRU。结论 MRU对结石的征象显示不如CTU,但对输尿管的显影效果较佳;对于碘过敏及肾功能不全的患者可选择MRU。     

1O4例上尿路梗阻病变的影像学诊断回顾性分析

目的：探讨和评价不同影像学检查方法对上尿路梗阻的诊断价值。方法对经临床证实的上尿路梗阻患者104例进行回顾性分析,重点探讨超声、静脉肾盂造影（ intravenous pyelogram IVP）、逆行尿路造影、CT和磁共振尿路造影（ magnetic resonance urography MRU）对上尿路梗阻的检出、定位和病因的诊断。结果上尿路梗阻的检出率,超声、CT明显高于IVP、逆行尿路造影和MRU。定位准确率,IVP、逆行尿路造影、CT、MRU则较高,联合检查定位准确率明显提高。尿路结石超声检出率最高,肾结核CT检出率最高,肾囊肿超声检出率最高,上尿路肿瘤MRU检出率最高,上尿路狭窄＋炎症超声检出率最高。结论影像学检查对上尿路梗阻诊断起决定性作用。各种检查方法各有所长,临床应注意联合检查方法的应用,根据不同情况合理选择检查方法。     

磁共振尿路成像在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值

目的探讨磁共振尿路成像（MRU）在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值。方法总结分析46例上尿路梗阻患者的临床资料,比较分析MRU、多排螺旋CT（MDCT）、静脉尿路造影（IVU）、B超的诊断准确率。结果MRU对尿路肿瘤性病变、炎性病变、结核、泌尿系畸形的诊断准确率分别为90．0％、100．0％、100．0％、100．0％,优于IVU（37．5％、50．0％、50．0％、75．0％）和B超（40．0％、50．0％、50．0％、25．0％）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;MRU与MDCT对肿瘤性病变及结核的诊断准确率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;MRU与MDCT对炎性病变、泌尿系畸形的诊断准确率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;MRU、MDCT、IVU、B超对结石的诊断准确率分别为81．8％、95．5％、90．9％、72．7％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MRU对上尿路梗阻的定位、定性诊断准确率高．能够更加清晰地显示上尿路梗阻的病变及形态,在上尿路梗阻诊断方面有独特的优势。     

CT尿路造影及磁共振尿路成像在诊断泌尿系统结石中的应用价值比较

目的对CT尿路造影（CTU）、磁共振尿路成像（MRU）检查技术在泌尿系统结石中的应用价值进行比较。方法76例尿路结石患者（经手术证实）45例实施CTU检查,31例实施MRU检查。CTU采用的重建技术主要包括多层面重组、曲面重建、容积再现和最大密度投影;MRU主要采用最大密度投影。结果经CTU检查的45例患者中有44例结石能够确诊。且图像直观、结石定位准确,确诊率为97．8％;经MRU检查的31例患者明确结石诊断的有20例,确诊率为64．5％,图像能够显示结石部位低信号影及不同程度的梗阻。结论CTU图像质量好,结石检出率高,确诊率可达到97％以上：MRU对结石的图像显示不如CTU,但是作为一种非侵袭性、无需造影剂的检查方法,对结石的诊断也起到十分重要的作用。     

尿路梗阻性疾病的磁共振水成像诊断

目的:探讨磁共振尿路造影(MRU)对尿路梗阻性疾病的诊断价值.方法:经磁共振MRI并结合MRU检查有尿路梗阻性病变病人150例,将MRU所见与临床诊断及手术和病理结果对照分析.根据病变部位、形态、信号、尿路梗阻情况及其与周围组织的毗邻关系等征象研究MRU在尿路梗阻性疾病的定性、定位诊断中的价值.结果:150例尿路梗阻病人中,肾、输尿管先天畸形24例,结核22例,结石27例,输尿管良性狭窄46例,肾、肾盂癌10例,输尿管肿物12例,外压性病变所致梗阻9例.所有病例MRU均能确定梗阻水平,其定位诊断准确率达100%.MRU定性诊断准确率为90.7%.结论:MRU是安全、有效的非侵袭性影像检查方法,结合MRI可获得很好的定位及定性诊断价值.     

静脉肾盂造影、CT尿路造影及磁共振尿路成像在诊断泌尿系统结石中的价值

目的:泌尿系统结石是急腹症最常见疾病之一,目前,影像学检查方法很多,文中就静脉肾盂造影(IVP)、CT尿路造影(CTU)、磁共振尿路成像(MRU)检查技术的异同点以及在泌尿系统结石中的应用价值进行探讨.方法:100例尿路结石患者(经手术证实)其中80例实施IVP检查,60例实施CTU检查,35例实施MRU检查.100例中,25例患者均实施了IVP检查、CTU检查、MRU检查.CTU采用的重建技术主要包括多层面重组、曲面重组、容积再现和最大密度投影;MRU主要采用最大密度投影.结果:经IVP检查的80例患者中能够明确诊断的共有73例,诊断率为91.3%;所有经CT检查的60例患者,其中59例患者的结石能够确诊,图像直观,结石定位准确,诊断率为98.3%;MRU检查的35例患者结石共检出20例,诊断率为57.1%,图像能够显示结石部位低信号影、充盈缺损以及肾盂肾盏输尿管的积水情况.结论:IVP检查方法比较简便,患者易于接受,对结石具有较高的检出率;CTU具有图像质量好,对结石的检出率高,结合横断面图像,诊断率可达到98%以上;MRU对结石的显示不如CTU、IVP敏感,但是作为一种非侵袭性、无需造影剂的方法,对结石的诊断也起到十分重要的作用.     

MRU在上尿路梗阻诊断中的应用

目的:评价磁共振尿路水成像(MRU)在上尿路梗阻诊断中的应用。方法:回顾性分析68例上尿路梗阻患者的MRU临床资料。结果:经MRU检查,68例患者中65例可以明确梗阻原因,3例误诊。结论:MRU能准确地显示尿路梗阻病变的部位和大小,具有无创、无痛苦、不需造影剂等特点,较B超、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等检查具有优势,但在定性诊断方面不能清楚显示。     

影像学检查对结石与肿瘤所致上尿路梗阻性疾病的诊断价值

目的探讨数字化X线摄影尿路造影、螺旋CT(SCT)、磁共振成像(MRI MRU)对上尿路结石与肿瘤所致梗阻的诊断价值。方法选取经超声检查,再行数字化X线摄影尿路造影诊断的76例上尿路结石与肿瘤病例,其中33例同时作了SCT检查,22例作了MRI MRU检查。通过与手术、病理等进行对照,比较尿路造影与SCT、MRI MRU对梗阻定位、定性及梗阻与扩张程度的鉴别,分析不同检查方法的诊断准确率。结果①数字化X线摄影尿路造影对梗阻定位、定性及梗阻与扩张程度诊断的准确率分别为:结石组,98·4%、96·8%、100%,肿瘤组,93%、93%、100%;SCT:结石组,95·7%、100%、95·7%,肿瘤组,90%、90%、80%;MRI MRU:结石组,86·7%、60%、93·3%,肿瘤组,85·7%、71·4%、71·4%。②尿路造影、SCT与MRI MRU定性诊断结石均有显著统计学差异(P<0·01),而在其他方面则无显著统计学差异(P>0·05)。结论上尿路结石,尿路造影结合泌尿系统平片(KUB)、超声为最主要的检查方法,SCT是最有价值的检查方法,MRI MRU可作为补充检查手段;对于肿瘤,尿路造影为首选且有重要价值的检查方法,SCT可作出明确的定性及分期诊断,MRI MRU可显示更多软组织病变信息。     

低场强磁共振尿路水成像技术及临床应用价值的初步探索

目的评价低场强(0.35T)磁共振单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)尿路水成像(MRU)技术及其临床应用价值。材料与方法42例正常和尿路梗阻患者,在GE0.35T永磁MR成像仪上采用SSFSE进行MRU成像;38例加作2DFSE重T2WI,经最大信号强度投影(MIP)重建MRU图像。结果采用SSFSE所得MRU图像可清晰显示正常尿路,效果比2DFSE重T2WI经MIP重建所得MRU图像要佳,尿路梗阻患者均能显示梗阻部位及程度,定性诊断正确率也达84.8%。结论低场强下应用SSFSE对尿路梗阻性病变的诊断具有较大临床应用价值。     

MSCTU诊断泌尿系统先天性疾病的价值:与IVU、MRU对比研究

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）在诊断泌尿系统先天异常方面的特点、成像方法及其临床应用价值，并将其与IVU、MRU进行比较。方法搜集4年间临床资料完整的泌尿系先天异常患者83例，对其影像资料进行对比分析。结果83例患者中，52例行IVU检查，40例行MSCTU检查，47例行MRU检查。IVU、MSCTU、MRU对泌尿系先天异常总的定性诊断的正确率分别为48．21％，95．83％，72％，总的定位诊断的正确率分别为57．14％，100％，90％。对伴轻度上尿路梗阻病变的定性诊断正确率分别为46．67％，100％，33．33％，定位诊断正确率分别为53．33％，100％，66．67％。对伴中度上尿路梗阻病变的定性诊断正确率分别为75％，100％，75％，定位诊断正确率分别为87．50％，100％，93．75％。对件重度上尿路梗阻病变的定性诊断正确率分别为32％，85．71％，90．90％，定位诊断正确率分别为40％，100％，100％。结论MSCTU对显示泌尿系先天异常的整体解剖形态和细微病理变化能力强，能明显提高诊断率，可作为首选检查方法。MRU是一种安全可靠的、无创伤性的检查方法，不用对比剂，可显示尿路扩张情况、梗阻部位、梗阻端形态，尤其对碘过敏或IVU不显影、中重度肾积水的病人更为适用。     

泌尿系上尿路肿瘤临床诊断方法的评价

①目的:总结泌尿系上尿路肿瘤的诊断情况。②方法:回顾性分析47例上尿路肿瘤病人的临床资料。③结果:62％的病人由静脉肾盂造影首先确诊肾盂肿瘤，19％病人由B超首先确诊占位，13％病人由CT首先确诊占位，2例病人由腔内B超诊断占位，2例病人由输尿管镜诊断占位，3例病人由磁共振水成像(MRU)检查发现占位。④结论:静脉肾盂造影仍为上尿路肿瘤的主要检查方法，其与逆行肾盂造影相结合，可基本完成对上尿路肿瘤的诊断。CT检查对肾盂占位的定性和定位诊断有良好的优越性。MRU、腔内B超和输尿管镜检查对疑难病例诊断有重要作用。     

磁共振尿路造影在泌尿系疾病中的临床应用

目的评价磁共振尿路造影(magnetic resonance urography,MRu)在泌尿系疾病中的临床应用价值。方法对53例泌尿系疾病患者进行MRU检查,影像表现与手术、病理及其他影像学资料进行对照分析。结果MRU均能清楚显示尿路影像,53例患者中,先天异常3例,肾盂癌2例,输尿管良性狭窄3例,输尿管结石15例,输尿管癌2例,膀胱癌9例,前列腺增生19例。结论MRU是一种安全无创的检查方法,对尿路梗阻的定位诊断准确可靠,定性诊断有其局限性,但结合常规T1WI、T2WI常可达到明确诊断的目的。     

磁共振尿路水成像与静脉尿路造影在泌尿系梗阻性疾病的对比研究

目的探讨磁共振尿路水成像（MRU）与静脉尿路造影（IVU）在泌尿系梗阻性疾病诊断中的价值和优势。方法43例泌尿系梗阻性疾病患者,均行IVU和MRU检查,对两种检查方法的诊断符合率进行对比分析。结果在对泌尿系梗阻性疾病的定位诊断准确率MRU为83.7%（36/43）,IVU为63.0%（24/38）,MRU的定性诊断符合率为3.0%（40/43）均高于IVU的76.3%（29/38）,差异有统计学意义（P〈0.05）。但MRU不能直接反映肾脏的分泌功能。结论泌尿系梗阻疾病可先选用IVU检查,对于梗阻部位原因不明或梗阻严重的患者可选用MRU。对于婴幼儿和不能耐受IVU检查的患者也可直接选MRU检查。