节律性化疗联合根治性放疗治疗恶性肿瘤患者的临床疗效观察

目的 观察节律性化疗联合根治性放疗治疗恶性肿瘤的疗效及不良反应.方法 86 例恶性肿瘤患者随机分成两组,观察组行节律性化疗联合根治性放疗,对照组行单纯根治性放疗.两组同一病种患者放疗方式及剂量基本相同,常规每周5 次,每次2Gy/DT.放疗总剂量：食道癌68-72Gy,鼻咽癌69-74Gy,非霍奇金淋巴瘤42-46Gy,非小细胞肺癌60-66Gy.化疗采用DDP10mg/ 次,3 次/ 周,每周2、4、6 进行化疗.结果 观察组有效率为69.8%;对照组效率为39.5%,两组有效率的差异有统计学意义（P 〈0.05）.观察组生活质量改善31（72.1%）;对照组生活质量改善18 例（41.9%）,两组生活质量改善率的差异有统计学意义（P 〈0.05）.两组不良反应率无统计学差异.结论 节律性化疗联合根治性放疗疗效明显优于单纯根治性放疗,且不良反应无明显增加.     

华蟾素胶囊联合化学治疗晚期结直肠癌30例临床研究

目的：观察华蟾素胶囊联合化学治疗晚期结直肠癌的效果。方法：选取晚期结直肠癌60例,随机分成两组各30例。观察组采用华蟾素胶囊＋FOLFOX6方案（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）化疗,对照组仅采用FOL-FOX6方案化疗。比较两组近期疗效、生活质量、疼痛缓解及不良反应。结果：（1）近期疗效比较：两组完全缓解病例均为0,观察组和对照组部分缓解病例数分别为10例和8例,有效率分别为43.3%和36.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）治疗后卡氏评分：观察组增加优于对照组,两组改善分别为15例（50.0%）和8例（26.7%）,两组改善率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）疼痛缓解：观察组有效16例（72.7%）,明显高于对照组8例（40.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（4）白细胞减少：观察组发生16例（53.3%）,明显低于对照组25例（83.3%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：华蟾素胶囊联合化学治疗晚期结直肠癌效果肯定,不良反应小。     

顺铂联合放疗治疗子宫颈癌的疗效观察

目的观察顺铂联合放疗治疗子宫颈癌的临床疗效。方法 2002年1月～2008年1月65例宫颈癌患者随机分为对照组31例和观察组34例,对照组采用单纯放疗治疗,观察组采用顺铂联合放疗治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的3年生存率明显高于对照组,而局部复发率及远处转移率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的不良反应发生率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论顺铂联合放疗子宫颈癌能够明显提高患者的近期及远期疗效。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的探讨同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期临床疗效及不良反应。方法选取2007年4月—2011年3月来该院治疗中的IIb-IVa期宫颈癌的患者185例,随机分为对照组（95例）和观察组（90例）,其中对照组组采用单纯放疗法,观察组采用化疗顺铂20mg/m2,与放疗同步进行。结果两组间近期有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组和观察组中位生存时间差异有统计学意义（P〈0.05）;组间的2年生存率对比具差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论顺铂＋5-氟脲嘧啶同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,早期放射性直肠反应发生率为8.04%,膀胱反应的发生率为4.2%,晚期放射性直肠炎发生率为12.5%,膀胱炎为6.2%,直肠阴道瘘无一例发生,疗效肯定,应用方便,不良反应少。     

TP与TC方案治疗中晚期宫颈癌的疗效比较

目的：比较紫杉醇＋顺铂（TP）与紫杉醇＋卡铂（TC）治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法：回顾性分析2007年1月-2010年9月我院收治的Ⅱb~Ⅳa期93例宫颈癌患者资料,所有患者均为初次根治性放疗。根据化疗方案的不同分为两组,A组：紫杉醇＋顺铂联合3周化疗方案44例;B组：紫杉醇＋卡铂联合3周化疗方案49例。 A、B组均采用根治性放疗（体外放疗＋腔内后装治疗）,每周放疗5次。治疗结束后比较两组疗效及不良反应发生的情况。结果：A组近期有效率为91%,B组近期有效率为94%,两组比较差异无统计学意义（P=0.704）。 A、B组3年总生存率分别为65.9%和61.2%,3年无进展生存率分别为52.3%和49.0%,3年局部复发率分别为13.6%和12.2%,3年远处转移率分别为34.1%和38.8%,分别比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。不良反应：消化道反应、肾功能损害、周围神经毒性和肌肉关节痛A组明显较B组重（P〈0.05）。结论：TP与TC方案治疗中晚期宫颈癌的疗效相当,但TC方案不良反应明显减轻,更易被患者接受,特别适用于老年患者及对顺铂耐受性差的患者。     

金龙胶囊联合TACE治疗原发性肝癌的临床评价

目的：探讨金龙胶囊联合经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的近期疗效、不良反应及对生存质量的影响。方法：选择原发性肝癌患者63例,随机分为观察组（30例）和对照组（33例）,两组患者均给予TACE治疗,观察组在此基础上予以金龙胶囊治疗,观察两组患者近期疗效、临床受益反应（CBR）及不良反应。结果：观察组的客观缓解率为66.67%,对照组为39.39%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组治疗后临床受益反应情况分别为76.67%和48.49%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者肝功能损害及白细胞减少不良反应的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组消化道不良反应的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：金龙胶囊联合TACE治疗原发性肝癌疗效优于单纯介入治疗,并可带来较好的临床受益反应及防治肝功损害及白细胞减少不良反应。     

同步放化疗在中晚期宫颈癌中的临床应用

目的：探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法：将60例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组患者给予同步放化疗,对照组患者给予单纯放疗,比较两组患者近期疗效、不良反应及远期疗效。结果：观察组近期疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者骨髓抑制率显著高于对照组患者,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者远期疗效差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可以使患者近期疗效明显提高。     

妇科养荣胶囊联合心理治疗内分泌性不孕症的疗效及安全性分析

目的探讨妇科养荣胶囊联合心理治疗内分泌性不孕症的疗效及安全性。方法将所选患者随机分为观察组和对照组,各60例,对照组给予妇科养荣胶囊治疗不孕症,观察组给予妇科养荣胶囊治疗不孕症,同时辅以心理安慰、精神鼓励、情感支持,随访3年,观察两组患者妊娠率及不良反应。结果对照组与观察组治愈率分别为68.33%、90.00%,两组比较差异有统计学意义（Hc=9.39〉χ20.05,t=3.84,P〈0.05）;两组患者治疗前宫颈黏液评分无明显差异,治疗后两组宫颈黏液评分具有统计学意义（t=7.385,P〈0.05）;随访3年,观察组3年间的受孕率（63.33%）高于对照组（41.67%）,两组比较差异具有统计学意义（χ2=5.65,P〈0.05）,无明显不良反应。结论妇科养荣胶囊联合心理治疗内分泌性不孕症效果良好,无不良反应,简便易行,便于临床推广。     

宫颈癌调强适形放射治疗与常规放射治疗的临床疗效分析

目的分析研究宫颈癌调强适形放射治疗的可行性及优势。方法 50例需放射治疗的宫颈癌患者,治疗组25例行调强适形放射治疗,对照组25例行常规盆腔外照射＋192Ir腔内后装放射治疗,分析评价比较两种治疗方案的临床疗效、不良反应等。结果两组近期总有效率分别为100%、92%,无统计学意义。不良反应：治疗组的直肠反应为32%,较对照组56%低（P〈0.05）,差异有统计学意义;骨髓抑制发生为36%低于对照组56%（P〈0.05）,差异有统计学意义;两组膀胱反应与皮肤放疗损伤的发生率相近,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论虽调强适形放射治疗与常规放射治疗宫颈癌的近期疗效相近,但IMRT较常规放射治疗降低了直肠反应的发生率及严重性,减少了骨髓抑制,从而能够顺利实施同步放化疗,提高患者的生活质量,进一步提高中晚期宫颈癌的治疗效果。     

聚肌胞、维A酸软膏联合左旋咪唑治疗扁平疣疗效分析

目的观察皮损内注射聚肌胞、外涂维A酸软膏联合口服左旋咪唑片三联疗法治疗扁平疣的临床疗效。方法 102例扁平疣患者分为观察组和对照组,观察组给予皮损内注射聚肌胞＋外涂0.1%维A酸软膏＋口服左旋咪唑片,对照组外涂0.1%维A酸软膏＋口服左旋咪唑片,疗程6周。观察两组皮损数目、起效时间、痊愈时间、临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后两组皮损数目均明显减少,与治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的平均起效时间和痊愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组的总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论皮损内注射聚肌胞、外涂维生A酸软膏联合口服左旋咪唑片三联疗法治疗扁平疣起效快、总有效率高,并且安全性好。     

三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗对中晚期宫颈癌疗效分析

目的探讨三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法将95例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例行三维适形放疗＋子宫动脉介入化疗,对照组47例给予三维适形放疗＋静脉化疗。观察两组患者的近期疗效、生存率、局部复发率及毒副反应。结果两组患者的一般资料具有可比性。治疗组和对照组的完全缓解率和有效率分别为81.3%Vs 61.7%,93.8%Vs 78.7%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组患者的1、2年生存率分别为93.5%Vs 78.3%和84.8%Vs 65.2%,1、2年复发率分别4.3%Vs 17.4%和10.9%Vs 28.3%,均具有明显的统计学差异（P〈0.05）。两组的毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性膀胱炎和放射性直肠炎,两组毒副反应的发生率之间无明显统计学差异（P〉0.05）。结论三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗可提高中晚期子宫颈癌的近期疗效和远期生存率,降低复发率。     

美托洛尔联合厄贝沙坦对老年中、重度高血压治疗中的疗效

目的 探讨美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年中、重度高血压的临床疗效.方法 选择该院2012年3月-2013年2月住院治疗的老年中、重度高血压患者76例,随机分为观察组（n=38）和对照组（n=38）,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予美托洛尔联合治疗.两组均治疗8周,观察比较两组治疗前及治疗后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化情况、临床效果及不良反应.结果 观察组SBP、DBP、HR治疗后均比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组SBP、DBP治疗后明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后心率无明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后SBP、DBP、HR比较差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组与对照组的总有效率分别为92.11%、76.32%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年中、重高血压可平稳降低心率,降压效果确切,优于单用厄贝沙坦.     

宫颈癌三维适形放射治疗与常规放射治疗临床观察

目的探讨三维适形放疗在宫颈癌治疗的可行性及优势。方法选取60例宫颈癌患者,其中治疗组30例行常规体外照射＋三维适形放射治疗,同期对照组30例行常规外照射＋腔内后装治疗,综合评价两种治疗方案的临床疗效、安全性指标、生存质量等。结果两组近期疗效总有效率均为100%。不良反应：治疗组的直肠反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组骨髓抑制、膀胱反应、皮肤损伤的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组患者总体生存质量明显优于对照组（P〈0.05）。结论虽三维适形放疗与常规放疗治疗宫颈癌的近期疗效相近,但三维适形放疗降低了直肠反应的发生率及严重性,改善了患者的生存质量,为还没有后装治疗设备的医院提供一种新的可选择治疗方式。     

中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察

目的观察妇可靖胶囊联合玉屏风滴丸、康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法将217例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为两组。治疗组使用妇可靖胶囊联合玉屏风滴丸、康妇消炎栓治疗,对照组使用头孢噻肟钠、甲硝唑常规剂量静脉滴注治疗。结果治疗后两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组血液分析白细胞计数明显增高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组红细胞计数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组不良反应发生率为0.89%,对照组为12.38%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论妇可靖胶囊联合玉屏风滴丸、康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效确切,应用安全、方便,具有可行性。     

参芪扶正注射液联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

目的 观察参芪扶正注射液联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗中晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 将符合可以适用参芪扶正注射液治疗的62例中晚期鼻咽癌患者随机分成治疗组32例和对照组30例,对照组给予三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,顺铂30mg/m2,放疗第1、8、15、22、29、36 天,共增敏化疗6周;治疗组接受三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,治疗方案同对照组,每次化疗的当日开始静脉滴注参芪扶正注射液250ml,60min 内滴完,与放化疗同步,1 次/天,5 次/周,直至放疗结束.同步放化疗结束2周后观察两组T细胞亚群变化、生存质量及不良反应发生情况,3月后观察两组近期疗效.结果 治疗组T 细胞亚群活性较治疗前明显提高（P〈0.05）,而对照组则表现为明显下降（P〈0.05）,两组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组有59.4%（19例）的患者生存质量改善,明显高于对照组的26.6%（8例）（P＜0.05）;治疗组的有效率为93.75%,高于对照组的93.33%（P＞0.05）,差异无统计学意义;治疗组白细胞下降、贫血、血小板下降及口腔黏膜炎的发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 参芪扶正注射液联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗中晚期鼻咽癌可提高机体免疫力、改善生存质量及减轻放化疗的不良反应.     

雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的效果

目的观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法将94例确诊为Hp阳性消化性溃疡的患者随机分为两组,对照组46例予奥美拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林胶囊＋克拉霉素三联疗法治疗,治疗组48例患者口服雷贝拉唑＋阿莫西林胶囊＋克拉霉素三联疗法治疗。结果治疗组溃疡总有效率为91.66%,对照组为78.26%,两组溃疡疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组Hp根除率为93.75%,对照组为76.09%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;经治疗后,两组患者症状评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;与治疗后的对照组相比,治疗组症状评分下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论雷贝拉唑三联疗法能有效促进Hp阳性消化性溃疡的愈合、清除Hp及改善患者临床症状,其治疗效果优于奥美拉唑三联疗法。     

新辅助化疗联合放疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用效果评价

目的：探讨新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法82例局部晚期宫颈癌患者随机分为观察组与对照组，各41例。观察组实施新辅助化疗联合放疗，对照组实施单纯放疗，比较两组的临床疗效及安全性。结果观察组的临床总有效率与组织学有效率分别为80.49%、90.24%，均显著高于对照组的65.85%、60.98%（P<0.05）；两组的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌疗效显著，不良反应能耐受，是一种安全有效的治疗方案，值得推广应用。     

周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的评价周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和毒性反应。方法 58例中晚期宫颈癌患者随机分成两组：观察组（多西他赛和奈达铂同步放化疗）30例,多西他赛35 mg/m2,第1、8天,奈达铂40 mg/m2,第1、8天。对照组（单纯放疗）28例。放疗均采用直线加速器（6MV,X线）调强适形放疗（IMRT）。两组均于放疗剂量达4 000 cGy（4周）时根据妇科检查及CT检查结果判断,可手术者行根治性手术,仍无手术指征者继行IMRT加252C f后装治疗至根治量。观察组同时行第2周期化疗。结果观察组手术切除率为36.67%,高于对照组的21.43%,但无统计学意义（P〉0.05）;观察组近期有效率为96.67%,明显高于对照组的78.57%,有统计学意义（P〈0.05）;3年生存率观察组为86.66%,明显高于对照组的64.28%,有统计学意义（P〈0.05）。观察组急性白细胞下降发生率高于对照组（P〈0.05）,但可以耐受,其他毒性反应无统计学意义（P〉0.05）。结论周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,能提高近期疗效及3年生存率;急性毒性反应略增加,但可以耐受。     

口服米诺环素联合外用Derma光治疗重度寻常型痤疮临床观察

目的：探讨口服米诺环素联合外用Derma光治疗重度寻常型痤疮的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法：选择符合标准的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,对照组应用口服米诺环素,观察组应用口服米诺环素联合外用Derma光治疗,治疗8周后比较临床疗效。结果：治疗8周后观察组患者总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者GAGS评分相似,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者GAGS评分较治疗前均下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但是观察组患者下降幅度更大（P〈0.05）。治疗期间观察组2例患者经红蓝光照射后面部皮肤出现轻度潮红、瘙痒和脱屑,对症处理1周后症状缓解。对照组未见不良反应。患者均随访3个月,观察组患者复发2例（5.00%）,对照组复发8例（20.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：口服米诺环素联合外用Derma光治疗重度寻常型痤疮的临床疗效确切,安全可靠,复发率低,值得临床推广使用。     

新辅助化疗在局部晚期食管癌治疗中的应用

目的：新辅助化疗对局部晚期（ⅡB、Ⅲ期）食管癌手术切除率及术后生存率的影响。方法：应用多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗患者24例,观察化疗的有效率和不良反应,并与同期行单纯手术患者38例对比,比较两组手术切除率,术后并发症情况及生存率。结果：新辅助化疗组总有效率ORR（CR＋PR）40.9%,不良反应可以耐受。根治性手术切除率较对照组高,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。新辅助化疗组术后3年生存率及5年生存率较对照组高,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：多西他赛联合顺铂对食管癌术前新辅助化疗有助于提高根治性手术切除率,不良反应能耐受,不增加手术并发症,可提高患者3年及5年生存率。