广州地区原发性肺癌危险因素的病例对照研究

目的探讨人群中肺癌的危险因素,为其病因学研究提供线索。方法收集广州地区2007年1月～2009年3月新诊断的原发性肺癌病例808例,选取性别、年龄配对的正常对照808例,通过问卷调查收集病例和对照有关危险因素的暴露史,分析其与肺癌的关系。结果分析发现,吸烟、累计吸烟量>30包/年、被动吸烟来源于父母、肺结核病史、慢性阻塞性肺疾病病史、肿瘤家族史、医源性X线暴露和有金属毒物职业暴露(镍/镉/铬)等可能为肺癌的危险因素(均有P<0.05),而食蔬菜水果≥4次/周为保护因素OR(95%CI):0.31(0.24～0.40)。结论肺癌的发生与多种环境因素有关,从病因学来看,肺癌是可以预防和控制的。     

中国城乡居民吸烟与肺癌死亡的年龄关系研究

命平均分别为18.5年和17.7年;女性吸烟者死于肺癌的相对风险为3.0(95%CI∶2.9～3.1),超额死亡为26.0%,城乡35～69岁因吸烟死于肺癌损失的期卑寿命平均分别为13.0年和20.4年.结论 吸烟增加城乡35岁以上男女性各年龄组肺癌死亡风险及使预期寿命的严重损失.全面控制人群吸烟率将对减少城乡居民的肺癌死亡风险有重要意义.     

病因分值在病例对照研究中的应用──肺癌危险因素的交互效应

对广东省２００例原发性女性肺癌的现患病人作１：１配对病例对照研究，在Ｍａｎｔｅｌ－Ｈａｅｎｓｚｅｌ分层分析和条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析的基础上，探讨女性肺癌危险因素的病因分值以及被动吸烟与其他各种危险因素间的交互效应。多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示：被动吸烟，厨房通风，喜吃咸食，慢性支气管炎、家庭肿瘤史，肺结核，。服和避孕药是女性肺癌独立的危险因素。     

珠海市部分人群肺癌危险因素病例对照分析

目的探讨珠海市人群肺癌的相关危险因素。方法采用1：1配对的病例对照研究方法,选取肺癌死亡个案及对照各131例,调查其一般情况、生活居住环境、工作环境、饮食习惯、生活方式、健康和精神状况等与肺癌有关的7个方面,对疾病史、肿瘤家族史、吸烟、被动吸烟、饮酒、煤炉使用年限、房屋通风、职业史、居住地点和工作时间等45个因素采用条件logistic回归方法进行单因素和多因素分析,筛选主要危险因素：结果多因素logistic回归分析显示,吸烟（OR=2．309）、肿瘤家族史（OR=3．348）、厨房油烟大（OR：3．726）、房子通风差（OR=7．989）与肺癌死亡有关（P〈0．05）：剂量-反应分析显示吸烟与肺癌发病呈荆量反应关系（P〈0．05）,吸烟少于10支、10～19支、20～40支组的OR值分别为3．250、2．158、3．431。结论吸烟、肿瘤家族史、厨房油烟大、房子通风差可能是珠海市部分人群肺癌主要危险因素：加强控烟和改善居住环境是预防肺癌的重要措施。     

我国吸烟与肺癌关系的Meta-analysis——15个病例对照研究的合并分析

应用Ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ方法对国内１５个有关吸烟与肺癌病例对照研究进行了定量综合分析。累积病例为５７０３例，对照为５６６９例。采用Ｐｅｔｏ氏和Ｄｅｒｓｉｍｏｎｉａｎ ａｎｄ Ｎａｎ Ｌａｉｒｄ二氏模型方法处理数据。吸烟因素合并ＯＲ（吸烟与不吸烟对比）在男性为３．０１（２．６３～３．４６），ＰＡＲ为５６．８４％；而在女性合并ＯＲ为２．３２（２．０２～２．６６），ＰＡＲ为３３．１０％、吸烟量、吸     

吸烟、被动吸烟与肺癌发病风险的病例对照研究

目的 探讨吸烟、被动吸烟与肺癌的关联.方法 采用病例对照研究设计,面访肺癌新发病例1 303例和按性别、年龄(±2岁)频数匹配的健康对照1 303例.结果 吸烟是男性肺癌的重要危险因素(调整OR=4.974,95％ CI:3.933 ～6.291),随着开始吸烟年龄提前、吸烟年限延长、日吸烟量、吸烟包年以及吸烟深度的增加,患肺癌危险性增高,呈剂量反应关系(Ptrend＜0.001),戒烟≥10年患肺癌的危险性降低45.4％.男性吸烟患肺鳞癌的危险性比患肺腺癌大.被动吸烟是非吸烟者肺癌的危险因素(调整OR=1.912,95％CI:1.486～2.460),工作环境被动吸烟的男性非吸烟者患肺癌的调整OR为2.221(95％CI:1.361 ～3.625),家庭环境被动吸烟的女性非吸烟者患肺癌的调整OR为1.804(95％ CI:1.270～2.562).68.04％男性肺癌的发生可归因于吸烟,26.51％非吸烟者肺癌的发生可归因于被动吸烟.结论 吸烟是肺癌的重要危险因素,工作环境被动吸烟是男性非吸烟者肺癌的主要危险因素,家庭环境被动吸烟是女性肺癌的主要危险因素.戒烟具有重大的公共卫生学意义.     

肺癌危险因素的病例对照研究

恶性肿瘤是影响人民生命健康的一类重要疾病,也是老年人的主要死因之一。近几年来,世界多数国家癌症发病率均呈上升趋势,其中肺癌升高的比重较大,目前肺癌尚处于病程短,生存率低的阶段,在治疗上还缺少可靠、有效的治愈方法。所以积极寻找预防肺癌发生的有效途径显得尤为重要。为此,我们在学校科技处的资助下,选择了大学以知识分子为主,这样一个特殊的固定人群作为研究对象,以探讨大学内知识分子人群中肺癌发生的危险因素,希望通过此次调查能对本区肺癌的预防工作提供科学依据。     

原发性肺腺癌危险因素性别差异分析

为分析不同性别原发性肺腺癌的危险因素，本文对南京市１８０例（男性１００例，女性８０例）原发性肺腺癌进行了配对病例对照研究。条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素模型分析结果表明，烹调油烟污染、慢性支气管炎疾患史、肿瘤家族史等为男女性别肺腺癌发生的共同危险因素。其相对危险度（ＲＲ）对男性分别为２．８４、２．３０、４．８９。对女性分别为３．２０、３．２３、４．２３，另外，男性肺腺癌的发生尚与吸烟有关，ＲＲ为１．０１，女性肺腺癌的发生则与冬季煤炉采暖有关，ＲＲ为２．２９。本文尚分别对各危险因素进行了人群归因危险度的估计。     

京、津、沪、渝四城市肺癌危险因素病例对照研究

目的 分析肺癌危险因素,探讨监测指标。方法 利用《常见恶性肿瘤发病,死亡及危险因素监测方法研究》课题第１次现场调查中京、津沪、渝四市城区病例对照调查资料,运用多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法。结果 在调整年龄、受教育程度、人均月收入和控制其他因素作用的基础上,吸烟（ＯＲ＝３．４６）、体质指数小（ＯＲ＝１．１８）,长期精神压抑（ＯＲ＝２．６４）、情绪调节能力差（ＯＲ＝２．７１）,既住呼吸系疾病     

IKBKAP基因多态性与原发性肺癌易感性的病例对照研究

目的 探索IKBKAP基因多态性及单体型与肺癌易感性的关联。方法 采用病例对照研究,使用飞行时间质谱法对IKBKAP SNPs进行基因分型。运用非条件Logistic回归分析探究SNPs与肺癌易感性的关联。应用R软件运行Haplo.stats程序包,分析单体型与原发性肺癌的关联。结果 携带rs2230793 CC基因型者发生原发性肺癌的危险是AA+AC携带者的1.386倍（95%CI:1.007~1.907）。经一般人口学特征校正后,rs1538660 TT基因型者发生原发性肺癌的危险是携带CC基因型的0.713倍（95%CI:0.515~0.986）;携带rs1538660 TT基因型发生原发性肺癌的危险是携带CC+CT基因型的0.724倍（95%CI:0.530~0.988）。rs1538660、rs3204145 TA单体型携带者的原发性肺癌风险是CT携带者的0.862倍（95%CI:0.753~0.987）。结论 IKBKAP基因多态性与原发性肺癌的发生有关。     

卵巢癌危险因素的病例对照研究

目的探索卵巢癌发病的危险因素和保护因素,为预防卵巢癌发病提供依据。方法采用病例对照研究方法,病例选自2000年7月~2005年4月某省级医院被确诊为卵巢癌的住院患者229名,366名对照来自同一医院确诊的外伤患者。用卵巢癌危险因素流行病学调查问卷,对病例与对照的病历进行查询。对所得资料进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果单因素分析显示,子宫肌瘤、痛经、一级亲属肿瘤史、初潮年龄、行经期、月经周期、肿瘤史和累计结婚年数等是卵巢癌的危险因素,共妊娠数、自然流产数、人工流产数等是卵巢癌的保护因素。多因素分析显示,与卵巢癌发生关联显著的因素是共妊娠数、人工流产数、初潮年龄、行经期和月经周期。结论卵巢癌的发病是多因素共同参与的结果。     

Occupational exposure and lung cancer risk in a coastal area of Northeastern Italy

Summary A case-control study of lung cancer and occupational exposure was conducted in a coastal area of Northeastern Italy where metallurgical and mechanical industries, docks and shipyards are located. Cases comprised 756 men who died of primary lung cancer in a 5-year period. Controls comprised 756 male subjects dying from other causes during the same period. Occupational exposures to lung carcinogens were assessed according to a job title-based approach, using two separate lists of industries/occupations recognized as being causally associated (list A) or suspected of being causally associated (list B) with lung cancer in humans. Exposure to asbestos was classified as absent, possible, or definite. After adjustment for cigarette smoking and place of residence, a significant association was found between lung cancer and occupations in both list A [relative risk (RR) = 2.25, 95% confidence interval (CI) = 1.68–3.03] and list B (RR = 1.33, 95% CI = 1.03–1.71). A significant excess risk was found for workers with definite exposure to asbestos as compared to those with no exposure to lung carcinogens (RR = 1.98, 95% CI = 1.42–2.75). Among occupations with recognized exposure to lung carcinogens other than asbestos, a significant excess risk for lung cancer was observed in iron and metalware workers. In occupational groups with definite exposure to asbestos, elevated risk estimates were found for shipyard workers, dockworkers, carpenters, and electricians. The combined effect of smoking and asbestos was found to be compatible with that expected under a multiplicative model. The overall population-attributable risk (ARp) for cigarette smoking was found to be 87.5%. The ARp estimate for occupations in list A was 16.0%. The estimate increased to 25.3% (95% CI = 16.2–34.4) when occupations in list B were included. The ARp estimate for possible or definite exposure to asbestos was 20.0% (95% CI = 11.5–28.5). With regard to the histologic types of lung cancer, significant associations were found between definite exposure to asbestos and squamous cell carcinoma (RR = 2.00, 95% CI = 1.28-–3.11), small cell carcinoma (RR = 2.11, 95% CI = 1.31–3.39), and adenocarcinoma (RR = 2.16, 95% CI = 1.32–3.53).     

中国人群饮茶与肺癌关系的Meta分析

目的 探讨中国人群饮茶与肺癌发生的关系。方法 检索中英文文献,选择在中国人群中进行的饮茶与肺癌相关研究,运用Meta分析方法,计算合并OR值及其95%CI,探讨饮茶与肺癌的联系及剂量反应关系。结果 共纳入12篇文献,饮茶者相对不饮茶者患肺癌危险性有所下降（OR=0.66,95%CI：0.49~0.89）。结论 饮茶可能是中国人群肺癌的保护性因素。     

多巴胺受体D2基因多态性与吸烟行为及肺癌风险的相关性

目的　探讨多巴胺受体D2 (DRD2 )基因多态性在汉族人群中的分布及其与吸烟行为和肺癌风险的关系。方法　用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)分析方法 ,检测 32 6名正常人群和 32 6例肺癌病人DRD2基因TaqIA和TaqIB多态频率。 结果　在对照人群中 ,DRD2A1和A2等位基因频率分别为 4 1.3%和 5 8.7% ,B1和B2基因频率分别为 4 3.6 %和 5 6 .4 %。DRD2基因多态与吸烟与否和吸烟年数无明显相关。然而 ,在日吸烟量≥ 2 5支的吸烟者中 ,A2 /A2和B2 /B2基因型频率分别为 4 2 .5 %和 4 0 .0 % ,高于日吸烟量 <2 5支的吸烟者 (2 6 .1% ;P =0 .0 4 7和 0 .0 91)。肺癌病人中吸烟者的比例显著高于正常对照 ,但两组的DRD2基因型频率差异无显著性。结论　DRD2 A2 /A2基因型可能与吸烟成瘾性有一定关系 ,但尚需更大样本量的独立研究加以证实。     

以人群为基础的食管癌高发区危险因素病例对照家系研究

目的 探讨食管癌高发区食管癌发生的危险因素,为食管癌的综合防治提供理论依据.方法 采用以人群为基础的病例一对照家系研究方法,在河南省食管痛高发区以匹配方式选择病例和对照家系各505户,家庭成员各1171名,进行以家庭为单位的问卷调查,应用单因素和多因素logistic回归模型分析食管癌危险因素.结果 病例组和对照组比较,食用炯熏食物[2.10%(36/1711),0.82%(14/1711);X2=9.82,P=0.00;OR=2.61,95%C/:1.40～4.85],常吃油炸食品[7.17%(66/921),3.91%(35/894);X2=9.13,P=0.00;OR=1.90,95%C/:1.24～2.89],常吃生硬食物[13.36%(123/921),8.95%(80/894);X2=8.87,P=0.03;OR=1.57,95%CI/:1.16～2.11],喜食热烫食物[20.05%(343/1711),15.20%(260/1711);X2=13.87,P=0.00;OR:1.40,95%C/:1.17～1.67],有精神刺激史[6.72%(115/1711),3.10%(53/1711);X2=24.06,P=0.00;OR=2.25,95%CI:1.62～3.14]和有E消化道不适症状[19.40%(332/1711),12.74%(218/1711);X2=28.15,P=0.00;OR=1.65,95%CI:1.37～1.99]等因素,是食管癌发生的危险因素.而进食速度较快则显示是保护因素[20.85%(192/921),25.14%(225/895);X2=4.73,P=0.03;OR=0.78,95%Cl:0.63～0.98].结论 食管癌发生是多因素综合作用所致,要从生活行为方式、环境因素、社会心理因素和生物遗传因素等多方面进行综合防治.     

肺癌危险因素配对分配中对照人群选择的探讨

目的 探讨肺 危险因素配对分析中人群对照的选择方法,为开展肺癌危险因素监测 提供依据。方法 利用《常见恶性肿瘤发病、死亡及危险因素监测方法研究》课题中北京、天津、上海、重庆４市城区的调查资料,运用条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法对３组１：１邻居,１：１正常人,１：２正常人匹配病例对照资料进行分析。结果 ３组资料肺癌主要危险因素的ＯＲ值一致,食物因素等的结果有一定差异;邻居对照和正常人对照因素暴露率