农村暗娼人群AIDS相关知识态度行为和HIV感染率调查

为了解嘉兴市秀洲区暗娼人群的艾滋病（AIDS）相关知识、态度、行为和艾滋病病毒（HIV）感染率情况，为制定秀洲区AIDS综合防治工作实施方案提供科学依据，2004年10月对农村集镇娱乐场所开展了暗娼人群的调查，现报告如下。     

河北省廊坊市MSM人群艾滋病相关危险行为研究

目的了解廊坊市男男性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为的暴露情况,分析该人群艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染的主要危险因素。方法通过面对面的问卷调查,收集廊坊市区MSM的人口学资料、同性性行为、异性性行为以及艾滋病相关危险行为的暴露情况,并采集血液样本检测HIV和梅毒抗体,计算HIV和梅毒阳性率以及相关危险行为OR值。结果参加调查的233名MSM中,174人（74.6%）最近6个月发生过肛交性行为,肛交时坚持和经常使用安全套的人分别占46.6%和13.8%。该人群HIV和梅毒阳性率较高,检测195份血液样本,HIV抗体阳性13人,阳性率6.7%;梅毒抗体阳性41人,阳性率为21.0%。肛交不坚持使用安全套（OR=3.53,P=0.034）和性交过程中有自己出血经历（OR=9.967,P=0.003）,是HIV感染的危险因素;而群交经历（OR=5.886,P〈0.001）是梅毒感染的危险因素。结论廊坊市MSM人群有较高的HIV和梅毒阳性率,亟需在该人群中积极开展健康教育和行为干预,推广HIV和性病检测。     

边境地区MSM人群艾滋病知识及相关行为调查

保山市作为云南边境地区,1990年首次在吸毒者中发现艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染者以来,感染者和病人数持续上升,目前艾滋病疫情的上升幅度有所减缓,但缺乏男男性行为（Men who have sex with men,MSM）人群高危行为和HIV感染状况的资料。为了解保山市MSM人群艾滋病相关知识、态度、行为,为今后对该人群进行有针对性的干预提供科学依据,于2011年1—7月对保山市MSM人群进行了调查。     

北京市石景山区暗娼和嫖客人群艾滋病相关知识和危险行为

目的了解石景山区暗娼（CSW）和嫖客人群艾滋病相关知识、危险行为以及艾滋病感染状况,为有针对性地开展干预工作提供依据。方法采用标准化问卷,匿名收集2010—2011年石景山区拘留所收押的暗娼和嫖客人群的信息,包括一般人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病相关高危行为等,同时采集5mL静脉血检测艾滋病病毒（HIV）和梅毒皿清抗体。结果197名暗娼中检出1例HIV抗体阳性者,182名嫖客中未检出HIV抗体阳性者。暗娼梅毒抗体及梅毒快速血浆反应素（RPR）试验阳性率分别为8．1％和4．6％;嫖客梅毒抗体及梅毒RPR试验阳性率分别为6．6％和3．8％,暗娼和嫖客人群HIV和梅毒感染水平差异无统计学意义（P〉0．05）。暗娼和嫖客人群艾滋病知识知晓率分别为84．3％和89．0％,二者差异无统计学意义（x^2=1．831,P=0．176）。暗娼和嫖客自报最后一次商业性行为安全套使用率分别为83．2％和84．1％,二者差异无统计学意义（x^2=0．046,P=0．830）。暗娼最近一年接受过艾滋病干预服务的比例为45．7％,高于嫖客的22．5％（x^2=2．431,P=0．000）。暗娼最近一年做过HIV抗体检测的比例为35％,高于嫖客的11．5％（x^2=28．820,P=0．000）。结论暗娼和嫖客人群HIV感染较低,梅毒感染相对较高,传播风险不容忽视;今后应有针对性地开展艾滋病预防干预服务,扩大暗娼和嫖客人群的HIV抗体检测覆盖面。     

2011年四川省MSM人群HIV感染与危险行为监测结果

目的了解四川省男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群的人口学特征、艾滋病知识水平、行为特征和艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况,为制定防治策略提供依据。方法在四川省9个城市,采用方便抽样和"滚雪球"抽样相结合的方式,招募MSM进行问卷调查及血清学检测。结果共调查MSM 2 889人,以20～39岁、高中及以上文化程度者居多,95.0%为本省人。艾滋病知识平均知晓率为95.7%。在最近6个月中,MSM与男性发生过肛交性行为的占86.9%,与异性发生过性行为的占22.6%,与同性发生过商业性行为的占7.2%;与上述三类人发生性行为时每次都坚持使用安全套的比例分别为34.2%、26.5%和59.7%。血清学检测,HIV抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒抗体阳性率分别为11.5%(332/2 889)、7.4%(231/2 885)和1.2%(35/2 885)。结论四川省MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但安全套使用率较低,危险行为普遍存在,出现知行分离现象;HIV抗体阳性率较高。应加大干预力度,改变危险行为,减少或消除艾滋病传播隐患。     

萍乡市MSM人群HIV感染危险性行为的调查分析

萍乡市自1996年报告首例艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者以来,至今已达数百例。近年监测提示,HIV经性传播病例逐年增多,成为主要传播方式,男男性行为(Men whohave sex with men,MSM)人群的HIV感染率迅速上升,且中学生较多存在商业性性行为,这无疑增加     

红河州MSM艾滋病相关知识及行为的随访调查

目的了解云南省红河州男男性行为人群（MSM）的艾滋病防治知识、行为及艾滋病病毒（HIV）抗体和梅毒血清学年阳转情况,为制定干预措施提供依据。方法采用前瞻性队列研究,招募符合标准的MSM,每6个月随访调查1次,项目期共完成2次随访调查。结果共招募了200名MSM,6个月随访调查178人,队列保持率89．00％;12个月随访调查158人,队列保持率79．00％。艾滋病防治知识知晓率从招募时的93．67％提高到98．73％;最近6个月与同性肛交时每次都用安全套的比例从招募时的34．85％上升到80．65％,最近一次与同性肛交时每次都用安全套的比例从招募时的54．55％上升到87．10％,与异性性行为时每次都使用安全套的比例从12．50％提高到47．06％。研究期间有3人出现HIV抗体阳转,无梅毒阳转。结论随访调查中,MSM的艾滋病知识知晓率、安全套使用率有所提高,但同性肛交、异性性行为情况无明显变化。应加强对辖区MSM的干预服务工作,以及HIV和相关疾病的监测检测覆盖范围。     

深圳市MSM人群的HIV感染状况及相关危险因素

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染状况及其行为特征,分析其影响因素,为制定针对性干预策略提供建议。方法应用同伴推动抽样法招募MSM,采用电脑辅助自填问卷形式进行调查,采血检测HIV和梅毒抗体。使用RDSAT软件进行统计分析。结果调查的492名MSM,HIV阳性率为4．6％[95％可信区间（CI）：2．59％～6．7％],梅毒患病率为16．4％（95％CI：11．9％～21．0％）。平均年龄为（27．2±6．3）岁,初中以上文化占98．4％,该市户籍占8．5％,60％以上通过互联网寻找性伴,最近半年内平均男男性伴数为2．37个,32．2％的调查对象最近6个月男男性行为时未能使用安全套。艾滋病基本知识知晓率仅为61．1％,安全套使用知识知晓情况也较差,仅为55．7％。Logistic回归分析结果显示,在深圳居住小于3个月、已婚、来自HIV高流行地区、有超过一个非商业男性性伴,是MSM感染HIV的危险因素;最近6个月内获得过艾滋病相关服务,是感染HIV的保护因素。结论需进一步加强MSM中HIV监测和干预工作,有效阻断HIV传播和蔓延。     

绵阳市县两级MSM人口学及AIDS相关行为特征和疫情现状

目的了解绵阳市、县两级男男性行为人群(MSM)的人口学特征、艾滋病知识、相关行为及疫情现状。方法以绵阳市辖区内MSM为对象,应用滚雪球抽样法,在固定场所,知情同意下招募调查对象,进行自填式匿名行为学调查和生物学检测。结果调查MSM 833人,其中市级267人,县级566人。县级MSM年龄较小,文化程度低,未婚比例较高,与市级MSM比较存在统计学差异(均P0.05)。艾滋病知识知晓率市级为99.6%(266/267),高于县级的97.0%(549/566)(P0.05)。市、县级MSM寻找性伴场所分别为:酒吧型8.2%(13/159)、28.5%(121/424),浴室型1.9%(3/159)、20.5%(87/424),公园型19.5%(31/159)、3.1%(13/424),网络型64.2%(102/159)、36.3%(154/424),家庭型6.3%(10/159)、11.6%(49/424)(P0.05)。市、县级MSM分别有66.9%(99/148)、52.2%(224/429)在当地寻找性伴,24.3%(36/148)、33.8%(145/429)在郊县及绵阳城区,8.8%(13/148)、14.0%(60/429)在成都及其他地区(P0.05)。市级MSM中,有91.0%(243/267)的人近6个月有男性肛交,高于县级的83.0%(470/566);近1周肛交次数≥2的,县级为35.1%(162/462),高于市级的26.5%(61/230)(P0.05),不同性伴性行为保护性差异无统计学意义(P0.05)。市、县级MSM艾滋病病毒(HIV)感染率分别为4.5%(12/267)、2.2%(12/534),梅毒感染率分别为7.1%(19/267)、2.6%(7/267)。结论市、县级MSM具有不同的人口学特征和HIV/梅毒流行现状及流行因素,应有针对性地开展防治工作。     

慈利县暗娼性病艾滋病相关危险行为及知识调查

目的了解暗娼感染性病艾滋病的危险因素及性病艾滋病知识知晓情况。方法对220名暗娼进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果有65.0%的对象同时正确回答艾滋病的三种传播途径;只有54.8%的对象能够认识性行为可能感染艾滋病。曾患过性病的人数占82.1%;愿意到公立性病门诊接受治疗的占45.6%做过艾滋病检测的占87.5%;认为通过匿名、保密、快速得到结果能使更多人接受艾滋病检测的占92.1%。第一次发生性行为的年龄在15～20岁的占65.6%,第一次发生商业性行为的年龄集中在17～20岁的占75.8%;与客人发生性行为时每次使用安全套的占82.8%,与固定客人发生性行为时每次使用安全套只占55.4%,与男朋友发生性行为时每次使用安全套只占27.9%;42.3%的暗娼与客人发生过口交,25.3%与客人发生过肛交;46.7%的暗娼有喝酒习惯,34.4%的暗娼曾接待过吸毒的客人,11.4%的暗娼曾受到过暴力威胁。结论暗娼对性病艾滋病防治知识认识浅薄,性病患病率高,部分患病后不愿意到公立医院诊治,认为艾滋病检测会暴露自已、受到社会歧视.与固定客人或男朋友发生性行为时安全套的使用率不高,不洁性行为的存在、不良生活习惯及受到暴力威胁等都是导致暗娼感染艾滋病的危险因素。     

黑龙江省四市MSM人群艾滋病相关高危行为及其影响因素分析

目的了解黑龙江省四市男男性行为人群（MsM）艾滋病相关高危行为及其影响因素,为制定针对性干预策略提供建议。方法采用同伴推动法和分类滚雪球抽样法招募MSM,进行一对一问卷调查,并采血检测艾滋病病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎病毒（HCV）抗体。以不安全性行为为应变量,人口学特征、艾滋病知识知晓情况、干预服务覆盖情况、高危性行为情况等因素为自变量,进行多因素逐步向前Logistic回归分析。结果共调查1353名MSM。最近6个月,83．8％的MSM与男性发生过肛交性行为,56．7％有2个以上男性伴,无保护肛交率55．4％;7．5％发生过商业性行为,无保护肛交率44．7％;22．1％与女性发生过性行为,无保护率70．2％。最近1年干预服务覆盖率80．6％。月收入高于2000元、从浴池、公园类场所寻找性伴、艾滋病知识不知晓、首次与男性性行为年龄小于25岁,是发生多男性伴行为的危险因素;月收入低于2000元、干预未覆盖、首次与男性发生性行为年龄小于18岁、浴池、公园类场所寻找性伴,是与男性发生无保护肛交行为的危险因素;初中及以下低文化、非同性恋取向、艾滋病知识不知晓、有多男性伴行为,是与男性发生商业性行为的危险因素;已婚、与男性有无保护肛交行为是与女性发生无保护性行为的危险因素。结论四市MsM人群干预覆盖率低,促成HIV传播的高危性行为情况较严重,急需在相关方面加强。四市目前所开展的干预服务促进了男男性行为的安全套使用,但使用水平较低,且对多男性伴行为、商业性性行为、与女性性行为的安全性均无明显影响,需要在干预的有效性上下功夫,在干预内容上加以完善。     

2005年日照市四类人群艾滋病防制知识与态度分析

目的 了解日照市四类人群对艾滋病（AIDS）相关知识的知晓情况及对AIDS的态度、行为，为日照市开展AIDS健康教育奠定基础。方法 对日照市的农村居民、城市居民、政府官员、宾馆服务人员等四类人群进行AIDS知识与态度的问卷调查。结果 政府官员总体知晓率为83．38％，城镇居民为72．45％，服务人员为72．33％，农村居民为66．36％。结论 日照市四类人群的艾滋病防治知识知晓率较高，但仍存在不足，应进一步加强宣传教育。     

昆明市流动人口艾滋病相关知识和性行为的调查

目的评估昆明市艾滋病宣传教育的效果,为修订和完善流动人口艾滋病预防工作方案提供依据。方法在流动人口集中的行业,采用整群抽样的方法进行问卷调查。结果流动人口艾滋病知识知晓率为81.4%,对传播途径知识的知晓程度(84.3%)高于对预防知识(76.1%)的知晓程度;流动人口的多性伴比例与文化程度呈反比,表现出"无知者无畏"的特点。低龄、低文化程度、艾滋病知识缺乏、多性伴、低安全套使用率,是流动人口感染艾滋病的危险因素。结论流动人口对艾滋病知识的掌握还不全面,建筑业民工和餐馆服务员是预防艾滋病的重点人群,为达到提高安全套使用率的目标,同伴教育和安全套的提供是保证行为改变得以实现的必要措施。     

男男性行为人群HIV感染者/AIDS病人耻辱感的影响因素

目的了解北京市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人耻辱感现状,分析影响因素,探索降低耻辱感的科学方法。方法通过方便抽样选取262名MSM人群HIV感染者/AIDS病人,进行一般情况和耻辱感的问卷调查。结果耻辱量表四个维度得分分别为个人耻辱(53.22±8.13)分、担心公开(33.20±3.73)分、负面自我形象(35.84±6.40)分、关注公众态度(61.31±8.44)分。耻辱感随着感染情况告知家人、好友的人数增多而降低(P<0.05),在婚者的耻辱感低于离异/丧偶者。结论如何获得家人和周围好友的情感支持,是降低HIV感染者/AIDS病人耻辱感的关键因素。     

不同特征人群艾滋病预防知识知晓情况研究

目的研究不同特征人群的艾滋病预防知识知晓情况，为制定更具针对性的健康教育策略提供参考。方法对南宁市10个健康教育示范社区的1996名居民进行艾滋病预防知识问卷调查，并对被调查对象按不同特征进行分组，比较各组的艾滋病预防知识知晓情况。结果艾滋病预防知识知晓水平不存在性别差异，但不同年龄、民族、文化程度、婚姻状况、就业状况、工种之间存在显著性差异。结论在校学生、下岗人员、农业生产人员、少数民族是当前开展艾滋病预防知识健康教育的薄弱环节。     

全球基金艾滋病项目地区MSM的综合干预模式调查

目的了解中国全球基金艾滋病项目地区,男男性行为人群(MSM)的艾滋病高危性行为的干预工作模式。方法对承担MSM艾滋病高危性行为干预工作的市级和县(区)级疾病预防控制中心(CDC)进行问卷调查。结果调查了30个省(自治区、直辖市)的169个市和595个县(区)CDC,共有4963名干预人员从事MSM的干预工作,月均干预MSM人数为204 355人。对MSM有6种艾滋病高危行为干预模式,分别是:委托社区(草根)组织、聘用目标人群同伴教育员、CDC工作人员、聘用工作人员、委托社区卫生服务中心及相关协(学)会和委托场所业主的干预模式。其中委托社区组织和聘用目标人群做同伴教育员的模式,分别占总干预模式数量的43.5%和27.7%,这两种模式承担了干预工作总量的76.0%和14.4%。有2个省较多采用聘用目标人群做同伴教育员的模式,有2个省全部委托给社区组织。结论在MSM中开展高危性行为干预的诸多模式中,委托社区组织和聘用目标人群做同伴教育员将成为今后MSM高危性行为干预的主导模式。     

四川省某市街头暗娼及其顾客艾滋病相关行为研究

目的了解街头暗娼及其顾客的社会人口学特征、艾滋病相关行为及其影响因素。方法以站桩点(街头暗娼聚集地)为调查现场,由街头暗娼同伴教育者识别对象,调查员主动接近并面对面匿名调查街头暗娼和男性顾客,运用SPSS 12.0进行统计分析。结果100名性服务男性顾客平均38.03岁;在街头的性交易频率为16次/年;最近1年商业性性交易中坚持使用安全套的比例14%,与艾滋病知识得分呈正相关(OR=2.25);36%的男性顾客最近1次商业性行为中使用了安全套,与年龄(OR=1.45)和艾滋病知识得分(OR=4.54)呈正相关。43名街头暗娼平均35.03岁,吸毒者比例较大(37.21%),平均每周接待客人14.07次,其服务对象多为工地工人、老年人和农民。结论街头商业性性交易频率高,安全套使用率低,应主动对街头暗娼及其顾客采取针对性干预措施。     

西宁市男男性行为人群艾滋病感染情况调查

目的了解西宁市男男性行为人群(MSM)的特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为MSM人群的艾滋病防治工作提供科学建议。方法 2008年4月至2009年8月,通过滚雪球法招募男性性行为者进行艾滋病健康问卷调查及相关检测,对相关影响因素进行统计学分析。结果共调查MSM 545人,HIV感染率为4.59%,艾滋病防治知识知晓率为51.93%。51.38%的人自我认同双性或异性取向。近6个月与一个男性发生性交行为的占7.71%,近6个月与男性发生无保护性性行为的比例为73.94%。分析得出该人群的HIV感染分别与家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒有统计学意义(χ2=11.992,P=0.007、χ2=9.232,P=0.002、2χ=12.996,P<0.001、2χ=28.694,P<0.001)。结论 MSM人群中无保护性性行为的比例高,同性和双性性行为并存,家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒的人群,感染HIV的可能性大。这些将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育及干预工作,有效控制HIV的进一步传播。     

重庆市城区农民工男男性行为者艾滋病性病知识及性行为的定性研究

目的了解重庆市城区农民工中男男性行为者(MSM)的人群特征、艾滋病性病相关知识、态度及性行为方式等。方法采用定性研究的方法,对农民工中的MSM进行深入访谈。结果共访谈12名农民工MSM,他们经济条件差,居住环境简陋,境遇性MSM广泛存在;文化程度较低,艾滋病性病健康知识匮乏;健康意识薄弱,同性高危性行为较多;婚姻压力大,已婚MSM多,与异性发生高危性行为多;专门聚集活动场所较少,更倾向于在公共场所寻找陌生性伴;艾滋病相关服务可及性较差。结论农民工MSM的艾滋病性病防治现状不容乐观,需加强对该人群的干预。     

现役军人AIDS知识及相关态度调查分析

目的 了解现役军人艾滋病(AIDS)知识的掌握情况，为军队开展AIDS知识教育提供依据。方法 采用现场答卷、讲解和提问，进行AIDS知识的考核调查和宣传教育。结果 (1)干部组知识层次高于战士组，AIDS知识、预防措施及AIDS相关态度回答正确率显著高于战士组(P＜0．001)；(2)对主要传播途径和采用安全套进行预防等知识的掌握正确率＞90％；对蚊虫叮咬、公用马桶、拥抱等问题的回答正确率明显较低，63．28%的战士对艾滋病病毒(HIV)感染者与AIDS病人区别不清；(3)70．00％的现役军人同情AIDS病人，但同意像往常一样交往的干部占40．00％，战士占26．95％。结论 部队战士对AIDS知识的掌握的深度与广度不够，应进一步加强战士预防知识的宣传教育。