妊娠期糖尿病与膳食的关系

目的:研究妊娠晚期母亲总热卡摄入量及三大营养物质与妊娠期糖尿病的相关性及其在妊娠期糖尿病的发生发展中所起的作用,为制定预防、预测和干预妊娠期糖尿病的发生和发展方案,改善母婴结局提供科学依据。方法:采用前瞻性、观察性研究方法,应用标准化的程序和规范对妊娠28～32周在昆明医学院第一附属医院接受产检的全部孕妇进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)与膳食问卷调查。记录孕妇在行OGTT时连续3天的热卡摄入量以及碳水化合物、蛋白质和脂肪各自的摄入量,同时测量并记录孕妇的人口统计学参数。结果:①GDM组平均每天总碳水化合物供能百分数显著低于对照组。②在控制相关混淆因素后,平均每天总能量摄入与OGTT0h血糖值显著正相关;平均每天总蛋白质供能百分数与OGTT2h血糖值显著正相关;平均每天总碳水化合物供能百分数与OGTT2h血糖值显著负相关。结论:①孕期的膳食总热卡和三大营养物质及其结构比例与GDM的发生发展有关。②妊娠期科学合理的饮食指导能够降低不均衡饮食诱发GDM的风险,进而从整体上降低GDM的发生率。     

不同膳食对妊娠期糖尿病的饮食治疗效果研究

目的:探讨不同膳食对妊娠期糖尿病(GDM)的治疗效果。方法:选取2016年4月~2017年4月期间住院的92例GDM孕妇,根据治疗依从度,分为观察组和对照组各46例。观察组采用个体化营养膳食治疗,由专业医师进行指导,孕妇根据自身体重、孕周等指标制定具体的饮食计划;对照组不进行个体化营养饮食治疗,对比两组孕妇的治疗疗效。结果:观察组空腹以及餐后2 h血糖低于对照组,差异明显(P0.05),具备统计学意义;观察组加用胰岛素、子痫前期、巨大儿、早产的发生率低于对照组,差异明显(P0.05),具备统计学意义。结论:对GDM孕妇进行科学、合理的饮食指导具有良好的临床疗效,血糖控制效果明显,并发症发生率较低,值得在临床推广应用。     

妊娠期糖尿病产妇分娩巨大儿相关因素分析

目的 探讨妊娠期糖尿病发生巨大儿的相关因素. 方法 将174例妊娠期糖尿病产妇根据新生儿出生体重分为两组,分娩巨大儿组(新生儿出生体重≥4 000 g)28例,分娩正常体重组(新生儿出生体重2 500～3999 g)146例.同时收集19例分娩巨大儿的健康产妇(对照组).对分娩前1周内的一般情况及相关因素(包括年龄、孕前体重指数、孕期体重增长、入院空腹血糖值、糖化血红蛋白、糖化白蛋白值等)进行回顾性分析. 结果 GDM-巨大儿组孕前BMI、孕期体重增长、糖化血红蛋白值高于GDM-正常儿组,差异有统计学意义.GDM-巨大儿组年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化白蛋白高于对照组,差异有统计学意义.GDM-正常儿组的GA与HbA1c呈线性正相关(r=0.3).GDM-巨大儿组GA与HbA1c呈线性正相关(r=0.7);HBA1c与新生儿BMI呈正相关(r=0.4).GDM-巨大儿组未接受治疗的比率高于GDM-正常儿组,饮食运动疗法和饮食运动疗法+胰岛素的比率低于GDM-正常儿组,差异有统计学意义;GDM-巨大儿组血糖控制满意率低于GDM-正常儿组,差异有统计学意义.结论 影响妊娠期糖尿病产妇新生儿出生体重的因素是多重的,特别是针对孕前体型超重、孕期体重增长过多的孕妇更应加强孕期健康宣传教育及高危监测管理,控制其体重增长,预防巨大儿的发生.孕期使用积极的方式控制血糖,血糖控制在正常范围内对减少妊娠期糖尿病产妇分娩巨大儿有指导意义.     

潍坊市妊娠期糖尿病患者膳食状况及影响因素分析

目的 了解妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者膳食摄入状况,探讨影响GDM发生的因素,为预防GDM提供理论依据。方法 调查潍坊市某三甲医院的378例孕妇,收集年龄、孕周、职业、文化程度、收入、糖尿病家族史等一般资料,采用3d24h膳食回顾法调查膳食摄入并计算营养素摄入量,数据采用t检验、检验分析比较,应用Logistic回归进行多因素分析。结果 与非妊娠期糖尿病孕妇相比,GDM患者谷类、水果及禽畜肉类摄入量较高,而鱼虾类摄入量较低（P<0.05）;钙、铁、维生素A摄入量较高,而维生素E摄入量较低（P<0.05）。Logistic回归分析结果表明年龄35岁及以上（OR=2.781）、孕前超重或肥胖（OR=4.690、4.881）、有糖尿病家族史（OR=2.067）是GDM的危险因素（P<0.05）;文化程度高是GDM的保护因素（OR=0.275,P<0.05）。结论 GDM患者膳食构成欠合理、营养素摄入不均衡,应针对年龄35岁及以上、孕前超重或肥胖、有糖尿病家族史及文化程度低的孕妇进一步宣传孕期营养知识,倡导良好的...     

妊娠期糖尿病的危险因素研究

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）的危险因素及2型糖尿家族史对GDM发病的影响。方法：对1999年10月至2001年2月产前检查新诊断的及产科病房中已诊断的GDM患85例及177例健康对照孕妇进行单因素,多因素logistic回归分析及对数线性模型分析,探讨各因素对GDM发病的影响。结果：多因素logistic回归分析结果提示,影响GDM发病且有统计学意义的因素为孕前肥胖、2型糖尿病家族史,孕妇出生体重,年龄,高甘油三酯及体育锻炼,对数线性模型分析结果显示,父母亲患2型糖尿病均与GDM发病有关。GDM先证母亲糖尿病患率为9．41％,与GDM先证父亲糖尿病患病率（8．24％）比较,差别无显意义。结论：孕前肥胖、2型糖尿病家族中,孕妇低出生体重,年龄,高甘油三酯为GDM的危险因素,体育锻炼为保护因素,父母亲患2型糖尿病均为GDM危险因素,未发现母亲患糖尿病对孕妇患GDM的危险性影响大于父亲。     

妊娠期糖尿病危险因素分析

为了探讨发生妊娠期糖尿病的危险因素，对１９８８～１９９３年北医大一院确诊为妊娠期糖尿病的１１２例进行了总结分析。采用１∶１配对病例对照研究，配对条件是孕妇年龄相近（±２岁），同年同月同医院分娩。配对单因素分析表明：糖尿病家族史、慢性高血压、自然流产史、不良产史、孕次及肥胖是妊娠期糖尿病的危险因素，条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析引入方程的因素有糖尿病家族史（ＯＲ＝１５．０７）、肥胖（ＯＲ＝３．９９）及孕次（ＯＲ＝２．５８），表明这些因素具有独立的作用     

妊娠期糖尿病发病相关因素分析

[目的]分析妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)发病率及发病相关因素.[方法]收集单胎妊娠分娩产妇6 125例,其中GDM产妇129例,统计其可疑危险因素,运用Logistic分析GDM的危险园素.[结果]50 g糖筛查(50 g glucose challenge test,50 g GCT)异常发生率为5.50%(337/6125);GDM发生率为2.11%(129/6125).对GDM的主要可疑危险因素,按作用大小依次为:孕前体重指数(BMI)、体重、家族史、年龄.对年龄进行分层分析显示:正常血糖组、GIGT组、GDM组3组间平均分娩年龄呈升高趋势,差异有统计学意义(F=33.80,P<0.01).对体重指数进行分层分析显示:与低BMI相比,高BMI组发病危险增加,当BMI>24时其OR值为3.44(P(0.05).[结论]GDM的主要危险因素依次是孕前体重指数、体重、家族史、年龄.     

膳食因素与糖尿病发病关系的研究

膳食因素与糖尿病发病关系的研究于红霞１蔺新英１徐贵发１赵长峰１陈兆堂２糖尿病是一种慢性内分泌障碍性疾病，在诸多因素中，许多与营养有关。为探讨膳食因素与糖尿病的发病关系，本文采用病例－对照的方法进行了对比调查研究。１调查对象及方法１．１病例组为近一年内...     

妊娠期糖尿病患者饮食治疗依从性调查及影响因素研究

目的 分析妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）患者的饮食治疗依从性及有关影响因素。方法 随机抽取2020年3月-2021年3月在龙泉驿区医疗机构就诊的GDM患者总共200例为研究对象,通过门诊对GDM患者进行针对性饮食指导,患者再次返院时,发放、回收饮食治疗依从性调查问卷,依据调查结果将所有患者分成依从性良好组、依从性较差组,对比两组一般资料差异,后将有差异资料带入Logistic回归方程,分析影响GDM患者饮食治疗依从性的主要因素。结果 200名GDM患者的饮食治疗依从性得分是（59.12±5.36）分,包含75例饮食治疗依从性较差,占37.50%(75/200);125例饮食治疗依从性良好,占62.50%(125/200)。依从性较差组和依从性良好组在文化程度、是否在职、月收入以及社会支持水平方面存在显著差异（P <0.05）。将有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现文化程度、在职状态、月收入水平、社会支持水平均是影响GDM患者饮食治疗依从性的主要因素。结论 GDM患者的饮食治疗依从性总体不高,较多因素可对其饮食治疗依...     

妊娠期糖尿病相关性危险因素分析

目的：探讨妊娠期糖尿病相关性危险因素。方法：随机选择妊娠期糖尿病患者100例,并选取同期正常孕妇100例为正常组,详细记录两组患者年龄、身高、孕前体重指数（BMI）、分娩前体重指数（BMI）、血压（包括收缩压和舒张压）、血糖变化情况。结果：孕前BMI正常或超高的孕妇,孕期BMI增长率高,其妊娠期糖尿病发生率高,糖尿病组患者的年龄、分娩前BMI高于正常组。但是身高是否对GDM存在影响尚待进一步探讨,糖尿病组患者发病前收缩压、舒张压、空腹血糖和糖耐量2h血糖均高于正常组,孕期BMI增长率大于年龄和孕前BMI。结论：妊娠期糖尿病与许多因素有关,在临床工作中需要高度重视,做到     

孕早期膳食模式与妊娠期糖尿病的关联研究

目的 探讨孕早期不同膳食模式与妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的关系以及在不同营养补充剂使用情况下二者的关联。方法 采用前瞻性出生队列研究设计。纳入2018年1月至2021年9月在西南地区15所妇幼保健院建卡的7 546名孕妇作为研究对象。收集研究对象社会人口学信息、膳食记录信息、营养补充剂使用情况以及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)数据。采用主成分分析法提取膳食模式,并利用logistic回归模型探索孕早期膳食模式与GDM发生风险间的关系。结果 本研究提取了3种膳食模式,发现“综合型膳食模式”(OR=0.57,95%CI:0.41～0.78)和“高植物蛋白型膳食模式”(OR=0.65,95%CI:0.50～0.85)与GDM发生风险降低有关,而“高动物蛋白型膳食模式”(OR=2.90,95%CI:2.11～4.01)与GDM发生风险增加有关。在不同孕早期营养补充剂使用情况下,高动物蛋白型膳食模式与GDM的发病风险均显著相关。结论 孕早期的膳食模式对GDM的发生产生影响。无论在孕早期是否使用营养补充剂,高动物蛋白型膳食模式均提高GDM的发病风险。应加强对孕妇的营养教育,指导其选择健康的食物...     

妊娠期糖尿病的危险因素

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度糖耐量异常，包括孕前已存在但未被认识及产后延续发展的Ⅱ型糖尿病。GDM受种族因素和诊断标准不统一的影响，文献报道的发病率差异很大，为0．15％～15．00％。除已熟知的巨大儿、妊娠期高血压病、早产和死产等并发症外，GDM的远期影响越来越受到重视。     

武汉市妊娠期糖尿病危险因素

目的:探讨妊娠期糖尿病的主要危险因素,为预防妊娠期糖尿病提供理论依据。方法:选取1999年1月～2008年2月在两所附属医院诊断的103例妊娠期糖尿病患者作为病例组,并抽取143例健康孕妇作为对照组,对两组进行单因素、多因素Logistic回归分析。结果:进入多因素非条件Logistic回归模型的因素有本次妊娠年龄、月经初潮年龄、月经周期紊乱病史、自然流产次数、母亲患糖尿病史、父亲患糖尿病史,OR(95%CI)值分别为1.50(1.14～2.04)、0.36(0.16～0.84)、3.85(1.59～9.36)、3.00(1.56～5.77)、3.89(1.15～13.17)、6.54(2.42～17.69)。结论:妊娠年龄、月经周期紊乱病史、自然流产次数、母亲患糖尿病、父亲患糖尿病史为妊娠期糖尿病的危险因素,而月经初潮年龄>14岁为其保护因素。     

膳食脂肪酸与妊娠期糖尿病的前瞻性研究

目的 探讨孕期膳食脂肪酸的摄入类型与妊娠期糖尿病发病及血糖水平间的关系,旨在探索出一套符合本地特点的膳食脂肪干预方案,降低妊娠期糖尿病的患病率,减少产科并发症及早产儿疾病的发生.方法 选取妊娠期糖尿病孕妇64例为妊娠期糖尿病组,以同期正常妊娠孕妇64例为正常妊娠组.对饮食治疗前后的两组孕妇进行膳食脂肪酸检查,比较两组孕妇膳食结构中各类脂肪酸供能百分比,连续监测2周孕妇空腹、餐后1小时、餐后2小时血糖的变化以及空腹和餐后胰岛素的变化,并进行分析.结果 两组孕妇日总热能摄入比较差异无统计学意义(t=0.594,P=0.536);妊娠期糖尿病组孕妇饱和脂肪酸供能百分比显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义(t=2.139,P=0.028),妊娠期糖尿病组孕妇多不饱和脂肪酸供能百分比显著低于正常妊娠组,差异有统计学意义(t=2.109,P=0.031);两组孕妇单不饱和脂肪酸供能百分比经比较,差异无统计学意义(t=0.638,P=0.702).对妊娠期糖尿病组孕妇膳食脂肪酸供能比例进行控制后,与正常妊娠组和未控制膳食脂肪酸妊娠期糖尿病组比较,空腹、餐后1小时、餐后2小时血糖差异均有统计学意义(t=2.675,P=0.015).结论 饱和脂肪酸可能是引起妊娠期糖尿病的独立危险因素,降低膳食饱和脂肪酸的比例,增加含较多多不饱和脂肪酸的食品可能是减少妊娠期糖尿病发病的一个良好方法.     

妊娠期糖尿病危险因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素。方法:运用多因素非条件Logistic回归分析对39名GDM病例及156名正常孕妇进行病例对照研究。结果:进入多因素非条件Logistic回归模型的因素有年龄、糖尿病阳性家族史、孕前体重指数(BMI)和孕期体重指数增加率(P<0.05)。其中年龄OR值为2.4322,糖尿病阳性家族史OR值为4.1254,孕前体重指数OR值为8.1826,孕期体重指数增加率OR值为89.1274。重复序列方差分析两组孕期体重指数的增加有差异,F=494.605(P<0.000)。结论:年龄、糖尿病阳性家族史、孕前体重指数、孕期体重指数增加率均为GDM的危险因素;孕期体重指数增长快,发生GDM的危险大。     

妊娠期糖尿病的危险因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素。方法:选取GDM42例为研究组(Ⅰ组),同期分娩的健康产妇160例为对照组(Ⅱ组),对引发GDM可能的20项危险因素,进行单因素、多因素Logistic回归分析。结果:有11项因素:糖尿病家族史、多产、肥胖、高龄产妇、高血压病史、体力活动减少等是GDM的独立影响因素(P<0.05)。结论:孕妇年龄、孕前体重等11项因素是GDM的独立影响因素,其中有意识适当的体育锻炼为保护因素,其他均为危险因素。糖尿病家族史对GDM的发病起重要作用。     

妊娠期糖尿病相关危险因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)相关危险因素。方法选择2013年11月至2014年12月在东莞市石碣医院产科门诊完成75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测的孕妇作为研究对象。以新的妊娠期糖尿病诊断标准进行分组,分为GDM组和非GDM组。收集两组临床资料进行Logistic多因素分析。结果共312例孕妇纳入研究,GDM组孕妇54人,非GDM组孕妇258人。两组的平均年龄、孕前BMI、孕早期空腹血糖、糖尿病家族史等有统计学差异(P<0.05)。通过多因素Logistic分析,有统计学意义的GDM危险因素包括:年龄(OR=1.980,95%CI为1.233~3.180,P=0.005)、孕前BMI(OR=3.111,95%CI为1.884~5.138,P<0.001)、孕早期空腹血糖(OR=3.187,95%CI为1.637~6.206,P=0.001)、糖尿病家族史(OR=3.823,95%CI为1.373~10.644,P=0.006)。结论早孕期FBG超过5.1 mmol/L、孕前BMI升高、年龄增长、糖尿病家族史等因素为GDM发病的独立危险因素。     

高龄产妇妊娠期糖尿病发病情况及相关影响因素分析

目的分析高龄产妇妊娠期糖尿病的发病情况及其相关影响因素,为临床诊治高龄产妇妊娠期糖尿病提供理论参考。方法选取2015年10月-2017年6月在武汉大学中南医院就诊的高龄产妇160例为研究对象,所有研究对象均行血糖水平检测,并收集临床资料,统计妊娠期糖尿病发生情况及妊娠结局,应用Logistic多元回归方程分析妊娠期糖尿病发生的影响因素。结果 160例高龄产妇中发生妊娠期糖尿病30例,发生率为18. 75%。妊娠期糖尿病产妇日运动量≥1 h、喜食甜食、高血红蛋白血症、糖尿病家族史、流产次数≥2次所占比例,孕前BMI及孕期增重均高于无妊娠期糖尿病产妇,差异有统计学意义(P0. 05)。多因素Logistic分析结果显示,喜食甜食、高血红蛋白血症、糖尿病家族史、流产次数≥2次、孕前BMI及孕期增重均为妊娠期糖尿病发生的危险因素(P0. 05),日运动量≥1 h为保护因素(P0. 05)。妊娠期糖尿病产妇早产、妊娠期高血压疾病及巨大儿发生率均高于无妊娠期糖尿病产妇,差异有统计学意义(P0. 05)。结论喜食甜食、糖尿病家族史、流产次数等多种因素均会增加高龄产妇妊娠期糖尿病风险,产生多种不良妊娠结局,故妊娠期应适当锻炼、注意健康饮食、控制体质量。     

妊娠期糖尿病高危因素及预防措施研究进展

目的 综述妊娠期糖尿病的高危因素和预防措施,为妊娠期糖尿病的预防奠定理论基础。方法 以“妊娠期糖尿病高危因素”、“预防措施”作为关键词在CNKI数据库中检索,以“High risk factors of gestational diabetes”、“Prevention measure”作为检索词在Pubmed数据库中检索相关文献。结果 孕前BMI、高龄、糖尿病家族史等是GDM的高危因素;现有的预防措施:风险评估、饮食干预、运动干预、基于网络平台生活方式的干预、药物干预。结论 应尽早的识别高危人群并采取干预措施,对预防GDM的发生具有重要意义。     

维生素C与妊娠期糖尿病关系的Meta分析

目的 系统评价维生素C（VC）暴露与妊娠期糖尿病（GDM）的相关性。 方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、SinoMed、中国知网数据库从建库至2021年7月VC摄入水平或血液VC浓度与GDM关联的文献,按纳入标准筛选文献、提取资料后进行meta分析。 结果 从检索的687篇文献中筛选得到21篇文献,其中17篇质量评分为5分及以上并纳入分析（n = 11 376）。结果显示,VC低暴露组的GDM发生率显著高于高暴露组（OR = 2.46, 95%CI: 1.42～4.25）,暴露浓度差距SMD = - 0.61（95%CI: - 1.13～- 0.08）。在亚组分析中,在以下分组时OR（95%CI）具有统计学意义:内暴露2.63（1.42～4.86）、外暴露2.52（1.07～5.94）、中国1.38（1.04～1.83）、欧美地区2.14（1.18～3.88）、印度4.73（1.24～18.10）、孕中期或晚期1.57（1.22～2.02）;以下分组SMD（95%CI）具有统计学意义:内暴露- 1.70（- 2.88～- 0.52）、欧美地区- 0.45（- 0.79～- 0.11）、印度- 1.84（- 3.64～- 0.04）、孕中期或晚期- 1.01（- 1.79～- 0.22）、ADA标准- 0.74（- 1.32～- 0.16）,即VC低暴露时GDM发生率更高。 结论 VC低暴露是GDM的危险因素。孕妇多摄入富含VC的食物,提高血液VC浓度,有助于预防GDM的发生,促进母婴健康。