经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病的临床研究

目的探讨单纯全身用抗结核化疗治疗与全身抗结核化疗联合支气管镜下给药治疗耐多药结核病的效果及方法。方法210例耐多药肺结核病人随机分为两组,试验组108例,对照组102例。结果全身抗结核化疗联合支气管镜下给药治疗,96.8%病人经联合治疗痰菌阴转显著,10.2%联合治疗后继续化疗痰菌阴转,2.5%痰菌持续阳性,两组有显著性差异。结论支气管镜下给药联合全身抗结核化疗治疗结核耐多药是目前一种有效的辅助方法。     

经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病的疗效观察

耐多药肺结核病的内科临床治疗效果一直不能令人满意,本院于2001～2004年在全身抗结核治疗辅助纤维支气管镜下给药治疗耐多药结核病人取得了较好的效果。现报告如下。     

经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病的效果观察

目的 研究经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病的临床效果.方法 随机将200例患者分为对照组与观察组,对照组采用常规的治疗方法,观察组采用经纤支镜镜下给药治疗方法.结果 两组患者经过治疗,观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组,观察组胸片空洞明显吸收优于对照组,观察组患者在临床上取的了明显的改善,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病在临床上取的了显著的效果,应大力的推广与应用.     

经纤维支气管镜局部给药对耐多药肺结核病的治疗研究

目的研究耐多药肺结核患者采用纤维支气管镜局部给药治疗的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年5月在本院接受治疗的90例耐多药肺结核患者,随机分为参照组和实验组,每组45例。两组均接受常规药物化学治疗,实验组在此基础上采用纤维支气管镜进行局部给药治疗。比较两组不良反应发生率和治疗效果。结果治疗6个月及治疗1年后实验组痰菌转阴率为66.67%、88.89%,均明显高于参照组的44.44%、71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月和1年后,实验组病灶吸收率均显著高于参照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率(11.11%)低于参照组(28.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在耐多药肺结核患者的临床治疗中,纤维支气管镜局部给药的治疗效果较佳,患者的不良反应少,值得推广应用。     

耐多药肺结核经纤支镜介入治疗的疗效分析

目的 探讨耐多药肺结核（MDR—TB）经纤支镜介入治疗的疗效。方法147例经痰结核菌培养确定的耐多药肺结核患者随机分为2组,均采用3VDZThAK/18VDTh抗痨方案治疗,治疗组强化期同时使用纤支镜介入治疗,然后比较两组的临床疗效。结果疗程结束时,在痰菌阴转（涂片与培养）、病灶吸收总有效率、空洞闭合率方面,治疗组和对照组分别为97．2％和60％,93．1％和48％,98．7％和37．5％,75．7％和46．3％,两组比较均有显著性差异（P〈0．01）;治疗6个月时。治疗组发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难消失率亦均高于对照组（P〈0．01）。结论经纤支镜介入治疗联合全身化疗治疗耐多药肺结核。疗效显著优于单纯全身化疗,有促使痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合作用,临床症状消失率好,并且无明显不良反应,并发症少,安全可靠,值得临床推广使用。     

经纤支镜给药联合超声雾化治疗支气管内膜结核

目的观察纤维支气管镜下局部给药联合超声雾化治疗支气管内膜结核（EBTB）的疗效。方法将105例确诊为EBTB患者分为2组,治疗组69例,对照组36例。对照组给予全身抗结核,治疗组在此基础上行纤支镜局部给药联合超声雾化治疗,疗程2个月。结果治疗2个月后,治疗组临床表现好转率（75．4％）、X线表现有效率（72．5％）和痰菌阴转有效率（94．8％）均高于对照组（52．8％、50．0％、68．9％）,差异有显著性（P〈0．05）。结论经纤支镜综合治疗EBTB疗效确切,痰菌阴转快,且能有效防止支气管狭窄。     

经纤支镜灌洗术治疗感染性下呼吸道疾病的护理

我院1992～1999年对92例下呼吸道感染性疾病采用经纤支镜灌洗术(以下简称灌洗术)治疗及护理,取得了满意的效果,现报告如下:1　护　理11　术前准备:专业护士应根据病人情况作好针对性的心理护理,利用一切机会与患者交流,向患者讲述治疗方法和手术过程及术中可能出现的并发症。让病人熟悉纤支镜室的环境,看一看,摸一摸,消除紧张及恐惧心理,以良好、主动的心理接受治疗。并询问有无抗生素及麻醉药物过敏史。12　口腔护理:抵抗力低下,口腔不洁可致术后感染。除每日刷牙2次外,饭后用洗必泰漱口,预防受凉。13　饮食指导:改善营养状况,增强机体抵抗…     

经纤支镜微波治疗恶性气道阻塞

目的：探讨微波在恶性气道阻塞治疗中的应用。方法：对30例患者经纤支镜引入微波进行组织间热疗。结果：管腔内肿瘤组织全部被清除，8例咯血全部得到控制，14例肺不张12例完全或部分复张，15例阻塞性肺炎13例好转，30例呼吸困难27例改善，生存质量明显提高。结论：经纤支镜引入微波治疗恶性气道阻塞安全有效。     

复治难治性痰阳肺结核原因及治疗探讨--附32例经纤支镜导管注药临床分析

近年来,肺结核病发病率在全世界范围内均呈上升的趋势,在诸多原因之中,复治、难治性痰阳肺结核传染性强,疗效差更是结核控制项目的难点.作者自1994年2月～1999年5月对32例复治难性痰阳肺结核进行纤维支气管镜检查及导管性注药治疗,取得较满意的疗效,并发现除了因不规则化疗导致结核菌耐药形成难治性肺结核外,尚存在其他原因,现报告分析如下,以期其同探讨.     

纤支镜下治疗15例吸入性肺脓肿的临床体会

吸入性肺脓肿是由于病原体经口、鼻、咽腔吸入引起的肺组织化脓性炎症，继而坏死、液化由肉芽组织包绕形成脓肿，其临床特点为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰；我科自2001年3月至2004年11月应用纤维支气管镜，治疗吸入性肺脓肿15例配合全身抗感染治疗，取得了较为满意的效果，现将临床体会报告如下：     

纤支镜气管内给药治疗支气管内膜结核的护理

我科于1997年10月至2001年5月应用纤支镜气管内局部注射抗痨药物,治疗支气管内膜结核15例。护理上积极配合,解决了病人术前、术中、术后出现的护理问题,为其顺利治疗提供了帮助。1临床资料15例患者,男9例,女6例,年龄19～56岁,平均38岁,病程1～9个月。主诉以刺激性咳嗽为主,夜间较重。其中痰涂片抗酸杆菌阳性5例,痰培养抗酸杆菌阳性4例,纤支镜检查支气管粘膜浅度溃疡或粘膜红肿、粗糙,其中毛刷涂片抗酸杆菌阳性8例,局部活检病理结果找到“郎罕氏细胞”11例。2治疗方法按常规纤支镜检查。术前采用OLYMPUS-P20型纤支镜经鼻或口路明确病变部…     

纤支镜注药治疗霉菌性支气管炎的护理

近几年来 ,纤支镜在呼吸科应用越来越广泛。我科应用纤支镜直接注入氟康唑注射液 (美国辉瑞公司出品 ,商品名为大扶康 )治疗霉菌性支气管炎患者 ,收效显著。氟康唑对真菌杀菌力较强 ,能迅速透过病变组织。此方法使病灶内药物浓度增强 ,促进病灶吸收 ,缩短康复病程。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 998年至 2 0 0 1年 6月 ,我科共收治霉菌性支气管炎患者 1 8例 ,其中男 1 0例 ,女8例 ,年龄 3 5～ 70ａ ,平均 5 0ａ。实验组除给予普通治疗外 ,另加纤支镜注入氟康唑治疗 ,对照组仅给予普通治疗。1 .2　治疗方法　应用ＢＦ -Ｐ3 0型纤支镜 ,根据…     

经纤支镜微波治疗中心型支气管肺癌

目的　探讨经纤支镜微波治疗中心型支气管肺癌的疗效。方法　经纤支镜对 4 4例中心型肺癌进行微波治疗 ,并与治疗前比较 ,以观察其疗效。结果　完全缓解者 2 4例 (占 5 4 .6 % ) ,部分缓解者 14例 (占31.8% ) ,总有效率为 86 .4 % ;阻塞性肺炎得到控制者 36例 (占 81.8% ) ,症状和体征均有不同程度缓解。结论　经纤支镜微波治疗中心型支气管肺癌是一种安全有效的治疗方法     

经纤支镜注入凝血酶局部治疗咯血50例疗效分析

1993年1月—1995年12月期间,我科经纤维支气管镜(纤支镜、欧林巴斯BF—1T_(10)型)注入凝血酶局部治疗咯血50例,止血效果迅速确切,现报道如下。 1 资料与方法 1、1 病例选择:选择咯血量每天大于100ml的住院病例共80例,随机分为经纤支镜注入组(简称治疗组)50例和常规药物联合治疗组(简称对照组)30例。治疗组男35例,女15例,年龄24—68岁,其中51岁以上21例,支气管扩张症25例,支气管炎14例,肺结核11例,大量咯血 (大于500ml/d)10例,中量咯血(200—500ml/d)22例,小量咯血(100—200ml/d)18例。对照组男18例,女12例,年龄22—72岁,其中51岁以上14例;支气管扩张症13例,支气管炎9例,肺结核8例;大量咯血6例,中量咯血14例,小量咯血10例。 1、2 方法:治疗组术前肌注阿托品0.5mg安定10mg,2％利多卡因作喉、鼻腔粘膜喷雾麻醉,在高流量鼻导管给氧和心电监护下,经鼻腔进镜,入声门裂后,经纤支镜吸引管注入2％利多卡因2ml麻醉气管、支气管粘膜,並吸出气管及支气管内的积血,探明出血部位,然后注入凝血酶液(2000—4000u溶于5ml的0.9％氯化钠溶液中)。对于中量及大量咯血的32例病人在探明出血部位后给予去甲肾上腺素2mg,在出血明显减少下注入凝血酶液4000u。对照组使用常规药物包括脑垂体后叶素、抗纤溶芳酸、     

纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核60例临床研究

目的:分析研究纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法:将120例耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组,每组60例。两组均采用3VHZALP/9VHZL化疗方案治疗,观察组经纤维支气管镜导管介入病灶内注入左氧氟沙星、丁胺卡那霉素,疗程6个月。观察记录两组临床疗效及安全性。结果:治疗6个月时,观察组在痰菌阴转率、病灶显效率、空洞闭合率方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发生相关的不良反应。结论:纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核,疗效明显优于单纯全身化疗。     

经纤支镜放置支架治疗气管狭窄的临床研究

目的：研究经纤支镜放置气管支架治疗气管狭窄的临床效果。方法：在X线监视下，经纤支镜置入镍钛记忆合金支架治疗22例恶性肿瘤引起的严重气管狭窄。结果：22例患者术后狭窄段气管得到充分扩张，呼吸困难立即缓解。结论：放置气管支架是治疗晚期恶性肿瘤引起严重气管狭窄的有效方法，值得临床推广。     

经纤维支气管镜滴药治疗肺结核31例

纤维支气管镜(简称纤支镜)近年来作为呼吸系统疾病的治疗工具,日益广泛应用于临床。我院1991年12月～1997年11月期间,对初治痰菌阳性、空洞型、合并肺段叶不张的肺结核31例作纤支镜滴药治疗,疗效较好,现报道如下。     

经纤支镜肾上腺素冷盐水联合凝血酶治疗咯血36例

目的:评论经纤维支气管镜治疗咯血的效果。方法:采用肾上腺素冷盐水联合凝血酶治疗。结果:全部36例咯血病人,经治疗后29人无咯血,有效率80.56%。结论:经纤维支气管镜治疗咯血效果显著。     

纤支镜局部灌洗给药治疗肺脓肿8例的体会

肺脓肿是一种严重肺部感染性疾病,由于全身用药局部难以达到有效浓度,常导致久治不愈,本文用纤支镜插管引流支气管,吸出脓性分泌物,再以生理盐水灌洗后注入敏感的抗生素,疗效满意,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:8例中男7例,女1例,年龄在30～47岁,为临床经静滴抗生素15～30天仍有大量脓痰或发热的患者。其中发生于右上叶后段者5例,右下叶背     

经纤支镜微波治疗气道内疾病的临床探讨

目的:探讨纤支镜微波凝固治疗气管、支气管疾病的作用.方法:在纤支镜下利用微波凝固治疗气道内阻塞性疾病和止血.结果:7例气道阻塞性疾病,CR3例(42.8%),PR3例(42.8%),NR1例(14.2%),5例出血病人,止血均获成功.结论:该治疗方法有良好治疗效果,可替代部分外科手术,值得临床广泛应用.