胃肠道肿瘤患者术后肠内外营养支持的临床对照研究

目的：探讨胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养的安全性和有效性,为临床治疗决策提供依据。方法：回顾性分析44例胃肠道肿瘤术后早期行肠内营养支持患者（EN组）和36例行肠外营养支持（PN组）患者的临床资料。结论：EN组患者术后血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白的下降速度均明显小于PN组（P〈0.01或P〈0.05）,肛门排气时间、排便时间、住院总费用亦明显低于PN组（均P〈0.01）,差异有统计学意义;术后共出现并发症21例次,EN组患者并发症的发生率明显低于PN组（P〈0.05）。结论：胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养效果有助于改善患者的营养状况,可促进患者免疫功能及肠道功能的恢复,减少手术并发症及医疗费用。     

液囊空肠管在胃癌术后早期肠内营养支持的临床研究

目的：研究使用液囊空肠管在胃癌术后早期肠内营养支持治疗的安全性、可行性及临床作用。方法：选择胃癌根治性手术86例患者,随机分为肠内营养（EN）46例,肠外营养（PN）40例。EN组通过液囊空肠管术后24h开始肠内营养,PN组给予静脉营养。检测手术前后营养状况、免疫指标及观察临床表现。结果：术后EN组血清前蛋白、转铁蛋白、IgA、IgG、IgM及CD3、CD4/CD8较PN组上升快,差异有统计学意义（P〈0.05） 肛门排气时间EN组比PN组早（P〈0.05） 术后住院时间EN组较PN组短（P〈0.05） 并发症及营养治疗费用EN组较PN组少（P〈0.01）。结论：胃癌术后给予早期肠内营养支持,可促进胃肠功能恢复、改善营养代谢、减少并发症的发生、缩短术后住院日、减轻营养治疗费用,液囊空肠管应用有安全、无并发症及便于护理优点。     

早期肠内营养支持方法改善进展期胃癌患者术后恢复指标观察

目的：观察早期肠内营养支持方法改善进展期胃癌患者术后恢复指标的价值。方法：将67例近期在我院接受择期腹部手术进展期胃癌患者按接受手术时间随机分为早期肠内营养组（34例）和常规肠内营养组（33例）,统计和观察两组患者各项术后恢复指标。结果：早期肠内营养组的胃肠道并发症、吻合口并发症、并发症频次、下床活动时间、肠鸣音出现时间、首次排气时间、开始摄食时间和术后住院时间均明显低于常规肠内营养组（P均〈0.05～0.01）。结论：早期肠内营养支持方法可显著改善进展期胃癌患者各项术后恢复指标。     

胃癌根治术后早期肠内营养支持的效果观察

目的探讨胃癌根治术后早期肠内营养支持对患者术后恢复的影响。方法将116例行胃癌根治术的患者,按入院时间顺序随机分为早期肠内营养组（EN组）58例和肠外营养组（PN组）58例,比较2组患者术后恢复情况及营养支持费用。结果 EN组术后排气时间、排便时间均早于PN组,平均住院时间及营养支持费用均少于PN组,组间比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论胃癌术后给予早期肠内营养支持可以有效改善患者营养状况,维持胃肠道正常功能,减少并发症,缩短住院时间。     

胃癌根治术后肠内营养与肠外营养的早期临床效果比较

目的本文旨在探讨比较肠内营养支持（EN）和肠外营养支持（PN）对胃癌根治术后患者早期临床恢复的影响。方法将我院2006年1月至2009年12月收治的60例行胃癌根治术的患者随机分为2组：采用肠内营养（EN）组30例;全肠外营养（PN）组30例,将两组患者的早期临床恢复效果进行比较分析。结果 EN组术后肛门排气时间和术后平均住院时间均短于PN组（P〈0.01）;EN组术后并发症发生率明显低于PN组;术后第10dEN组各项指标的恢复速度均优于PN组（P〈0.05）。结论术后EN较PN能改善胃癌根治术后患者的营养状况,降低并发症发生率,早期EN是胃癌根治术后理想的营养支持方式。     

结直肠癌患者术后不同营养支持途径的对比分析

目的：比较不同营养支持途径对结直肠癌患者术后营养指标的影响。方法将80例结直肠癌根治术后患者分为肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）,每组40例。EN组和PN组分别于术后第1天开始进行肠内和肠外营养,两组患者基本等氮、等热量。于术前、术后第1天和术后第7天检测患者血清清蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）和前清蛋白（PA）,观察患者术后不良反应、胃肠道功能恢复时间,分析感染治疗及营养支持费用。结果术后EN组和PN组的营养指标和不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）;与PN组比较,EN组术后感染发生率低（P＜0．05）,且胃肠道功能恢复时间早（P＜0．01）;EN组营养支持费用和感染治疗费用低于PN组（ P＜0．01）。结论结直肠癌患者术后采用肠内营养方案,不良反应少,胃肠道功能恢复快且费用较低。     

早期肠内营养在食管癌患者术后应用的效果观察

目的 探讨食管癌患者术后早期肠内营养(EN)的合理方法,提高病人的治愈率.方法 将我院收治的180例食管癌术后患者随机分为肠内营养组(EN 组)和肠外营养(PN)组各90例.分别于术后24h开始进行EN与PN,比较两组术后腹胀、肺部感染、吻合口瘘等并发症发生率、平均住院天数、营养支持费用.结果术后EN组并发症发生率、平均住院天数、营养支持费用较PN组显著降低(P均<0.05).结论食管癌患者术后早期应用EN支持,能降低并发症发生率,缩短住院时间,减少医疗费用.     

老年胃癌全胃切除术后早期营养支持的临床研究

目的研究老年胃癌全胃切除术后早期肠内营养（EN）和肠外营养（PN）支持的效果。方法选择65岁以上接受胃癌手术的患者38例,术后随机分为PN组（n=20）和EN组（n=18）。检测营养支持前后营养指标、氮平衡,观察肠功能恢复情况、住院时间、营养支持费用、各种不良反应及术后并发症。结果术后2组患者之间的营养指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,但2组组内营养指标如前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白在营养支持后均显著升高（P〈0.05）;2组术后第8天营养支持后患者均由负氮平衡转为正氮平衡（P〈0.05）;EN组肛门排气、排便时间及住院时间均较PN组明显缩短（P〈0.05）,EN组营养支持费用较PN组降低（P〈0.05）。2组观察期间均无严重并发症。结论老年胃癌全胃切除术后给予EN比PN更有助于肠道功能的恢复,减少住院天数,较为经济。     

胃肠癌术后肠内营养治疗的疗效观察

目的探讨胃肠癌术后肠内营养治疗的疗效。方法 2009年1月～2010年6月收治的胃肠癌患者148例,依据术后采取营养支持方法分为肠内营养支持（EN）组75例和肠外营养支持（PN）组73例,观察两组病例手术前和手术后9天,血红蛋白（g/L）、总蛋白（g/L）、白蛋白（g/L）变化并进行比较,观察两组肠道功能恢复时间（肛门排气时间）并进行比较。结果两组肛门排气时间比较有显著差异性,P〈0.05。两组术后进行血红蛋白（g/L）、总蛋白（g/L）、白蛋白（g/L）变化比较有显著差异性,P〈0.05。结论肠内营养支持与肠外营养相比,肠内营养具有符合生理状态,有利于胃肠道结构和功能的恢复,以及操作简便、费用低廉等优点。     

食管癌患者术后早期肠内营养支持治疗50例

目的观察肠内营养（enteralnutrition,EN）对食管癌术后早期患者的临床疗效。方法将100例食管癌术后患者随机分成EN组和肠外营养（parenteralnutrition,PN）组。EN组从术后1d开始经营养管予EN治疗,疗程7d;PN组从术后1d开始给予全外周静脉营养,疗程同EN组。观察两组患者术后胃肠道功能恢复时间及营养支持治疗并发症;术后1d及术后8d检测两组患者清蛋白（albumin,ALB）、转铁蛋白（transferrin,TEN）、前清蛋白（prealbumin,PreALB）和免疫球蛋白G（immunoglubinG,IgG）、免疫球蛋白A（immunoglubinA,IgA）、免疫球蛋白M（immunoglubinM,IgM）以及淋巴细胞（1ymphocyte,LC）计数。结果EN组胃肠道功能恢复时间显著少于PN组（P〈0．01）;EN组术后消化道症状不明显。与术后1d比较,术后8d两组PreALB和TEN水平显著升高（P〈0．01）;术后8d,EN组PreALB和TEN水平显著高于PN组（P〈0．05）。术后8d,EN组IgA、IgG和IgM水平显著高于PN组（P〈0．05,或P〈0．01）。结论食管癌术后早期EN治疗能够促进肠道功能早日恢复,有效改善机体营养状况和提高免疫功能。     

食管癌、贲门癌术后早期肠内营养及肠外营养的对比分析

目的：探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养对改善病人术后营养状况、促进恢复、减少并发症及减少降低费用等方面的作用。方法：将133例食管癌与贲门癌患者随机分为早期肠内营养（EN,n=61）、肠外营养（PN,n=54）,及对照组（n=18）。前两组均营养支持8天。分别对三组病人测定术前及术后第8天血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及谷丙转氨酶、胆红素、尿素氮、肌酐、血糖、胆固醇和甘油三酯及并发症发生率、肠功能恢复时间、住院时间及治疗费用等进行统计分析。结果：EN组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和血脂在术后第8天与PN组相比差异显著（P〈0．05）。各组术后谷丙转氨酶、胆红素、尿素氮、肌酐、血糖、胆固醇和甘油三酯、血糖均无显著差异,133例患者出现并发症8例,其中EN组1例,PN组4例,对照组3例。EN组术后排气时间明显早于PN组及对照组（P〈0．05）,后两组患者无明显差异。住院时间EN组明显较另两组减少（P〈0．05）,住院费用也较PN组减少（P〈0．05）。结论：早期肠内营养能明显改善食管癌、贲门癌患者术后营养不良状况,促进恢复及减少并发症发生率,减少治疗费用。     

早期肠内营养支持在全胃切除术后患者中的应用

目的探讨早期肠内营养在全胃切除术后患者中应用的可行性和治疗效果。方法将40例胃癌需作全胃切除术的病人随机分为肠内营养组（EN,20例）和肠外营养组（PN,20例）。于术后24小时给予等氮、等热量营养支持,观察两组病人术后肠鸣音恢复、肛门排气时间和并发症的发生情况、手术前后营养指标、平均住院日及平均住院费用的差异。结果两组病人术后营养支持前后的营养指标均有明显改善（P〈0.05）;EN组与PN组间血糖相比有明显差异（P〈0.05）;EN组术后肠道功能恢复时间（42.20±16.07h）较PN组术后肠道功能恢复时间（66.40±20.82h）要早（P〈0.05）;同时平均住院费用明显减少（P〈0.05）。结论早期肠内营养支持应用于全胃切除术后患者是安全可行的方法,既能促进患者肠道功能尽早恢复,改善了病人术后营养状况,又节约了医疗费用。     

胃切除术后早期肠内营养支持的临床研究

目的探讨胃切除术后病人早期肠内营养(EN)支持的可行性及疗效.方法将胃切除术后病人179例随机分为EN组(90例)、肠外营养(PN)组(89例),进行等热量、等氮量(单位体重)营养支持,EN组经空肠造口管于术后第2天开始滴注能全力,PN组经周围静脉或中心静脉于术后第1天开始滴注全营养混合液,7d后观察并比较两组营养状态指标、胃肠功能恢复时间和营养支持费用.结果与PN组相比,EN组患者血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白2A、尿素氮水平的差别均无显著性意义(均P＞0.05),但恢复肛门排气、排便时间提前、血清总胆红素水平下降(均P＜0.05)、营养支持费用明显降低(P＜0.01).结论胃切除术后早期EN有助于胃肠道功能恢复,减轻胆汁淤积,降低医疗费用,是一种安全和有效的营养支持方法.     

肠内营养在食管癌患者术后的应用

目的比较肠内营养与传统静脉补液对食管癌患者术后营养状况的影响,探讨食管癌患者术后合理的营养治疗。方法本组86例食管癌患者,随机分为肠内营养组（enteral nutrition,EN）及静脉营养组（parenteral nutrition,PN）。两组均于术后第1日开始给予营养支持或静脉营养,分别于术后第1日、第8日测定营养相关指标并进行比较,对术后并发症发生率、住院费用、肠道功能恢复时间以及平均住院天数等临床相关指标进行分析。结果术后第8日两组患者体质量均较术前下降,但静脉营养组较肠内营养组下降幅度更大（P〈0.05）;静脉营养组切口感染发生率也高于肠内营养组（P〈0.05）。住院费用、肠道功能恢复时间以及平均住院天数等比较,肠内营养组均优于静脉营养组（P〈0.05）。结论食管癌患者术后应用肠内营养可避免传统的静脉营养之不足,降低手术和静脉营养支持的相关并发症,节省费用,值得临床进一步推广应用。     

胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养与肠外营养支持的对照研究

目的对比分析胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养与肠外营养支持的效果。方法 52例胃肠道肿瘤患者术后根据随机数字表法分为EN组(肠内营养支持)和PN组(肠外营养支持),比较两组的术后恢复效果以及并发症情况。结果 EN组术后肛门排气时间、排便时间、住院时间、住院费用明显低于PN组(P<0.05)。而PN组的血清总蛋白、白蛋白均较术前明显降低,较EN组降低更明显(P<0.05)。术后出现并发症共16例次,EN组的并发症明显少于PN组(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养效果优于肠外营养,并发症少、住院时间短、费用低、术后恢复快,值得推广和应用。     

肠内、肠外营养在食管癌术后患者临床应用中的对照研究

目的通过对肠内营养（EN）和肠外营养（TPN）在食管癌术后早期应用,探讨EN应用的疗效。方法 120例食管癌手术的病人随机分为两组,分别为肠内营养组（实验组）和肠外营养组（对照组）,各60例,两组营养支持均等热量、等氮量,通过术后的体重、肛门排气时间、住院天数等结果进行比较。结果两组患者体重均下降,但肠内营养组下降少于肠外营养组,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后肛门排气时间及平均住院天数也早于肠外营养组（P〈0.05）,而肠内营养组血浆白蛋白下降的数值明显小于肠外营养组（P〈0.05）。结论食管癌术后早期给予EN支持方法是有效可行的,它既满足了患者每日的营养需要量,减少了静脉输液量和卧床输液时间,减轻了患者的负担,具有良好的社会经济效益。     

胃术后早期运用健脾益气中药配合肠内营养治疗的临床观察

目的探讨胃术后早期肠内营养（EN）的同时管饲健牌益气中药的可行性，并比较中药辅助肠内营养与完全肠外营养（TPN）的效果，比较对肠功能恢复，病人住院时间及营养药物费用。方法48例胃术后病人随机分为中药＋EN组和TPN两组，各24例。中药＋EN组术后24h后由鼻十二指肠管输注能全力及中药，TPN组经外周静脉进行，共7d。结果中药＋EN组患者营养状况明显改善，且和TPN组在改善病人营养方面无明显差异（P〉0．05），中药＋EN组较TPN组恢复肛门排气早（P〈0．05），恢复排便有极显著差异性（P〈0．01）；平均药物费用中药加EN组少于TPN组（P〈0．05）。结论胃术后早期健脾益气中药辅助肠内营养是安全可行的；与TPN比较，健脾益气中药辅助肠内营养可明显促进肠功能的恢复且降低患者药品费用。     

食管贲门癌术后早期肠内与肠外营养的对比研究

目的 观察食管贲门癌术后早期肠内与肠外营养的临床效果,探讨早期肠内营养对食管贲门癌患者术后的影响.方法 将96例食管、贲门癌患者随机分为EN组和PN组,EN组给予肠内营养,PN组给予肠外营养,观察两组患者胃肠道功能恢复及不良反应情况.结果 EN组术后8天PA水平高于PN组;TBIL、GGT均低于PN组,组间比较均有统计学意义(P＜0.05),而EN组术后肠蠕动恢复时间明显提前于PN组,住院时间明显短于PN组,营养支持费用明显少于PN组,两组比较均有统计学意义(P＜0.05);EN组并发症的发生率为10.42%,明显低于PN组的29.17%(P＜0.05).结论 食管贲门癌术后早期营养支持可有效改善机体营养状态,促进胃肠道功能恢复.     

胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的临床分析

目的：探讨早期肠内营养在胃肠道肿瘤患者的术后治疗中的应用价值。方法：对照组术后早期通过使用静脉置管输入营养液进行肠外营养支持,待患者状况改善后改为肠内营养支持,观察组全程使用鼻置管输入营养液进行肠内营养支持,比较两组患者手术前和治疗后体重等各项生理指标水平和术后恢复情况。结果：经过营养支持,观察组体重、白蛋白和前白蛋白水平均较对照组有明显的提升。观察组肠道蠕动和肛门排气恢复时间均短于对照组,且住院时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在术后早期对患者行肠内营养支持可以明显改善患者的营养状况,提高患者免疫力,有效减少并发症的发生,有利于预后。     

早期肠内营养支持对胃肠道肿瘤患者术后营养状况及免疫功能的作用

目的 探讨肠内营养支持在胃肠道肿瘤患者术后营养状况及恢复中的作用。方法 将65例胃肠道肿瘤且伴有营养不良的患者,行根治性手术后随机分为肠外营养（PN）组34例,肠内营养（EN）组31例,PN组给予静脉营养,EN予静脉营养的基础上,术后24 h内开始实施肠内营养,分别于术前及术后第9天抽取外周血,测定营养状况及免疫指标。结果 术后EN组患者的血清前白蛋白较PN组恢复更快,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后EN组患者的IgA、IgM和淋巴细胞计数较PN组上升快,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 术后肠内营养可改善胃肠道肿瘤患者的营养状况,增强机体的免疫功能。