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颈侧第 3鳃裂瘘管的外口通常在胸锁乳突肌中 1 /3段前缘皮肤内 ,内口在同侧梨状隐窝顶部。行瘘管造影时 ,可能因窦道内有反复感染等原因造成阻塞而不易获得成功 ,术后尚有 3%～ 2 1 %的复发率〔3〕。我们采用瘘管衬里外翻法治疗 1例复发性颈左侧第 3鳃裂瘘管 ,效果满意。现报告如下。 患者 ,男 ,2 2岁。于 1 980年 3月 1 1日入院。平素体健。 5年前在外院手术摘除颈左侧第 3鳃裂瘘管 ,术后约 2年颈左侧出现肿痛、化脓并破溃 ,排脓后疮口可暂时愈合 ,但不久又复发。入院时见颈左胸锁乳突肌中段下方的皮肤有一约 3ｃｍ× 4ｃｍ破溃感染区 ,… 相似文献
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颈部外伤致颈总动脉破裂治愈一例赵德清，尹玉珍，王述香患者，男，２３岁。于１９９４年５月６日上午９时因锤砸钢锭时钢锭碎片射入颈右侧．当即呈喷射状出血，经局部压迫止血，１０ｍｉｎ后送至我院。检查见颈右侧胸锁乳突肌后缘中１／３处有１ｃｍ长伤口，鲜血喷涌，右... 相似文献
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第三鳃裂瘘管一例顾东胜，王天生患者男，２ｌ岁。因右颈下部溢水样分泌物３个月入院。无溢脓性分泌物史，无咽异物感，无颈部不适等症状。查体：一般情况好，颈软，颈静脉无怒张。甲状腺不肿大，颈部及锁骨上淋巴结未触及。右胸锁乳突肌前缘，胸骨颈静脉切迹上２．５ｃｍ... 相似文献
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孙志庭 《国外医学:耳鼻咽喉科学分册》1991,(5)
作者报告9例因经颈部注射毒品导致的声带麻痹,其中男5例,女4例,年龄31～65岁,吸毒史1～6年,平均28个月。8例注射部位在胸锁乳突肌胸锁头之间到锁骨上2～4cm 的颈前三角下方,1例在胸锁乳突肌外缘、锁骨上8～5cm 处。注射颈部左侧者1例,右侧4例, 相似文献
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颈静脉孔肿瘤多为神经鞘瘤，相当少见，约占颅内肿瘤的０．２％，我科曾收治２例罕见的哑铃型颈静脉孔肿瘤患者，报道如下。例１女，３６岁。因左上肢麻木，乏力４年，声嘶、饮水呛咳８个月，于１９９６年３月９日入院。检查：左胸锁乳突肌、左肩部肌内萎缩，左侧声带麻痹... 相似文献
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右颈侧鳃源性瘘管１例黄德华，黎金峰，赵志阳患者男性，２４岁。因右颈前下部溢脓２年而入院，自述于２年前一次打篮球时不慎被他人指甲割伤右颈前下部，当时流血水，经局部消毒包扎，但伤口经久不愈，并形成针尖大小瘘口，有时局部轻微肿痛、痒，触及时瘘口可见白色分泌... 相似文献
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患者 ,女 ,51岁 ,因右颈部肿块不适 7个月伴咽后壁肿块 3个月于 1 998年 7月 1 8日收入院。 7个月前发现右颈部有一约“花生米”大小肿块 ,因无痛 ,未治疗 ,后该肿块逐渐增大 ,至入院时已增至“核桃”大小。 3个月前自觉颈部发紧、憋气 ,说话时吐字不清。无意中发现右咽侧壁有一约“乒乓球”大小的隆起肿块。右颈肿块活检 ,病理报告为脊索瘤。专科检查 :颈右侧胸锁乳突肌上、中 1 /3前缘可触及一约 3.0 cm× 3.0 cm的肿块 ,界清、质软 ,左右活动尚可 ,上下活动欠佳 ,与周围组织无明显粘连 ,肿块表面皮肤色泽正常 ,皮温不高 ,无压痛。咽右后… 相似文献
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由于鳃裂瘘管与颈部重要神经、血管关系密切，手术切除不彻底，易造成反复感染。对于复发者，常规手术方法更难治愈。我们采用选择性颈清扫术，整块切除病变组织，保留颈内动静脉、神经、胸锁乳突肌，治疗8例复发性第二、三鳃器瘘管患者，术后随访2～10年，无一例复发，总结如下。 相似文献
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高惠敏 《中国耳鼻咽喉头颈外科》1996,(6)
先天性鼻背瘘管１例高惠敏患者女，２８岁。自幼发现鼻背下方近鼻尖处有一小孔，常有白色分泌物自小孔泌出。近半个月，自觉鼻背逐渐肿胀，伴轻度疼痛。拟先天性鼻背瘘管于１９９４年１月４日收住院。全身一般情况良好，鼻背下方近鼻尖处可见一圆形瘘管，鼻背至鼻根部可触... 相似文献
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原发性颈段气管癌的手术治疗 总被引：5，自引：0，他引：5
目的 探讨原发性颈段气管癌的手术治疗途径与经验。方法 1997年1月～1999年4月手术治疗6例原发性颈段气管癌，手术切除肿瘤后，采用气管端端吻合、颈前肌皮瓣 胸舌骨肌筋膜瓣、带蒂胸锁乳突肌肌骨膜瓣及胸大肌肌皮瓣修复气管缺损。病理类型：腺样囊性癌3例，鳞状细胞癌2例，腺癌1例。2例鳞状细胞癌患者术后放射治疗剂量为60Gy。结果 6例患者分别在术后23d～3个月拔除气管套管，无术后并发症。随访3年以上，除1例鳞状细胞癌患者术后2年死于肺转移，其余5例患者呼吸、发音良好，纤维支气管镜检查未见复发，气管管腔黏膜光滑。结论 手术治疗颈段气管癌可以一期切除肿瘤，根据缺损不同采用气管端端吻合或自体组织移植如颈前肌皮瓣 胸舌骨肌筋膜瓣、带蒂胸锁乳突肌肌骨膜瓣及胸大肌肌皮瓣重建气管。 相似文献
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20 0 0年 6月～ 12月 ,我科发生颈部手术术后出血 2例。 1例颈部术创绷带加压包扎 ;1例床旁拆除创口部分缝线。 2例均出现颈部血肿、呼吸困难。 1例发生窒息、呼吸心跳骤停。分别在全麻、局麻下打开创口、清除血肿、寻找出血部位、缝扎止血。现报告如下。例 1男 ,2 8岁 ,因右颈肿块 2年 ,于 2 0 0 0年 6月就诊。右中下颈部胸锁乳突肌下方 10 cm× 8cm× 6 cm质韧肿块 ,彩超提示7.4 cm× 7.4 cm× 5 .1cm肿块 ,从后方分离颈总动脉、颈内静脉 ,穿刺病检提示神经纤维瘤可能。2 0 0 0年 6月 30日全麻下行“右颈肿块切除术”,手术顺利 ,术创负压… 相似文献
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先天性耳颈瘘管（ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｆｉｓｔｕｌａｏｆｅａｒｌａｔｅｒｎｅｃｋ）属第一鳃裂（咽囊）发育畸形,临床上很少见,我们曾遇２例,现报道如下。例１ 女,１７岁。右下颌角颈部反复溢脓６个月于１９９８年７月８日收入我科。专科检查：右耳道干,外耳道口下方见一针尖样的小瘘口,右下颌角颈部见针尖样小瘘口,周围皮肤无红肿、硬结及压痛。Ｘ线摄片示碘油自右下颌角向上延伸至右乳突下方,未见明显分支,直径约０．２ｃｍ,长约６ｃｍ。入院后于局部麻醉及强化麻醉下行右阶梯式分段剥离,完整摘除耳颈瘘管约６．５ｃｍ长… 相似文献
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先天性颈耳翼１例赵绍军，王荣光先天性颈耳翼为第二鳃弓的软骨在胚胎发育阶段残留于颈部而致的畸形，临床上罕见。我科收治１例，报告如下。患者男，１５岁。自幼右侧颈部前下方有一皮肤突起物。家长述患者出生后即发现右颈部前下方一玉米粒大皮肤突起物，随年龄增长而增... 相似文献
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张学军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2000,7(6):339
１９９８年１月笔者收治１例颈部脂肪肉瘤,报告如下。患者男性,４４岁。因颈前无痛性包块并逐渐增大４年余,于１９９８年１月２５日入院。检查：上至两侧下颌骨下缘,下达甲状软骨上缘,两侧达胸锁乳突肌前缘的颈前区明显隆起,边界不清,质较硬,无压痛。全身情况未见异常。颈部ＣＴ扫描显示颈前区软组织肿瘤。甲状腺区Ｂ超检查显示甲状腺正常。于１９９８年１月２７日在全麻下行颈部肿瘤切除术。颈前作“Ｕ”形切口,下缘达甲状软骨上缘,切开皮肤和颈阔肌后见肿瘤组织呈黄色颗粒状,无边界,无包膜,质较硬。肿瘤的外界深面达甲状软骨… 相似文献
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头臂干为主动脉弓凸侧分出的一粗短动脉干 ,向右上方斜行至右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。头臂干发生位置变异者极为少见。我科在近期施行颈部手术时却发现患者头臂干位置变异 2例 ,报道如下。例 1 女 ,5 5岁 ,因“咽部异物感伴轻度咽痛 5年 ,反复咯血 8个月”于 2 0 0 2年 9月 17日住入上海长海医院耳鼻咽喉科。电子喉镜检查提示 :近第一气管环前壁见隆起新生物 ,表面尚光滑 ,活组织检查报告乳头状癌 ,倾向于甲状腺来源。查体 :颈软 ,气管稍右偏 ,甲状腺肿块不明显 ,胸骨上窝2cm处可触及动脉搏动 ,听诊可闻及心音传导 ,考… 相似文献
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陈桃根 《中国耳鼻咽喉头颈外科》1996,(4)
罕见的上颌窦异物１例陈桃根患者男，４５岁。１９８７年８月２０日因呼吸困难、视物模糊６小时而入院。患者被人刺伤头、颈、胸、腹及右上下肢共１１处，已经当地医院清创缝合。术后第七天皮下气肿完全吸收，因患者右鼻少量反复流血，痰中带血而于９月１４日请本专科会诊... 相似文献
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由于鳃裂瘘管与颈部重要神经、血管关系密切,手术切除不彻底,易造成反复感染.对于复发者,常规手术方法更难治愈.我们采用选择性颈清扫术,整块切除病变组织,保留颈内动静脉、神经、胸锁乳突肌, 治疗8例复发性第二、三鳃器瘘管患者,术后随访2～10年,无一例复发,总结如下. 相似文献
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发生于咽旁隙的浆细胞肉芽肿临床上少见 ,特别是发生于小儿的更为罕见 ,现将我们诊治的 1例报告如下 :患者 ,男 ,5岁。近 2 0余天呼吸不畅 ,时有憋气 ,入眠后有鼾声 ,同时发现右侧颈上部肿块 ,无吞咽困难及疼痛 ,无呛咳 ,无外伤史 ,平素身体健康。查体 :一般情况好 ,发育营养可 ,呼吸基本平稳 ,右侧颈上部胸锁乳突肌前、下颌角后下方可触及一边界不清的肿块 ,质韧 ,中等 ,无压痛 ,无波动及搏动。咽部检查 :右咽侧隆起 ,以前腭弓处明显 ,并超过中线 ,扁桃体被挤向后下方 ,咽部粘膜光滑 ,无充血及溃疡 ,口内外联合触诊肿块活动度不大。气管插… 相似文献