腔镜交通支静脉结扎治疗下肢静脉性溃疡

目的探讨腔镜交通支静脉结扎治疗下肢静脉溃疡的可行性.方法7例有浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉倒流和静脉性溃疡的患者,做大隐静脉高位结扎并抽剥、小腿曲张浅静脉经皮连续环行缝扎、深静脉瓣膜外修复形成术,同时做腔镜深筋膜下交通支静脉结扎.结果术后浅静脉曲张消失,静脉性溃疡20～32d(23.3±4.8d)愈合.结论腔镜筋膜下交通支静脉结扎术是治疗下肢静脉性溃疡的重要组成部分,方法简便有效.     

腔镜深筋膜下交通静脉离断术治疗下肢静脉性溃疡

目的：探讨腔镜深筋膜下交通静脉离断术（SEPS）治疗下肢静脉性溃疡的效果。方法：2007年10月-2009年1月,21例下肢静脉性溃疡患者（23条患肢）实施SEPS加大隐静脉高位结扎并抽剥术,其中5条患肢另加行股静脉瓣膜外修补术,4条患肢另加行自体植皮术。结果：23条患肢经手术治疗后肢体症状及浅静脉曲张消失,溃疡愈合,未出现并发症,随访4～18个月,未出现新生溃疡及浅静脉曲张复发。结论：腔镜深筋膜下交通静脉离断术是治疗下肢静脉性溃疡的重要环节,治疗下肢静脉性溃疡安全有效,损伤少,并发症少,可减少下肢静脉性溃疡的复发。     

内镜下交通支静脉结扎治疗下肢静脉溃疡疗效观察

目的探讨腔镜深筋膜下结扎交通支治疗下肢静脉溃疡的疗效。方法手术治疗120例下肢静脉溃疡病人。18例为复发性下肢静脉溃疡病人,行腔镜下交通支静脉离断术,对术后溃疡愈合情况进行1～3年以上随访。结果病人术后肢体症状和浅静脉溃疡消失,108例溃疡在20～120d内愈合。结论腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效、损伤小、并发症少,是治疗下肢静脉溃疡的有效方法。     

腔镜下交通支静脉离断术治疗下肢静脉淤血性溃疡的临床疗效观察

目的:探讨腔镜下交通支静脉离断术治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效。方法:对60条静脉性溃疡患肢在腔镜下行交通支静脉离断术+大隐静脉高位结扎低位剥脱术。结果:术后肢体症状和浅静脉曲张消失,溃疡在术后7～58d愈合。随访1年以上均无复发。结论:腔镜下交通支静脉离断术治疗下肢静脉性溃疡损伤小、并发症少、安全性高、复发率低,有较高的临床应用价值。     

腔镜下穿通支无血离断术治疗下肢静脉性溃疡

目的探讨腔镜深筋膜下穿通支无血离断术治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法16例下肢静脉性溃疡患者,先行大隐静脉主干高位结扎抽剥术,患肢驱血后作腔镜深筋膜下穿通支直接离断,再行小腿曲张浅静脉点式抽剥术。结果术后患肢症状和浅静脉曲张消失,16例溃疡在7～38d内愈合。结论腔镜下穿通支静脉无血离断术安全可靠,创伤小,术后恢复快,是下肢静脉性溃疡简便、有效的治疗方法。     

内镜筋膜下交通静脉结扎术治疗慢性下肢静脉性溃疡

目的:探讨内镜筋膜下交通静脉结扎术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)对慢性下肢静脉性溃疡的疗效和安全性.方法:回顾分析从2004年1月至2008年12月采用SEPS治疗47例(61条肢体)慢性下肢静脉性溃疡患者的临床资料.61条肢体中,24条为已愈合溃疡,37条为活动性溃疡(溃疡面积0.3 cm×0.3 cm～2 cm×4cm),59条下肢行了大隐静脉高位结扎+抽剥术+SEPS(其中7条下肢加行股静脉瓣膜带戒术),2条下肢只行了SEPS.结果:37条肢体活动性溃疡术后4～17d内全部愈合,所有患者随访6～8个月均无复发.结论:SEPS治疗慢性下肢静脉性溃疡具有创伤小、安全、临床效果好的优点.根据病情同时行大隐静脉高位结扎+抽剥术、股静脉瓣膜带戒术可取得更好效果.     

内镜深筋膜下交通支静脉结扎术治疗下肢静脉性溃疡

目的：探讨内镜下交通支静脉结扎治疗下肢静脉性溃疡的效果。方法：常规下肢静脉手术基础上联合应用KarlStorz内镜行深筋膜下交通支结扎治疗下肢静脉性溃疡肢体27例。结果：所有溃疡在7～55d内愈合。结论：内镜筋膜下交通支静脉结扎术是治疗下肢静脉性溃疡的重要组成部分，KarlStorz内镜较一般内镜更为简便有效，无需灌注二氧化碳，极少皮肤电凝损伤，费用更为低廉，更易推广应用。     

内镜下交通支结扎术治疗复发性下肢静脉溃疡

复发性下肢静脉溃疡临床并不少见,原因与交通支静脉功能不全及反流有关。单纯的浅静脉抽剥术对于伴有交通支静脉严重反流者疗效较差,溃疡容易复发。为提高治疗下肢复发性静脉溃疡疗效,本次研究采用内镜深筋膜下交通支结扎术（subfascial endouscopic perforator surgery,SEPS）治疗下肢复发性静脉溃疡152例（166条）取得满意效果。现报道如下。     

内镜下交通支结扎术治疗复发性下肢静脉溃疡体会

目的 探讨内镜深筋膜下交通支结扎术治疗下肢复发性静脉溃疡的疗效.方法 对152例(166条)下肢复发性静脉溃疡患者行内镜下静脉交通支结扎术,术后溃疡愈合情况随访1～3年.结果 166条下肢静脉溃疡术后10～60 d愈合.1年后再复发2条,2年后再复发5条.结论 内镜深筋膜下交通支结扎术安全有效,损伤小,并发症少,具有良好的临床应用价值.     

小腿静脉交通支功能不全的腔镜治疗

目的探讨电视腔镜下治疗小腿静脉交通支功能不全的方法及优越性。方法对18例下肢静脉曲张合并小腿静脉交通支功能不全患者先施行电视腔镜深筋膜下小腿静脉交通支离断术、然后再施行大隐静脉高位结扎与分段抽剥、小腿曲张浅静脉点状剥脱及经皮连续逢扎术。结果全组病例术后肢体症状和浅静脉曲张消失，6例足靴区静脉性溃疡在术后2周内愈合，切口无感染，全部病人足靴区色素沉着明显改善，平均随访16月无复发。结论电视腔镜治疗小腿静脉交通支功能不全手术具有安全简便、交通支离断彻底、损伤小、复发率低、并发症少等优点，有较好的临床应用价值。