精神科住院患者呼吸道感染的危险因素及预防对策

目的了解三年来本院住院精神病患者呼吸道感染的危险因素,探讨预防与控制措施。方法对2005年1月至2007年12月间本院发生呼吸道感染的住院患者进行调查分析。结果3001例住院精神病患者260例发生医院感染,医院感染率为8．866％,其中呼吸道感染138例,占53．08％,提示呼吸道感染是精神科医院感染的高发部位,1～4月份是呼吸道感染的高发季节,封闭式病房呼吸道感染的发病率高于开放式病房（P〈0．05）。结论加强医务人员的防护意识,加强对危险因素的重点监测和预防是有效减少和控制医院感染的主要措施。     

精神病患者医院感染高发部位调查及护理干预

目的了解精神病患者医院感染高发部位，分析医院感染相关因素并提出预防控制措施。方法对本院2004年1月-2006年12月住院治疗的2344例精神病患者并发医院感染的高发部位及相关因素进行调查分析护理干预，研究护理干预对精神病患者医院感染高发部位感染率的影响。结果精神病患者医院感染的高发部位是上呼吸道占64．84％、胃肠道占20．31％；干预前精神病患者医院感染例次发病率、上呼吸道和胃肠道感染率分别为8，79％、5．70％、1．78％，采取护理干预措施后，精神病患者医院感染例次发病率由8．79％下降至5．07％、上呼吸道感染率由5．70％下降至3．49％、胃肠道感染率由1．78％下降至0．79％，2组感染率比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论精神病患者医院感染的高发部位是上呼吸道和胃肠道，采取护理干预可降低患者上呼吸道和胃肠道医院感染。     

精神病医院感染调查分析与干预

目的：进一步规范和改进精神科医院感染的预防和控制。方法：采取回顾性调查方法，对2003～2004年2年间的住院患者进行调查。结果：3258例患者发生医院医院感染126例次，感染率约为2．5％，感染例次率为3．85％，感染部位分布为前三位的为上呼吸道（46．7％），胃肠道（27％），下呼吸道（16％），发病以年老住院时间长者居多。结论：通过监控分析，采取干预措施，有效控制医院感染。     

产科患者医院感染相关因素分析及预防对策

目的分析相关医院感染因素，探讨预防与控制措施。方法对2003年5月-2008年5月住院产科患者的医院感染情况进行回顾性调查分析。结果5579例产科住院患者发生医院感染343例，医院感染率为6．15％；5年中5个时间段感染率分别为7．35％、6．69％、6．55％、5．53％和5．34％，感染率呈总体下降趋势。感染部位以上呼吸道、皮肤、泌尿道为主。5年中感染病例在7-9月较集中，感染发生与季节相关。结论产科患者医院感染与个人体质、病房环境、抗菌药物的使用、技术操作、季节有关。     

神经外科住院患者医院感染原因分析与对策

【目的】调查本院神经外科医院感染发生的原因,为有效降低医院感染发生率,制定护理对策提供依据。【方法】回顾性调查2011年1月至2012年12月神经外科住院患者医院感染情况。【结果】811例住院患者中,发生医院感染78例,医院感染率为9．6％;以下呼吸道感染为主,其次泌尿道感染,第3位是颅内感染。【结论】神经外科住院患者医院感染危险因素较多,采取积极的护理措施,可以预防医院感染的发生。     

1014例患儿医院感染原因分析

目的探讨患儿医院感染的原因。方法回顾性分析1014例患儿医院感染的原因，以及医院感染发生部位构成比、住院时间、患儿年龄、接触史等因素与医院感染的关系。结果1014例患儿发生医院感染291例，发生率29％，其中呼吸道感染276例，占94．8％（上呼吸道213例，占73．2％；下呼吸道63例，占21．6％），其次为消化道感染22例，占7．6％；患儿年龄〈1岁者感染率44．6％，1～3岁者感染率37．8％，〉3岁者感染率27．5％；有感染接触史的患儿感染率31．6％，高于无感染接触史者（9．1％）；上述各组的感染率有显著性差异（P≤0．05）；住院时间与医院感染无明显相关。结论患儿年龄、有无感染接触史、住院环境及自身营养状况等影响医院感染发生率，而住院时间与医院感染无明显相关。     

冠心病监护病房医院感染原因分析及护理对策

目的 探讨冠心病监护病房（CCU）医院感染率及易感因素，为预防和控制感染提供依据。方法 回顾性调查CCU病房2000年1月～2004年12月全部住院病历299份。结果 5年平均感染率17．06％；医院感染的病种分布以急性心肌梗死居多；年龄分布以老年患者（〉60岁）居多；感染部位分布以下呼吸道居多；病原菌以革兰阴性菌感染为主。结论 加强病情观察，积极采取相应措施；加强基础护理；重视留置管道的护理；加强消毒隔离措施的落实是预防和控制CCU患者医院感染的护理对策。     

419例糖尿病患者医院感染分析及护理措施

目的调查糖尿病患者医院感染的情况，探讨其有效的护理措施。方法对419例糖尿病患者进行回顾性调查。结果419例糖尿病患者医院感染率10．50％，明显高于同期我院医院感染率，且感染率随患者的年龄及住院天数的增加而增高。感染部位以下呼吸道感染最多，占35．29％，其次为泌尿道、皮肤及软组织感染等。结论糖尿病感染率高，应予重视，加强控制血糖、做好基础护理及心理护理、严格无菌操作规程等是预防糖尿病医院感染的重要措施。     

2294例住院患者医院感染情况分析

目的了解和掌握本院医院感染的现状，为预防与控制医院感染提供科学依据。方法对2312例住院患者进行床旁调查并查阅病历，填写统一调查表，分析调查结果。结果实查住院患者2294例，实查率99．22％，其中发生医院感染87例，以呼吸道感染（38例）、术后切口感染（11例）和泌尿道感染（7例）为主；62例采集标本行病原菌培养，共分离出病原菌37株，其中革兰阴性菌22株，革兰阳性菌4株，真菌11株；调查日抗生素使用率为16．91％（388／2294）。结论进行医院感染患病率调查，可发现医院感染管理中存在的问题，有利于预防和控制医院感染。     

综合性医院妇产科医院感染的危险因素分析与护理对策

目的调查和分析综合性医院妇产科医院感染发生状况,并制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法采用回顾性调查方法,对2005年1月至12月3150侧妇产科出院患者（妇科1910例;产科1240例）进行院内感染的调查、统计和分析。培果妇科发生院内感染57例,感染率为2．98％。妇科病房中高龄患者、化疗患者是医院感染的高危人群;住院时间越长感染率越高。常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道等。产科发生院内感染10例。感染率为0．81％。妊娠合并并发症的患者是高危人群,常见感染部位依次为呼吸道,泌尿道,宫腔等。结论严格执行无菌操作。加强病房管理、基础护理和健康教育,缩短留置尿管时间和住院天数。可以降低妇产科的医院感染。     

精神科医院感染的危险因素分析

目的了解精神科住院患者医院感染发生情况,分析其危险因素,探讨预防对策。方法采用回顾性调查方法,对2012年1月至12月1 986例住院的精神疾病患者发生医院感染情况进行调查,并分析其危险因素。结果共发生医院感染88例,感染发生率为4.43%。医院感染部位以呼吸道为主,占47.73%,其次是胃肠道、泌尿系统、口腔等;医院感染危险因素包括高龄、住院时间较长、有合并症、有侵入性操作。结论精神科住院患者医院感染发生率高,应加强病区环境管理,严格执行无菌操作规程及消毒规范,降低精神科住院患者医院感染发生率。     

重症监护病房医院感染的防治要点

目的了解综合性医院ICU患者的医院感染率及特点。方法监测2012年3—8月收治的ICU患者医院感染率,以患者平均病情严重程度评分（ASIS）调整感染率。观察3种侵袭性操作导致的感染和病原菌的分布情况。结果3700例患者中发生医院感染357例,感染率为9．65％;日感染率为30．34％。;呼吸机相关性肺炎日感染率为49．10‰、导管相关血流感染日感染率为13．86％o、导管相关尿路感染日感染率为1．09％o。共检出688株病原菌,以革兰阴性杆菌为主（82．70％）,前3位病原菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。结论ICU是医院感染的重点科室,应重视对该科室医院感染的监测。     

某医院2013年医院感染现患率调查及影响因素分析

目的了解所在医院医院感染现患情况,为医院感染防控提供依据。方法采用床旁调查与查阅病历相结合的方法,对2013年7月19日00 00-24 00所有住院患者的医院感染情况进行调查分析。结果应查人数1 828例,实查1 815例,实查率为99.29%。发生医院感染55例（55例次）,医院感染现患率和例次现患率均为3.03%。现患率居前3位的科室依次为：重症监护综合病房（37.50%）、神经外科一（13.73%）及神经外科二（12.00%）;感染部位最多的是下呼吸道感染（占45.45%）;医院感染患者病原学送检率为38.18%（21/55）,其中金黄色葡萄球菌6例（28.57%）、铜绿假单胞菌5例（23.81%）、肺炎克雷伯菌3例（14.29%）、鲍曼不动杆菌2例（9.52%）;抗菌药物使用率24.08%,其中治疗用药占75.29%;性别、是否手术、有无泌尿道插管、动静脉插管、气管切开、使用呼吸机、血液透析、是否使用抗菌药物等因素为影响医院感染发生的主要因素。结论医院感染现患率调查有助于全面了解医院感染现状,有利于针对性地开展监测,更好地指导医院感染防控工作。     

重症监护病房患者医院感染的相关因素分析及对策

目的：了解重症监护病房（ ICU）住院患者医院感染的特点及影响因素,为制定防控对策提供依据。方法采用目标性监测方法,对2013年1-12月入住ICU的患者进行前瞻性监测,并对监测资料进行统计分析。结果677例患者中,163例发生医院感染,医院感染率为24．1％;感染212例次,感染例次率为31．3％;感染主要部位依次是呼吸道（143例次,67．5％）、血液（28例次,13．2％）和泌尿道（15例次,7．1％）;感染的主要病原菌依次是鲍曼不动杆菌（64株,30．2％）、铜绿假单胞菌（35株,16．5％）和肺炎克雷伯菌（24株,11．3％）。不同年龄、住院时间、入ICU时疾病诊断个数、机械通气时间患者及有无气管插管、深静脉置管、留置导尿管患者医院感染发生率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论应针对ICU医院感染的相关因素采取相应的防控对策,严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度、加强手卫生、做好侵入性操作的管理,尽量缩短患者的住院时间、合理使用抗菌药物等是降低ICU患者发生医院感染的关键措施。     

Colonization and infection in surgical intensive care patients —a prospective study

Nosocomial infections are a major problem in intensive care patients. Thirty-nine patients, requiring intensive care for 5 days or more (mean 15.8 days) were prospectively investigated, to determine the relation between colonisation and nosocomial infection. Thrice weekly, cultures from the oropharynx, respiratory and digestive tract were obtained. Colonization with aerobic gram-negative microorganisms of the oropharynx, respiratory and digestive tract significantly increased during the stay in the Intensive Care Unit. In 29 patients (74%) 78 nosocomial infections were diagnosed. The most frequent nosocomial infections were pneumonia (26 patients, 66.6%), catheterrelated bacteraemia (11 patients, 28.2%), and wound infections (7 patients, 17.9%). In 59 instances (75.6%), colonization with the same potential pathogenic microorganism preceeded the nosocomial infection. The overall mortality was 25.6% (10 patients), bacteraemia with aerobic gram-negative microorganisms being the cause of death in 7 patients.     

某部队医院院内感染相关因素调查

目的了解本医院院内感染现状,找出医院感染相关因素,为制定防控措施提供依据。方法采取前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对该医院2006年12月～2008年10月21796例出院患者病例资料进行了调查与分析。结果在调查的21796例住院病人中共发生医院感染535例,感染率为2.46%。感染部位以下呼吸道为主,占33.4%,上呼吸道感染为21.4%;血液感染占10.6%。医院感染主要致病菌以白色假丝酵母菌为主,占检出病原菌总株数的16.03%。医院感染的危险因素主要为放化疗、住院时间长、大量使用广谱抗菌药物等。结论本医院院内感染发病率低于国内平均水平,以呼吸道感染为主,要把肿瘤病人作为重点防护对象。     

心内科住院患者医院感染的分析与对策

目的探讨心内科住院患者医院感染的危险因素与护理对策。方法回顾性分析2006年1月至2008年5月心内科1607例非介入治疗患者的出院病历。结果1607例患者中,发生医院感染95例,感染发生率为5.91%。下呼吸道感染占首位,其次为泌尿道感染、上呼吸道感染、消化道感染等。医院感染与老年人免疫力低下、住院时间长、抗生素应用、侵入性操作密切相关。结论心内科患者医院感染的危险因素较多,护理工作者必须积极采取相应措施防范。     

呼吸科病人医院感染相关因素分析

目的对呼吸科住院病人医院感染情况进行调查分析,为防治医院感染提供依据。方法采用回顾性调查分析方法,对2007年7月至2010年6月呼吸科4 086例住院病人医院感染情况进行调查。结果呼吸科病人医院感染发生率为5.85%;易感染部位中呼吸道占78.24%,胃肠道占10.46%,泌尿系占7.53%;医院感染与病人的基础疾病、使用抗生素、侵入性操作及入住重症监护室有关。结论积极采取综合的具有针对性的干预措施,是降低医院感染发生率的关键。     

母婴同室新生儿医院感染分析及对策

目的了解母婴同室的新生儿医院感染情况,探讨降低母婴同室新生儿医院感染发生率的方法。方法对2005年-2007年本院母婴同室新生儿医院感染监测资料进行回顾性分析。结果2005年-2007年9581例母婴同室新生儿发生感染97例,感染率为1．01％,其中2005年37例、2006年32例、2007年28例。引起医院感染的病原菌主要以表皮葡萄球菌为主;感染部位以呼吸道占首位,占56．70％。结论预防与控制母婴同室新生儿医院感染,需加强母婴同室病房的空气消毒及护理用品的消毒,加强医护人员手的消毒,做好呼吸道护理及基础护理。     

慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素。方法对2004年1月至2007年12月出院的1309例慢性阻塞性肺疾病患者的资料进行分析。结果发生医院感染117例,医院感染率8．94％,其中呼吸道感染70例、消化道感染25例、泌尿道感染10例、血流感染2例、其他10例。医院感染与患者使用有创呼吸机、伴随多种基础疾病、住院时间长、营养不良、留置胃管、长时间使用激素有关。结论慢性阻塞性肺疾病患者发生医院感染的因素较多,需针对多种危险因素及时采取有效防治措施,减少医院感染发生率。