钻颅血肿碎吸术加早期康复治疗高血压性脑出血的疗效分析

目的 探讨钻颅血肿碎吸术加早期康复治疗高血压性脑出血的疗效.方法 选择CT定位下钻颅血肿碎吸术加早期康复治疗高血压性脑出血患者56例,随访6个月,进行临床神经功能评定分析.结果 基本治愈19例,显著进步11例,进步15例,无变化6例,死亡5例.结论 CT定位下钻颅血肿吸引术加早期康复治疗高血压性脑出血适用于血肿在20～50 mL范围,创伤小,疗效肯定.     

慢性硬脑膜下血肿的治疗

目的：探讨慢性硬脑膜下血肿的临床特征和手术治疗方法。方法：回顾性研究本组48例慢性硬脑膜下血肿的临床表现、头颅CT特征及手术方法、治疗结果。结果：本组48例病人临床特征具有多样性，头颅CT显示慢性硬脑膜下血肿可表现为低密度、等密度或混杂密度的新月形影像，均采用双孔法行钻颅、血肿引流术，术后随访头颅CT证实无复发，仅1例因术前意识障碍深，术后并发严重肺部感染死亡。结论：钻颅、血肿引流术是治疗慢性硬脑膜下血肿的有效方法。     

锥颅血肿碎吸引流治疗高血压脑出血33例疗效分析

目的：探讨应用锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法：应用大连医科大学医疗器械公司生产的LXS-颅内血肿碎吸器。根据头颅CT定位,局麻下床边锥颅穿刺碎吸引流血肿,术后反复注入尿激酶加生理盐水,尿激酶用量及夹管时间根据残留血肿量而定,直至血肿基本引流完毕后拔管。结果：本组33例,死亡3例,病死率为9.1％,优于内科保守治疗组。结论：锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血是一项疗效好、简便实用的新技术。     

CT 定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血 108 例分析

自2002年12月至2005年10月，我院采用CT定位经皮钻颅血肿微创清除术，治疗中、大量高血压脑出血108例病人，效果良好，现报道如下：     

CT导向锥颅血肿碎吸加尿激酶溶凝引流治疗脑出血72例

目的：探索一种手术适应证广、操作简单、创伤小、疗效好的治疗脑出血的方法。方法：CT导向简易定位锥颅血肿碎吸配合尿激酶溶凝引流。结果：恢复良好率80．6％,死亡9例,病死率12．5％。结论：CT导向简易定位锥颅碎吸血肿配合尿激酶溶凝引流治疗脑出血是行之有效的治疗方法。     

CT导向锥颅血肿碎吸治疗高血压脑出血21例分析

ＣＴ定位下，以床边手锥钻颅、脑内血肿碎吸术治疗了２１例年老体弱、出血量大或合并其他疾患的重症高血压脑出血患者，平均年龄６６．１岁，平均血肿量５１．８ｍｌ。治疗结果：死亡率１９％。介绍了手术方法，讨论了手术时机的选择、手术依据及再出血原因。     

钻颅血肿抽吸治疗高血压脑出血204例疗效分析

目的：进一步评价钻颅血肿抽吸治疗高血压脑出血的疗效及时机的选择。方法：收集资料较完整的204例高血压脑出血病例,进行钻颅血肿抽吸治疗,按不同病情轻重,不同部位进行效果评价。结果：钻颅血肿抽吸治疗时出血量在50ml以下、意识障碍轻、脑叶、基底节区出血疗效显著。而丘脑区出血效果差。不宜进行钻颅血肿抽吸治疗。结论：钻颅血肿抽吸治疗高血压脑出血的疗效是肯定的,但不分病情轻重。不分部位或过早采用该方法也是不合适的。     

颅内血肿微创清除术88例治疗体会

目的 时CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血、创伤性颅内血肿的治疗效果进行评述.方法 我科自2003年10月-2008年6月采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血,创伤性硬膜外、硬膜下血肿88例.对治疗方法、疗效等给予综合阐述.结果 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血、创伤性颅内血肿病死率低.致残率低.结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显.     

CT引导钻颅抽吸外引流术治疗高血压脑出血

目的 观察CT引导钻颅抽吸外引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法 CT定位避开脑功能区是近血肿处常规钻颅,穿刺血肿置16/18号硅胶引流管抽吸血肿并持续外引流治疗20例高血压脑出血。结果 术后即近全清除或大部清除（血肿清除量大于80%）7例,拔管时（术后3～5d）血肿近全清除或大部清除18例。随访3个月至3年,GOS优6例,良9例,中3例、差及死亡各1例。恢复优良率达75%（15/20）。结论 CT引导钻颅抽吸高血压脑出血外引流术具有安全、简捷、微侵袭、确切有效等优点,是治疗高血压脑出血有效且便于推广的方法。     

微创钻颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血112例疗效分析

目的：探讨微创钻颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血（HICH）临床效果。方法：采用回顾性分析的方法对112例HICH患者临床资料进行分析,根据CT显示血肿的大小、形态、部位,选择适宜的穿刺部位并配合血肿液化剂治疗。结果：本组112例患者中,103例治愈出院;死亡9例,病死率8.04%。103例患者中34例患者恢复正常生活工作,57例患者生活自理,12例患者生活不能自理,无植物生存。结论：采用微创钻颅血肿清除术治疗HICH,临床疗效显著,死亡率低,致残率下降,值得临床推广应用。     

钻颅血肿清除尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿

目的：介绍钻颅血肿清除尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿的手术方法、临床疗效及适应证。方法：局麻下钻颅，经较大骨孔清除部分血肿，残留血肿用尿激酶溶解引流。结果：治疗４例均治愈。结论：钻颅血肿清除尿激酶溶上流治疗硬外血肿是一种创伤小、安全 ，简单易行的治疗方法。     

微创血肿清除术在神经内科的应用

目的：探讨微创血肿清除术在神经内科治疗重症颅内出血性疾病的疗效。方法：应用钻颅血肿碎吸术及脑室外引流术，治疗高血压性脑出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血等颅内出血30例。结果：３０例患者，其中28例存活，2例死亡，病死率为7％。结论：微创血肿清除术治疗颅内出血，操作简单，创伤小，效果好。在神经内科开展此项治疗技术，有利于治疗技术，有利于患者的急救、系统性治疗及康复。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血23例临床分析

目的对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血方法及治疗效果进行评述。方法我院自2006年8月～2008年8月共用此方法治疗23例高血压脑出血病人，对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、残疾率低。结论用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血38例临床体会

目的：采用LXS-1型血肿碎吸器，碎吸清除颅内血肿治疗高血压脑出血，观察临床疗效。方法微创血肿碎吸术，即头颅CT扫描，利用导向尺、定位器简易定位，锥颅，血肿腔内置入碎吸管，碎吸清除脑内血肿，血肿腔硅胶管引流。结果治疗38例，存活30例。死亡8例，取得较好临床疗效。结论该技术创伤小、简单易行。安全可靠。     

硬通道颅内血肿定位引流术后护理35例

20 0 1～ 2 0 0 3年我院利用CT定位 ,经皮钻颅硬通道颅内血肿引流术治疗脑出血病人 35例 ,取得了较好的疗效 ,提高了患者的生存质量 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者 35例中 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 38～ 81岁 ,均为高血压脑出血患者 ,出血量 2 0～10 0ml。1.2　手术方法　CT引导定位 ,经皮钻颅放置硬通道引流管清除颅内血肿。结果存活 33例 ,死亡 2例 ,死亡患者均为 80岁以上。术后 4～ 6d血肿清除量大于 90 % 12例 ,半年随访 ,社会生活能力正常 11例 ,生活自理能力恢复 14例 ,部分生活自理 8例。2　临床护理2 …     

定向微创清除术治疗高血压脑出血的诊治体会

目的探讨应用定向微创穿刺置管脑内血肿吸引清除术治疗高血压性脑出血的临床效果及意义。方法回顾性分析2007年11月～2008年12月应用CT扫描定位、定向微创置管脑内血肿吸引清除技术治疗44例高血压性脑出血病例。结果根据格拉斯哥评分（GCS）标准及日常生活能力评判（ADL）,44例高血压脑出血病例;1～3级37例,4～5级7例,死亡4例。结论定向微创钻颅置管血肿吸引术是一种定位准确、微创、安全、疗效好、恢复快、操作简便、费用低廉、易于掌握普及、更适合目前国内条件下救治脑内血肿的全新手术模式。     

经皮钻颅曲肿抽吸,溶血引流治疗重症脑出血

探讨和评价经皮钻颅血肿抽吸、溶血引流治疗重症脑出血的方法和治疗效果。病例报告 ＣＴ定向、手电钻动力驱动下直接经皮钻颅、血肿抽吸、尿激酶溶血引流残血治疗４９例重症脑出血。结果，有效３４例（６９％），死亡１５例（３１％）。结论 超早期微创经皮钻颅血肿抽吸、溶血引流治疗脑出血，损伤小，操作简便，适应症范围宽，疗效好，尤其适应于出血量大的重症脑出血。     

锥颅颅内血肿清除术治疗高血压脑出血38例临床分析

目的　探讨锥颅颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法　根据头颅CT片定位 ,锥颅血肿抽吸加尿激酶液化引流治疗 38例高血压脑出血。结果　 38例患者中生存30例、死亡 8例 ,病死率 2 1.0 5 %。结论　本法安全、损伤小、适应症宽、疗效显著 ,易掌握 ,便于推广应用     

定向微创清除术治疗高血压脑出血的诊治体会

目的 探讨应用定向微创穿刺置管脑内血肿吸引清除术治疗高血压性脑出血的临床效果及意义. 方法 回顾性分析2007年11月～2008年12月应用CT扫描定位、定向微创置管脑内血肿吸引清除技术治疗44例高血压性脑出血病例. 结果 根据格拉斯哥评分(GCS)标准及日常生活能力评判(ADL),44例高血压脑出血病例;1～3级37例,4～5级7例,死亡4例. 结论 定向微创钻颅置管血肿吸引术是一种定位准确、微创、安全、疗效好、恢复快、操作简便、费用低廉、易于掌握普及、更适合目前国内条件下救治脑内血肿的全新手术模式.     

25例高血压脑出血微创术的治疗体会

我院自2002年3月开展了CT立体定位下应用YL—1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针经皮穿颅进取血肿的方法，治疗高血压脑出血25例，疗效满意，现报道如下：