老年急性白血病26例临床分析

198 9年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们收治老年急性白血病2 6例。现报告如下。临床资料 :本组男 16例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,中位年龄 6 6岁。均符合急性白血病诊断及分型标准。 AL L3例 ,ANL L 2 3例。临床表现为贫血 2 4例 ,出血 12例 (颅内出血 3例 ) ,发热 15例 ,淋巴结肿大 5例 ,肝大 6例 ,脾大 4例。本组2 6例老年急性白血病患者中 ,合并心血管病 4例 ,脑血管病 2例 ,糖尿病 3例 ,慢性支气管炎 3例。发病至确诊时间为 5～135天 ,平均为 45天。 2 6例患者治疗前查血 WBC1.3× 10 9/ L～ 87× 10 9/ L,中位数 9.1× 10 9/ L;…     

老年急性白血病26例误诊分析

随着人口的老龄化,老年人恶性肿瘤的发病率较高,仅次于心脑血管疾病。近些年来老年人急性白血病的发病率有上升的趋势,且老年人急性白血病的临床表现常复杂多样,易被误诊。我院自1988年来诊治的老年急性白血病48例中误诊26例,误诊率达542%,现就误诊的原因讨论分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院自1988～1998年间门诊及住院的老年急性白血病患者48例,其中误诊26例,男19例,女7例,年龄60～74岁,平均67岁。误诊时间2ｄ～2月。1.2　临床表现　老年病人的起病隐袭,症状多不典型。本组病人可归纳为下列5类。1.2.1　以发热、咽痛、咳嗽为主要…     

高白细胞急性白血病26例临床分析

急性白血病患者外周血白细胞(WBC)计数≥100×109/L者可诊断为高白细胞急性白血病(HAL)。1989年6月~2004年12月,我们共收治HLA患者26例。现将其临床资料分析如下。临床资料:本组男19例、女7例,年龄21~62岁,病程9~86 d。急性白血病的诊断均经血液学、骨髓细胞学和组织化学染色检查,根据FAB分型标准分型。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)9例(L12例、L25例、L32例),急性非淋巴细胞白血病(ANLL)17例(M12例、M26例、M31例、M58例),患者外周血WBC均≥100×109/L。患者大多起病急,有不同程度的贫血,表现为明显头晕、耳鸣、面色苍白、乏力…     

老年急性白血病43例临床分析

老年急性白血病,尤其是急性非淋巴细胞白血病临床并不少见,由于年龄的因素及这一群体固有的生物学特点治疗上较棘手,为制定合理治疗方案,改善老年人的生活质量及提高无病生存率,本文对我院收治的43例老年白血病的临床资料进行分析.     

老年急性白血病340例临床分析

目的分析老年急性白血病的分布及预后情况。方法选取2009年9月至2013年5月在我院未经治疗的、年龄大于60岁的急性白病患者340例,对其发病年龄、预后危险因素、治疗、生存时间等指标进行分析。结果340例60岁以上老年急性白血病患者中,中位发病年龄68岁,急性淋巴细胞白血病（ALL）24例（7.06%）;在急性髓细胞白血病（AML）314例中,初发AML（de novo AML）250例（79.62%）。急性早幼粒细胞白血病（APL）仅9例。初发AML （非APL）中细胞遗传学和分子生物学预后较好的34例（14.11%）,预后差的61例（25.31%）,随着年龄增加,预后较好的比例降低,而预后差的比例升高。在有生存资料的患者93例中,85例选择了化疗。年龄也对完全缓解（CR）率、总体生存有显著影响。化疗后获得CR的患者生存明显优于未获得CR的患者。结论老年急性白血病患者预后差,如何提高总体生存仍然是一个难题。     

老年急性白血病101例临床分析

老年急性白血病疗效及预后差、病死率高、生存期短,目前仍无最合适的治疗选择.如何提高老年急性白血病患者的疗效、改善生活质量及延长生存期是当前研究的热点问题.现对我科2003年1月-2007年6月收治的101例老年急性白血病患者的病例资料进行回顾性分析,总结如下.     

老年急性白血病45例临床分析

目的：分析老年急性白血病临床特点，免疫表型，CD34阳性率及化疗方案，疗效等。方法：对近3年间初治老年急性白血病45例进行临床分析，年龄60-83岁，中位年龄66岁，男28例，女17例，治疗予NA、HA、TA、AA及NAOP方案进行联合化疗。结果：总完全缓解率31．25％，死亡率82．2％，2年生存率12．5％。结论：老年急性白血病总体缓解率低，死亡率高，化疗耐受性差，染色体异常表达率高，且与预后有关。     

35例老年急性白血病的临床分析

我院2001年-2006年收治35例老年急性白血病患者,现进行回顾性分析如下。 临床资料 一般资料35例（男34,女1）,年龄60-80岁,平均年龄（70．3±9．7）岁。其中急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）27例（M1 1例,M2 13例,M3 3例,M4 1例,M5 7例,M6 2例）;急性淋巴细胞性白血病（ALL）8例（L1 1例,L2 4例,L3 3例）,均符合急性白血病诊断及分类标型。     

老年急性髓系白血病56例临床分析

目的探讨老年急性髓系白血病（AML）的FAB亚型分布情况、临床特点及个体化治疗的临床疗效。方法对56例初治老年AML患者的临床特点、诱导缓解及化疗进行回顾性分析;同时随机抽取非老年AML患者45例作为对照,观察二者临床特点及疗效的差异。结果老年AML组与非老年AML组FAB亚型分布均以AML-M2a为主。诱导缓解化疗1～2个疗程,老年AML组、非老年AML组完全缓解率分别为57.1%（32/56）、71.1%（32/45）,两组完全缓解率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。老年AML组、非老年AML组诱导期病死率分别为10.7%（6/56）、6.67%（3/45）,两组病死率差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡原因主要为颅内出血和感染性休克。结论老年AML患者FAB亚型分布以AML-M2a为主,采取个体化治疗可显著提高缓解率。     

老年急性白血病38例分析

老年急性白血病３８例分析张凌岩（山东省立医院血液科，济南２５００２１）杨春杰（宁津县人民医院）左翠娥（肥城市人民医院）作者简介：张凌岩，女，３５岁，主治医师，硕士近年来，老年急性白血病有增加趋势。我院自１９９１～１９９６年共收治急性白血病２８９例，其...     

老年急性髓性白血病临床分析

老年急性白血病的发病率有不断增加趋势,且以急性髓系白血病（AML）为主.老年AML有独特的生物学及临床特征,不良的细胞类型比率高,如M5、M6;不良的染色体核型;不良的细胞表型表达（CD34^＋）比率高;耐药基因（MDR1）的过度表达等,并且基础疾病多,各器官功能减退,免疫力低下使其对化疗耐受性差;老年AML继发性者多,尤其是治疗相关白血病和由骨髓增生异常综合征（MDS）转化者比例增加.本文旨在深入对老年AML临床和生物学特征的认识,加强个体化治疗.     

老年急性白血病患者临床资料分析

老年急性白血病（AL）由于其合并症多、化疗耐受性差，治疗相对比较困难，预后较差。我们近年来在小剂最化疗，尤其是小剂量HA方案和超小剂量HA方案诱导治疗老年AL方面进行了一些尝试，取得了较好的结果。     

老年急性白血病合并糖尿病36例临床疗效分析

目的评价急性白血病合并糖尿病的临床治疗效果。方法选择于2012年6月—2014年6月在该院接受治疗的老年急性白血病患者合并糖尿病36例进行化疗治疗、辅助治疗及糖尿病治疗等措施,分析治疗后5个月后患者的糖化蛋白率及白血病缓解率。结果患者糖化血红蛋白水平由治疗前(9.79±1.15)%,降低至(7.13±1.07)%,治疗效果差异有统计学意义(P0.05)。而白血病总缓解率为63.89%,差异有统计学意义(P0.05)。结论化学治疗加以辅助治疗,同时给予降糖药或人工摄取胰岛素对急性白血病合并糖尿病患者治疗效果较为显著。     

老年急性白血病初治患者183例临床分析

目的探讨老年急性白血病的临床特征及化疗效果。方法回顾性研究2004～2008年在某三甲医院住院、符合急性白血病诊断标准的初治患者,老年人共183例,对同期住院中青年急性白血病患者随机抽样183例作为对照组。结果①老年患者以AML多见,占89.62%,其中M5型占48.63%,ALL仅占10.38%。②67.21%的老年患者首发表现为乏力,53.01%为面色苍白。③62.8%老年患者就诊时有基础疾病和(或)并发症,其中25.68%合并肺部感染,与中青年患者组(9.84%)比较有显著性差异(χ2=15.732,P0.05)。④老年患者初诊时白细胞低于4.0×109/L者占37.70%,高于100×109/L者占13.77%;93.44%患者有不同程度贫血;血小板均低于正常;13.67%老年患者骨髓增生明显减低。⑤老年患者化疗(1～2疗程)完全缓解率45.45%,中青年患者化疗完全缓解率78.69%,差异有统计学意义(χ2=25.174,P0.05)。结论老年患者以急性单核细胞白血病最多见,起病隐匿,首发表现不典型,部分老年人则表现为低增生性白血病,全血细胞减少、骨髓增生低下,完全缓解率低。     

老年急性白血病患者50例临床特征分析

目的:探讨老年急性白血病(AL)的临床特点,以利于有效治疗。方法:回顾分析50例60岁以上的老年AL患者的临床资料,包括年龄分布、基础疾病、主要症状、临床特征、骨髓(BM)象、染色体、免疫分型、化疗的完全缓解(CR)率、BM抑制程度、病程及病死率。并与同期住院的66例中青年患者进行比较。结果:老年AL发病率占同期成人AL的27%(50/185)。AML的CR率35.7%(15/42),ALL的CR率33%(2/6)。其基础疾病的发病率86%、MDS转化为AML占20%、病程(35.5±16.5)d、BM抑制时间(18.5±6.5)d、病死率20%、染色体核型为-5、-7、+8、+21,以上均高于同期的中青年组(均为P<0.01)。结论:老年AL患者并存基础疾病和染色体核型异常是其病死率高的主要原因,目前尚无早期诊断和有效治疗老年AL的满意策略,呼吁重视此方面的研究。     

老年急性白血病33例治疗分析

老年急性白血病３３例治疗分析杨平地，沈素云，袁跃传，张阳阳１９８４年我们曾报告了１９６７～１９８３年１５年间２８例老年前期（４５～５９岁）和６例老年期（＞６０岁）急性白血病的临床特点［陕西新医药，１９８４，１：１７］。时过１０年，老年白血病以其预后险...     

老年急性白血病合并糖尿病的临床疗效分析

目的分析探讨老年急性白血病合并糖尿病的临床治疗效果,对其治疗价值进行分析。方法选择该院收治的老年急性白血病合并糖尿病的患者作为研究对象,收治时间在2013年5月30日—2014年5月30日期间,共60例,按照数字抽签法将这60例患者分成实验组和对照组两组,实验组共31例患者,对照组共29例患者,对照组在糖尿病治疗的基础上采取常规化疗治疗,实验组在糖尿病治疗的基础上采取CAG预激方案治疗,并在治疗结束后,对比分析两组患者的糖化血红蛋白水平、治疗总有效率、不良反应率及死亡率。结果实验组患者经治疗后的糖化血红蛋白水平为(7.03±1.11)%,对照组患者经治疗后的糖化血红蛋白水平为(9.79±1.16)%,P0.05,差异具有统计学意义;实验组患者治疗后的完全缓解例数为11例,未缓解例数3例,对照组患者治疗后的完全缓解例数为6例,未缓解例数9例(P0.05),差异具有统计学意义;实验组患者的不良反应例数和死亡例数均低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论给予老年急性白血病合并糖尿病患者积极的降糖治疗结合CAD预激方案治疗具有显著的疗效,能有效改善患者的糖化血红蛋白水平,提高患者的治疗效率,减少患者的不良反应情况和死亡例数,值得在临床中大力应用和推广。     

老年急性白血病不同治疗方案的临床分析

随着人民生活水平的改善,我国社会人口老龄化日趋严重,老年急性白血病有逐年增高趋势[1]。临床上老年急性白血病起病急缓不一,多呈隐匿性,症状也常不典型,治疗上常较困难,预后差,已引起广泛重视。本文对2001~2006年收治的35例老年急性白血病患者进行了回顾性分析,报道如下。1临     

血液透析治疗26例老年急性肾功能衰竭临床报告

血液透析治疗２６例老年急性肾功能衰竭临床报告白求恩国际和平医院（０５００８２）陶秀云，安民，吴广礼自１９７８年６月～１９９５年３月我院对１８０例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者进行血液透析治疗，其中≥６０岁者２６例，现将２６例总结如下。１　临床资料１．１...     

老年慢性缺血性肾病26例临床分析

缺血性肾病(LRD)是肾动脉狭窄导致的以肾小球滤过或肾实质损害为主要表现的一种疾病；高血压患者LRD的发病率为39，5～6%。随着人类寿命的延长，动脉粥样硬化所致的LRD已成为引起老年人慢性肾功能衰竭的主要原因之一。现对我院1997～2002年确诊的26例老年慢性LRD患者进行分析，旨在探讨其早期诊断和合理治疗。