静滴刺五加致过敏性休克1例

近年来刺五加注射液广泛应用于心绞痛、高血压、高脂血症等疾病的治疗。在临床应用中已有不良反应报道 ,而过敏性休克则少见 ,笔者遇到 1例 ,现报道如下。1　病例报告患者 ,女 ,50岁 ,主因糖尿病病史 14年 ,近 1个月因血糖控制不佳 (空腹血糖波动于 13～ 14mmol/L) ,而于 1998年 12月 2 8日入院。既往史 :8年前诊断冠心病心肌缺血 ,但无明显心悸、胸闷等心前区不适。曾有青霉素、链霉素、四环素过敏史。入院后第 3日给予生理盐水 30 0 m L 刺五加 60 m L静滴 ,输入 5分钟后 ,药物滴入约 2 0 m L时患者突感皮肤瘙痒、胸闷气短、大汗淋漓、…     

静滴刺五加注射液致过敏性休克1例

患者,女,6 0岁。因口渴、多饮7年,心悸,夜尿增多6个月,于2 0 0 3年1月14日入院。检查:体温36 .7℃,血压16 0 /95mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,呼吸2 0次/min ,心率80次/min。轻度贫血貌。尿常规:蛋白( ) ,血常规:WBC 8.0×10 9·L- 1,Hb 80g·L- 1,PLT 10 3×10 9·L- 1,空腹血糖11.2 3mmol·L- 1,肾功能:肌酐2 87μmol·L- 1,尿素氮13.4 9mmol·L- 1,肝功能,电解质,Co2 cp ,大便常规正常。心电图提示心肌供血不足。诊断:冠心病,     

静滴刺五加致过敏性休克1例报告

患者贡某,女,33岁,已婚,半年前不慎跌伤,至今头晕、头痛,颈肩部疼痛.查体:面额部、头枕部、颈后双肩部压痛,双侧臂丛神经牵拉试验阳性.头颅CT未见异常,电视X光机透视示:颈椎下段生理性僵直.     

静滴刺五加注射液致过敏性休克1例

正> 患者男,35岁,因经常感到头晕、乏力、睡眠不好于2002年2月28日来本院门诊就诊。就诊前10d无服药史,既往无药物过敏史,曾有煤气中毒史。查     

静滴刺五加引起过敏性休克1例

<正> 刺五加注射液是一种新开发使用的中草药制剂,我们使用该药半年以来,于1997年9月23日上午发生1例过敏性休克,现报道如下,以引起同行的注意。 患者,傅某,男,34岁,厨师。有高血脂及不典型性心绞疼病史,无任何药敏史,经心电图,动态心电图及彩色多普勒多次检查均未见异常,常用消心疼口服和大剂量丹参静滴得以缓解。1997年     

刺五加致过敏性休克1例

患者 ,女 ,5 5岁 ,主因胸闷、憋气 5年 ,加重 10天于 2 0 0 1年 3月 1日入院。查体 :肺部未见异常 ,心率 78次 /分 ,律齐 ,心音钝 ,A2 >P2 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示 :窦性心律 ,电轴轻左偏 , , ,a VF,V5～ 6ST段压低≤ 0 .0 6 m V, , ,a VF,V5～ 6T波低平、倒置≤ 1/ 10 R。诊断 :冠状动脉粥样硬化性心脏病。给予 5 %葡萄糖液 2 5 0 m L加刺五加注射液 4 0 m L静滴 ;肠溶阿司匹林 10 0 mg1次 /日、消心痛 10 mg3次 /日口服治疗。 4小时后静滴药物侧上肢发痒 ,起数块淡红色风团 ,未在意。次日风团增多 ,予扑尔敏 8mg、强的松…     

刺五加静滴致过敏反应1例

患者黄某,男,83岁,离休干部.因心前区不适伴头晕、头痛1d就诊,以高血压心脏病于1999年5月10日收住院.人院后测血压28/15kPa,瞳孔等大等圆,对光反射存在,双肺正常,心浊音界向左扩大,心率96次/min,律齐.心尖部第一心音增强,主动脉瓣区第二心音亢进.腹软,无压痛,肝、脾未及.心电图检查:左心室肥厚,心肌供血不足.静滴刺五加(黑龙江省完达山制药厂生产)4 0ml分别加入10%葡萄糖液中.当刺五加滴注约15min左右时,患者出现胸闷,气短,皮肤潮红,皮疹以躯干明显.BP 24/14kPa,心率116次/min,律整,呼吸急促.立即停用刺五加,吸氧,肌注扑尔敏10mg,约30min后症状全消. 讨论刺五加系五加科植物刺五加,历代本草书籍中载五加用作补益强壮药物,具有强筋骨、壮意志的重要功效.经植物化学、药理学实验研究和临床观察,证明刺五加含有多种活性成份,具有扩张血管,增加冠状动脉血流,减少心肌耗氧量、改善血液循环的作用.是治疗脑动脉硬化、冠心病有疗效的药物.刺五加纯属中药制剂,引起过敏反应者尚未见报道.本例患者提示:在使用刺五加时仍应注意密切观察.     

刺五加注射液致过敏性休克1例

王某,女,55岁.因心悸气短,心前区不适,初步诊断冠心病,心肌缺血,给予5%葡萄糖液500ml加刺五加注射液60ml升静点(生产厂家:中美合资黑龙江乌苏里江制药有限公司,批号:99124-1).患者30分钟后出现全身发热,面部潮红,四肢瘙痒,剧烈寒战.查体:体温38℃,心率100次/分,呼吸22次/分,血压8/5kPa.因其他患者应用同一批号葡萄糖注射液未出现任何反应,故考虑为刺五加引起的过敏性休克.立即停刺五加,改输0.9%氯化钠注射液250ml,加多巴胺50mg静点,每分钟40滴,多巴胺10mg,氟美松10mg莫菲氏管滴,苯海拉明20mmg肌注,5分钟后血压升至12/6kPa.     

静脉滴注刺五加致过敏性休克1例

典型病例:患者女性、65岁,家住我院附近。因反复头痛、头晕2年。经做TCD后,临床诊断为脑动脉硬化,收入家庭病房。既往无药物过敏史,给予5%葡萄糖注射液250ml加刺五加注射液(黑龙江万达山制药厂)60ml,静脉滴注输液10min,液体进入约30ml,患者出现呼吸困难,继之喘憋明显,面色青紫,     

静脉滴注刺五加致过敏性休克1例

典型病例 患者女性、65岁,家住我院附近.因反复头痛、头晕2年,经做TCD后,临床诊断为脑动脉硬化,收入家庭病房.既往无药物过敏史,给予5%葡萄糖注射液250ml加刺五加注射液（黑龙江万达山制药厂）60ml,静脉滴注输液10min,液体进入约30ml,患者出现呼吸困难,继之喘憋明显,面色青紫,意识不清,二便失禁,立即停止输液,速来我院急诊科,查体：     

静滴林可霉素致过敏性休克1例

1病历介绍 患者，女，34岁，主诉：周身酸痛，寒战咽痛2d，吞咽困难。查体：T37．9℃，双侧扁桃体红肿，可见黄色分泌物，初诊为化脓性扁桃体炎，按常规做青霉素皮试为（＋）。给予10％葡萄糖液250mL加林可霉素1．8g静滴，进液10min后患者自述全身不适、面潮红、皮肤瘙痒，面部及全身出现红疹，继而很快出现胸闷、心慌、气短，脉搏120次／min，血压下降到70／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），小便失禁，诊断为林可霉素过敏性休克。立即停液、取平卧位、吸氧、保温、     

静滴环丙沙星致过敏性休克1例

患者任某,女,25岁.因食不洁酸奶3h后引起腹痛、腹泻6h,于2005年4月14号晚于肠道观察室输液治疗.医嘱给予5%葡萄糖盐水500ml加庆大霉素16万U,654-2 10mg,氟美松10mg静脉点滴;5%SB 250ml静脉点滴;10%葡萄糖500ml,ATP 40mg,VC 1.0,10%KCl 10ml静脉点滴;环丙沙星10ml静脉点滴.输液速度60滴/min,接续环丙沙星后,滴数调至30滴/min.10min后病人突感胸闷、呼吸不畅,R 24次/min,P 110次/min,BP 10/8kPa,病人大汗淋漓,注射部位周围出现小米粒样皮疹,继之漫至左上肢.即刻停输环丙沙星,给予输氧,静脉注射氟美松50mg,肾上腺素1mg,10%葡萄糖20ml加1%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,盐酸异丙嗪25mg肌注,接输低分子右旋糖酐500ml.经上述处理后,5min后病人自觉症状减轻.观察24h无不适感回家.     

静滴刺五加注射液致过敏性休克、呼吸心跳骤停1例

患者王某，男，53岁。因患高脂血症于我院静满刺五加注射液治疗。给予50％葡萄糖液200ml加刺五加注射液40ml，以每分钟25滴滴入。输液10分钟后，患者突然昏倒，意识丧失，呼吸心跳停止，脉搏触不到，Bp0／0kPa。立即予人工呼吸、心脏按压，同时静注肾上腺素1mg等，约5分钟后呼吸心跳恢复，查心电图ST－T明显下移。测Bp8．0／5．3kPa，子多巴胺20mg静滴。约40分钟后患者意识恢复，Bp回升至14／9kPa，复查心电图心肌缺血明显改善，收入院治疗。入院后复查心电图恢复正常，痊愈出院。讨论：刺五加注射液系黑龙江省特产制五加单味药提炼而成…     

静滴清开灵致过敏性休克1例

１　病例报告患者,男,１５岁,学生。因咽痛、发热２天而就诊,拟为上呼吸道感染。门诊给予清开灵注射液２０ｍＬ（广州明兴制药厂生产,批号为９８０９０９）加入１０％葡萄糖液中滴注（药物配伍后未见有沉淀混浊,静滴前未用其它药物）,滴速约５０滴／ｍｉｎ。滴注约１０分钟后,患者诉胸闷、鼻塞、呼吸困难、痰多、视物模糊,随后迅速加重,出现面色苍白、全身冷汗、口唇紫绀、神志不清。查体：Ｔ３６．５℃,呼吸减慢至１２次／ｍｉｎ,Ｐ１１８次／ｍｉｎ,脉搏细弱,ＢＰ８／５ｋＰａ。眼睑水肿,双眼球结膜明显水肿、充血,双侧瞳…     

静滴清开灵致过敏性休克1例

患者女,6 3岁。主因脑梗塞于1996年9月急诊入院。治疗给予清开灵注射液(吉林集安药厂生产,批号96 0 52 6 ) 6 0ml加入5%GNS 2 50ml中静点,以清心开窍,镇静安神。当液体进入约10 0ml时,患者感恶寒、小腹部拘急不适。当时家属认为液体偏凉所致,给予热敷。约10min后患者以上感觉加重,且突然出现面色苍白,口唇紫绀,四肢冰冷,冷汗淋漓,脉微欲绝。血压4kPa以下测不到。听诊心音低钝无力且早搏频繁。诊断为清开灵过敏性休克。立即给予     

静滴红霉素致过敏性休克1例

患者 ,女 ,2 4岁 ,于 2 0 0 1 -1 2 -1 9Ｔ 1 0 :0 0因急性扁桃体炎来我院就诊。门诊给予静滴 5 %葡萄糖液 5 0 0ｍＬ加红霉素 90万Ｕ。输液约 5 0ｍｉｎ时 ,患者突感胸闷、心慌、气短、全身无力、大汗淋漓、双手麻木。查体 :表情淡漠 ,面色苍白 ,四肢厥冷 ,口唇轻度紫绀 ,呼吸稍促 ;脉搏不能触及 ,血压测不到 ;心率 1 2 5次 /ｍｉｎ ,律齐 ;双肺呼吸音清 ,未闻及湿音 ;腹部检查及神经系统检查均未见异常。诊断 :红霉素过敏性休克。急拔掉所输液体进行抢救 ,立即肌注肾上腺素 1ｍｇ、异丙嗪 5 0ｍｇ ,平卧位吸氧 ,予 5 %葡萄糖液加多巴胺…     

静滴清开灵致过敏性休克1例

患者女,63岁。主因脑梗塞于1996年9月急诊入院。治疗给予清开灵注射液(吉林集安药厂生产,批号960526)60ｍｌ加入5%ＧＮＳ250ｍｌ中静点,以清心开窍,镇静安神。当液体进入约100ｍｌ时,患者感恶寒、小腹部拘急不适。当时家属认为液体偏凉所致,给予热敷。约10ｍｉｎ后患者以上感觉加重,且突然出现面色苍白,口唇紫绀,四肢冰冷,冷汗淋漓,脉微欲绝。血压4ｋＰａ以下测不到。听诊心音低钝无力且早搏频繁。诊断为清开灵过敏性休克。立即给予氧气吸入。开辟两条给药、抢救通道,一条给予生脉注射液30ｍｌ加入5%ＮＳ250ｍｌ中静点,以益气复脉、回阳救逆…     

静滴庆大霉素致过敏性休克1例

<正>1病历介绍患者,女,32岁,因恶心呕吐、腹痛腹泻4次于2010年8月19日6时急来腹泻病门诊就诊,诊为急性胃肠炎。给予5%葡萄糖盐水500 mL+庆大霉素24万IU静脉滴注,3 min后,患者诉胸闷、憋气、呼吸困难,口唇先白后发绀,面色苍白,四肢湿冷。BP 50/20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏细弱数不清。立即停止输液,告知医生,给0.1%肾上腺素1 mg皮下注射,去枕平卧,头偏向一侧,吸氧(4～6 L/min),同时开辟