经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会

<正>经皮肾镜钬激光碎石术是治疗泌尿系结石的一项新技及输尿管上段结石36例,取得满意疗效,现将护理体会报告术,因其具有碎石效果好、损伤小、出血少、恢复快等优点而如下。深受患者的欢迎[1]。我院自2009年以来利用该技术治疗肾     

经皮肾镜钬激光碎石术的护理

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术肾结石的护理措施。方法总结105例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会。结果经严密护理,患者取石术创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间缩短。结论认为术前加强病人的心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意尿液变化情况是病人顺利康复的保证。     

经皮肾镜钬激光碎石术的临床护理体会

目的 探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗上泌尿系结石的护理,总结临床护理经验,提高专科护理质量.方法 对190例经皮肾镜钬激光碎石术的患者,通过充分的术前准备,周密细致的病情观察和术后护理,针对性的健康教育.结果 190例患者均治愈出院,无并发症发生,碎石成功率100％.住院时间5-15天,平均7天.结论 充分的术前准备是保证手术顺利进行的关键,术后严密的病情观察、细致的护理措施和有效的健康教育是防止手术并发症,促进患者顺利康复的重要保证.     

经皮肾镜钬激光碎石术后出血原因分析及护理对策探讨

目的分析与研究经皮肾镜钬激光碎石术后出血原因及护理对策。方法该院选取2009年3月—2011年3月经皮肾镜钬激光碎石患者170例的临床资料进行回顾性分析与总结。结果其中有23例患者出现了术后出血的并发症,占13.5%,22例治愈出院,1例死亡。结论针对经皮肾镜钬激光碎石术后的出血原因,护理人员在术后应加强观察与护理,如果有出血并发症的出现,应有效选择止血药物与介入治疗,提高临床治愈率。     

输尿管镜钬激光碎石及经皮肾镜钬激光碎石的临床分析

目的对比输尿管镜、经皮肾镜钬激光碎石技术治疗肾结石的临床效果。方法将240例肾结石患者随机分为两组各120例(A组和B组),A组接受输尿管镜钬激光碎石,B组接受经皮肾镜钬激光碎石,比较两组患者的手术时间、手术成功率等。结果 A组经一期手术后结石清除率为63.7%,经二期术后结石清除率为94.7%;B组患者接受一期结石清除率为84.4%,接受二期手术结石总清除率为96.6%。结论经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石临床效果稍优于经输尿管镜钬激光碎石,但临床上应根据患者结石体积、位置等方面进行综合考虑,选择适合患者的治疗方案。     

经皮肾镜下钬激光碎石5例的护理

目的探讨泌尿外科新的微创手术方法—经皮肾镜钬激光碎石术的护理方法。方法通过对5例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结出此类手术的各个环节的护理要点。结果手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法。护理在各个环节的密切配合是保证手术治疗的必要条件。     

经皮肾镜钬激光碎石术的护理

经皮肾镜术是腔内泌尿外科手术中的一个重要组成部分，在治疗上尿路结石方面，与输尿管镜术及体外冲击波碎石术共同成为主要的现代治疗方法，已改变了传统开放手术的外科治疗方式。自2005年以来，我院采用经皮肾镜钬激光碎石术（MPCNL）治疗肾结石，取得一定的效果，现将护理体会总结如下。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理

目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理措施。方法:总结47例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会。结果:47例全部成功击碎结石,成功率100%。结论:经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石具有疗效显著、损伤小、安全和恢复快的优点,需要加强患者的心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意尿液变化情况。     

经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉探讨

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术较合适的麻醉方法。方法将ASAⅠ～Ⅱ级肾结石患者80例随机分为全身麻醉组（Ⅰ组）、椎管内麻醉组（Ⅱ组），每组40例，记录麻醉前、手术开始及手术15min、30min、1h、2h、术毕时的生命体征、手术时间、麻醉效果、术后并发症及麻醉费用，进行统计学分析。结果两组各时点心率（HR）、动脉压（SBP、DBP）、手术时间、麻醉效果及术后并发症比较均无统计学意义（P〉0．05），Ⅱ组在麻醉及俯卧位后脉搏氧饱和度（Sp02）有所下降，与Ⅰ组比较有显著差异（P（0.05），但在正常范围内；术中各时点比较无统计学意义；麻醉费用Ⅰ组较Ⅱ组高，有显著差异。结论椎管内麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术具有麻醉效果切实安全、操作简单、费用低的特点，值得临床推广应用。     

经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石42例

目的 分析总结经皮肾镜下钬激光治疗肾结石的有效性及安全性,提高肾结石的治疗水平.方法 回顾性分析经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石42例.患侧逆行置入F6输尿管导管后,在B超定位引导下进行肾穿刺,以筋膜扩张器递增扩张建立F18-22操作通道,在输尿管硬镜或肾镜下利用钬激光将结石击碎、取出,常规留置肾造瘘管和双J管.结果 42例中有39例(92.8%)一期碎石及取石,2例(4.7%)行二期碎石及取石,1例(2.3%)术中转开放性手术.平均结石清除率83.3%,手术时间(150±30)min,肾造瘘管平均留置5.5 d,平均术后住院时间6.7 d.结论经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石是有效和安全的.     

经皮肾镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗肾结石的效果

目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果.方法:选择2012年5月至2014年10月在我院接受肾结石手术的患者100例,根据手术方式不同,将所选研究对象分为PCNL组和ESWL组,分别采用经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗.观察并比较两组患者的手术时间、碎石成功率、结石清除率和并发症的发生率等.结果:经皮肾镜碎石组患者的手术碎石率和结石清除率均优于体外冲击波碎石组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经皮肾镜碎石组的手术时间比体外冲击波碎石组短,差异具有统计学意义(P＜0.05).经皮肾镜碎石组并发症的发生率低于体外冲击波碎石组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮肾镜碎石术对于肾结石具有良好的治疗效果,不仅结石清除率高,手术时间短,而且术后并发症少,安全性更高.     

经皮肾镜钬激光碎石26例的护理体会

目的:探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜钬激光碎石术的护理方法。方法:通过对26例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于该类手术前、后护理要点。结果:手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论:经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法。护理工作的准确到位是手术成功的保证。     

关于经皮肾镜钬激光碎石术中寒战的护理体会

目的 总结经皮肾镜钬激光碎石术中关于并发症寒战的围手术期护理体会.方法 将2010年3月~2011年3月在笔者所在医院行经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的80例患者随机分为常规护理组与舒适护理组,比较寒战发生率有无差异,总结护理体会.结果 经围手术期舒适护理的患者,术中寒战发生率明显低于常规护理组患者.结论 舒适护理注重术前加强护理沟通及心理支持,术中熟练的护理配合及各种保暖措施,有效减少寒战的发生,有利于经皮肾镜钬激光碎石术的顺利开展.     

经皮肾镜钬激光碎石取石术

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石取石术。方法分为mPCNL组（A组）与开放手术组（B组）进行对照。结果 （1）手术时间比较：A组手术时间稍低于B组（P〉0.05）。（2）术中出血量和术后住院时间比较：A组与B组有显著差异（P〈0.01）。（3）并发症发生率比较：A组明显低于B组（P〈0.05）。（4）1个月后结石清除率比较：A组明显高于B组,P〈0.05。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术相比,具有微创,损伤小,出血少,并发症少,碎石率和结石取净率高,患者恢复快,是治疗复杂性肾结石安全、有效、较为理想的方法。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石围手术期护理

总结30例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理,认为加强病人的心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意尿液变化情况是病人顺利康复的保证。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石30例护理体会

目的探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜钬激光碎石术的护理.方法通过对30例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于该类手术前,后护理要点.结果手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生.结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的.有效的治疗肾结的微创手术方法.护理工作的准确到位是保证手术治疗的必要条件.     

经皮肾镜钬激光碎石术中不良反应的分析及麻醉管理

目的 探讨行经皮肾镜钬激光碎石术的患者术中发生不良反应的原因及麻醉管理对策.方法 记录385例已择期行经皮肾镜碎石术的患者的一般情况,ASA分级.麻醉方式,手术体位及开始时至术毕每30min为观察时间点的心率、血压、呼吸频率、脉搏氧饱和度,手术时间、灌流液总量、术中出现的不良反应及麻醉处理方法.将术中发生不良反应的68例患者分为A组(观察组),无不良反应的317例为B组(对照组)并进行统计学分析.结果 两组手术时间、灌流液总量无差异;A组平均年龄及体质量较B组大但比较差异无统计学意义;A组术前合并症明显多于B组(P＜0.05);A组手术至60mim血压明显高于手术开始时(P＜0.05),但与B组比较差异无统计学意义.不良反应主要发生在手术进行60min后,以椎管内麻醉及俯卧位发生率高,经对症处理后明显好转,2例患者无好转终止手术治疗.结论 不同麻醉方式下行经皮肾镜钬激光碎石术中均有不良反应发生,原因与术前患者的合并症、麻醉方式、手术体位、手术时间及灌注液总量有关,临床上应根据患者个体情况选择不同麻醉方式,尽量缩短手术时间,降低术中灌注压,以减少灌洗液的吸收.     

经皮肾镜钬激光碎石术的护理评估与体会

目的:评估经皮肾镜钬激光碎石术的护理。方法:通过对20例经皮肾镜钬激光碎石术患者围手术期的护理,与以往的20例开放式碎石术患者的护理进行比较,并加以评估。结果:护理评估的各项指标中经皮肾镜钬激光碎石术优于开放式碎石术。结论:经皮肾镜钬激光碎石术的患者对护理满意率高,并且乐于接受。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石疗效观察

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石的临床效果。方法 48例肾铸型结石患者分为观察组和对照组,每组24例。对照组患者给予开放性肾切开取石术,观察组患者给予经皮肾镜钬激光碎石术,比较2组患者结石清除率、手术时间、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组和对照组患者结石清除率分别为96.78%和75.00%,观察组患者结石清除率高于对照组(P<0.05)。观察组患者术中出血量和术中输血量少于对照组,手术时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为12.50%和41.67%,观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石疗效确切,术中出血量少,手术时间短,结石清除率高,术后并发症发生率低。     

经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石41例

目的分析总结经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的有效性及安全性,以提高肾结石的治疗水平。方法回顾性分析2007年10月至2008年3月在本院进行了经皮肾镜钬激光碎石术的41例病历资料,总结其手术时间、结石清除率、术中术后并发症发生率。结果手术时间(162.4±43.2)min,结石完全清除29例(70.7%),术中转开放性手术2例(4.9%),总的术后并发症率为29.3%。结论经皮肾镜碎石术(PNCL)治疗肾结石是有效和安全的。