孟鲁司特钠联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察和探究孟鲁司特钠联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选择我院自2010年1月至2016年12月收治的74例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组37例,对照组采用噻托溴铵粉吸剂治疗,研究组采用孟鲁司特钠联合噻托溴铵粉吸剂治疗,对比两组治疗效果。结果治疗前,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标水平对比无明显差异(P0.05),治疗后,研究组患者的FEV1、FVC水平及治疗的总有效率均明显高于对照组,两组对比差异显著(P0.05)。结论对定期慢性阻塞性肺疾病患者采用孟鲁司特钠联合噻托溴铵粉吸剂治疗,不仅能有效改善患者的肺功能,同时还能促进其整体疗效提升。     

孟鲁司特联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的研究

目的观察孟鲁司特联合噻托溴铵对轻、中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能、6分钟步行距离和呼吸困难症状的影响。方法选取120例轻、中度COPD患者分为治疗组90例和对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组分为A组(孟鲁司特治疗)、B组(噻托溴铵治疗)和C组(孟鲁司特联合噻托溴铵治疗)3个亚组各30例,治疗12周后,分别观察两组患者的肺功能、6分钟步行距离、呼吸困难症状。结果 A、B、C 3组与对照组相比各指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中C组差异显著(P<0.01)。结论孟鲁司特联合噻托溴铵能更好地减轻COPD患者呼吸困难症状,改善肺功能和提高运动耐力。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床效果探讨

目的探究噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法我院与2016年1月至2017年1月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者50例纳入研究,随机分为两组,对照组25例给予沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组25例给予噻托溴铵治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,观察组的6 min步行距离、FEV1及FEV1/FVC等观察指标的数值均高于对照组,两组数据对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,可有效改善患者肺功能,值得采纳应用。     

噻托溴铵联合低流量吸氧治疗慢性阻塞性肺部疾病稳定期的疗效

目的探讨噻托溴铵联合低流量吸氧治疗慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者的临床效果。方法将68例慢性阻塞性肺部疾病稳定期的患者随机分为两组,观察组采用给予噻托溴铵联合低流量吸氧治疗,对照组采用单纯低流量吸氧治疗。治疗3个月后比较两组治疗前后肺功能指标、6 min步行距离评价运动能力和圣乔治呼吸问题调查问卷得分情况。结果观察组与对照组在治疗前后肺功能指标、6 min步行距离评价运动能力和圣乔治呼吸问题调查问卷的得分情况的数据进行统计学分析,观察组数据均优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予长效抗胆碱药噻托溴铵联合低流量吸氧治疗,对慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者改善其肺功能和呼吸困难症状、提高生活质量有明显疗效,其治疗效果优于单纯给予低流量吸氧的疗效。     

噻托溴铵联合孟鲁司特对COPD急性发作期夜间呼吸困难的疗效观察

目的:评价噻托溴铵联合孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病夜间呼吸困难的疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴有夜间呼吸困难的患者35例,随机分为两组,观察组21例,给予吸入噻托溴铵18μg,晚6时1次,孟鲁司特10 mg晚1次,口服,对照组14例继续常规治疗,两者治疗2周后观察夜间呼吸困难发作次数及夜间使用复方异丙托溴铵的使用次数及血气分析。结果:治疗组夜间呼吸困难明显减少,使用异丙托溴铵的次数明显减少,PaO2显著提高,PaCO2显著下降。结论:噻托溴铵联合孟鲁司特可以减轻慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者夜间呼吸困难的发作次数,具有明显疗效。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者健康相关生活质量的影响

目的评价噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康相关生活质量的影响。方法将60例中重度COPD患者随机分为噻托溴铵组和对照组(舒利迭治疗组),并在治疗前、后分别测量6min步行距离、Borg呼吸困难评分及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分指标。结果两组患者在治疗后健康相关生活质量均较治疗前明显改善,但噻托溴铵组较对照组改善更为明显。结论噻托溴铵不仅能够明显改善中重度COPD患者的呼吸功能,而且能够明显改善患者的生活质量。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:分析噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效。方法:选取本院2017年3月—2018年7月期间收治的162例稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者,按照数字表法均分为参照组和研究组,每组81例。其中,给予参照组噻托溴铵治疗,给予研究组噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,比较两组肺功能情况和治疗效果。结果:研究组患者的肺功能情况显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组的治疗总有效率明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于稳定期重度慢性阻塞性肺疾病的治疗来说,噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松的效果更好,有利于患者的肺功能恢复,值得推广。     

噻托溴铵治疗慢性呼吸道疾病的研究进展

噻托溴铵是一种长效抗胆碱能药物,作用于M受体,有改善患者肺功能、抗炎、减少分泌物等作用。慢性呼吸道疾病是由多种炎性细胞介导的呼吸道炎症,从而引起气流受限、呼吸道重构破坏、黏液分泌增多等系列复杂病理生理过程。大量的试验证明慢性阻塞性肺疾病患者能从噻托溴铵的治疗中获得收益。噻托溴铵治疗哮喘获得的疗效,与长效β受体激动剂相当,可能成为哮喘治疗的新方法。也有报道噻托溴铵对少见的支气管扩张、弥漫性泛细支气管炎有一定的治疗作用。总之,噻托溴铵在治疗呼吸道性疾病中具有应用前景。     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的：探讨布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果。方法以120例稳定期慢性阻塞性肺病患者为研究对象,将其随机分为2组,对照组予以布地奈德/福莫特罗粉剂治疗,观察组在对照组基础上加用噻托溴铵治疗。对比2组患者治疗前后肺功能变化、生活质量及不良反应情况。结果与治疗前相比,2组患者呼吸峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）,以及第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）均有改善,但观察组改善更为明显（P<0.05）;治疗后,观察组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分低于对照组（P<0.05）;2组不良反应无显著差异（P>0.05）。结论布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵可有效改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,减轻疾病对患者生活的影响,且治疗期间不良反应较少。     

噻托溴铵对COPD患者耐力与生活质量的临床观察

目的评价噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者耐力与生活质量的影响。方法48例稳定期COPD患者随机分为噻托溴铵组和对照组（常规治疗组）,1、3、6、12和24个月测定6min步行距离试验与COPD健康相关生活质量评估。结果两组患者在治疗后均较治疗前6min步行距离均有显著性增加,健康相关生活质量总评分均较治疗前明显下降,生活质量明显提高,且噻托溴铵组较对照组更为明显。结论噻托溴铵不仅能够明显改善COPD患者的耐力,而且能够明显改善患者的健康相关的生活质量。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的：探讨噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取114例稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,分别给予噻托溴铵联合舒利迭治疗和单纯舒利迭治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标、血气分析、MMRC 和6MWT。结果观察组患者临床有效率较对照组显著提高,治疗后观察组患者 FEV1、FCV、FEV1/FCV 高于对照组,PaO2高于对照组, PaCO2低于对照组,MMRC 评分低于对照组,6MWT 测试优于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者可提高肺功能,降低二氧化碳分压,提高氧分压,改善呼吸困难症状,提升患者生活质量,值得进一步在临床推广。     

吸入舒利迭和思力华治疗稳定期COPD疗效观察

目的观察舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）和思力华（噻托溴铵粉吸入剂）联合吸人治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法76例稳定期COPD患者随机分成两组,治疗组38例,吸入舒利迭50μg／250μg／次,2次,d,思力华18μg／1次,d;对照组38例,仅吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次,d,治疗12周后判定疗效。结果72例患者完成实验,治疗组在临床有效率、动脉血气及肺功能的改善方面明显优于对照组（P〈0．05）,用药过程中未出现严重不良反应。结论联合吸入舒利迭和思力华治疗稳定期COPD患者,可以明显改善临床症状及肺功能,效果优于单用舒利迭。     

舒利迭联合噻托溴铵治疗重度-极重度COPD

目的:观察舒利迭联合噻托溴铵治疗重度-极重度COPD的临床疗效。方法:采用随机、双盲、平行对照试验,47例重度-极重度COPD患者分别给予舒利迭(250μg/50μg)早晚各一次吸入联合噻托溴铵胶囊(18μg)或安慰剂每天上午1粒吸入,治疗1年。在治疗前、治疗1月、3月、12后行肺功能检测;同期采用6 min步行距离评价运动能力,圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评价生活质量。结果:在治疗3月及12月联合治疗组FEV1优于对照组(P均<0.01);在各治疗阶段联合治疗组6 min步行距离及SGRQ总评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论:联合噻托溴铵治疗重度-极重度COPD能增加舒利迭对肺功能和生活质量的改善作用,早期改善COPD的运动耐量,延缓肺功能的下降。     

噻托溴铵和舒利迭联用对中重度COPD患者肺功能的影响

目的:观察舒利迭联合噻托溴铵和单用舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能的效果。方法:将91例中重度COPD患者随机分为观察组49例和对照组42例。对照组单用舒利迭(沙美特罗50μg,氟替卡松500μg),早晚各1次吸入;观察组在此基础上联合使用噻托溴铵胶囊(18μg),每天上午吸入1次,疗程均为6个月,对两组患者治疗前以及治疗3个月时肺功能指标、呼吸困难评分、随访期内急性发作次数、医疗费用等情况进行评价比较。结果:治疗3个月时观察组肺功能指标均优于对照组,在治疗阶段观察组呼吸困难评分明显低于对照组,观察组的随访期内急性发作次数明显低于对照组患者,但观察组住院费用高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:舒利迭联合噻托溴铵治疗中重度COPD较单用舒利迭对患者肺功能和生活质量的改善作用更明显。     

噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和气道炎症的影响

目的分析噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能和气道炎症的影响情况。方法将76例COPD患者随机分为实验组与对照组,实验组患者在原有维持治疗方案的基础上使用噻托溴铵治疗．对照组患者仅维持原有治疗方案,对比分析两组患者治疗前后肺功能相关指标、生活质量问卷（SGRQ）、6分钟步行距离（6MWD）、诱导痰检测结果,并对以上指标进行相关性分析。结果治疗后,实验组患者IC、6MWD以及SGRQ优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组患者诱导痰中性粒细胞、巨噬细胞明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;SGRQ与IC、6MWD呈负相关,与诱导痰中性粒细胞呈正相关：两组患者不良反应对比差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论采用噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,能够显著改善深吸气量IC与呼吸困难症状,而肺功能相关指标变化不明显,诱导痰中性粒细胞比例显著升高．可以作为评价呼吸困难症状的指标之一,值得进一步推广研究。     

探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响

目的：探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响。方法方便选取该院自2013年12月—2015年12月收治的慢阻肺患者48例,以随机分配法对患者进行分组处理,观察组及对照组患者均为24例。对照组患者单纯以多索茶碱进行治疗;观察组患者在多索茶碱治疗基础上联合噻托溴铵粉进行治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果①治疗总有效率比较：观察组为95.8%（23/24）;对照组为75%（18/24）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;②肺功能指标改善上：治疗后,以观察组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC指标改善更显著,组间比较差异有统计学意义P<0.05。结论多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺临床效果显著,优于单项多索茶碱治疗。     

多索茶碱与噻托溴铵粉联合应用治疗慢阻肺患者对其肺功能的影响

目的探究多索茶碱与噻托溴铵粉联合应用治疗慢阻肺患者对其肺功能的影响。方法选取2017年5月至2019年5月本院收治的80例慢阻肺患者作为研究对象,通过电脑分组法分为对照组和实验组,各40例。对照组患者采用多索茶碱治疗,实验组患者采用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗,比较两组患者临床日常生活质量以及治疗效果。结果治疗后,实验组患者肺功能临床日常生活质量评分均高于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢阻肺患者治疗过程中联合应用多索茶碱与噻托溴铵粉可加快其身体康复速度,缓解临床症状,对其肺功能有明显改善作用,具有推广应用价值。     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨联合使用噻托溴铵和沙关特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法将50例稳定期中重度COPD患者随机分为三组：联合治疗组（Ⅰ组,噻托溴铵＋沙关特罗／丙酸氟替卡松）18例,噻托溴铵治疗组（Ⅱ组）15例,沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗组（Ⅲ组）17例。三组均给予常规吸氧、抗感染、止咳祛痰、平喘等对症治疗,共随访观察疗程3个月。三组均于治疗前测定动脉血气、肺功能及6分钟步行距离（6MWD）,治疗3个月后再次测定上述参数。结果三组治疗前后PaO2、第1秒用力呼气量（FEV1）和FEV1／用力肺活量（FVC）和6MWD均显著提高（P〈0．05）,尤其Ⅰ组改善率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或单独使用沙美特罗／丙酸氟替卡松对COPD患者动脉血气、肺功能及运动耐量有更加明显的改善作用,本试验未发现有更多的不良反应,其安全性能够被接受,值得临床推广。     

噻托溴铵联用沙美特罗／氟地卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病缓解期患者30例疗效分析

目的研究噻托溴铵（思利华）联用沙美特罗／氟地卡松（舒利迭）治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的疗效及安全性。方法85名确诊为稳定期的中重度COPD患者随机分为三组：思利华组27例,舒利迭组28例及联合治疗组30例,分别使用思利华、舒利迭、思利华＋舒利迭治疗。治疗前及治疗后1、3个月分别观察临床症状、生活质量评分、肺功能、病情变化及药物安全性。结果三组COPD患者经治疗后临床症状、生活质量评分及肺功能均有明显改善（P〈0．05）,而思利华及舒利迭联合治疗其改善作用更为显著（P〈0.05）。其次,在减少加重病例、延缓病情发展的比较中,联合治疗明显优于单独药物治疗（P〈0．05）。结论中重度COPD缓解期患者使用思利华及舒利迭联合吸人治疗可提高疗效及改善预后。     

Comparative study on the efficacy of tiotropium bromide inhalation and oral doxofylline treatment of moderate to severe stable chronic obstructive pulmonary disease

This study compared the efficacy and safety of tiotropium bromide inhalation powder (spiriva) and doxofylline oral tablet (doxofylline) in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). A multi-center, randomized, double-blind, double-dummy, parallel-controlled study involved 127 eligible stable moderate to severe COPD patients treated with inhaled tiotropium dry powder (18 μg/day) or oral doxofylline tablets (0.2 g/time, 2 times a day) for 12 and 24 weeks. Before and after treatment for 12 weeks and 24 weeks, respectively, pulmonary function, 6-min walking distance and dyspnea index were recorded. The results showed that in both tiotropium group and doxofylline groups, after 12-week treatment, FEV1, FEV1/FVC% and 6-min walk distance were sig-nificantly higher than those before the medication, while dyspnea index decreased as compared with that before treatment. After 24-week treatment, a slight improvement in the measures was observed as compared with that of 12-weeks treatment, but the difference was not statistically significant. With both 12-week and 24-week treatment, the effect of tiotropium was slightly better than that of doxofylline tablets, with the difference being statistically insignificant. The major adverse events in the tiotropium group and doxofylline group were observed in 9 cases (9.9%) and 12 cases (12.9%), respectively, and no statistically significant difference was found between them. We are led to conclude that both tiotropium at 18 μg a day and doxofylline tablets at 0.2 g/day (two times a day) are effective and safe for the treatment of COPD.