“糖友”防肺炎 疫苗来帮忙

由于存在内分泌代谢紊乱及某些急、慢性并发症．糖尿病患者防御功能显著下降．容易发生感染。临床上．糖尿病患者呼吸系统感染的发生率最高．息肺炎的风险是健康人的6倍．且病情进展迅速、易恶化、易反复．其导致的病死率是健康人的3倍。因此．防治肺炎是糖尿病患者必须重视的问题。     

肺炎疫苗，打不打

走了“非典”,来了“甲流”,“超级细菌”似乎也在潜伏之中。这些可怕的传染病让人们唯恐避之不及,尤其是那些上有老、下有小,易感人群较多的家庭。     

老人尤需防肺炎

韩国前总统金大中因肺炎不治逝世,我国外交家章含之因肺炎逝世,邓小平因患帕金森病晚期并发肺部感染而仙逝,许多老人都是在久病后并发肺炎、肺部感染而毙命。肺炎,肺感染,何其凶残!为什么老人更怕肺炎呢?老人肺脏最怕感染传统医学讲肺为娇脏,是说它的娇嫩,容易受外邪侵扰。肺既恶热,又怕寒,它与大气直接接触,病毒、细菌可直接进入肺泡,损害肺泡组织。有些细菌不能侵入皮肤,但可以侵入呼吸道黏膜和肺泡。呼吸道黏膜和肺泡是防卫细菌、病毒入侵的屏障。然而,随着年龄的增长,这道防线会减员衰退,以至丧失防卫能力。细菌病毒微生物便可在这娇嫩的组织中安营扎寨、生殖繁衍,而引起肺组织充血、水肿、渗出、坏死,这就是肺炎。肺炎的致命危害就是阻碍肺的气体交换,阻断人的氧气来源,相当于窒息杀人!那么,如何保护老年人肺脏呢?接种疫苗预防肺炎的较好方法就是接种肺炎球菌疫苗。接种前,病人应该向医生说明自己的既往病史、过敏史、     

上海市闸北区7价肺炎疫苗预防接种不良反应调查

肺炎链球菌（SP）又称肺炎（双）球菌,是儿童社区获得性感染的首位致病病原。肺炎球菌病发病率和病死率以婴幼儿和老年人最高。在发展中国家,每年有100万5岁以下的儿童死于SP引起的肺炎,10万～50万儿童死于SP引起的脑膜炎。     

天气渐热糖友要关注这2种感染

天气渐渐热了,人也懒得动了.因为"迈不开腿,管不住嘴",不少糖友血糖容易控制不好,常会导致并发症接踵而来,其中最常见的就是感染,尤其是下列2种感染. 肛周脓肿 肛周脓肿是肛门直肠周围间隙发生急性化脓性感染的疾病.发病急骤,主要表现为肛周肿胀、疼痛,伴有恶寒发热、全身倦怠、排尿困难等.如果糖尿病患者突然出现肛门肿痛,一定...     

HIV-1感染者接种23价肺炎疫苗的效果观察研究

目的 观察HIV-1感染者接种23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine,PPV23)的效果,评价疫苗接种的安全性、保护效果以及成本效益,为相关政策的制定提供参考。方法 用自行设计的调查问卷,通过电话或者面对面访谈对蓝山县2017—2019年接种过PPV23的145名HIV-1感染者进行调查,收集接种PPV23前后一年内接种者肺炎相关疾病的发生情况、接种疫苗后不良反应、相关疾病诊疗信息及费用情况等。结果 145名HIV-1感染者接种PPV23后,患呼吸道疾病和肺炎的发病率等都低于接种疫苗前(P<0.05),但是CD4⁺T细胞计数没有改变。结论 HIV-1感染者接种PPV23有助于降低HIV-1感染者发生肺部机会性感染,有良好的安全性和经济效益,值得在HIV-1感染人群中推广。     

曼德拉与肺炎

据报道,南非前总统曼德拉因长期肺部感染于当地时间5日（周四）在约翰内斯堡住所去世,享年95岁。2011年1月,曼德拉由于严重的肺部感染而入院治疗,当肺炎再度向他袭来,曼德拉没能抵挡住病魔的侵袭,被肺炎夺去了生命。     

疫苗引入前苏州地区儿童肺炎链球菌的分子流行病学特征研究

目的 了解苏州地区在7价肺炎链球菌结合疫苗(7 heptavalent pneumococcal conjugate vaccine,PCV7)引入前,不同临床治疗压力下肺炎链球菌分离株的耐药特征、血清分型及国际流行耐药克隆株(pneumococcal molecular epidemiology network,PMEN)的流行情况.方法 收集2006年3月～2007年3月期间苏州大学附属儿童医院住院治疗的呼吸道感染儿童(病例组)和非呼吸道感染儿童(对照组)中分离的肺炎链球菌134株,进行抗生素敏感性分析和血清型分型,并对其中86株大环内酯类药物菌株进行基因分型.结果 病例组抗生素的使用率高于对照组(x2=111.19,P＜0.001).病例组分离的菌株血清型以19F、19A和14为主,对照组菌株常见的血清型为6B、19F和23F,两组PCV7血清型覆盖率分别为58.3％和68.1％.对照组菌株对常用抗生素的敏感性均高于病例组(均有P ＜0.05).菌株基因分型共检测出10种PMEN克隆株,最常见的为Taiwan19F-14克隆株.PMEN克隆株对常用抗菌药物的不敏感率高于非PMEN克隆株.结论 在我国引入PCV7前,在抗生素等治疗压力下,苏州地区肺炎链球菌的耐药情况严重,以Taiwan19F-14克隆株流行为主,多种PMEN克隆株并存.     

防流感变肺炎 接种疫苗

甲流阴霾尚未散尽,今年冬春流感即普通流感又将流行起来。中老年人尤其是老年人患流感容易诱发肺炎,我国50岁以上的中老年人患肺炎的病死率高达28.6%。     

磷霉素对体外培养巨噬细胞吞噬和杀伤高毒力肺炎克雷伯菌的影响及其机制

目的 探讨磷霉素对体外培养巨噬细胞吞噬和杀灭胞内高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)的影响及其作用机制。方法 微量肉汤稀释法检测磷霉素的最低抑菌浓度(MIC)值;采用hvKP感染巨噬细胞(THP-1)建立感染模型,加入不同浓度的磷霉素孵育细胞,对照组加入PBS缓冲液,激光共聚焦显微镜观测处理4 h后细胞吞噬细菌的数量;单克隆形成实验检测不同浓度磷霉素处理12 h及8μg/ml磷霉素处理不同时间后胞内hvKP的数量;流式细胞术检测细胞内活性氧(ROS)水平。结果 磷霉素对高毒力肺炎克雷伯菌的MIC>256,体外无抑菌活性;经磷霉素处理后,巨噬细胞中被吞噬的细菌数量高于空白对照组(P<0.05);高剂量组在感染12 h后胞内细菌的数量少于空白对照组(P<0.05),且少于低剂量组(P<0.05);随着处理时间的延长,磷霉素能抑制胞内hvKP的存活;与空白对照组相比较,低剂量和高剂量的磷霉素均增加了巨噬细胞中ROS的水平及氧化应激相关基因的表达(P<0.05)。结论 磷霉素能促进巨噬细胞对hvKP的吞噬作用,且高剂量的磷霉素效果更加显著,呈现剂量依赖性;磷霉素能促进巨...     

脂肪肝更要防肠癌

随着人们饮食结构越来越西化,高油高脂的食物吃得越来越多,脂肪肝的发病率不断攀升。患上脂肪肝,不仅会造成代谢综合征,增加患肝硬化、肝癌的几率。而且,据香港中文大学医学院研究发现,35％脂肪肝患者同时长有良性大肠息肉,还可能增加患大肠癌的风险。     

中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床研究

目的观察中西医结合治疗小儿肺炎的疗效并进行临床分析。方法将70例小儿肺炎患者随机分为观察组35例和对照组35例,两组均用常规西药抗感染、止咳、平喘治疗,观察组加用中药治疗,疗程均为10d。观察两组的临床症状变化情况和疗效。结果观察组有效率为88．57％,对照组有效率为62．86％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运用中西医结合治疗小儿肺炎,有利于迅速改善病情,缩短病程。     

脂肪肝更要防肠癌

随着人们饮食结构的改变,高油高脂的食物吃得越来越多,脂肪肝的发病率正不断攀升。患上脂肪肝,不仅会造成代谢综合征,增加患肝硬化、肝癌的几率。据中国抗癌协会公布的数据,中国内地大肠癌发病率以4.71%逐年递增,远超2%的国际水平。究其原因,一方面,严重的大肠息肉是大肠癌的癌前病变。另一方面,脂肪肝本身也是过多摄取动物脂肪和红肉造     

入秋后糖友要防“三类感染”

秋高气爽对糖尿病患者来说并不是什么好事。因为正处在秋冬交替时节,早晚温差大,普通人都易患感冒,免疫力、抵抗力本就不高的糖尿病患者更易发生各种感染。而感染会导致血糖升高,血糖升高又会加重感染。所以,糖尿病患者一定要提高警惕,做好感染防控：     

巨人曼德拉被肺炎击垮的警示

2013年南非前总统曼德拉因长期肺部感染而去世,享年95岁。很多人感到不解,这位德高望重的“巨人”自2011年以来,就一直在严密的医疗监护下生活,而且对于现代医学来说,抗感染似乎也不是特别疑难的问题。究竟是什么原因,让这位“巨人”轰然倒地,我们又该从中汲取哪些教训？     

大蒜治疗脑外伤后耐药肺炎克雷伯杆菌所致肺部感染的疗效

目的探讨大蒜在重型脑外伤后并发耐药肺炎克雷伯杆菌所致肺部感染患者中的疗效。方法选取重型颅脑损伤后合并耐药肺炎克雷伯杆菌所致肺部感染80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例,按照常规方法给予抗菌药物抗感染治疗;观察组在对照组的基础上加用大蒜治疗,疗程均为14天。结果治疗后观察组临床有效率77.5%优于对照组52.5%(P0.05)、细菌清除率观察组37.5%高于对照组17.5%(P0.05)、观察组C、反应蛋白水平和降钙素原水平较对照组明显下降。结论大蒜辅助治疗脑外伤后耐药肺炎克雷伯杆菌所致肺部感染临床效果优越,临床上值得推广使用。     

接种13价肺炎球菌结合疫苗对就诊儿童肺炎链球菌血清型和耐药性的影响

目的  了解就诊儿童肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae, Spn)血清型分布和耐药特征,探索接种13价肺炎球菌结合疫苗(13-valent pneumococcal conjugate vaccine, PCV13)对Spn的影响。方法  收集2017—2019年苏州大学附属儿童医院疫苗接种信息明确的就诊儿童的Spn菌株,根据疫苗接种情况进行分组,并采用荚膜肿胀法进行血清分型,E-test法检测菌株抗生素的耐药性,比较是否接种PCV13对Spn血清型和耐药性的差别。结果  共收集692株Spn,其中20株分离自接种PCV13儿童。接种组中常见的血清型为19F、6B、19A、23F,对照组中常见的血清型为19F、6B、23F、19A、14,两组血清型分布差别无统计学意义(P=0.868),PCV13血清型覆盖率分别为70.0% 和72.4%(P=0.491)。所有菌株对红霉素、四环素、克林霉素高度耐药,且多重耐药率达98.5%。接种组和对照组的Spn菌株对青霉素的不敏感率分别为5.0%和9.1%(P=0.804)。结论  苏州大学附属儿童医院监测就诊儿童Spn血清型以PCV13覆盖的血清型为主,菌株对β-内酰胺类抗生素的耐药性有所下降,但对红霉素等其他常用抗菌药物的耐药性依旧严峻,并存在大量的多重耐药情况。尚未观察到接种PCV13对菌株血清型分布及降低抗生素耐药性的明显效果。     

肺部彩色多普勒超声在新生儿肺炎支原体感染诊断中的应用价值

目的探讨肺部彩色多普勒超声在新生儿肺炎支原体感染诊断中的应用价值。方法选取医院2018年5月至2019年2月收治的95例疑似新生儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,患儿均进行肺部彩色多普勒超声检查及临床综合诊断,以血清免疫球蛋白M(IgM)、支原体肺炎-免疫球蛋白M(MP-IgM)检测结果及肺部X线诊断综合结果为金标准,分析肺部彩色多普勒超声诊断新生儿肺炎支原体感染的灵敏度、特异度、准确度及超声影像学特点。结果95例疑似新生儿肺炎支原体感染,经综合诊断确诊90例,5例为其他呼吸系统疾病;肺部彩色多普勒超声诊断新生儿肺炎支原体感染的灵敏度为87.78%(79/90),特异度为100.00%(5/5),准确度为88.42%(84/95);新生儿肺炎支原体感染患儿肺部彩色多普勒超声显示,B线、异常胸膜线占比较高。结论肺部彩色多普勒超声诊断新生儿肺炎支原体感染具有较高的诊断效能及安全性,适用于新生儿肺炎支原体感染的临床诊断。     

鱼腥草提取物对大鼠肺炎克雷伯菌肺炎的干预效果

目的 分析鱼腥草提取物对大鼠肺炎克雷伯菌肺炎的干预效果。方法 选取SD大鼠120只,分为对照组20只,感染组34只,感染+低剂量组33只,感染+高剂量组33只进行建模,将感染组、感染+低剂量组、感染+高剂量组建模成功30只大鼠进行灌胃,观察大鼠体质量、肺质量、肺湿质量指数、死亡关联蛋白激酶1(DAPK1)表达量、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平、Toll样受体4(TLR4)、核转录因子κB(NF-κB)蛋白相对表达量。结果 与对照组相比,感染组、感染+低剂量组、感染+高剂量组体质量、肺质量降低,肺湿质量指数、DAPK1表达量、IFN-γ、IL-6、TLR4、NF-κB蛋白相对表达量升高(P<0.05);与感染组相比,感染+低剂量组、感染+高剂量组体质量、肺质量升高,肺湿质量指数、DAPK1表达量、IFN-γ、IL-6、TLR4、NF-κB蛋白相对表达量降低(P<0.05);与感染+低剂量组相比,感染+高剂量组体质量、肺质量升高,肺湿质量指数、DAPK1表达量、IFN-γ、IL-6、TLR4、NF-κB蛋白相对表达量降低(P<0.05)。结论...