妊娠合并羊水过少妊娠结局观察及产科处理

目的观察妊娠羊水合并过少的对妊娠结局的影响,探讨产科处理方法。方法选择2006年1月至2012年4月期间足月妊娠合并羊水过少60例孕妇作为观察组,按照1:1选择同期羊水正常足月妊娠产妇60例作为对照组,比较两组妊娠结局差异。结果观察组围生儿宫内窘迫发生率33.33%、围生儿窒息发生率25.00%、合并羊水污染38.33%、产程时间(10.23±2.12)h、产后出血发生率26.67%、实施剖宫产手术86.67%均高于对照组的16.67%、6.67%、8.33%、(9.21±1.87)h、5.00%、41.67%;观察组新生儿Apgar评分(8.56±0.67)低于对照组的(9.45±0.22)(P<0.05)。结论羊水过少对围生儿产生存在不良的影响,一旦确诊羊水过少应密切监护,如发现异常及时终止妊娠;若同时伴有过期妊娠、妊娠高血压疾病等,估计短时间内不能分娩者,宜剖宫产终止妊娠。     

58例过期妊娠合并羊水过少分娩结局的临床分析

目的探讨过期妊娠合并羊水过少对分娩结局的影响。方法选取我院自2009年1月至2012年3月收治的58例过期妊娠合并羊水过少孕妇作为观察组,选取同期我院收治的60例过期妊娠但羊水量正常的孕妇作为对照组,比较两组孕妇的分娩结局。结果①观察组剖宫产、产后出血及阴道助产率均高于对照组(P<0.01),具有统计学意义。②观察组吸入性肺炎、宫内窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息及病死率均高于对照组,新生儿Apgar评分低于对照组,均有统计学差异。结论过期妊娠合并羊水过少对母婴预后影响较大,新生儿窒息及病死率均较高,临床应加强围生期过期妊娠合并羊水过少的监测及预防工作,以积极改善母婴预后。     

延期妊娠并羊水过少妊娠结局探讨及临床处理

目的探讨延期妊娠并羊水过少分娩结局及防治。方法延期妊娠合并羊水过少孕妇64例作为观察组,羊水正常的延期孕妇236例为对照组,比较两组间分娩情况、母体及围产儿结局的差异。结果观察组产程延长、产后出血多、剖宫产增加,围产儿宫内窘迫、吸人性肺炎、窒息、羊水胎粪Ⅱ-Ⅲ度污染、死亡高、Apgar评分低（P〈0．05）。结论延期妊娠合并羊水过少的妊娠结局较差,易造成胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,应加强超声监测,在严密监护下可引产,适当放宽剖宫产指征。     

妊娠羊水过少妊娠结局临床分析——附70例报道

目的观察妊娠羊水合并过少的对妊娠结局的影响。方法回顾性分析羊水过少及羊水量正常各70例孕妇的临床资料,妊娠并发症、围生儿情况、分娩方式的差异。结果羊水过少组发生宫内窘迫32.86%、窒息24.29%、羊水污染35.71%、产程(11.09±1.98)h、产后出血24.29%、剖宫产84.29%均高于羊水正常组的8.57%、4.29%、5.71%、(9.08±1.56)h、2.86%、40.00%;羊水过少组新生儿Apgar评分(8.49±0.98)低于羊水正常组的(9.38±0.23)(P<0.05)。结论羊水过少是胎儿危险的一个重要信号,易使胎儿及脐带受压引起胎儿窘迫并且威胁胎儿及围生儿的生命,应尽早诊断及处理。     

延期妊娠合并羊水过少对母婴的影响及临床防治

目的 探讨延期妊娠并羊水过少对母婴的影响及临床防治。方法回顾性分析2年来本院延期妊娠980例孕妇的临床资料,将合并羊水过少孕妇作为观察组,其余羊水正常的延期孕妇孕妇为对照组,比较两组分娩情况、母体及围产儿结局的差异。结果延期妊娠中并羊水过少发生率为18．78％;观察组剖宫产75．5％、产后出血（268．9±63．7）ml均高于对照组的50．1％、（196．7±62．5）ml;观察组围产儿并发症27．2％高于对照组的8．5％,新生儿Apgar评分（8．83±0．42）分低于对照组的（9．11±0．35）分。结论延期妊娠合并羊水过少的妊娠结局较差,应加强超声监测,在严密监护下可引产,适当放宽剖宫产指征。     

妊娠合并羊水过少50例临床观察

目的观察妊娠羊水合并过少的围生结局,探讨处理方法。方法 2002年1月至2012年3月期间收治50例足月妊娠合并羊水过少孕妇作为观察病例,按照1∶1比例随机抽取本院同期住院待产且产前B超提示羊水正常足月妊娠产妇50例作为对照对象,比较两组在妊娠并发症、围生儿情况、分娩方式的区别,并进行统计学处理。结果羊水过少组围生儿发生宫内窘迫26.00%、窒息18.00%、羊水污染34.00%、母体产程时间平均(12.12±2.56)h、发生产后出血18.00%、剖宫产81.00%均高于羊水正常组的2.00%、0.00%、4.00%、(8.56±2.13)h、2.00%、40.00%;新生儿Apgar评分(8.79±0.28)低于羊水正常组的(9.30±0.27)(P<0.05)。结论羊水过少对围生儿产生存在不良的影响,及早发现羊水过少是治疗的关键,加强孕妇管理,对于羊水过少者严密观察产程进展,适时适当的分娩方式。     

羊水过少不同分娩方式的比较分析

目的分析妊娠晚期羊水过少不同分娩方式对新生儿的影响。方法对2007年1月～2008年7月本院的158例羊水过少患者中有无妊娠合并症进行对比分析;选择性剖宫产、急诊剖宫产及阴道分娩进行对比分析,引产后阴道试产的分娩结局进行分析。结果羊水过少有妊娠合并症组的剖宫产率、羊水胎粪污染、新生儿窒息发生率明显高于无合并症组;在分娩方式中,阴道试产转急诊剖宫产组羊水粪染、新生儿窒息明显高于选择性剖宫产及阴道分娩组;引产后阴道试产组中,阴道分娩成功率明显高于剖宫产组,羊水胎粪污染、新生儿窒息发生率低于剖宫产组。结论羊水过少患者有条件者也可采用阴道试产,产程中应严密监测胎心、羊水及产程进展情况,适时采取适当的方式终止妊娠,也可取得良好的妊娠结局。     

羊水过少及对围生结局的影响——附60例报道

目的观察羊水过少及对围生结局的及临床处理。方法 2007年1月至2011年2月年妊娠并羊水过少孕妇60例作为观察组;按照1∶1比例选择羊水正常的孕妇60例作为对照组,回顾性分析两组产妇的临床资料,比较两组围生儿结局及分娩情况上的差异。结果观察组围生儿宫内窘迫发生率38.3%、吸入性肺炎11.67%、窒息16.7%、羊水污染15.0%、产后出血18.8%、剖宫产78.3%,高于对照组5.0%、1.7%、0.0%、3.3%、3.3%、43.3%,观察组新生儿体质量(2.91±0.21)kg低与对照组的(3.20±0.24)kg,产程(11.35±1.34)h长于对照组的(8.27±1.15)h(P<0.05)。结论羊水过少是围生结局不良的高危因素,因此在妊娠晚期应给予严密监护,尽早发现和处理羊水过少,及时终止妊娠。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产临床分析—附54例报道

目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的临床效果。方法选择2007年1月至2011年2月70例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇作为研究对象,按照1∶1比例随机抽取同期初产妇阴道试产作为对照研究人群,比较两组产妇产时出血量、产程、Apgar评分、新生儿窒息差异。结果 70例剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功54例,成功率77.14%;54例剖宫产后阴道试产成功的产时出血量(151.42±28.41)mL、产程(9.23±1.29)h、新生儿Apgar评分(9.23±0.19)、新生儿窒息1.85%,初产妇阴道分娩分别为(146.45±29.52)mL、(9.02±1.31)h、(9.18±0.21)、1.43%,两组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论宫产术后再次妊娠分娩,试产是一个可选择的措施,阴道试产与剖宫产相比利多弊少,对于估计可能阴道分娩的孕妇应提供阴道试产机会。     

过期妊娠合并羊水过少的临床研究

目的:探讨过期妊娠合并羊水过少对分娩结局和围生儿结局的影响。方法:选取2016年6月至2018年6月我院收治的60例过期妊娠合并羊水过少的孕妇(观察组)作为研究对象,同时选取同期羊水量正常的60例孕妇(对照组)作为参照,对照两组孕妇分娩结局和围生儿情况差异。结果:观察组剖宫产率,产后出血率以及阴道助产的发生率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组围生儿的胎粪污染、呼吸窘迫发生率、新生儿窒息发生率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。针对过期妊娠合并羊水过少的孕妇,合理选择适当方法终止妊娠是关键,其中剖宫产的预后效果明显优于阴道分娩。结论:过期妊娠合并羊水过少是影响分娩结局和围生儿生命健康的巨大威胁,当前最为有效的方法是一是利用剖宫产终止妊娠,以便降低围生儿的发病率和死亡率,减少对母体生命健康的危害。     

分娩方式对剖宫产术后再次妊娠结局的影响

目的 观察不同分娩方式下剖宫产术后再次妊娠结局。方法 选取2014年2月至2017年2月贵港市妇幼保健院收治的剖宫产术后再次妊娠产妇341例,观察产妇采用不同分娩方式后,产后出血、产褥感染、新生儿窒息等情况。结果 选择剖宫产231例,经阴道试产110例,其中阴道分娩91例,试产成功率为82.73%,有19例试产过程中改行剖宫产;剖宫产组分娩24 h内阴道出血量和产褥感染率分别为(320.16±27.43)mL和10.40%,明显高于阴道分娩组(P＜0.05);阴道试产成功组瘢痕厚度为(4.12±1.03)mm,明显高于试产失败组(P＜0.05),而距上次剖宫产时间为(3.76±0.97)年,明显短于试产失败组(P＜0.05);logistic回归分析结果显示瘢痕厚度是试产成功的影响因素(OR=0.457,P＜0.05)。结论 剖宫产术后再次妊娠产妇应根据自身情况选择分娩方式,如符合阴道分娩条件应首选阴道试产,阴道分娩产妇产后出血量及产褥感染较少,不会增加新生儿窒息的风险。     

妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响。方法回顾性分析2007年8月~2011年8月于本院分娩的妊娠晚期羊水过少产妇230例（观察组）和足月妊娠羊水正常产妇60例（对照组）的临床资料,对两组围生儿结局及产妇结局进行比较分析。结果观察组B超诊断羊水过少准确率为95.2%;观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及羊水胎粪Ⅱ~Ⅲ度污染发生率以及围生儿死亡率均明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇延期（或过期）妊娠、产后妊娠高血压、剖宫产及产后出血量均明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠晚期羊水过少会显著增加胎儿窘迫率、新生儿窒息率、羊水胎粪污染率及剖宫产率,造成不良妊娠结局。     

过期妊娠并羊水过少分娩结局的临床分析

目的探讨过期妊娠并羊水过少分娩结局的临床特点及干预措施。方法分析80例过期妊娠并羊水过少和160例过期妊娠羊水正常产妇的临床资料,比较两组分娩结局。结果过期妊娠羊水过少组剖宫产、阴道助产、产后出血、羊水Ⅲ度混浊;围产儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、死亡明显高于羊水正常组,而Apgar评分低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.O5）。结论过期妊娠对并羊水过少母儿的影响严重,属高危妊娠,加强对其认识,定期检查,适时结束分娩,可改善预后,最好在延期妊娠时,即给予恰当处理来终止;同时可适当放宽剖宫产指征。     

高龄孕产妇妊娠与围生期结局的临床观察(附160例报道)

目的探讨高龄产妇妊娠与围生期的临床特点及干预措施。方法2005年1月至2008年12月乐都县人民医院分娩的高龄孕产妇160例作为观察组,按照1:2随机抽取同期在乐都县人民医院分娩,年龄<35岁的320例孕产妇作对照组,比较两组产妇妊娠合并症并发症、分娩方式、妊娠结局差异。结果观察组合并妊娠高血压12例、糖尿病11例、前置胎盘21例高于对照组的5、4、14例(P<0.05);观察组剖宫产108例高于对照组144例(P<0.05);高龄组和非高龄组阴道分娩总产程时间分别为(9.18±6.43)、(8.89±5.68)h,无差异(P>0.05)。观察组产后出血23例高于对照组的18例;新生儿体质量(3.14±0.25)kg,低于对照组的(3.69±0.32)kg(P<0.05);新生儿窒息6例高于对照组的2例;新生儿畸形无差异(P>0.05)。结论高龄产妇妊娠期合并症、并发症增多,剖宫产率增加,新生儿出生体质量低,新生儿窒息多,属高危妊娠,应做好孕期监护,综合评估决定分娩方式;分娩过程中严密观察。     

晚期妊娠羊水过少妊娠结局的临床分析

目的观察晚期妊娠羊水过少的妊娠结局,探讨临床防治对策。方法选择40例晚期妊娠羊水过少孕妇作为观察组,另外随机选出80例晚期妊娠羊水正常的产妇设定为对照组,观察两组妇女的临床资料,比较两组胎儿情况(胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水粪染率、脐带绕颈率、新生儿Apgar评分);母亲情况(产程、剖宫产、产后出血、妊娠高血压疾病)的差别。结果观察组胎儿宫内窘迫率30.00%、新生儿窒息率20.00%、羊水粪染率25.00%、脐带绕颈率135.00%均高于对照组的10.00%、2.50%、5.00%、7.50%)(P<0.05),观察组新生儿Apgar评分(8.49±1.11)低于对照组的(9.30±0.24)(P<0.05)。观察组产程(11.78±4.67)h、剖宫产75.00%、产后出血(297.56±38.43)h、妊娠高血压疾病20.00%高于对照组的(8.45±2.65)h、40.00%、(185.32±29.56)h、2.50%)(P<0.05)。结论羊水过少直接关系围生儿及孕妇健康,属高危妊娠,故应加强产前监护,结合胎儿及孕妇实际综合处理,确保母婴健康。     

80例过期妊娠并羊水过少分娩结局的临床分析

目的探讨过期妊娠并羊水过少对围生儿及孕产妇的影响。方法过期妊娠合并羊水过少孕妇60例作为观察组,选择正常足月妊娠孕妇60例作为对照组,比较两组间母体妊娠并发症、分娩情况、母体及围生儿结局的差异。结果与对照组比较观察组并发症多;剖宫产率高、产程长、产后出血多;新生产儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、羊水胎粪Ⅱ～Ⅲ°污染、死亡多、Apgar评分低(P<0.05)。结论过期妊娠羊水过少对母儿有不良影响,应该加强监测,应尽快破膜引产,必要时应选择剖宫产结束分娩。     

羊水过少围生结局的观察及临床处理探讨

目的观察羊水过少围生结局,探讨临床处理对策。方法 2007年1月至2010年l2月羊水过少病例106例作为对照组,按照1∶1比例选择同期羊水正常的孕妇106例作为对照组,比较两组围生儿结局及分娩情况上的差异。结果观察组围生儿宫内窘迫发生率29.25%、吸入性肺炎12.26%、窒息18.86%、羊水污染30.19%高、产程(13.45±2.34)h、产后出血13.21%、剖宫产86.79%均高(长)于对照组的2.83%、0.94%、1.88%、3.77%、(9.23±2.03)h、1.88%、42.45%(P<0.05)。结论羊水过少是围生结局不良的高危因素,羊水过少的冶疗目的主要是避免胎儿窘迫,减少围生儿并发症,对5.0cm<羊水指数≤8.0cm者,严密监护人工破膜阴道试产,对于羊水指数≤5cm者,大多数考虑剖宫产终止妊娠。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠160例分娩方式临床分析

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠合理的分娩方式。方法回顾性分析160例瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的临床资料。结果试产114例,阴道分娩88例,成功率77.1%,未发生子宫破裂,出血量平均170mL,新生儿Apgar 1min评分(9.0±0.30)分。再次剖宫产46例,其中32例存在绝对剖宫产指征,14例拒绝试产,出血量(400±50)mL,新生儿Apgar 1min评分(8.8±0.2)分。结论对于剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,在排除阴道分娩的禁忌证后可以给予试产机会,以提高阴道分娩的成功率,降低剖宫产率。     

过期妊娠合并羊水过少对母婴结局的影响150例分析

目的:探讨过期妊娠合并羊水过少对母婴预后的影响。方法对2001年1月～2004年12月山东省滕州市财贸医院150例(A组)过期妊娠合并羊水过少母婴预后进行回顾性分析,同时选择150例(B组)正常足月妊娠母婴结局对照,对剖宫产、感染、产伤、产后出血、羊水污染、胎盘功能减退、分娩方式、新生儿窒息率、死亡率等与母婴预后之间的关系进行分析。结果过期妊娠合并羊水过少组(A组)剖宫产率、感染、产伤、产后出血、羊水污染、胎盘功能减退、新生儿窒息率、死亡率,明显高出正常足月妊娠组(B组),剖宫产比阴道分娩围生儿预后好。结论为改善母婴预后,对过期妊娠合并羊水过少孕妇临床处理应积极、及时、适当放宽剖宫产指征,做好母婴的抢救工作,同时做好产前保健及妊娠知识教育,尽量足月妊娠分娩。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩方式对母婴健康的影响

目的对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩方式对母婴结局的影响进行分析。方法本研究选取2018年3月～2019年1月在我院进行分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇74例,根据入院分娩时间的先后顺序将其分为两组,实验组(n=37例)和参照组(n=37例),实验组产妇为经阴道自然分娩,参照组患者为剖宫产。对两组产妇的产后24h出血量、住院时间和新生儿的Apgar评分、并发症情况及产妇的分娩结局情况进行研究。结果实验组产妇的产后24h出血量低于参照组,且实验组的住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组新生儿并发症发生率(13.51%)低于参照组的并发症发生率(35.14%);实验组新生儿的Apgar评分显著高于参照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组产妇分娩后仅有1例产妇出现产褥感染,分娩结局的不良事件发生率为2.70%,参照组分娩结局不良事件发生率包括大出血、子宫切除、产褥感染等发生率为32.43%,P 0.05。结论对于剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇来说,在符合阴道分娩的相关条件的情况下经阴道分娩效果较好,产妇产后出血量较少,降低了新生儿及产妇产后的相关并发症的发生率,且新生儿的Apgar评分较高,改善了产妇的分娩结局,因此,值得在临床上进行应用。