抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated pepfide,CCP)抗体在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)早期诊断中的临床意义.方法:选取2010年02月-2012年12月我院门诊及住院的类风湿关节炎患者82例(RA组),非类风湿性关节炎性自身免疫性疾病患者56例(非RA组)及同期来我院健康体检正常者50例(对照组).检测各组血清中的抗CCP抗体与类风湿因子并将结果作对比分析.结果:RA组抗CCP抗体浓度和RF浓度及抗CCP抗体阳性率和RF阳性率均显著高于非RA组及对照组(P＜0.05);RA组抗CCP抗体阳性率高于RF阳性率,但无显著性差异.抗CCP抗体和RF对RA诊断的敏感性无显著差异(P＞0.05),但抗CCP抗体对RA诊断的特异性明显优于RF(P ＜0.05).结论:在对类风湿关节炎的早期诊断上,抗CCP抗体具有良好的敏感性和较强的特异性,是提高对类风湿性关节炎早期确诊的有效方法.     

佐剂关节炎大鼠尿~1H-NMR代谢谱的变化

目的:观察佐剂关节炎大鼠尿~1H-NMR代谢谱的变化,为类风湿性关节炎(RA)的发病机制提供新的依据。方法:采用佐剂性关节炎大鼠模型,模拟人体急性关节炎发病过程,从尿液代谢组学谱图变化观察实验性RA大鼠代谢物质的变化。结果:佐剂关节炎大鼠尿液的代谢谱与正常大鼠存在显著性差异,造成这种差异的小分子代谢物主要为乳酸、琥珀酸、肌酐、尿素等物质。结论:佐剂性关节炎大鼠的尿液代谢物质差异产生机制与三羧酸循环能量代谢及糖酵解途径异常相关。     

马钱子治疗类风湿性关节炎的动物实验研究

目的:观察马钱子对大鼠佐剂性关节炎(AA)动物模型细胞因子的影响,并进一步探讨其对类风湿性关节炎(RA)的免疫调节机制.方法:对正常组、模型组、马钱子高剂量组、马钱子低剂量组、甲氨喋呤组每组各8只大鼠取血测细胞因子并分析.结果:①马钱子高剂量组和甲氨喋呤组细胞因子水平与模型组相比有显著性差异(P<0.05);马钱子高剂量组细胞因子水平与甲氨喋呤组相比无显著性差异(P>0.05);马钱子高剂量组细胞因子水平与马钱子低剂量组相比有显著性差异(P<0.05).结论:高剂量马钱子对RA确有明显疗效,马钱子治疗RA 存在明显的量效关系,其机理可能在于马钱子干涉了RA所导致的免疫紊乱而达到免疫调节作用.     

类风湿性关节炎中药新药临床前的药效学评价

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病。主要病理变化为关节滑膜细胞浸润,滑膜翳形成,软骨及骨组织的侵蚀[1]。本病临床发病率较高,申报治疗本病的中药新药也较多。从目前申报资料分析,药效学试验中存在以下问题:关于类风湿性关节炎动物模型选择较为单一,多只选用佐剂性关节炎模型,较少考虑选用Ⅱ型胶原关节炎模型;在佐剂性关节炎模型试验中,未观察对继发病....     

针刺配合电子灸治疗类风湿性指间关节炎的临床观察

类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫性难治病,属于中医痹证范畴.类风湿性指间关节炎为RA的早期表现.笔者自2002年9月～2004年7月运用毫针配合电子灸治疗类风湿性指间关节炎患者30例,并与单纯用毫针治疗的30例对照,取得满意疗效.     

抗CCP抗体、hs-CRP和RF联合检测在类风湿性关节炎早期诊断中的应用

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和类风湿因子(RF)联合检测在类风湿性关节炎(RA)早期诊断中的应用价值。方法:选取2014-2015年在本院确诊为RA和非RA患者各120例,分为观察组和对照组。分别用电化学发光法测定抗CCP抗体浓度,免疫散射比浊法测定血清RF、hs-CRP的浓度,并对以上3项指标进行统计分析。结果:观察组抗CCP抗体、RF血清浓度水平明显高于对照组(P0.05)。观察组的阳性率明显高于对照组(P0.05)。在3项指标单独检测中,抗CCP抗体具有较高灵敏度和特异度(86.6%,95.3%);3项指标联合检测的特异度最高,达到99.1%,阳性预测值达97.5%,平行试验灵敏度显著提高到93.3%,阴性预测值为94.2%。(P0.05)。结论:抗CCP抗体在RA诊断中灵敏度与特异度较高,有利于RA的早期诊断;3项指标联合检测可明显提高临床对RA诊断的准确性。     

类风湿关节炎诊断中应用免疫学检验联合检测的临床应用价值

目的:探究免疫学检验联合检测在类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)诊断中应用价值。方法:抽选广州中医药大学顺德医院附属均安医院2017年11月-2018年11月接收的RA患者40例,设为RA组,并取同时期收治的患有其他类型自身免疫系统疾病患者40例,设为对照1组;取40例于广州中医药大学顺德医院附属均安医院接受健康体检正常者40例,设为对照2组;三组均借助免疫比浊法检测类风湿因子(Rheumatoid Factors,RF),借助酶联免疫吸附法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)定量检测抗环瓜氨酸肽抗体(Cyclic Citrullinated Peptide,CCP)及抗RA33抗体;并借助免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(Anti Keratin Antibody,AKA)水平,对比三组四项指标阳性率,并分析其特异性,敏感性。结果:研究组抗RA33、抗AKA、抗CCP阳性率相比其余两组更高,且RF在RA诊断中具有较高敏感度,但抗RA33、抗AKA、抗CCP诊断RA特异性更高(P <0.05)。结论:抗RA33、抗AKA、抗CCP在RA早期即可出现,且具有极高特异性,可有效提高早期诊断率,具有较高临床诊断价值。     

清热凉血养阴祛风法对佐剂性关节炎大鼠外周血CD4^＋CD25^＋Tregs影响

类风湿关节炎（RA）是常见的自身免疫性疾病,T细胞功能紊乱与其发病密切相关.研究发现,人体内有一群具有独特免疫调节功能的T细胞亚群：CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞（regulatory T cells,Treg）;Treg数量减少或功能异常均可能导致自身免疫性疾病的发生.近年来,越来越多的研究表明,CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞在RA的发生与病情转归等过程中发挥至关重要的作用.本研究以大鼠佐剂性关节炎（adjuvant arhritis,AA）动物模型为基础,通过中药治疗后观察CD4^＋ CD25^＋Treg在AA发展过程中的变化,旨在探讨中药方治疗大鼠AA的可能作用机制,为RA的预防和治疗提供新的思路.     

蒙医辨证施治类风湿性关节炎临床总结

类风湿性关节炎是一种治疗起来比较棘手的以关节病变为主的自身免疫性疾病。蒙医理论把此病归属于“图来”“希拉乌素”病范畴。笔者近年来采用蒙医辨证施治类风湿性关节炎 ,取得了满意疗效。1　病因病机本病为机体七大物质的运行紊乱、体内“希拉乌素”偏盛 ,流注凝结于关节为主要致病因素。加之卫气不足 ,精血亏损或劳累过度 ,耗伤肾精 ,正气损伤而发病。即现代医学之自身免疫功能降低而发病。又因久居寒冷、潮湿环境 ,风寒湿热等外邪乘虚侵袭人体 ,致经脉受阻 ,气血运行不畅而发生病变。2　临床资料2 .1　一般资料 :收治 1 3 9例患者中男…     

分期施治类风湿性关节炎体会

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的多系统自身免疫性疾病。在临床上结合RA的发病特点及临床表现,进行分期综合辨证论治取得较为满意的疗效。1急性活动期宜清热利湿,宣痹通络以止痛RA急性活动期是指RA以早期急性发作或慢性过程中的复发、急性活     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。