“一带一路”沿线国家非传染性疾病的现状与预测研究

目的 对与中国签订“一带一路”倡议国家的可持续发展目标（SDG）中,非传染性疾病（NCD）的情况进行评价和预测。方法 利用全球疾病负担开放数据,获得“一带一路”沿线126个国家（含中国）1990－2017年每年分国别的四大慢性病早死率和自杀死亡率,使用百分数缩放法计算指标得分（0~100分）、几何平均数法计算NCD总得分,对2017年126个国家四大慢性病和自杀得分,以及NCD总得分进行比较。结合社会人口学指数（SDI）进行相关性分析。使用1990－2015年年均变化率对联合国提出的2030年SDG慢性病早死率和自杀死亡率各国实现情况进行预测。结果 2017年126个国家NCD指标总得分中位数为82.7分,其中中国得分87.6分,排名第33位。排名前3位的国家分别为科威特（98.1分）、秘鲁（97.5分）和意大利（96.0分）,排名最低的是巴布亚新几内亚,仅为28.9分,其次为瓦努阿图（54.7分）和乌克兰（58.0分）。NCD指标总得分与SDI值相关性r=0.33（慢性病早死率0.45,自杀死亡率0.09）。预计到2030年,能够实现SDG慢性病早死率目标的国家有15个,中国则要在2038年实现;能够实现SDG自杀死亡率目标的国家有15个,中国将于2024年提前实现。结论 “一带一路”沿线国家在NCD指标上表现存在差异,中国实现SDG慢性病早死率目标形势严峻。国家间应加强多边合作,优势互补,降低沿线国家人民慢性病早死率和自杀死亡率,提升沿线各国人民的健康水平。     

联合国健康相关SDG指标及中国现状

目的通过对健康相关可持续发展目标(Sustainable Development Goals,SDG)指标进行分析,明确中国健康发展的基线情况,为中国顺利实现SDG目标提供数据参考。方法基于IHME的研究,对比分析全球与中国健康相关SDG指标得分,反映2015年全球与中国SDG的基线水平。结果 2015年全球188个国家或地区的健康相关SDG指标得分为59.3分,中国为60分(全球排名第92位)。在中国健康相关SDG指标中,战争所致死亡率、疟疾发病率、营养不良、亲密伴侣暴力、安全接生等SDG指标得分较高,均在90分以上;灾难、道路伤害、空气污染、中毒等所致死亡率,乙肝、结核、艾滋病等发病率,以及PM2.5、不良卫生习惯、职业风险、不安全饮用水、吸烟等危险因素指标的得分较低,其中PM2.5、艾滋病等指标得分呈逐年下降趋势;虽然儿童超重和有害饮酒得分尚可,但亦呈逐年下降趋势;结论中国健康相关SDG指标得分略高于全球平均水平,为了顺利实现联合国SDG 2030目标,中国仍面临着许多挑战,需全社会共同努力,以健康为中心,全方位全生命周期落实国家大健康战略。     

本期看点

正中共中央、国务院近日印发《"健康中国2030"规划纲要》。《规划纲要》提出,到2030年,我国主要健康指标进入高收入国家行列,人均预期寿命较目前再增加约3岁,达到79岁。作为推进健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领,《规划纲要》明确了健康中国建设的目标:到2030年,建立覆盖城乡居民的中国特色基本     

健康中国2030控烟的必由之路

正为推进健康中国建设,提高人民健康水平,2016年中共中央政治局审议通过了《"健康中国2030"规划纲要》(以下简称《纲要》)~([1]),这是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略。《纲要》中对控烟工作提出了具体目标要求,到2030年实现人群吸烟率降低到20%~([1]),这一指标是基于国内外控烟经验提出的可实现的目标。本文从我国目前烟草使用和控烟履约现状、国际先进控烟经验来     

2030的健康新期望

正中共中央、国务院近日印发《"健康中国2030"规划纲要》。《规划纲要》提出,到2030年,我国主要健康指标进入高收入国家行列,人均预期寿命较目前再增加约3岁,达到79岁。作为推进健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领,《规划纲要》明确了健康中国建设的目标:到2030年,建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度,健康素养水平持续提高,健康服务体系完     

解读健康中国之大健康观

中共中央、国务院印发《"健康中国2030"规划纲要》.到2030年,我国主要健康指标进入高收入国家行列,人均预期寿命较2015年的76.34岁继续增长,达到79岁. 《"健康中国2030"规划纲要》提出,到2030年,促进全民健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平...     

健康中国需对接联合国发展目标

正联合国2030年可持续发展目标中涉及了17项内容,其中第3项就是确保健康的生活方式、促进各年龄段所有人的福祉,围绕着"健康福祉目标"又设立了到2030年将全球孕产妇死亡率降至万分之七,到2030年消除新生儿和5岁以下儿童意外死亡情况发生等13项子目标。健康中国与联合国2030年可持续发展目标有何异同,又如何对接呢?     

以人民健康为中心 推进健康上海建设

<正>2017年9月5日,中共上海市委、上海市人民政府印发了《"健康上海2030"规划纲要》(以下简称"《规划纲要》")。为帮助大家学习贯彻党的十九大报告中提出的"实施健康中国战略",实现全民健康、决胜全面小康的目标,更好地践行《规划纲要》,本刊将2018年第1期的     

实现健康中国战略2030年人均预期寿命目标路径研究

目的:从健康社会决定因素角度,评估相关因素发展对中国人均预期寿命的影响,基于因素发展路径预测中国2030年人均预期寿命,分析健康中国战略2030年人均预期寿命目标的实现路径,提出政策建议。方法:利用1990—2017年跨国面板数据,采用个体固定效应模型分析人均预期寿命与健康社会决定因素相关性,基于因素发展路径模拟(高、中、低三种方案)预测中国2030年人均预期寿命,并与战略目标值比较分析。结果:人均GDP、受教育程度、卫生人力密度等与人均预期寿命正向相关,PM2.5、交通事故死亡率、个人现金卫生支出占比与人均预期寿命负向相关。按照中方案,中国2030年人均预期寿命可达79.22岁(95%CI:78.00～80.47),可以实现健康中国战略2030年设定的79.0岁目标。在快速发展的情景下,高方案的预测值可达81.46岁(95%CI:80.23～82.70);在发展受阻和疫情冲击的双重负向作用下,低方案的预测值仅为76.48岁(95%CI:75.21～77.77),甚至低于2019年77.3岁历史值。结论:在推进健康中国建设过程中,应明确制定健康责任部门考核指标,推动健康融入所有政策落地;将短期发展与中长期发展相结合,分层分阶段实现发展目标;改善区域间人均预期寿命发展的不平衡,带动人均预期寿命整体提高。     

山东省心血管疾病防控现状评价：基于中国心血管健康指数研究

目的综合评价山东省人群心血管疾病流行现状及防治水平,发现问题与不足并提出改进建议,为今后全省心血管疾病防控工作指明重点方向。方法采用文献综述和德尔菲咨询法建立中国心血管健康指数(CHI)综合指标体系,通过层次分析法确定各维度及指标的权重,从五个维度收集与心血管疾病相关的原始数据。经过同向趋势化、标准化和百分化等处理,获得各维度及总CHI得分。将山东省得分情况与全国及邻近省份进行比较。结果山东省CHI得分52.9分,全国排名第8位,高于全国平均水平(49.4分)。五大维度中,山东省在C和E维度得分及排名较为靠前,为57.3分(第8名)和60.3分(第10名),但在A、B、D维度得分不理想(分别为53.9、50.9和38.1分),排名较为靠后(第14、20和20位)。二级指标层面,山东省在行为、成功戒烟率、卫生费用等指标排名相对靠前,但在早死概率、代谢性指标、PM_(2.5)浓度、高血压防控、糖尿病防控、救治结局和居民健康素养等指标上得分低于全国水平。结论山东省在危险因素防控、公共卫生政策与服务能力方面现阶段取得了一定成绩,但心血管疾病流行情况、危险因素暴露情况较为严峻,心血管疾病救治情况仍不理想,未来应进一步加强PM_(2.5)浓度较高、体力活动不足等主要暴露因素及"三高"(高血压、糖尿病、高脂血症)病人的管理,控制人群超重/肥胖等代谢性指标异常水平,增加医疗救治资源配置,降低山东省心血管疾病流行水平。     

中国和东盟国家全民健康覆盖进展的监测与评估

目的跟踪中国和东盟国家全民健康覆盖的进展,识别到2030年实现全民健康覆盖目标的挑战。方法采用世界卫生组织和世界银行的监测框架对中国-东盟区域内11个国家全民健康覆盖进展情况进行监测与评估。结果发现该区域内尚无国家实现全民健康覆盖的目标。如何较大幅度提高治疗服务和灾难性卫生支出风险保护的覆盖率已经成为中国和东盟国家到2030年如期完成目标的最大挑战。结论中国和东盟国家实现全民健康覆盖还有较长的路要走。     

国家慢性病综合防控示范区社区层面相关活动难易程度研究

目的了解国家慢性病综合防控示范区街道或乡镇、学校和企事业单位相关活动开展难易程度,为示范区建设提出建议。方法于2017年11-12月在全国265个国家级慢性病综合防控示范区内各随机选取3个街道或乡镇、1个企事业单位和1个学校,问卷调查各主要负责人主要活动项目执行的难易程度。采用STATA 15.0统计软件进行方差分析。结果街道或乡镇、学校和企事业单位涉及的19项相关活动中,"社区宣传栏宣传慢性病防控知识"得分最高(79.2±14.3分),较易开展;"全民健康生活方式行动示范食堂和餐厅创建"和"全民健康生活方式行动示范单位创建"相对比较困难,得分分别为(57.7±16.8)、(59.9±15.0)分。除"居民可锻炼的健身场所和健康教育活动室社区覆盖","健康指标自助检测点建设"和"全民健康生活方式行动示范社区创建"3项活动在第1批次国家慢性病综合防控示范区的得分较高外,其他活动难易程度得分在3个批次中的差异均无统计学意义(P0.05)。不同地区之间的街道或乡镇以及学校多数活动的难易度评分差异均有统计学意义(P0.01),不同地区的企事业单位相关活动难易度评分差异均无统计学意义(P0.05)。结论对于国家慢性病综合防控示范区建设中较易开展的活动,各示范区可进一步积极探索,创新工作模式;对较难实现的活动,国家可予以一定政策支持,结合亮点地区相关经验进行模式推广,推动全国慢性病示范区建设。     

聚焦

<正>国务院办公厅印发《国民营养计划(2017~2030年)》国务院办公厅日前印发《国民营养计划(2017~2030年)》,指出主要目标要实现"两步走",开展营养相关立法的研究工作,健全营养法规体系。《计划》要求,定期开展具有全国代表性的人群营养健康状况、食物消费状况监测,收集人群食物消费量、营养素摄入量等信息。定期开展监测,持续更新、完善国家食物成分数据库,建立实验室参比体系。要加强"互联网+营养健康"模式建设。协同共享环境、     

《柳叶刀》点赞中国医疗质量提升

<正>近年来,我国医疗技术能力和医疗质量水平的提升得到了国际上的广泛认可。2017年、2018年,国际知名学术期刊《柳叶刀》连续2年对全球195个国家和地区的医疗质量和可及性排名进行了报道。2017年的数据表明,从1990年到2015年的25年间,中国的HAQ指数(医疗质量与可及性)从第110位进步到了第60位,进步幅度位居全球第3。随后,《柳叶刀》又发布了新一轮基于"可持续发展目标"(SDG)进     

实现健康中国战略2030年人均预期寿命目标路径研究

目的：从健康社会决定因素角度,评估相关因素发展对中国人均预期寿命的影响,基于因素发展路径预测中国2030年人均预期寿命,分析健康中国战略2030年人均预期寿命目标的实现路径,提出政策建议。方法：利用1990—2017年跨国面板数据,采用个体固定效应模型分析人均预期寿命与健康社会决定因素相关性,基于因素发展路径模拟（高、中、低三种方案）预测中国2030年人均预期寿命,并与战略目标值比较分析。结果：人均GDP、受教育程度、卫生人力密度等与人均预期寿命正向相关,PM2.5、交通事故死亡率、个人现金卫生支出占比与人均预期寿命负向相关。按照中方案,中国2030年人均预期寿命可达79.22岁（95% CI：78.00~80.47）,可以实现健康中国战略2030年设定的79.0岁目标。在快速发展的情景下,高方案的预测值可达81.46岁（95% CI：80.23~82.70）;在发展受阻和疫情冲击的双重负向作用下,低方案的预测值仅为76.48岁（95% CI：75.21~77.77）,甚至低于2019年77.3岁历史值。结论：在推进健康中国建设过程中,应明确制定健康责任部门考核指标,推动健康融入所有政策落地;将短期发展与中长期发展相结合,分层分阶段实现发展目标;改善区域间人均预期寿命发展的不平衡,带动人均预期寿命整体提高。     

健康中国行动与健康环境促进

目的分析《健康中国行动(2019—2030年)》中的健康环境促进内容,为指导健康环境促进提供参考。方法对《健康中国行动(2019—2030年)》中健康环境促进的主要指标、要求和具体措施进行分析,在此基础上思考健康环境促进问题并提出建议。结果国务院《关于实施健康中国行动的意见》,提出了健康中国行动到2022年和2030年的总体目标,明确实施的3个板块、15项专项行动,为个人、家庭、社会和政府参与健康中国行动,为实现从"以治病为中心"转向"以健康为中心"提供了有效抓手。结论开展健康环境促进个人和家庭行动、社会行动和政府行动,需要统筹各方面力量,共同为实现2030年健康中国健康环境促进行动目标而奋斗。     

2013-2019年我国公立医院医疗费用控制效果分析

[目的]分析评价《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》实施前后我国公立医院控制医疗费用不合理增长情况.[方法]抽取2014-2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、2018-2020年《中国卫生健康统计年鉴》中的相关数据指标,对"公立医院医疗费用控制主要监测指标"进行动态分析.[结果]2013-2017年我...     

抑郁症筛查纳入学生健康体检青少年心理健康不容忽视

根据中共中央、国务院印发的《"健康中国2030"规划纲要》(以下简称《规划纲要》)的明确要求,到2030年,促进全民健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高,健康产业繁荣发展,基本实现健康公平,主要健康指标进入高收入国家行列.     

解读《国民营养计划》之提高公民营养素养

近年来,我国人民生活水平不断提高,营养供给能力显著增强,国民营养健康状况明显改善.但是居民仍面临着营养不足与过剩并存、营养相关疾病多发、营养健康生活方式尚未普及等问题,成为影响国民健康的重要因素.从《“健康中国2030”规划纲要》到《国民营养计划(2017-2030)》,营养健康上升为国家战略,再度体现了实现全民健康的刻不容缓.     

沈阳市养老机构老年人生活质量影响因素分析

目的 "健康中国2030"提出要通过全社会的共同努力,推进健康老龄化,其核心理念是通过改善老年人的躯体健康、心理健康、社会关系和生活质量4个方面来提升老年人的身心健康。本研究分析沈阳市养老机构老年人生活质量,为机构内老年人健康促进提供对策。方法 2017-06-02-2017-12-20采用横断面调查法对沈阳市养老机构内450名老年人进行面对面访谈,运用健康调查简表(the MOS item short form health survey,SF-36)和基本情况调查问卷收集数据。计量资料用x-±s表示,两组间比较用t检验,多个样本均数比较用方差分析;计数资料用构成比表示。结果 450名调查对象,男200名(44.4%),女250名(55.5%);年龄最高为97岁,平均年龄(78.6±8.5)岁,≥80岁占52.0%;慢性病患病率高达82.9%(373/450),排名前3位依次是脑血管疾病、高血压和骨质疏松症,患有≥2种慢性病者占74.0%;生活质量总分为64.9分。影响因素分析结果显示,年龄越大生命质量得分越低;患有慢性病的老年人生命质量得分低于无慢性病;经常锻炼身体的老人生命质量得分更高;不同睡眠时间的老年人,睡眠时间越少其生命质量得分越低。结论沈阳市养老机构老年人的生活质量中等偏下且影响因素众多,慢性病患病率高,应从社会、家庭和个人多方面采取对策促进健康,实现健康老龄化。