灯盏细辛治疗糖尿病周围神经病变临床观察

本文观察了中药灯盏细辛对常见的糖尿病周围神经病变的防治效果 ,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料 (1)1型或2型糖尿病患者诊断符合WHO1999年标准。(2)有四肢麻木疼痛或感觉障碍。(3)跟膝反射减弱或消失。(4)神经电生理检查尺神经、胫神经运动神经传导速度减慢。(5)所有患者均除外其它原因引起的神经病变。1.2观察方法用随机数字表法将2001年1月～2002年3月收治的病例分为治疗组 (40例 )和对照组 (39例 )。其中治疗组年龄32～78岁 ;糖尿病病程 (8.9±6.2)年 ;神经病变病程 (4.0±2.1)年。对照组年龄35～71岁 ;糖尿病病程(8.6±4.…     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛68例疗效观察

冠心病是严重威胁人类健康的疾病，在我国己成为人类主要死亡原因之一，临床心血管医生迫切需要一种既安全又有效的药物来防治冠心病。我们自2003年至今应用灯盏细辛注射液（云南生物谷灯盏花药业有限公司生产）治疗各型心绞痛68例，与丹参注射液比较，取得令人满意效果，现报告如下。     

灯盏细辛治疗急性脑梗死的临床观察

急性脑梗死多发病于中老年人，致残率及死亡率较高，有重要救治意义。我们于2000年8月～2003年8月应用灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死84例，并与复方丹参注射液进行对照，进行了如下的临床观察。     

灯盏细辛治疗女性糖尿病患者周围神经病变

观察灯盏细辛对女性糖尿病患者的周围神经病变的治疗作用。47例女性2型糖尿病合并周围神经病变患者接受了灯盏细辛注射液治疗，治疗前后均进行了周围神经病变症状评分方法的评估。结果显示47例患者治疗后的各项评分均比治疗前有明显改善。提示灯盏细辛注射液治疗女性糖尿病合并周围神经病变患者较为有效。     

灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy，简称DN)是糖尿病(DM)微血管并发症之一。在发达国家，本病是导致终末期肾脏病的第三大病因。而美国的慢性肾功能衰竭中，约1／3——1／4的病因为糖尿病肾病，目前临床上尚无有效地方法防止其发生和恶化，我们在临床中对30例DN病人使用灯盏细辛进行治疗，现报告如下：     

灯盏细辛治疗肝硬化的疗效观察

目的：探讨灯盏细辛治疗肝硬化的临床疗效。方法：136例肝硬化患者随机分为两组：治疗组70例和对照组66例。治疗组采用灯盏细辛治疗；对照组采用一般支持治疗。结果：治疗组治疗后肝功能明显改善（P〈0．05），对照组治疗前后血清白蛋白及胆红素无明显改变（P〉0．05）；治疗组治疗后肝纤五项明显下降（P〈0．05），对照组治疗前后改变不明显（P〈0．05），肝纤五项两组治疗后相比，有显著性差异（P〈0．05）。结论：灯盏细辛可明显改善肝脏功能，降低肝脏纤维化，对肝硬化的治疗具有良好的前景。     

灯盏细辛注射液辅助治疗急性脑梗死128例

目的探讨灯盏细辛注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死患者256例，随机分为治疗组和对照组各128例。两组均常规给予甘露醇脱水、阿司匹林、曲克芦丁、三七总苷注射液等治疗。治疗组加用灯盏细辛注射液40ml加入5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，qd，2周1个疗程。结果治疗组和对照组显效率分别为74．2％，38．3％；有效率分别为87．5％，71．1％（P〈0．05）。结论灯盏细辛注射液辅助治疗急性脑梗死疗效较好。     

灯盏细辛注射液治疗脑梗塞疗效观察

一年来，我们应用灯盏细辛注射液对脑梗塞患者进行治疗，取得满意疗效，报告如下。     

灯盏花素对缺血再灌注鼠脑海马三磷酸腺苷含量及其活性变化的干预

背景：灯盏花素作为蛋白激酶C的抑制剂，具有降低脑缺血再灌注引起的神经细胞死亡作用。目的：探讨灯盏花素对缺血再灌注沙土鼠脑海马中三磷酸腺苷的含量，以及对三磷酸腺苷酶活性的影响。设计：随机对照区组设计。单位：苏州大学附属四院麻醉科，无锡市第四人民医院麻醉科，徐州医学院附属医院麻醉科。材料：实验于2002-03/2003-05在江苏省麻醉学重点实验室完成。选取蒙古沙土鼠90只，随机分为9组：假手术组、脑缺血组、脑缺血再灌注1h组、脑缺血再灌注12h组、脑缺血再灌注24h组、灯盏花素＋脑缺血组、灯盏花素＋脑缺血再灌注1h组、灯盏花素＋脑缺血再灌注12h组、灯盏花素＋脑缺血再灌注24h组，10只／组。灯盏花素注射液（云南省生物制药厂生产，批号990103，每毫升含黄酮4．5mg）。方法：除假手术组外，其余各组均建立缺血再灌注模型。灯盏花素各组在缺血前30min腹腔注射灯盏花素10mL／kg，其余组同期注射等量生理盐水。每组抽取6只行三磷酸腺苷含量及三磷酸腺苷酶活性测定，其余4只进行海马CA1区神经细胞病理学检查。在缺血期间监测鼓膜温度（反映脑温），并维持鼓膜温度于（37&;#177;0．2）℃，以避免温度变化对实验结果的影响。组间比较采用单因素方差分析。主要观察指标：①各组实验鼠脑海马三磷酸腺苷含量和三磷酸腺苷酶活性的变化。②各组实验鼠脑海马CA1区神经细胞病理学变化。结果：实验纳入蒙古沙土鼠90只，全部进人结果分析。①各组海马三磷酸腺苷含量和三磷酸腺苷酶活性的变化：与脑缺血再灌注24h组比较．灯盏花素1，12，24h组三磷酸腺苷含量均明显提高[（0．25&;#177;0．08），（0．81&;#177;0．12），（0．58&;#177;0．07），（0．43&;#177;0．09）mmol／kg，P〈0．01]，Na^＋-K^＋-ATP酶活性均明显上升[（1．23&;#177;0．43），（5．09&;#177;0．36），（3．67&;#177;0．37），（2．71&;#177;0．42）mmol／（g&;#183;h），P〈0．01]，Ca^2＋-ATP酶活性亦明显上升[（0．58&;#177;0．35），（2．14&;#177;0．41），（1．64&;#177;0．39），（1．39&;#177;0．40）mmol／（g&;#183;h），P〈0．011。②各组海马CA1区神经细胞病理学变化：脑缺血后7d，低倍镜下见：脑缺血再灌注1，12，24h组锥体细胞带变薄、稀疏，甚至消失；而灯盏花素各组锥体细胞带明显比脑缺血再灌注各组宽厚。高倍镜下见：脑缺血再灌注1，12，24h组锥体细胞大部凝固性坏死，核膜完整、核仁清楚的存活锥体细胞数较少；而灯盏花素各组存活锥体细胞明显多于脑缺血再灌注1，12，24h组。结论：灯盏花素能够明显增加脑缺血再灌注后三磷酸腺苷含量，且再灌注初期升高尤为显著，同时三磷酸腺苷酶的活性亦呈相应提高趋势，具有减轻脑缺血再灌注损伤、保护神经细胞的作用。     

灯盏花素对缺血再灌注鼠脑海马三磷酸腺苷含量及其活性变化的干预

背景灯盏花素作为蛋白激酶C的抑制剂,具有降低脑缺血再灌注引起的神经细胞死亡作用.目的探讨灯盏花素对缺血再灌注沙土鼠脑海马中三磷酸腺苷的含量,以及对三磷酸腺苷酶活性的影响.设计随机对照区组设计.单位苏州大学附属四院麻醉科,无锡市第四人民医院麻醉科,徐州医学院附属医院麻醉科.材料实验于2002-03/2003-05在江苏省麻醉学重点实验室完成.选取蒙古沙土鼠90只,随机分为9组假手术组、脑缺血组、脑缺血再灌注1 h组、脑缺血再灌注12 h组、脑缺血再灌注24 h组、灯盏花素+脑缺血组、灯盏花素+脑缺血再灌注1 h组、灯盏花素+脑缺血再灌注12 h组、灯盏花素+脑缺血再灌注24 h组,10只/组.灯盏花素注射液(云南省生物制药厂生产,批号990103,每毫升含黄酮4.5 mg).方法除假手术组外,其余各组均建立缺血再灌注模型.灯盏花素各组在缺血前30 min腹腔注射灯盏花素10 mL/kg,其余组同期注射等量生理盐水.每组抽取6只行三磷酸腺苷含量及三磷酸腺苷酶活性测定,其余4只进行海马CA1区神经细胞病理学检查.在缺血期间监测鼓膜温度(反映脑温),并维持鼓膜温度于(37±0.2)℃,以避免温度变化对实验结果的影响.组间比较采用单因素方差分析.主要观察指标①各组实验鼠脑海马三磷酸腺苷含量和三磷酸腺苷酶活性的变化.②各组实验鼠脑海马CA1区神经细胞病理学变化.结果实验纳入蒙古沙土鼠90只,全部进入结果分析.①各组海马三磷酸腺苷含量和三磷酸腺苷酶活性的变化与脑缺血再灌注24 h组比较,灯盏花素1,12,24 h组三磷酸腺苷含量均明显提高[(0.25±0.08),(0.81±0.12),(0.58±0.07),(0.43±0.09)mmol/kg,P＜0.01],Na+-K+-ATP酶活性均明显上升[(1.23±0.43),(5.09±0.36),(3.67±0.37),(2.71±0.42)mmol/(g·h),P＜0.01],Ca2+-ATP酶活性亦明显上升[(0.58±0.35),(2.14±0.41),(1.64±0.39),(1.39±0.40)mmol/(g·h),P＜0.01].②各组海马CA1区神经细胞病理学变化脑缺血后7 d,低倍镜下见脑缺血再灌注1,12,24 h组锥体细胞带变薄、稀疏,甚至消失;而灯盏花素各组锥体细胞带明显比脑缺血再灌注各组宽厚.高倍镜下见脑缺血再灌注1,12,24 h组锥体细胞大部凝固性坏死,核膜完整、核仁清楚的存活锥体细胞数较少;而灯盏花素各组存活锥体细胞明显多于脑缺血再灌注1,12,24 h组.结论灯盏花素能够明显增加脑缺血再灌注后三磷酸腺苷含量,且再灌注初期升高尤为显著,同时三磷酸腺苷酶的活性亦呈相应提高趋势,具有减轻脑缺血再灌注损伤、保护神经细胞的作用.     

Treatment of asymptomatic myocardial ischemia.

BACKGROUND: Asymptomatic myocardial ischemia is commonly observed in patients with coronary artery disease. Numerous studies have shown that patients with asymptomatic ischemia are at higher risk for adverse outcome than those without ischemia. Several recent studies have investigated the therapeutic options available in the management of patients with asymptomatic myocardial ischemia. METHODS: Recently published randomized controlled trials investigating the treatment of asymptomatic myocardial ischemia were reviewed. RESULTS: The controlled trials suggest that (1) asymptomatic ischemia can be suppressed to various degrees using pharmacologic therapy or revascularization, (2) beta-blockers are in general superior to calcium channel blockers or nitrates in relieving asymptomatic ischemia, and (3) revascularization is superior to pharmacologic therapy. CONCLUSIONS: A growing body of evidence suggests that in patients with coronary artery disease, treatment of asymptomatic ischemia may result in improved outcome. However, because of significant limitations in the published studies, additional studies with large sample sizes and broader inclusion criteria are needed.     

联用黄芪注射液和蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死30例

目的：观察联用黄芪注射液和蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死的疗效。方法：治疗组３０例患者采用黄芪注射液和蝮蛇抗栓酶治疗;对照组３０例用低分子右旋糖酐加丹参注射液治疗。２组患者对症处理相同,比较２组疗效和２组患者治疗前后血液流变性的变化。结果：治疗组基本治愈率６３．３％,总有效率９３．３％;对照组分别为２６．７％和７３．３％,治疗组基本治愈率和总有效率均显著优于对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。治疗后治疗组血液流变学指标的改善亦均优于对照组（Ｐ均＜０．０５）。结论：联用黄芪注射液和蝮蛇抗栓酶治疗中老年急性脑梗死早期见效快,作用稳定,无明显不良反应,值得临床推广。     

脑梗死患者急性期全脑血管造影的护理体会

目的总结老年脑梗死患者急性期脑血管造影的护理体会。方法回顾432例全脑血管造影患者的术前准备、术中配合及术后观察。结果术前、术中、术后护理配合得当,治疗效果满意。结论术前准备充分、术中密切观察、术后有针对性地实施护理措施,可提高患者手术的耐受性,同时降低并发症的发生率。