经方渊源考

经方以用药精当、配伍严谨、效如桴鼓等特点及其独特的辨证理论体系和卓越的临床价值已被伤寒学家和历代临床医家所尊崇,有"众法之宗,群方之祖"之美誉。文章主要从经方的含义、渊源进行考证,并深入探讨了经方与《汤液经法》、《黄帝内经》、《神农本草经》的关系。     

浅谈《伤寒论》方剂组方特点

《伤寒论》全书113方，组配严谨，药精致密，临床应用广泛。正如石寻荣在《医源·论张仲景伤寒论》所说：“汉张太守著《伤寒论》一书，立一百一十三方，三百九十七法，随病之病迁用之，千变万化，灵妙无穷，万病皆当仿之为法，不可仅作伤寒书读也。”特别是近代以来，经方新用、经方活用、经方治疗疑难杂病颇有成果，经方在临床各科的应用几乎无不涉及，疗效之佳令人关注，运用经方经验案例的报道数以千计。本人通过学习有关文献，体会如下。     

从“奇之不去则偶之”探讨经方组方思路

《伤寒论》的理法源于《黄帝内经》,经方的组方思想亦杂糅在《黄帝内经》诸多理论学说之中。为深入解析经方的组方思想,研究分析《黄帝内经》里中医"奇偶"概念的流传与应用及奇偶方制的意义。认为"奇之不去则偶之"一句所示临证组方变化的内涵对经方的组方思路有重要指导作用,实为《伤寒论》经方辨证论治核心思维的先驱。经方组方思路之灵活变通性,受《黄帝内经》"奇之不去则偶之"一句影响,主要体现在治疗方向、方效偏全、药力大小以及反佐法的应用四个方面,并可基于六经辨证在临床中变通使用。     

经方对糖尿病周围神经病变的认识与施治策略

[目的]总结经方对于糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)的临床施治策略。[方法]整理《伤寒论》、《金匮要略》、《诸病源候论》、《千金方》、《外台秘要》等经方相关古籍中与DPN发病特点与临床表现相类似的记载,疏理其病因病机与治法方药,分析经方治疗此类病证的治法规律与处方遣药的特点,总结经方对DPN的临床施治策略。[结果]DPN的临床特点符合经方对脚气、血痹、风痹、肌痹以及风不仁等五大类病证的记载,经方对此类病证之病机的认识主要包括外感风寒湿邪、营卫不和、气血津液亏虚三端,治法以汗法为核心,分别佐以调和营卫、化饮除湿、通阳行痹、固护正气四法,处方以续命汤类方、桂枝汤类方与越婢汤类方为主,用药以麻黄、桂枝、生姜等辛温解表药最为常用。[结论]经方对DPN病因病机与理法方药有丰富的记载,其立法独特,组方精当,可为临床治疗提供更多思路,临床治疗此类疾病应重视经方的治疗策略。     

从《汤液经法》初探《伤寒论》三阴三阳辨证论治体系构架

《汤液经法》与《伤寒论》之间存在明显的对应关系。《汤液经法》强调天人相应,主要从人体正气、生理的角度来探讨疾病诊疗规律,将理论与实践相结合,全面论述了经方的组方规律。《伤寒论》则是从临床角度出发,收集大量的临床病案,综合人体正气和外感邪气两方面的因素,撰用《素问.热论篇》的相关内容,创造性地总结出三阴三阳辨证论治体系,将外感天行病分为太阳病、阳明病、少阳病三阳病和太阴病、少阴病、厥阴病三阴病,并在《汤液经法》经方的基础上,加减化裁,"论广"而成,重释了《汤液经法》经方的方义。     

唐宗海《血证论》运用经方之经验

唐宗海的《血证论》是现存最早的一部血证专著,对血证机理及血证临床诊治论述详细全面,条理清晰。其学术思想根植于中医经典,他认为血证渊源出经方,用经方独重小柴胡汤,学经典重义不重形并且善于药物的加减化裁,补血证临床诊疗之空缺。唐氏特别善用前人经典处方,尤其是张仲景《伤寒杂病论》中的经方。其对经方的理解和运用贯穿于血证论治的理、法、方、药各个方面,形成了独具特色的运用经方的经验。其方配伍精当,变通化裁,在长期的医疗实践中已得到充分验证,值得学习借鉴。     

汉代“经方”的著录与“本草”关系考

《神农本草经》始见于梁代的《七录》,而《汤液经法》则见于《汉书·艺文志》。按知识发生发展的一般规律,药物知识应先于方剂知识存在。从文献的发生和著录来看,作为经方一类的《汤液经法》著录于西汉的《七略》之中,远早于《神农本草经》。那么,西汉及之前的药物知识存于何处？对汉代经方著录和有关本草的记述进行考证,可以发现汉代以前相当长时期内,本草与汤液知识合为一体,西汉刘向等校书时,皆将之归入“经方”一类。东汉时,应辨证组方、规范用药的需求,本草遂脱胎于“经方”而自成一类。     

王新陆教授运用经方治病的经验

经方是指汉代张仲景所著《伤寒杂病论》(后世分为《伤寒论》和《金匮要略》二书)所记载之方剂,乃是相对于宋、元以后所出现的时方而言.由于经方具有用药精当、效专力宏的特点,辨证得当,收效往往立竿见影,故为历代医家所推崇.导师王新陆教授从事临床30多年,擅长经方治病,屡获佳效.     

《张聿青医案》运用仲景经方特点探讨

通过对《张聿青医案》的详细研读,分析探讨清代名医张聿青应用仲景经方的学术特点。张聿青秉承师古而不泥古的精神,善于抓病机灵活运用仲景经方。既承袭经方之方与法,紧扣病机,巧用经方异病同治,亦可根据临床实际取经方之法而不泥其方,病症互参,扩大经方的运用范围,对现代临床上经方的应用有很大的启迪。     

论经方与汉方之异同

“经方”之名由来已久 ,对其含义略有歧义 ,但目前大多数学者均认为“经方”即指张仲景《伤寒论》、《金匮要略》之方。“汉方”是在日本发展起来的日本化的中国传统医方。日本幕府末期以前称其为本道 ,明治以后西医成为主体 ,始被称为“汉方”。在中日两国间 ,持“经方即汉方”、“汉方即是中医”、“汉方相当于中医的经方派”等观点者大有人在 ,也有强调二者的同源关系 ,认为中医学与日本汉方不必互分彼此者。但深入观察可知 ,“经方”与“汉方”并不完全相同。1　经方与汉方同源同根“经方”方选伊尹所著的《汤液经法》 ,药依《神农本草…     

耳鼻咽喉科疾病的经方论治探讨

[目的]研究耳鼻喉科疾病的性质及经方制方法则,探讨经方治疗耳鼻喉科疾病的机理及应用。[方法]选取耳胀耳闭、耳眩晕、慢脓耳等耳鼻喉科常见疾病,结合《伤寒论》《金匮要略》相关条文,分析相应疾病的经方辨治思路,阐述经方治疗该类疾病的原理及适应范围。[结果]临证过程中对于大多数耳鼻喉科疾病辨证论治时可运用经方,经方治疗耳鼻喉科疾病具有较明显的疗效优势,能缩短疗程,补时方之不足。[结论]经方久经临床使用验证,疗效确切,且制方精妙,药味精简,熟练使用经方治疗耳鼻喉科疾病必能提高医师辨证论治水平,并可减轻患者经济负担,因此将经方运用于耳鼻喉科临床具有广阔前景。     

基于《黄帝内经》探讨桂枝汤治疗难治性产后痹

产后痹是一种产后妇女高发的慢性难治性病,属痹证范畴。《素问·痹论》系统全面论证痹证的病因、证候、分类和治则,没有方药。基于《黄帝内经》"致痹"理论,探讨产后痹的病因病机,挖掘出古医籍中行之有效的经方。研究发现桂枝汤可通过调和营卫气血,达到除痹止痛之功,是治疗产后痹的有效经方,具体应用临床疗效显著。因此,重视《黄帝内经》理论的深入挖掘和探讨,扩大经方的治疗范围,有利于更好地指导临床,造福人类。     

甘肃中医这院中医临床基础学科简介

中医临床基础学科成立于建校之初,主要进行《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》典籍的整理研究、理法方药的实验研究及临床研究工作,经过多年不懈的努力,学科已形成了以教学为中心,医疗为基础,科研为龙头的教、医、研相互促进,协调发展的模式。学科于2000年获得硕士学位授予资格,现已形成经方防治肺系疾病的研究,经方防治消化系疾病、肿瘤及器官纤维化的研究,经方防治风湿病及更年期相关疾病的研究等3个稳定的研究方向。     

学用《伤寒论》方应注意的几个问题

学用《伤寒论》方应注意的几个问题王付，尚娟指导：尚炽昌（青海医学院，８１０００１）（河南中医学院）主题词《伤寒论》，研究／方法《伤寒论》方被誊为“经方”，尊为方剂之鼻祖，临床应用之圭臬，但又如何学好用好《伤寒论》方呢？于此着重认五个方面略述于次，以冀...     

试述经方在眼科临证中的应用思路和方法

经方为方剂之鼻祖,临床各科皆可选用。经方应用于眼科临床的主要思路和方法是:1.辨识病机,拓宽经方运用;2.深究方规,发展经方运用;3.化裁古方,扩大经方运用;4.分析类方异同,有助于正确选方;5.参考现代医学知识,合理运用经方。要真正用好经方,还应当深入学习《伤寒论》,学习名医运用经方治疗眼病的经验,临床上多实践多总结,不断提高运用经方诊疗疾病的水平。     

古今接轨论的意义

“古今接轨论”为刘渡舟教授首先提出 ,是指古方 (经方 )与今方 (时方 )合用的一种理论。经方与时方合用虽古有先例 ,但临床应用并不广泛 ,古人及现代文献对经方与时方合用的意义也较少论述。要了解古今接轨论的意义 ,首先要明白经方与时方的含义。《中医大辞典》谓 :“汉代以前的方剂称为经方。其说有三 :①后汉·班固《汉书·艺文志》医家类记载经方十一家 ,这是指汉以前的临床著作。②指《素问》、《灵枢》、《伤寒论》、《金匮要略》的方剂。③专指《伤寒论》、《金匮要略》所记载的方剂。一般所说的经方 ,多指第三说。”而“时方指张仲…     

经方象数规律刍议

没有数,任何一门学问都成不了科学。没有象,任何一门医学都不能穷究物理,不能贯通人的物理、化学、生物、生态和社会属性等。每首经方,都有自己的象和数。象为经方的病机及病位脏腑;数为剂量,方中药物的重量。文章结合《伤寒论》、《辅行诀脏腑用药法要》《、洛书》配脏腑法,通过阐发经方药对配伍五行生克的补泻、互补、化生三大原则,加减计算小大二旦和六神共16首《伤寒论》基础方的剂量,揭示经方符合洛书九宫图的象数规律,从而破解经方剂量与病机关系的千古之谜,对临床遣方用药及理解中医的科学性具有一定的指导意义。     

经方配伍研究在中药复方配伍研究中的地位

1　经方的概念“经方”一词最早见于后汉·班固《汉书·艺文志》所收录的刘向父子的《七略》。《七略》中的《方技略》将所涉书籍分为四类 ,即医经、经方、房中、神仙 ,并对其概念有明确论述。如“医经者 ,原人血脉、经络、骨髓、阴阳、表里 ,以起百病之本 ,死生之分 ,而用度箴石汤火所施 ,调百药齐和之所宜。”“经方者 ,本草石之寒温 ,量疾病之浅深 ,假药味之滋 ,因气感之宜 ,辨五苦六辛 ,致水火之剂 ,以通闭解结 ,反之于平。”由此可见 ,当时医经是指中医的基础理论性著作 ,经方则是指利用药物治疗疾病的方法和方剂的总称。随着时间的推…     

经方合用探析

通过研究《伤寒论》《金匮要略》中经方合用的相关条文及历代名医名家运用经方的相关文献,探析经方合用的原因、合用原则、合用的形式及历代医家运用经方合用的典范,结合自己临床上经方合用的经验与体会,探讨仲景经方合用的思想,为临床经方合用提供方法与思路。     

当归芍药散临床运用体悟

经方系指《伤寒论》、《金匮要略》所载之方剂,古今医家称其书为"活人之书",称其方为"群方之祖",其用药法度谨严,变化灵活,严而不死,活而不乱,疗效确切,笔者今选经方当归芍药散为主方,介绍其配合经方或时方治疗盆腔炎、痛经、胃下垂三则医案的临床运用经验,效果显著。