帕病2号方治疗震颤型帕金森病的临床研究

[目的]初步评价以乌梅丸加减的帕病2号方治疗震颤型帕金森病的临床疗效。[方法]采用前瞻性的随机对照试验,对本院帕金森病专科门诊和病房60例合格受试者,用简单随机法按1:1比例随机分配至治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例,治疗组采用中西医结合疗法,给予帕病2号汤剂口服,1剂/d,配合西药美多巴片,对照组只口服美多巴,观察周期3个月。[结果]治疗组治疗震颤型帕金森病在改善患者精神、行为和情绪、日常活动、运动功能方面有效,与对照组比较有统计学意义(P<0。05)。[结论]震颤型帕金森病从肝肾论治,以肝肾亏虚,肝风内动为基本病机,给予滋养肝肾,熄风止颤法治疗,可取得一定的临床疗效。     

天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减治疗肝肾阴虚型帕金森病36例

目的观察天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减配合美多巴治疗帕金森病的疗效及不良反应。方法选择我院帕金森病住院患者72例,按照数字表法随机分为对照组和治疗组各36例。对照组口服美多巴,治疗组在对照组治疗基础上加服天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减,治疗3个月后观察2组疗效及不良反应。结果 2组疗效比较,治疗组总有效率为91.67%,优于对照组的69.44%（P<0.05）;2组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为97.22%,优于对照组的77.78%P<0.05)。结论天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减配合美多巴口服,可改善肝肾阴虚型帕金森病患者的临床症状,提高生活质量,与单用美多巴治疗比较,疗效显著。     

脑深部电刺激联合美多巴对帕金森病患者UPDRS、PDQ-39及MoCA评分的分析

目的 ：分析脑深部电刺激（deep brain stimulation,DBS）联合美多巴对帕金森病（Parkison’s disease,PD患者统一帕金森病评定量表（unified Parkimson’s disease rating seale,UPDRS）、39项帕金森病生存质量调查问卷（the39-item Parkinson’s disease questionnaire,PDQ-39）及蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment scale,MoCA）评分的影响。方法 ：选取我院2020年1月―2022年6月62例PD患者,随机数字表法分为两组。对照组31例予以美多巴治疗,实验组31例予以DBS联合美多巴治疗。比较两组临床疗效、治疗前后UPDRS、PDQ-39及MoCA评分、成本效益比。结果 ：实验组治疗总有效率为90.32%高于对照组67.74%;实验组治疗后UPDRS-Ⅰ评分、UPDRS-Ⅱ评分和UPDRS-Ⅲ评分均低于对照组;实验组治疗后PDQ-39各维度评分及总分均低于对照组;实验组治疗后MoCA各维度评分及总分均高于对照组;...     

针刺舞蹈震颤控制区、四关穴、百会穴治疗早中期帕金森病的临床观察

目的观察针刺舞蹈震颤控制区、四关穴、百会穴对早中期帕金森病的治疗作用。方法 60例早中期帕金森病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用针刺舞蹈震颤控制区、四关穴、百会穴,同时口服美多巴片,对照组采用单纯口服美多巴片治疗。治疗4个疗程后分别观察其综合疗效以及帕金森病功能量表（UPDRS）评分比较。结果治疗组患者精神、行为、情绪、日常活动及运动功能评分均较治疗前明显下降（P〈0.05）,对照组仅运动功能积分明显下降（P〈0.05）,治疗组总有效率为66.7%、对照组总有效率为46.7%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺舞蹈震颤控制区、四关穴、百会穴配合美多巴治疗早中期帕金森病具有较好的临床疗效。     

美多巴联合盐酸普拉克索治疗帕金森病对运动功能改善的疗效分析

目的：分析美多巴联合盐酸普拉克索在改善帕金森病患者运动功能中的疗效。方法资料随机选取确诊为帕金森病患者128例,按照数字表法随机平均分为研究组与对照组（n=64）。对照组患者服用美多巴,研究组患者在服用美巴多的基础上加服盐酸普拉克索,观察并对比2组患者治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果研究组患者治疗后运动功能UPDRS评分6周（31.10±5.00）及12周（28.10±4.40）改善情况显著高于对照组,且不良反应发生率为6.25%显著低于对照组的23.44%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美多巴联合盐酸普拉克索在治疗帕金森病机改善患者运动功能的疗效中具有重要的临床价值。     

育真熄风汤对 MPTP 诱导 PD 模型小鼠行为学的影响

目的：观察育真熄风汤对帕金森病模型小鼠行为学的影响。方法：在1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶（MPTP）诱导的PD小鼠模型基础上,随机分为空白对照组、模型组、中药治疗组和阳性对照组,采用爬杆实验、悬挂实验、游泳实验观察育真熄风汤对PD小鼠行为变化的影响。结果：PD模型组小鼠爬杆实验、悬挂实验及游泳实验障碍中,育真熄风汤能显著缩短小鼠爬杆时间并增加小鼠悬挂能力及游泳能力（ P＜0．01）。结论：育真熄风汤能明显改善MPTP 诱导所致PD模型小鼠的运动协调能力。     

醒脑开窍针刺法改善震颤麻痹的临床观察

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗帕金森病的临床疗效.方法:选择本院门诊及住院中符合纳入标准的80例帕金森病患者,随机分为治疗组、对照组,治疗组采用醒脑开窍针刺法加美多巴治疗,对照组单纯采用美多巴治疗,共2个疗程40天,治疗前后进行Webster评级.结果:80例纳入病例中肝肾不足、气血两虚、血瘀动风分别占40%、26.25...     

真武汤联合美多巴治疗帕金森病35例

目的观察真武汤联合美多巴治疗帕金森病的临床疗效。方法将69例患者随机分为治疗组35例和对照组34例,均给予美多巴治疗,治疗组加服真武汤。比较2组治疗前后总有效率、UPDRS量表评分的差异和美多巴用量。结果 2组总有效率及UPDRS量表评分比较,均有显著性差异（P<0.05）;2组在美多巴用量上则无明显差异。结论真武汤联合美多巴治疗帕金森病疗效显著。     

补肾活血汤治疗帕金森病的临床研究

目的探讨中医补肾活血法治疗帕金森病的临床疗效。方法将70例随机分为两组,每组35例。治疗组用补肾活血汤合美多巴（125 g/次,3次/d）,对照组单纯用美多巴（125 mg/次,3次/d）,连续治疗3个月。采用《帕金森病功能评定量表》评定疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别82.9%、62.9%,两组比较（P〈0.05）。治疗组治疗后日常生活能力和运动检查积分较治疗前明显降低（P〈0.01）;治疗后日常生活能力及运动检查积分改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论中医补肾活血法治疗帕金森病临床疗效显著。     

针刺治疗帕金森病临床研究

目的观察针刺、美多巴、针刺加美多巴三组治疗老年性帕金森病的临床疗效。方法45例PD患者，随机分三组，针刺组20例，美多巴组10例，针刺加美多巴组15例。针刺组取主穴：舞蹈震颤控制区、风池、风府、大椎、合谷、太冲，1次，日，一月为一疗程。结果针刺组总有效率85％，美多巴组总有效率60％，针刺加西药组总有效率86．67％。针刺组与西药组的疗效对比差异显著（P〈0．05=，针刺组与针刺加西药组之间疗效对比差异不显著（P〉0．05）。三组治疗前后血清T—SOD活力变化：西药组治疗前后对比（P〉0．05）无统计学意义，针刺组与针刺加美多巴组治疗前后差异显著（P〈0．05）。结论结果说明针刺治疗PD疗效确切，优于单纯美多巴治疗；针刺可明显提高血清T—SOD活力值，提示这可能是针刺疗效作用机理之一。     

滋阴补肾方治疗肾阴亏虚型帕金森病临床研究

目的：观察滋阴补肾方治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效。方法：将58例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组采用左旋多巴联合普拉克索治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用滋阴补肾方治疗,连续治疗4个月,其中分别在治疗前、治疗后1个月、2个月和4个月采用《帕金森病功能评定量表》（UPDRS）与Webster评分量表分别评定疗效,观察临床疗效。结果：UPDRS与Webster评分标准情况下,组内比较,治疗组在治疗后1个月、2个月、4个月后的评分与治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）,对照组在治疗后2个月及4个月评分与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组比较治疗2个月、4个月后差异有统计学意义（P〈0.05）。疗效判定方面,使用UPDRS评分标准,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Webster评分标准情况两组比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：滋阴补肾法治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效显著。     

急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术后应用益气养阴活血法治疗的效果：随机对照试验

背景：急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）再灌注治疗后,仍有许多患者存在心肌组织的无复流现象。如何改善AMI血运重建后心肌微循环的血流灌注,目前尚无明确有效的中、西医治疗方案。目的：探讨益气养阴活血法对AMI直接经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）后的临床疗效,并探讨其对梗死部位心肌组织微循环血流的作用。设计、场所、受试者和干预措施：按照随机、对照、双盲的原则,选择北京大学人民医院2005年1月至2006年3月首次诊断为ST段抬高性AMI并接受急诊直接PCI治疗成功（KillipⅠ～Ⅱ）,同时符合中医气阴两虚和心血瘀阻证的患者35例,分为两组。治疗组在西药常规治疗基础上加用益气养阴、活血化瘀的西洋参和丹参制剂,对照组在西药常规治疗基础上加用安慰剂。疗程为3个月。主要结局指标：观察两组患者治疗前后中医证候积分,静息状态及20μg/（kg·min）多巴酚丁胺负荷状态下的左心室射血分数、室壁运动计分指数、正常心肌百分比,观察反映微循环血流灌注速度的心肌声学造影参数k值。结果：治疗3个月后,治疗组中医证候积分显效率、有效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=4.118,P=0.042）;多巴酚丁胺负荷状态下,治疗组左心室射血分数较治疗前显著增加（t=2.345,P=0.032）,较对照组亦显著增加（t=2.130,P=0.041）。治疗3个月后,不同状态下治疗组k值增加的室壁节段数均较对照组多,但差异无统计学意义。结论：中医益气养阴活血法能改善AMI患者直接PCI术后的临床症状,对心肌微循环血流灌注与心肌收缩能力的改善有一定作用。     

养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗肺癌疗效观察

目的：观察养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗中、晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法：确诊为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌61例,随机分为两组,对照组30例,采用伽玛刀治疗和对症处理;观察组31例,在上述治疗基础上加用中医养阴清肺解毒法辨证施治。3个月后观察癌瘤病灶变化情况、生存质量（KPS评分）、临床症状改善情况。结果：观察组瘤体缓解率（CR＋PR）33．33％,稳定率（CR＋PR＋NC）93．33％;对照组分别为20．69％、93．10％;两组癌瘤病灶变化情况无明显差异。KPS评分提高率分别为73．33％、24．14％,两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）;观察组在改善咳嗽、气急、咳痰、胃纳、乏力、口干症状方面优于对照组。结论：养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗中、晚期非小细胞肺癌,有助于稳定病灶,提高患者生存质量．改善临床症状。     

中药抗颤宁治疗帕金森病60例临床观察

目的观察中药抗颤宁治疗帕金森病的临床疗效。方法选择帕金森患者60例,随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组给予中药抗颤宁和西药美多芭,对照组单用美多芭,疗程均为2个月,用国际统一帕金森病评定量表（UPDRS）对两组患者用药前后症状体征进行评分;观察两组患者非运动症状,包括失眠、排便障碍、多汗、精神障碍、疲乏、不明原因疼痛、认知功能障碍等症状的发生率。结果治疗组用药前后UPDRS评分差较对照组大,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组非运动症状中失眠、排便障碍、多汗、疲乏发生率与对照组治疗后比较,差异有统计学意义;精神障碍、不明原因的疼痛、认知功能障碍较对照组有所降低,但差异无统计学意义。结论中药抗颤宁可明显改善帕金森患者的运动症状,同时对于多数非运动症状如失眠、排便障碍、多汗、疲乏均有明显改善作用。     

滋肾平肝利咽汤治疗肾炎性血尿50例

目的：观察滋肾平肝利咽汤治疗肾阴虚或肝肾阴虚型肾炎性血尿的临床疗效。方法：用滋肾平肝利咽汤治疗肾阴虚或肝肾阴虚型肾炎性血尿50例,观察治疗前后血尿改善情况,以及整体疗效。结果：50例患者治疗前后红细胞半定量结果有显著性差异（P〈0．01）,治疗结果为：显效2l例,有效22例,无效7例,总有效率达到86％。结论：滋肾平肝利咽汤治疗肾阴虚或肝肾阴虚型肾炎性血尿有显著性疗效     

中西医结合滋阴清化法为主治疗IgA肾病的临床研究

目的：观察以滋阴清化法为主联合西药降纤酶、甲基强的松龙（或地塞米松）、盐酸氮芥治疗IgA肾病（IgAN）的临床疗效。方法：将483例住院的IgAN患者随机分为两组：即滋阴清化汤＋三联组（简称治疗组）和常规疗程的泼尼松＋雷公藤多苷片组（简称对照组）,观察和随访两组的临床疗效。结果：（1）治疗1个月后治疗组尿蛋白明显下降,疗效优于对照组（P〈0.05）;（2）治疗6个月后治疗组尿蛋白继续下降,转阴率优于对照组（P〈0.05）;（3）12个月后治疗组尿蛋白转阴率优于对照组（P〈0.05）,完全缓解率达68.3%（166/243例）,总有效率达96.7%（P〈0.05）。结论：滋阴清化法为主联合西药降纤酶、甲基强的松龙（或地塞米松）、盐酸氮芥治疗IgAN起效快,完全缓解率和总有效率高,疗效优于常规疗程的泼尼松与雷公藤多苷片。     

滋阴柔肝汤配合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病的临床观察

目的探讨滋阴柔肝汤配合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效。方法将63例经西医临床确诊和经中医辨证为肝肾不足型的帕金森病患者随机分为治疗组31例和对照组32例,治疗组采用多巴丝肼片加滋阴柔肝汤加减治疗,对照组仅给予多巴丝肼片,两组疗程均为50d,观察患者治疗前后的非运动性障碍及运动性障碍评分的变化。结果治疗组患者非运动性障碍UPDRS-Ⅰ与运动性障碍UPDRS-Ⅲ积分均显著低于对照组(P<0.05)。结论滋阴柔肝汤配合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病疗效优于单用多巴丝肼片。     

补肾活血方治疗帕金森病的临床研究

目的：观察补肾活血方治疗帕金森病的临床效果。方法选择西安交通大学第二附属医院2006年9月-2012年9月门诊及住院帕金森病患者70例,将其随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）,治疗组给予补肾活血中药和西药美多巴,对照组单用美多巴,疗程均为3个月,采用英国帕金森病学会脑库帕金森病临床诊断量表（UPDRS）对两组患者治疗前后的症状进行评分;同时观察两组患者的非运动症状,包括失眠、便秘、多汗、精神障碍、乏力、不明原因导致的疼痛、认知障碍等的发生率。结果治疗组用药前后的UPDRS评分差较对照组大,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组的非运动症状,如失眠、便秘、多汗、乏力的发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而精神障碍、不明原因导致的疼痛、认知障碍等虽较对照组有所降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾活血方可明显改善帕金森病患者的运动症状,同时对于非运动症状如失眠、便秘、多汗、乏力等亦有明显的改善。     

益气养阴活血法辅以中医养生指导对慢性心衰治疗作用观察

目的与方法：对30例慢性心衰患者在益气养阴活血治疗方法基础上，配合中医养生指导，观察临床疗效。结果：显效16例（53．33％），有效10例（33．33％），无效4例，总有效率为86．67％。结论：气阴两虚是心衰的基本病机，益气养阴活血法为主治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效，辅以中医养生指导，让慢性心衰的治护工作更能体现现代医学模式（生物－心理－社会医学模式）和新的防病治病观念。二者配合相得益彰。     

益气养阴活血法综合方案对糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率及中远期疗效的影响

目的观察益气养阴活血法综合治疗方案改善糖尿病肾病(DN)患者尿微量蛋白排泄率(UAER)及中远期临床疗效。方法将入选的DN患者120例随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组给予现有综合治疗方案,治疗组加用益气养阴活血中药汤剂,疗程2个月,第6个月随访。分别于治疗前后及第6个月随访时检测患者UAER、并于治疗2个月后及第6个月随访时评价UAER疗效及疾病综合疗效(UAER+症状改善),比较2组患者中远期疗效差异。结果治疗2个月后,治疗组UAER显著减少(P<0.01),总有效率为68.42%,第6个月随访结束时,治疗组UAER总有效率为52.63%,与对照组比较均具显著性差异(P<0.01);综合疗效评定,治疗2个月后,治疗组总有效率为54.39%,6月随访结束时,总有效率为52.63%,与对照组比较均具显著性差异(P<0.01)。结论益气养阴活血法综合治疗方案可以显著降低患者UAER、综合临床疗效优于现有综合治疗方案,且中远期疗效稳定。