功能性便秘的中医研究进展

功能性便秘是指大便秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅,甚至需要其他辅助或泻剂维持排便的病证.便秘的病因包括功能性和器质性两种,如能排除器质性的病因,如结肠癌、肠梗阻等,而是由胃肠道疾病或累及消化道的系统性疾病如糖尿病、神经系统疾病等引起,即可诊断为功能性便秘.     

食疗结合中药治疗慢性功能性便秘的临床观察

慢性功能性便秘是常见病之一,由于其易反复或持续发作,给患者带来很大的痛苦.梁超副主任医师运用食疗结合自拟通便汤加减治疗慢性功性便秘,取得较好疗效.     

虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效观察

【目的】观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗,对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗,疗程为4周,并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】(1)证候疗效方面:治疗4周后,治疗组的总有效率为90.0%(27/30),对照组为73.3%(22/30);组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),但2组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)生活质量方面:治疗后,2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)复发情况方面:治疗结束4周后,治疗组的复发率为19.2%(5/26),对照组为52.4%(10/21);组间比较,治疗组的复发率明显低...     

中医对功能性便秘的分型与治疗

功能性便秘是内科中一种常见的消化道疾病,其发病与诸多因素有关,如饮食、心理、精神等因素都可引起,严重影响患者的生活质量。影像学、盆底磁共振、肛门直肠测压等多种方法可诊断该病。治疗上也有药物、心理、生物反馈等诸多治疗途径,本文就中医如何分型与治疗作一阐述。     

浅议功能性便秘的中医治疗

功能性便秘是指患者缺乏确切的器质性疾病证据．同时符合罗马Ⅱ有关慢性便秘诊断标准的便秘。功能性便秘虽非“大病”，然而便秘努挣，可导致结肠憩室、肛周疾病，也是结直肠癌的高危因素和心脑血管疾病发生的诱因之一．严重影响患者的身体健康和生活质量。而长期服用泻药不仅因成瘾而失效，而且有产生肠黑变病的可能。中医药学从整体辨证着手，调整各脏腑气血阴阳，可以获得较满意疗效。     

功能性便秘中医证候的判别分析

【目的】研究功能性便秘中医证候分布,探讨其不同证候的计量诊断规律。【方法】根据相关诊断标准,制定中医四诊调查问卷(包括功能性便秘常见的39个症状),对297例功能性便秘患者进行问卷调查。将中医证型分为肝脾不调型(y1)、肺脾气虚型(y2)、肝肾阴虚型(y3)、脾肾阳虚型(y4)4个证型。根据患者中医证候对四诊变量进行逐步判别分析,将有显著贡献的四诊变量建立判别函数式,并使用逐一回代法和刀切法对函数式的一致率进行检验。【结果】筛选出对区分4类中医证候有显著贡献的15个变量,包括:临厕努挣无力(x1)、便出艰难(x2)、神疲(x3)、乏力(x4)、气短(x5)、善太息(x6)、胁肋胀(x7)、腹胀(x8)、胃脘痞闷(x9)、腰膝酸软(x10)、五心烦热(x11)、畏寒怕冷(x12)、四肢不温(x13)、咽部异物感(x14)、心悸(x15)。通过这些变量所建立的功能性便秘中医证候判别函数为:肝脾不调y1=-9.068+0.262x1+1.307x2-0.458x3-0.208x4-0.716x5+2.975x6+3.101x7+3.020x8+2.818x9-1.698x10+0.221x11+1.339x12+0.393x13+4.902x14+0.228x15;肺脾气虚y2=-9.355+1.575x1+0.725x2+1.915x3+3.002x4+2.747x5-1.205x6-2.361x7+0.760x8+0.601x9-2.802x10-0.008x11+1.220x12+1.496x13+0.072x14+1.163x15;肝肾阴虚y3=-43.246-1.154x1-0.886x2-1.129x3+0.153x4-0.125x5-1.711x6+1.299x7+1.275x8-1.950x9+10.253x10+33.841x11-0.839x12+0.517x13+0.009x14+6.640x15;脾肾阳虚y4=-20.280+2.006x1+1.549x2-0.595x3+2.742x4-1.154x5+0.757x6-2.434x7+1.641x8+1.458x9-2.857x10+1.317x11+7.846x12+7.045x13+0.581x14-0.630x15。逐一回代法判别总误判率为3.4%;刀切法计算误判率为4.7%。【结论】功能性便秘中医证候判别函数模型与临床诊断吻合良好,可提高功能性便秘中医证候诊断的客观性和准确性。     

功能性便秘中医证候的研究进展

功能性便秘是由多种病因引起的临床上极常见的病症,其表现为大便干结、排便困难或排不尽感以及排便次数减少等。调查显示,广州市居民功能性便秘的患病率为3．0％,占门诊比例的5．4％及4．8％,男女比例为1：1．77。随着饮食结构的改变及心理、社会因素的影响,功能性便秘的发病率呈增高趋势,以及由于临床上泻药的滥用,其治疗难度进一步增大。便秘除严重影响患者生活质量外,还可引起早衰、营养不良以及诱发或加重心绞痛、脑溢血、肠癌等严重疾病。研究表明,便秘与患者年龄、性别、生活习惯、所处地区等有一定相关性,其病因、病机与个体差异相关性较大。     

大学生功能性便秘的中医体质特点研究

目的探讨在校大学生功能性便秘与中医体质特点的相关性。方法选择福建中医药大学在校大学生为研究对象,采用便秘问卷调查表与中医体质量表进行调查分析。结果 1大学生功能性便秘的中医体质分布频率较高的依次为:阴虚质、湿热质、气虚质、阳虚质、气郁质、瘀血质、痰湿质、特禀质、平和质;2便秘的中医体质多以兼夹为主,单纯体质所占比例较小;3便秘的发生与8种偏颇体质之间呈正相关(P0.01),与平和质呈负相关(P0.01)。结论 1大学生功能性便秘的中医体质以阴虚质、湿热质、气虚质所占比例较大,偏颇体质多呈兼夹存在;2便秘的发生与中医体质之间具有一定的相关性。     

功能性便秘中医文献研究

目的统计临床研究文献中常用的治疗功能性便秘的中药及复方,为中医药防治功能性便秘的新药研发提供参考。方法以《中国科学引文数据库》（CSCD）、《中国生物医学文献数据库》（CBMdisc）为检索对象,对相关文献阅读、分析后统计有效方药。结果纳入215篇有效文献,统计单味中药136种。当归、白术、火麻仁、黄芪、枳实、甘草、肉苁蓉、生地黄、枳壳、桃仁等10味中药在单味药中使用频次较高,分别属于补益药（补气、补血、补阴、补阳）、调理气血药（理气、活血）、泻下通便（润肠、攻下、清热）、其他（宣肺、化湿健脾、消食、通窍）等3大类。结论功能性便秘主要与患者气血阴阳亏虚、气机郁滞、肠燥等因素相关,治疗上以补气健脾、养血润肠、行气活血为基本原则。     

功能性便秘的非药物治疗进展

功能性便秘是一种临床常见疾病。服用通便药虽可暂时缓解症状,但停药后易复发。作者整理了相关文献,结合在临床工作中的体会,就非药物疗法来治疗本病的现状,提出了以中西医结合、多学科参与的方式来治疗功能性便秘的新思路。     

功能性便秘的非药物治疗进展

功能性便秘是一种临床常见疾病。服用通便药虽可暂时缓解症状,但停药后易复发。作者整理了相关文献,结合在临床工作中的体会,就非药物疗法来治疗本病的现状,提出了以中西医结合、多学科参与的方式来治疗功能性便秘的新思路。     

功能性便秘中西医治疗进展

目的：以中医、西医、内服、外用、手术等多种方式治疗功能性便秘,为功能性便秘的临床治疗提供疗效确切、安全、且不易复发、远期疗效好的各种治疗方案。方法：通过查阅近年来有功能性便秘治疗的相关文献并对其进行整理、归纳、分析。结果：各种疗法中都有效果良好的病例。结论：功能性便秘的疗法较多,临床上要结合实际,选择合适的方法治疗。     

药罐疗法治疗功能性便秘疗效观察

目的:客观评价药罐疗法治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将132例功能性便秘患者按就诊顺序随机分成两组,治疗组66例予药罐治疗,对照组66例予心理、饮食治疗及西药口服莫沙比利片治疗。结果:与对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:药罐疗法治疗功能性便秘具有疗效突出,无副作用,易为病人所接受,简便易行,为FC治疗提供了一种新的选择,值得推广应用。     

中药腹部贴敷治疗小儿便秘的疗效观察

目的：观察中药腹部贴敷治疗小儿便秘的疗效,并比较口服小儿太极丸有效性。方法将84例患儿随机分成两组,其中治疗组(44例)、对照组(40例)。治疗组用中药腹部贴敷(以三棱、莪术、大黄、芒硝、冰片打成粉与大葱汁搅成糊状,制成6 cm 为直径药饼,以肚脐为中心贴敷于腹部);对照组小儿太极丸口服。结果总有效率：治疗组81.8%,对照组50.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);首次排便时间：治疗组(5.2±2.7) h,对照组(10.2±7.7) h,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论治疗小儿便秘的中药腹部贴敷疗法,具有确切的疗效,适宜推广应用。     

慢性功能性便秘中医药疗效评价体系探讨

国内外文献关于慢性功能性便秘(CFC)的疗效评价均存在一定问题,有必要研制敏感性较强、适用性较好的CFC中医药疗效评价体系。包含3方面内容(:1)重视CFC患者临床自觉症状的改善,建立PRO疗效评估体系(;2)重视患者的生活质量;(3)合理配合CFC中医证候指标。     

糖尿病中医食疗概述及进展

中医糖尿病食疗理论认识源远流长,积累了丰富经验。文章对糖尿病中医食疗的起源发展及当代研究进行系统回顾分析,表明糖尿病中医食疗具备一定优势,值得进一步研究与挖掘。     

中医疗法对60例功能性便秘临床疗效的观察研究

目的探讨中医疗法治疗功能性便秘的临床效果。方法将成都中医药大学附属医院2011年8月至2012年8月收治的60例功能性便秘患者采用随机数字表法分为两组,各30例,麻仁丸组采用麻仁丸治疗,每次6 g,每日3次,口服,连续治疗3周;济川煎组采用济川煎治疗,每次250 mL,温服,7剂为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组治疗后的证候改善情况、排便改善情况及不良反应发生情况。结果治疗3周后,济川煎组治疗总有效率显著高于麻仁丸组(P<0.05)。济川煎组证候总有效率显著高于麻仁丸组(P<0.05)。济川煎组用药1周、用药2周、用药3周的排便次数均显著多于麻仁丸组(P<0.05)。两组治疗过程中不良反应发生情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药济川煎加味治疗功能性便秘疗效显著,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用。     

“抑木扶土”法治疗小儿功能性便秘举隅

便秘是小儿临床多发病、常见病。目前多认为因胃肠积热、脾胃气虚、胃肠阴虚所致,治疗以清热、健脾、滋阴为主,刘建忠教授秉承倪珠英教授"抑木扶土"法治疗小儿脾胃病的学术思想,从肝脾论治小儿便秘,以虚实辨证为纲,标本兼治,以健脾疏肝、消食化积,理气导滞为法,疗效显著,久未复发。     

针药联合生物反馈治疗功能性便秘疗效回顾性分析

目的:分析针药联合生物反馈治疗功能性便秘(FC)的近远期疗效及其相关因素。方法:通过电话随访方式,对2015年6月至2017年11月在南京中医药大学附属医院南京中医院行针药联合生物反馈治疗的FC患者进行回顾性分析,完成便秘症状积分评估,评价患者治疗后(近期)及随访结束时(远期)的有效率(疗效指数≥30%)及满意率。共计72例患者纳入研究,随访时间4～34(中位数14)个月。结果:治疗后及随访期间患者便秘症状积分较治疗前降低(P<0.05),随访期间患者便秘症状积分较治疗后有所上升(P> 0.05)但优于治疗前。治疗后有效率和满意率处于较高水平,随访期间有所降低,其中满意率降低更多。62例治疗有效的患者,治疗后到随访期间疗效下降≤5%及≤30%的人数分别占总人数的51.61%和66.12%,各中医证型治疗后及随访期间有效率差异无统计学意义(P> 0.05)。年龄、病程、治疗次数与疗效指数之间不存在线性关系。结论:针药联合生物反馈治疗FC,近远期疗效较稳定,患者满意度尚可。年龄大小及病程长短不影响疗效估计。患者满意度的高低取决于疗效及护理方式。