德尔菲法在中医方药研究中的应用与思考

德尔菲法作为一种主观、定性且可定量的判断预测法,不仅可以用于预测领域,而且可以广泛应用于中医临床各种评价指标体系的建立和具体指标的确定过程。文章阐述了德尔菲法在中医方药研究的应用现状,作者认为德尔菲法在中药药性、药味以及处方思路等方面进行大胆尝试,扩展德尔菲法在中药学和方剂学学科的应用范围。     

基于德尔菲法制订《岭南地区慢性萎缩性胃炎中医诊治规范方案》

【目的】运用德尔菲法对慢性萎缩性胃炎中医诊治相关内容进行专家调查,以期形成具有地域特色、规范实用的《岭南地区慢性萎缩性胃炎中医诊治规范方案》。【方法】在文献研究的基础上编制《岭南地区慢性萎缩性胃炎中医诊治规范方案》专家咨询问卷,采用德尔菲法对多名专家进行多轮专家咨询,回收专家意见后,从专家意见集中程度和协调程度两方面对问卷条目进行统计分析。【结果】共进行2轮德尔菲法专家咨询,专家积极系数分别为84.6%、100.0%,权威系数分别为0.95、0.94,所有条目符合纳入标准,专家对方案中多数条目评价的集中程度和协调程度均较高。【结论】参与本次德尔菲法调查的专家的学科代表性、地域代表性均较好,同意性及重要程度均较高,协调程度较好,提示应用德尔菲法所制订的《岭南地区慢性萎缩性胃炎中医诊治规范方案》具有一定的实用性与指导性。     

中医量表研制中应用德尔菲法的文献计量学分析

目的采用文献计量学方法对德尔菲法在中医量表研制中的应用情况进行分析。方法计算机检索中国学术期刊网络出版总库(中国知网)、万方数据库、维普数据库。检索时间均从建库开始至2018年8月20日。对初步检索得到的相关文献导入NoteExpress 3.2.0中进行查重,并按照纳入与排除标准进行文献筛选,运用Excel 2016与Spss 21.0软件进行数据处理、统计与分析。结果共获取相关文献367篇;年发表量在总体上呈上升趋势,2016年相关文献发表量达最高64篇;发文量最多的作者为李运伦学者,共发表相关文章8篇;文献主要来源期刊为《中华中医药杂志》,共载有相关文献15篇;广州中医药大学发表的相关学位论文数量最多为41篇;文献的研究热点主要是:应用德尔菲法进行中医证候及疗效评价方面的量表研制,且所形成的量表主要应用于生存质量及患者报告结局的测量;临床研究中针对的主要疾病为冠心病及其他慢性疾病;量表的主要检验指标为信度和效度。结论德尔菲法目前主要应用于中医证候及疗效评价方面量表的研制,涉及临床中多种慢性疾病,可能成为今后中医量表研制的主要方法之一。     

基于德尔菲法的《产后痹中医临床诊疗指南》问卷调查与结果分析

目的运用德尔菲法对中医产后痹的辨证、治疗等进行专家调查问卷,形成科学合理、规范实用的《中医临床诊疗指南·产后痹》。方法基于德尔菲法,结合前期文献研究结果,编制第一轮问卷;按照要求遴选对中医产后痹有专长的专家,包含中医风湿病学、中西医结合风湿病学、中医文献学等领域,征求专家意见;在回收专家反馈意见后,对问卷条目进行统计分析,从专家意见集中程度和专家意见协调程度两方面进行观测。结果调查问卷回收有效问卷40份,专辑积极系数为83. 33%,专家对其中部分指标集中程度与协调程度较高。结论专家的积极性较高,分布地区广,具有代表性。通过运用德尔菲法进行中医产后痹辨证论治规范化的研究,形成产后痹中医临床诊疗指南的雏形。     

派生德尔菲法在《四川省卫生科技政策研究》中的应用及结果

德尔菲法是系统分析方法在意见和价值判断领域的一种有益延伸,它突破了传统的数量分析以及专家信息狭隘的定性,能够对未来发展中的各种可能出现和期待出现的前景作出概率分析。据《未来》杂志报道,60年代末到70年代初,专家会议法和德尔菲法在各类预测方法中所占比     

基于德尔菲法制订慢性萎缩性胃炎慢病管理规范

【目的】运用德尔菲法对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)慢病管理相关内容进行专家调查,以期形成具有中医特色、简便实用的CAG慢病管理规范。【方法】在文献研究的基础上编制CAG慢病管理规范专家咨询问卷,采用德尔菲法对多名专家进行多轮专家咨询,回收专家意见后,从专家意见集中程度和协调程度两方面对问卷条目进行统计分析。【结果】共进行2轮德尔菲法专家咨询,专家积极系数分别为84.6%、100.0%,权威系数分别为0.94、0.95。所有条目符合纳入标准,专家对方案中多数条目的评价的集中程度和协调程度较高。并对具有中医特色的条目如常用药物、生活起居、情志、随访管理等内容进行了修改与完善。【结论】本次参与德尔菲法的专家具有较好的学科代表性,权威程度及积极性高,协调程度好。制订具有中医特色、简便实用的CAG慢病管理规范将有利于降低胃癌的发生率、提高患者生活质量、减轻患者医疗费用负担。     

用德尔菲法确定上海中医药预防季节性流感的推荐方案

季节性流感是一种容易在人际中传播的急性呼吸道传染性疾病,其流感病毒可在全球范围内传播,并且可以感染任何年龄组人群。季节性流感的流行,给全球带来了巨大的疾病负担和经济负担。中医“治未病”思想对后世以季节性流感为代表的传染性疾病的预防有重要指导意义。为规范季节性流感的中医预防干预,并形成地方性的专家共识,采用德尔菲法（Delphi）通过匿名方式在上海地区进行了3轮专家调查及函询,逐步优化和充实了问卷条目,最终对社区居民和医疗机构两部分防治季节性流感的26个条目达成共识,初步形成“季节性流感中医预防方案（上海）”。     

德尔菲法及其构建指标体系的应用进展

Delphi 法,中文名译为德尔菲法、特尔斐法、德尔斐法等,我们现在常用德尔菲法,是一种匿名专家评分法或专家咨询法[1]。通过袁勤俭等[2]绘制的我国德尔菲法研究主题的知识图谱可看出指标体系等与评价相关领域的应用是德尔菲法在我国的第一大应用领域,可见德尔菲法在指标体系构建中的作用日趋突出,本文就此展开综述。     

中医医学知识图谱在家庭医生服务体系中的应用研究

阐述中医医学知识图谱相关概念及研究现状,探讨中医医学知识图谱在家庭医生服务体系中应用的意义及其在中医知识检索、智能疾病及风险预测、辅助诊疗及用药、医案检索与分析、在线疾病问答咨询等方面的应用,为家庭医生服务体系信息化建设提供参考与借鉴。     

应用德尔菲法测算护理工作量相关项目权重系数

目的探讨应用德尔菲法测算护理工作量相关项目权重系数的研究现状及不足之处,为今后利用德尔菲法进行该方面研究提供参考。方法通过以德尔菲法、Delphi、护理工作量、权重、负荷等为关键词,系统查阅相关文献,分析、总结文献中德尔菲法的运用现状,提炼出共同特征,提出改进建议。结果需要考虑的问题主要包括以下内容:专家入选条件是德尔菲法测算护理工作量相关权重系数的关键;专家函询内容是德尔菲法测算护理工作量相关权重系数的基础,并主要从专家函询的内容、影响项目权重评判的因素、各因素所占权重、对项目进行操作性定义、项目频次的数据获取等方面详细阐述。结论应用德尔菲法测算护理工作量相关项目权重系数时,研究者应尽可能说明研究方法的科学性及合理性,保证数据的真实性。     

传统文化教育与高等中医人才培养

中国传统文化是中医学赖以生存和发展的土壤，是衡量中医学术定位和科学价值的文化坐标。坚持传统文化特色才能体悟中医学说之真谛，把握中医理论之精髓。传统文化教育的缺失，致使中医学与其母体文化出现断裂，严重影响了高素质中医药人才的培养。中医教育必须立足中医特色，培植中医传统文化土壤，注重中医特色思维模式的养成，以培养真正具备传统医学理论和技能的创新型人才为宗旨。     

以临床价值为导向的中药复方转化医学研究思路与方法

中药复方是中医临床用药的主要形式, 也是中医药传承创新发展的重要载体。由于物质基础不清、作用机制不明、质量控制不稳定、循证医学证据缺乏等瓶颈问题, 中药复方屡遭质疑, 难以获得国际认可, 临床应用和产业发展十分受限。如何科学有效开展中药复方基础研究, 使其更好为临床服务成了中医药发展迫切需要解决的难题。近年来, 转化医学浪潮的兴起为中医药的创新发展带来了新的契机和思路。该文简述了中药复方临床应用和开发面临的困境, 转化医学视角下开展复方研究的现状以及存在的主要问题, 进一步凝练研究思路与方法, 以期为源于中医临床的中药复方转化医学研究提供有益指导。      

信息技术在医院中药管理中的创新应用

目的：介绍信息技术在医院中药管理中的创新应用情况,总结信息化给医院中药管理带来的成效和价值。方法：从电子处方、中药代煎的信息化管理以及中药发药的数字化管理应用情况入手,分析各种信息化管理手段给医院中药管理水平带来的提升。结果：电子处方规范了中药处方的管理,短信提醒方便了代煎中药患者,电子屏幕显示和语音播报改善了发药窗口的环境。结论：信息技术在中药管理中的应用方便了患者和医院工作人员,提升了医院中药管理的水平,提高了医院医疗服务质量。     

中医学在创新中求发展

创新是中医学发展的动力，中医不但需要继承，也需要创新，继承和创新是辩证的统一。创新只能以实践为判断标准，而不应设置禁区。理论创新是关键，需要解决过度依赖哲学和功能与结构不完全一致的两大难题。中医学必须借鉴所有学科知识为其发展之用。中医学是在发展中与现代学科体系逐步沟通，最终走向融合。这需要一个较长的历史时期才能完成，需要有更高层次理论的指导、人才的聚集和中医自身的有效发展等条件。     

中药复方药代动力学研究方法进展

文章回顾了中药复方药代动力学的常用研究方法以及国内外学者提出的近期比较有代表性的各种假设或设想,并且客观评价了各种方法在研究中的特点。     

邓铁涛谈中医传承与创新

邓老认为：铁杆中医,不是中医与西医结合,而是中医与现代尖端科学结合。中医学就是尖端科学,两个尖端科学结合,那就是更高的医学。关于中医传承与创新,邓老说要学习好中医,就要从经典入手,因为经典是中医学之根,是后世各家学说之源头,必须下一番工夫才能学好。而要学习好经典,还必须注重临床实践。临床实践是中医的生命线,离开临床实践,中医就寸步难行。此外,中医也要与时俱进,西医的检查手段,西医可以用,中医也可以用,用‘拿来主义’的办法,补充中医的不足,中医也是这么发展过来的。要发展中医,就必须把中医教育办好,要抓紧抢救老中医学术经验,办学要多样化。     

论系统中医学

系统中医学是以系统科学为主导的中医现代研究。它植根于人的复杂性,继承和坚持经典中医学研究人的复杂性的方向和成就,在系统科学主导下,把人的生命运动及其健康与疾病的复杂性作为研究方向和主题,突破经典中医学遇到的"复杂性"瓶颈,把中医学对人的复杂性的认识和调理提高到全新水平,成为中医现代研究和发展的必由之路。这个研究方向由钱学森倡导和引领,首先在山东形成,经过奠基、起步、展开,在理论研究和临床应用上都取得重大进展,正进入全新的发展时期。     

信息技术在医院中药管理中的创新应用

目的:介绍信息技术在医院中药管理中的创新应用情况,总结信息化给医院中药管理带来的成效和价值。方法:从电子处方、中药代煎的信息化管理以及中药发药的数字化管理应用情况入手,分析各种信息化管理手段给医院中药管理水平带来的提升。结果:电子处方规范了中药处方的管理,短信提醒方便了代煎中药患者,电子屏幕显示和语音播报改善了发药窗口的环境。结论:信息技术在中药管理中的应用方便了患者和医院工作人员,提升了医院中药管理的水平,提高了医院医疗服务质量。     

中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式的应用对比分析

目的：对传统中药饮片调剂方式与中药配方颗粒调剂方式进行应用分析比较,优化调剂方法。方法统计并分析本院传统中药饮片与中药配方颗粒的使用数据(调剂出错率、处方数等),并随机抽取180例于该院就诊的患者及12名在该院从事配药的工作人员进行问卷调查,在患者选择和工作人员选择等方面对传统中药饮片调剂方式与中药配方颗粒调剂方式进行对比分析。结果与传统中药饮片调剂方式相比,中药配方颗粒调剂方式在出错率、取药方便程度、药品剂量准确度、卫生、食用方便程度、携带存储及提高工作效率、降低工作强度、减少药物浪费等方面具有显著优势（P<0.01）。结论中药配方颗粒调剂方式具有明显优势,但还存在许多不足,需要中医药工作者的不断完善与改进,发挥中医药优势。