泪囊囊样纤维瘤

患者杨××女74岁病案号238415 3个月前,无意中在右眼内眦部触及一黄豆大小肿物,红、痛、溢泪。以后肿物逐渐增大至杏核大小,溢泪加重,疼痛。门诊拟诊为右泪囊包块收入院。全身情况良好。眼部情况:视力右0.4,左0.5。右眼内眦泪囊部位有一肿物,可触及2×2cm 大小肿物,压痛,质硬,边界清,活动性欠佳,表面皮肤正常。眼球运动正常,球结膜不充血。内眼无异常。临床诊断:右泪囊肿物(性质待查)。入院后第3天,在局麻下行右泪囊肿物摘除术,术中见肿物呈灰白色,质硬,基底固定,     

巨大泪囊结石1例

杨××男13岁学生汉族住院号251379 右眼流泪,溢脓10余年。查体:无特殊。视力:右1.5,左1.5。右眼结膜轻度充血,右泪囊部皮肤无红肿,未触到硬结,无明显压痛,挤压泪囊部有粘性分泌物从下泪点溢出。眼球前节及眼底均正常。左眼正常。1980年8月23日在局麻下进行手术,发现泪囊内有异物。切开泪囊后,发现黄白色较松软的结石积满泪囊腔。取出结石后,探查鼻泪管也积满同样结石。由于结石脆而易碎,鼻泪管不能取净,进行     

泪囊鳞状上皮细胞乳头状瘤病例报告

乳头状瘤是一种上皮细胞的肿瘤,发生在泪囊腔内甚为罕见,国内文献尚未见报道。我科遇一例,现介绍如下。黄××男 63岁住院号188061。主诉:右眼流泪年余,流脓半年。诊断为右慢性泪囊炎,于1982年7月入院,准备行泪囊鼻腔吻合术。既往曾患胃下垂。眼部检查:双眼视力均为1.5。右侧泪囊部稍显膨胀,无充血,压迫泪囊有脓性分泌物自上泪点溢出,由于泪囊内肿瘤存在,冲洗泪道不通,探针不能触及泪骨壁。无其他异常。临床诊断:右眼慢性泪囊炎鼻泪管阻塞     

泪囊巨大囊肿1例

1　临床资料患者 ,女 ,47a,因右眼间断溢泪 4a,右眼眶无痛性肿物0 .5 a入院。入院查 :视力右 5 .0 ,右眼睑无肿胀 ,眼球正常 ,眶缘齐 ,无红肿及压痛 ,眼眶内下方可触及约 2 0 mm× 2 0 mm椭圆形肿物 ,质软 ,表面光滑 ,活动度差 ,与周围组织无粘连 ,局部无红肿 ,无压痛 ,挤压肿物 ,见粘液分泌物自下泪点返流。CT报告 :右泪囊占位性病变 ;X线报告 :副鼻窦未见病变 ;左眼正常。入院诊断 :慢性泪囊炎 (右 ) ,泪囊囊肿 (右 )。于局麻下行右泪囊囊肿切除术 ,常规手术切口 ,分离眼轮匝肌 ,剪开筋膜至囊肿表面 ,沿泪囊及囊肿周围分离 ,见囊肿位于…     

原发性泪囊腺癌一例

我科于1990年5月收治一例原发性泪囊腺癌病例,现报告如下: 患者:胡×,男,34岁,陕西西安人,病案号327040。因右眼溢泪40余天,泪囊区局限性红肿热痛两周,于90年5月18日入院。入院前曾肌注青、链霉素、庆大霉素半个月。入院检查:全身情况尚好,眼科情况,视力:右0.6;左1.5;右眼以泪囊为中心皮肤弥漫性红肿,上界至眉弓,下界达鼻尖,内至鼻中线,外界达颧弓中线,局部皮温高,泪囊区质硬,明显触痛,无波动感,未触及包块。入院诊断:“右急性泪囊炎”。“泪囊周围炎”。5月24日在全身、局部抗生素控制下,泪囊区软化,乃切开引流,引流出2ml黄色稠脓,肿胀有所消退,5月30日局部脓汁引流干净,但出现无原因发热,热型不规则,波动在38—     

巨大泪囊手术一例报告

刘某(住院号9304),女,48岁。因右眼溢泪三年,流脓半年,且泪囊区隆起,无红肿病史,于89年8月29号住院。体检正常。眼部检查:双眼视力1.0。右眼泪囊区隆起,约2.5×1.5×0.8cm~3,皮肤颜色正常,界限不清,质软,呈囊性感,无触痛,挤压泪     

鼻泪管异物一例

1　临床资料患者李× ,男 ,35岁 ,因右眼泪道插入缝衣针三天 ,于1999年 12月 7日收入眼科 ,患者右眼溢泪、溢脓二年余 ,曾多次在外院行泪道冲洗及泪道探通 ,疗效欠佳。三天前 ,患者自己用一缝衣针 ,从右眼下泪点插入 ,致缝衣针全部插入泪道遂转我院就诊。入院查体全身正常 ,右眼视力 1 0 ,右眼泪囊部皮肤轻度红肿 ,触诊无明显异物 ,挤压时有粘脓液自下泪点溢出 ,泪道冲洗不通 ,Ｘ光片显示一金属异物存留于右眼鼻泪管区 ,于 1999年 12月 9日于局麻下行右泪道异物取出联合泪囊鼻腔吻合术。常规切口 ,分离暴露泪囊 ,线状划破泪囊内侧壁 ,作泪囊…     

泪囊弥漫性非何杰金氏淋巴瘤1例

患者女　 71岁　 1997年 9月 19日初诊 ,右眼内侧与鼻根部发现无痛性肿物 2 0天 ,以“右泪囊区肿物性质待查”收入院。入院后全身检查无异常 ,浅表淋巴结、肝、脾无肿大。视力右 1.0 ,左 1.2。右泪囊区限局性隆起 ,可触及一约 0 .8× 2 .5 cm的肿物 ,质硬如软骨 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连 ,活动度小 ,压痛不明显 ,皮肤表面无异常。泪小点位置、大小正常 ,冲洗泪道不通 ,未见分泌物。双眼球检查未见异常。X线双眶正侧位平片 :右眶内侧壁及鼻骨未见骨质破坏。B超显示双侧眼球未见异常。右眼泪囊至鼻泪管区可探及外形不规则、实性不均质团块 ,…     

原发性泪囊恶性黑色素瘤

余××女45岁住院号181526 1986年2月因左眼经常流泪,挤压泪囊处有血水溢出,无压痛。4年前曾施甲状腺腺瘤手术(病理切片证实)。全身检查无异常,血压120/90mmHg。双眼视力均为1.5。右眼无异常。左眼上下泪点位置正常,开口清楚,挤压泪囊时有血性分泌物自泪小点溢出,泪道冲洗通畅。眼前段及眼底正常。右鼻腔正     

巨大泪囊结石1例

患者男 ,40岁。因右眼流泪、溢脓 10年余入院。入院查体 :视力右眼 5 .0 ,左眼 5 .1,右眼结膜轻度充血 ,泪囊区皮肤无红肿 ,未触到硬结 ,无明显压痛 ,挤压泪囊部有粘性分泌物自下泪点溢出 ,眼前节及眼底均正常 ,左眼正常。于 2 0 0 1年 5月 10日在局麻下行右眼泪囊鼻腔吻合术 ,术中发现泪囊有异物 ,切开泪囊后可见黄白色较松软结石积满泪囊腔 ,探查鼻泪管也积满结石。取出结石后 ,行泪囊鼻腔吻合 ,7天后痊愈出院 ,术后冲洗泪道通畅 ,取出结石约 15 mm× 8m m×8mm ,病理诊断 :泪囊结石。讨论 :泪囊结石可能由于炎症渗出物及脱落上皮细胞再加…     

泪囊恶性淋巴瘤1例

患者单××女性66岁病案号92122 右眼泪囊部位红肿1年,最近3个月加重。于1991年1月在朝阳市某医院做右泪囊部位肿物病理检查,诊断为右泪囊部位圆形细胞肉瘤。当时因经济条件所限未治疗。最近3个月,右泪囊部位红肿明显加重,影响视物。于1991年11月19日入院。周身一般状况良好,颈部浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾不大。视力右4.8,左4.9。右泪囊部位有一半球形肿物,约鸡蛋黄大小,局部皮肤潮红、变薄、透明,可见血管走行,无压痛。肿物边界清楚,质较硬,基     

泪囊原发性恶性肿瘤

例1 胡××男34岁右眼溢泪40余天,泪囊区红肿、痛两周,于90年5月18日入院。右眼以泪囊区为中心弥漫性红肿,无波动感,未触及包块。全身情况尚好。白细胞4000/mm~3。诊断:右急性泪囊炎,泪囊周围炎。5月24日行泪囊部切开引流。5月30日脓汁引流干净,但出现持续性高热。先后行“疟原虫、肥达氏、外裴氏、血、脓培养等检查,均未见异常。1个月后,体温自动恢复正常。但泪囊肿胀持续不退,眼球明显向前突。CT 片及B 超检查考虑眶蜂窝织炎。应用抗生素仍不见好转。于7月1日行CT 检查及超声多普勒检查,泪囊局部密度增高,血流加快,考虑肿瘤。于7月3日活检,采用穿刺取材。病理诊断:凝固性坏死。7月9日切开活检,病理诊断:右泪囊腺癌。活检同时行右泪囊及周围组     

泪囊纤维脂肪瘤一例

简×,女,39岁,农民,住院号:87—916。因右眼流泪、内眦部隆起2年而于1987年3月2日入院.全身检查无异常。眼部检查:视力双眼1.5。左眼无异常,右泪囊皮肤区隆起约1×1.5厘米,边缘     

先天性上下泪点和泪小管缺如一家系

1 临床资料先证者女,23岁.自幼双眼流泪,伴有左眼分泌物多.曾在当地医院就诊过,多次用针刺和切开的方法寻找右眼上下泪小管和左眼下泪小管,均未能找到.诊断为“右眼先天性上下泪点和泪小管缺如,左眼先天性下泪点和泪小管缺如,左眼先天性泪囊炎”年幼时未治疗.2005年右眼出现一蚕豆大小的肿物,在当地医院诊断为右泪囊囊肿,行“右眼泪囊囊肿切除术”,术后流泪症状无缓解.今患者为求进一步诊治,于2010-01-25就诊于我院眼科.     

侵及眼眶、额窦、泪囊、筛窦巨大囊肿1例

患者女性，66岁。2009年5月11日以右眼眼眶肿物收治眼科。该患者半年前无明显诱因出现右眼眶肿物。半月前曾出现右眼眶睑红肿生长，泪囊区压痛（＋），可触及实性包块，按压后见脓性分泌物，用药后略好转。入院全身检查无异常。视力：右眼0．6，左眼0．5，角膜映光法示右眼轻度外斜。     

泪囊恶性黑色素瘤1例

患者　女　 63岁　于 1998年 4月 6日因右眼内侧肿物 2年 ,出现血性分泌物 2个月入院。患者于两年前右眼内毗部曾肿胀 ,疼痛 ,并有脓性分泌物流出 ,在当地医院诊断为泪囊炎 ,经抗炎治疗后症状消失。后曾有两次复发 ,均采取抗炎治疗后好转。入院前 2个月 ,原肿胀部位出现硬节 ,且伴有血性分泌物自眼角溢出而遂就诊。入院查体全身检查未发现异常。视力 :右 4 8,左指数 /眼前。右眼内侧泪囊区肿胀 ,可触及约 1 5× 1 5× 1 0cm肿物 ,质韧 ,与皮肤无粘连 ,基底固定 ,轻压泪囊区有血性分泌物自泪点溢出。结膜充血 ,角膜透明 ,前房清 ,瞳孔对光反…     

泪囊粘膜相关组织性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,31岁。于 2 0 0 1年 12月 2 1日因右眼溢泪、溢脓2年 ,泪囊区包块 6月入院。患者于 1999年底出现右眼溢泪 ,伴黄白色脓性分泌物 ,自行点眼液 ,症状无明显缓解。全身未伴随特殊不适症状。半年前 ,患者在泪囊区触及一黄豆大小包块 ,无疼痛、视力下降、复视等 ,亦未出现     

泪道探通治疗先天性泪囊膨出3例

<正>目前关于先天性泪囊膨出的治疗方法、手术时机的选择一直存在争议,近期我科采用泪道探通联合泪囊负压抽脓治愈先天性泪囊膨出3例,现汇报如下。病例1患儿女,21天,出生后即出现右眼泪囊区青紫色包块,渐增大发红,当地医院曾给予“妥布霉素滴眼液”点右眼治疗2周,静脉滴注抗生素(具体不详)3天,症状无好转来诊,立即行右眼泪囊负压抽脓及泪道探通术,泪道探通通畅,自泪囊内抽出约1ml黄色脓液,泪囊区包块即刻消退,泪囊负压抽吸液细菌培养结果显示:铜绿假单胞菌(图1)。     

原发性泪囊鳞状细胞癌一例

患者女,41岁,因右眼内毗肿物渐进性增大伴溢泪三月,于1991年6月入院。眼部检查:右眼泪囊区轻度隆起,局部可及一20×14mm肿块,边界尚清,表面基本光滑,质韧,轻压痛,挤压泪囊区无分泌物自泪小点溢出,泪道冲洗基本通畅。其它无异常。诊断:右泪囊肿瘤。入院后,在局麻下行右眼泪囊肿瘤切除、自体大隐静脉     

借助皮样囊肿壁泪囊鼻腔吻合1例

1病例报告女,46岁,因右眼长期流泪伴右侧泪囊区包块进行性增大5a入院。专科情况:双眼视力1.2,右侧泪囊区可触及一2cm×1cm包块,囊性,边界清,表面光滑,无压痛。眼球前后节检查均无明确异常。右侧泪道冲洗:从下泪小点冲洗,冲洗液全部由上泪小点返流。CT检查提示右侧泪囊窝囊性占位,约2cm×2cm,周围骨质无明显破坏。右侧泪囊造影不显影。初步诊断:右侧泪道阻塞,右侧泪囊窝囊肿。治疗经过:局麻下行囊肿摘除—泪囊鼻腔吻合术。术中发现右眼眶内侧壁前部(包括泪囊窝)见一囊肿,约2cm×2cm大小,光滑,境界清楚。因囊肿压迫导致泪囊重度萎缩、狭窄,冲…