超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值评价

目的探讨超声检查在产前筛查中对胎儿发育情况及其胎儿附属物的观察临床应用价值。方法将3000例妊娠期妇女分为三组进行超声检查,完成胎儿产前筛查,并对其筛查结果进行对比分析。结果 3000例妊娠期妇女超声检查发现胎儿畸形：第一组3例占3‰,第二组5例占5‰,第三组17‰。超声显示胎儿附属物异常有：羊水过多51例、羊水过少13例、胎盘异常36例、其他异常25例,共125例占4.17%。结论超声产前筛查是患者最易接受的检查方法 ,对产前胎儿畸形的有着重要的诊断价值,在优生学方面起着重要的筛选作用。     

彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病应用价值

目的探讨利用彩色多普勒超声(彩超)诊断胎儿先天性心脏病的应用价值。方法利用彩超分段扫查法对胎儿进行彩色多普勒超声检查,通过胎儿基本四腔室结构切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、主动脉弓及导管弓切面、大动脉短轴切面和上、下腔静脉切面等扫查胎儿心脏,并对心内结构及血流分布进行扫查及数据测量,确定是否存在先天性心脏发育异常,并用相关数据反映先天性心脏病分型。结果本组胎儿心脏畸形共56例,经上级医院会诊、产后复诊和引产后证实。其中52例做出了准确判断;漏诊4例为室间隔缺损,包括膜周部缺损3例和肌部缺损1例,缺损处内径均<4 mm。结论利用彩超分段扫查法对胎儿进行超声心动图检查能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出比较正确的诊断。该方法具备相对安全性好、定位准确、无创伤等优点,对诊断严重胎儿先天性心脏发育异常意义重大,可作为产前排除胎儿先天性心脏畸形的首选方法。     

三维超声产前筛查对胎儿先天性心脏病的检出情况分析

目的 探讨三维超声产前筛查对胎儿先天性心脏病(CHD)的检出效果.方法 150例进行产前筛查的孕妇,均行常规二维超声及三维超声检查.比较二维及三维超声对胎儿心脏切面的显示情况;以引产解剖及产后随访结果作为金标准,计算二维及三维超声对胎儿CHD的诊断准确率、漏诊率、误诊率,并进行比较.结果 二维及三维超声对四腔切面的显示...     

彩色多普勒超声诊断胎儿唇腭裂的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿唇腭裂的诊断价值。方法对9例我院门诊及住院妊娠妇女进行彩色多普勒超声检查,尽可能显示颜面部,并对所有胎儿产后随访或引产后观察,比较超声诊断及产后诊断的符合率。结果9例唇腭裂胎儿产后和引产结果,其中1例为左侧唇裂,1例为右侧唇裂,7例为唇裂伴腭裂（3例为双侧唇裂伴双侧腭裂,2例为右侧唇裂伴腭裂,2例为左侧唇裂伴腭裂）。经彩色多普勒超声检查胎儿颜面部,共发现7例唇腭裂。本组中唇裂诊断正确率100％,2例产前超声仅诊断唇裂而腭裂漏诊,腭裂漏诊率28．6％,总确诊率77．78％。结论彩色多普勒超声检查是发现胎儿唇腭裂畸形重要的辅助诊断方法,操作简洁安全,在产前诊断中发挥重要的作用。     

胎儿畸形的超声诊断体会

目的评价胎儿畸形的产前超声诊断价值。方法利用超声对26908例16周～产前1d的孕妇进行超声检查，并与产后随访结果对照，对106例胎儿畸形的超声结果进行分析。结果超声符合率88．1％，假阳性16处为胎儿轻度肾积水。漏诊13处分别为心脏畸形3处；腭裂2处；脊柱裂2处，食道狭窄2处，十二指肠狭窄2处，肛门闭锁1处，胎粪性肠梗阻1处。结论超声对胎儿畸形的检出具有重要价值，16～28孕周超声检查效果最佳，对胎儿轻度肾积水的病例，应进行观察，超声对消化道畸形的诊断漏诊率高。     

产前超声心动图在先天性心脏病诊断中的价值

目的探讨产前超声心动图在筛查胎儿先天性心脏病中的临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月在我院行胎儿超声心动图检查发现胎儿心脏结构异常者的病例资料,结合引产后病理解剖及产后影像资料进行总结分析。结果行产前超声心动图检查的8 486例胎儿中,诊断心脏结构异常743例,发病率8.7%(743/8 486),其中510例引产;经引产后病理解剖及产后随访诊断先天性心脏病共668例,失访75例;诊断先天性心脏病668例中,与产前超声诊断符合654例,符合率98%(654/668),诊断不相符的14例;产前超声未提示心脏结构异常的病例中,有15例产后超声提示心脏结构异常。结论产前超声心动图在先天性心脏病的诊断中具有重要的临床意义。     

超声心动图对胎儿心脏异常结构的探讨

目的 探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值.方法 对24例高度怀疑胎儿心脏异常的中晚期孕妇进行超声心动图检查,多切面探查胎心,对产前、产后心脏结构及血流分布的检测结果进行分析.结果 24例胎心检测结果出现漏诊1例,误诊1例,诊断符合率为91.6％(22/24),漏、误诊率为8.3％ (2/24).结论 彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断.     

中晚期胎儿先天性心脏畸形产前超声的筛查分析

目的 探讨产前超声对中晚期胎儿先心病的筛查技巧和诊断价值,分析漏误诊原因,提高此类畸形的检出率,减少漏误诊.方法 应用高清晰彩色多普勒超声诊断仪,对孕20～40周胎儿采用六切面法进行常规产前超声心动图检查,对疑有复杂心脏畸形者加做大动脉短轴切面、三血管切面及三血管气管切面扫查,观察内部血流的彩色多普勒及频谱多普勒情况,并与尸解和产后超声随访对照.结果 产前共筛查出胎儿先天性心脏病78例,其中包括心脏位置异常、心内结构异常、心脏大血管畸形及心脏肿瘤等.产前超声筛查漏误诊先天性心脏病6例,包括部分性肺静脉异位引流2例,完全性大动脉转位不伴室间隔缺损及肺动脉狭窄2例,轻型法四2例.另有3例产前筛查发现室间隔缺损,产后超声随访闭合.结论 产前超声应用常规六切面法加大动脉短轴切面、三血管切面及三血管气管切面扫查,可检出绝大部分中晚期胎儿先天性心脏病;分阶段动态产前超声检查可减少某些渐进性先天性心脏畸形的漏诊.     

彩超诊断胎儿发育异常的临床价值研究

目的针对彩超诊断胎儿发育异常的临床价值做进一步探究。方法选取我院于2013年1月至2014年1月进行产前检查的100例产妇,均使用彩超对胎儿发育进行诊断,判断诊断的准确率以及漏诊率。结果彩超诊断出100例产妇中2例胎儿为发育异常,后经过详细排查,证实胎儿发育异常有3例,漏诊1例,胎儿发育异常发生率为0.03%,通过彩超诊断漏诊率为0.01%。结论采用彩超对产前孕妇检查其腹中胎儿是否发育异常具有较高的诊断率,彩超能够全方位、多角度、系统的对胎儿的发育情况进行检查,具有准确性和高效性,有效降低误诊率和漏诊率,对胎儿是否发育异常的诊断具有重要的诊断价值。     

Ⅲ级产前超声检查在基层医院应用的探讨

目的研究Ⅲ级产前超声检查在基层医院的应用。方法将我科室有超声经验的医师送开展III产前超声检查早、经验丰富的三级甲等医院进修Ⅲ级产前超声检查半年,使用VolusonE8彩色多普勒超声诊断仪进行Ⅲ级产前超声检查,对可疑病例进行转诊制度。统计2010年1月至2011年10月Ⅲ级产前超声缺陷胎儿的检出率,并和2008年1月至2009年12月I～Ⅱ级产前超声缺陷胎儿的检出率相比较。结果 2008年1月至2009年12月我院缺陷胎儿的检出率是4.51‰,2010年1月至2011年10月月缺陷胎儿的检出率为13.76‰。自我院2010年开展Ⅲ级产前超声检查以来,2010年1月至2011年10月来我院的4767名孕妇中有3923名愿意在我院接受Ⅲ级产前超声检查,共检出异常病例58例,转诊确诊病例54例,其中多发畸形7例,颅脑神经管畸形5例,颜面畸形7例,心脏异常12例,肺囊腺瘤1例,消化系统畸形2例,泌尿系统畸形6例,肢体发育畸形5例,脊柱裂3例,胸腹水2例,脐带发育异常2例,淋巴管水肿2例。结论基层医院开展Ⅲ级产前超声检查让更多的基层孕妇可以在合适的孕周内享受Ⅲ级产前超声检查,减轻上级医院的门诊压力,并可以大大降低基层出生缺陷率。     

超声检查在胎儿畸形产前诊断中的临床价值

目的探讨超声检查在胎儿畸形产前诊断中的临床价值。方法回顾性分析芜湖市第二人民医院孕妇超声检查临床资料。结果 2 300例孕妇经超声检查,经超声检出畸形共50例,检出率约96%,漏诊2例,胎儿畸形以神经系统畸形(9例,占17.3%),泌尿系统畸形(23例,占44.2%),先天性心脏病(3例,占5.7%)及颜面部畸形(2例,占3.8%)较为常见,漏诊1例为手形状异常,1例为Turner综合症。结论超声检查在胎儿畸形产前诊断应用中,诊断明确,准确率较高,同时以其无创、方便的优点,值得临床广泛推广应用,可作为产前诊断的首选方法。     

胎儿右位主动脉弓的产前超声诊断分析

目的评价产前超声检查在胎儿右位主动脉弓诊断中的价值。方法回顾性分析于我院行超声检查诊断的24例胎儿右位主动脉弓病例。结果 24例产前诊断的胎儿右位主动脉弓病例,12例单独存在,9例伴发其他心内异常,3例伴发心外异常。结论三血管气管切面可以作为诊断胎儿右位主动脉弓的重要切面。右位主动脉弓可以单独存在,亦可以伴发其他心内或心外异常。     

彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病诊断中的价值。方法随机检查孕20～40周的胎儿1560例,其中具有发生先心病高危因素孕妇22例,在常规检查胎儿发育的同时,观察胎心结构、形态及血流,对诊断为先天性心脏异常的胎儿引产后进行随访。结果本组共检出先心胎儿22例,检出率为1.41%。其中法洛四联症4例,室间隔缺损4例,房间隔缺损2例,心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形2例,二、三尖瓣发育不良并反流2例,大血管异常3例,心脏增大并腹水2例。结论彩色多普勒超声是产前诊断胎儿先天性心脏缺陷的理想方法和手段,对优生优育具有重要意义。     

超声在孕中期胎儿心脏病早期筛查中的应用价值分析

目的分析在孕中期胎儿心脏病筛查中应用超声检查的临床价值。方法选择行孕中期检查的625例孕妇,依据产前筛查危险因素分为低危组(315例)和高危组(310例)。两组孕妇均应用超声进行胎儿心脏病早期筛查。比较两组的先天性心脏病检出率,并分析超声诊断准确率。结果低危组检出先天性心脏病1例,检出率为0.32%(1/315);高危组检出先天性心脏病9例,检出率为2.90%(9/310);低危组的先天性心脏病检出率明显低于高危组,差异具有统计学意义(χ2=6.635,P=0.010<0.05)。625例患者利用超声共诊断出先天性心脏病10例,包括2例心内膜垫(完全性)、2例法洛四联症、1例单心室、1例大动脉转位、1例二尖瓣闭锁、1例为心室发育不良、1例主动脉缩窄、1例室间隔缺损,其中终止妊娠7例,以尸体解剖结果为金标准,超声诊断准确率为100.00%(10/10)。结论孕中期应用超声进行胎儿心脏病筛查不仅诊断准确率高,而且可以对心脏结构异常和疾病实施准确诊断,建议临床推广、应用。     

彩超在严重胎儿心脏畸形筛查中的应用

目的分析彩超在严重胎儿心脏畸形筛查中的应用。方法对2012年2月～2013年2月来本院行常规产前超声检查的100例孕妇（105例胎儿）的临床资料进行回顾性分析。结果105例患者中有96例胎儿产前心脏形态和血流正常,9例胎儿心脏形态和血流异常,达到了91．4％的准确率和6．7％的阳性检出率;在诊断严重心脏畸形方面,本研究达到了100．0％的准确率。结论彩超在严重胎儿心脏畸形筛查中具有极为重要的应用,能够将大部分严重心脏畸形诊断出来,安全、无创、准确,值得在临床广为推广。     

产前超声对筛查中孕期胎儿严重先天性心脏病的诊断分析

目的探讨产前超声对筛查中孕期胎儿严重先天性心脏病的诊断情况。方法分析我院超声科筛查的孕妇6000例临床资料,通过尸检或者生后检查对超声诊断结果进行比较。结果超声检查和尸检或者生后检查证实诊断结果无明显差异,P>0.05,共计检出51例严重先天性心脏病,其中产前超声有1例法洛四联症未检出,准确率为98.0%。结论产前超声对筛查中孕期胎儿严重先天性心脏病准确率较高,同时其无创、操作简便,利于在临床开展。     

彩色多普勒超声结合高分辨率血流显像对胎儿心脏畸形的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声结合高分辨率血流显像对胎儿心脏畸形的诊断价值。方法用彩色多普勒超声结合高分辨率血流显像对本院1360例高危孕妇进行胎儿心脏畸形检查,研究胎儿心脏切面及高分辨率血流对胎儿心脏畸形的诊断价值。结果在1360例胎儿中共发现29例心脏畸形,产前经彩色多普勒结合高分辨率血流显像成功检出26例（占90%）,漏诊3例（占10%）,均经引产后尸检,出生后复查超声心动图,手术及回访,得到证实。结论彩色多普勒超声结合高分辨率血流显像诊断胎儿心脏畸形有较高的敏感性,使胎儿心脏畸形检出率及确诊率有明显提高,对先天性心脏病的产前诊断具有重要价值。     

产前超声在先天性心脏大血管畸形中的诊断价值

目的 探讨先天性心脏大血管畸形的超声特点及其产前诊断方法.方法 随机选取本院2012年3月至2015年3月受检胎儿2260例,对其行胎儿心脏四腔心切面联合胎儿头侧偏转法以对心脏畸形进行快速筛查.对疑似心脏畸形者行大动脉短轴切面、主动脉弓切面、肺动脉长轴切面、左右心室流出道、三血管气管平面超声检查,并对内部血流情况、血管内径大小、排列关系等进行观察记录.结果 本次研究中共计检出82例先天性心脏大血管畸形,其中以血管排列异常、血流性质异常、血管内径大小异常及血管数目异常四种超声线索最为常见.结 论产前超声检查是一种有效的先天性心脏大血管畸形诊断方法,其中大动脉数目异常、内径大小异常、血流异常及血管排列异常均可作为临床诊断的可靠线索.     

413例胎儿脐血染色体异常相关因素的临床分析

目的评价超声引导下脐血管穿刺术在产前诊断中的应用,探讨胎儿染色体异常的临床高危因素,提高脐血管穿刺对胎儿异常染色体核型的检出率。方法选取在我院超声引导下经腹脐血管穿刺并行染色体检查的孕妇413例,进行染色体核型分析,比较不同产前诊断指征组的异常染色体检出率及相关因素分析。结果穿刺成功率100%,胎儿脐血管穿刺的主要并发症为穿刺点出血41例,占9.92%;胎心心动过缓8例,占1.93%;胎儿丢失1例,占2.42‰。共检出异常染色体核型62例,检出率15.01%。发现同时合并两种以上指征者与胎儿染色体异常存在相关性(r=0.526,P=0.005)。结论脐血染色体核型分析能够为临床上诊断胎儿染色体异常提供可靠依据,但需要把握好手术指征及加强施术者的技术熟练程度。同时合并两种以上指征者很有必要进行产前诊断。     

新生儿先天性心脏病筛查的必要性探讨

目的探讨新生儿先天性心脏病筛查的必要性及其价值。方法 6215例足月新生儿采用彩色多普勒超声（彩超）技术检测心脏四腔观、心脏各腔血流,将产后B型超声诊断为先天性心脏病的新生儿与其产前B型超声结果进行比较分析。结果新生儿先天性心脏病318例,其中房间隔缺损（房缺）236例、室间隔缺损（室缺）57例、房缺并发室缺16例、完全性心内膜垫缺损合并房缺6例、法乐四联征合并主动脉瓣少量返流3例。漏诊290例,漏诊率91.19%。无误诊。结论彩超筛查新生儿先天性心脏病在先天性心脏病的诊断和治疗中具有重要临床价值。